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文档简介

1、第三章五脏六肾、脏腑关系、五脏六肾、人的生命活动是由脏腑之间的密切联系构成的人体生理功能的整体性来进行的。 这些脏器虽然各有不同的生理作用,但是相互关联、相互依存、相互制约、相互促进、污染、肾脏,“污染”是指实质上有机构的脏器,是指心、肝、脾、肺、肾五脏。 肾是一个中空的容器,小肠、胆、胃、大肠、膀胱等分别有五个对应脏污的肾,还有将人体的胸腔和腹腔分为上焦、中焦、下焦的第三个肾。 五脏五脏,肝喜条达,疏泄之功能,因具有“木”生发之特性,肝属“木”心阳具有温暖之作用,因具有“火”阳热之特性,心属“火”脾是生化之源,因具有“土”生化万物之特性,脾属“土”肺肾(水)精养肝(木)藏血助心(火)热暖脾(

2、土)化生水谷精微灌肺(金)清苏下来助肾水是五脏相互资金的关系。 肺(金)气清苏下降,可以抑制肝阳上痫肝(木)的条件,疏散脾土壅郁脾(土)的运化,阻止肾水泛滥肾(水)的滋润,防止心火兴奋心(火)的心和肺之间主要是气和血血液的运行必须受到推动,气也必须贯通血脉才能贯通全身。 因此,有“气是血帅”、“血是气母”、“气行是血运”、“气滞是血郁”这样的说法。 反应在病理方面,心肺异常相互影响,如咳嗽过长,肺空气损伤,注入心血功能不足,心虚心慌短,甚至引起心区疼痛等疾病。 心火旺盛,扑灭肺津液,可出现咳痰咯血、鼻干燥、咽干等症状。 心与肝、心与肝之间主要是血液循环与血量调节的关系。 心血不足会影响肝的调节

3、,引起失眠多梦、眩晕等症状,肝血不足也会影响心功能,引起心慌等症状。 临床上类似于高烧、昏迷、抽动等疾病,也是心肝相互影响的病理变化。 另一方面,心主精神意识、肝主疏漏条达(即心情好)。 精神和感情也互相影响着。 精神不足会影响感情的快乐,感情的抑郁状态也会影响精神的丰富。 心和脾、脾的运化功能,需要心阳的帮助,心血的再生必须通过脾的转换成为其来源。 心阳不足的话,会影响脾的变化,除了心脏病之外,会出现食物少、浮肿等症状脾的变化紊乱,如果影响心血的再生的话,会出现贫血、心慌等症状。 此外,心和脾有循环和统一的关系,脾虚不能统一血液,就会引起各种出血的疾病。 心与肾、心与肾的关系有两种,一种是阴

4、阳(也称水与火)的相互经济,二种是精与神的相互根。 因为心是上焦,其性是主动的,所以以阳(火)为主,肾是下焦,因为其性是主静(隐藏精气不泄漏),所以以明(水)为主,心阳下降,温暖的肾阴,肾阴上济,滋养心阳,上下交叉,这个现象是“水火已济”“心肾如果因为阳光不足肾水不溶,水气反应上升,就会引起“水气凌心”的心慌病,如果肾水不足,就不能救心,心火会单独升高,还会出现失眠健忘、多梦遗精等现象,这就是“心肾衰竭”的病症。 心与肾、心主藏神、肾主藏精、精与神也是一对矛盾的统一,精是神的物质基础,神是精的外在表现。先天精是神的物质基础,后天精是神的粮食,充满精气是意识活动正常的条件。 神机旺盛是使精气再生

5、的条件(也称为相互根),因此人体的健康状态一般用精神二字来形容。 肝与肺、肝与肺主要是治疗节与调节的关系。 肝脏主要调节全身的血液量,而肝脏向全身输送血液必须依赖空气,如果肺气虚弱,则会影响肝脏的调节和疏漏功能,出现乏力、情绪抑郁等症状。 相反,肝气停滞,也影响肺的治疗节和苏降,出现咯痰、咽头疼或咯血等病症。 肝与脾、肝与脾之间主要是疏漏与运化的关系。 脾的运化,必须通过肝的疏漏。 肝气郁滞疏漏异常影响脾的运化,出现腹胀、腋痛等症状。 伴有食欲不振、拉肚子等疾病。 相反,如果脾脏丧失健康运,也会影响肝脏的疏漏,引起腹部膨胀感、黄疸等疾病。 肝与肾、肝与肾主要是相互滋养的关系肝脏疏漏条达到调节血

6、液量的功能,必须依赖肾阴滋助、肾阴(精)再生的物质来源,因肝脏疏漏而入肾。 所以有肝肾同源的说法。 肾阳不足,肝脏不湿,肝阳亢进,出现眩晕头疼、易怒等疾病。 古人称这种现象为“水不含树”。 脾与肺、脾与肺主要是益气与主气的关系。 从脾脏转移的饮食精气,输给肺,与吸入肺的气结合变化形成“宗气”,这就是脾助肺益气的作用。 另一方面,脾运化水湿的功能是由肺气的苏下降引起的。 脾气变弱、运气失常,会导致肺气量不足、气喘、气喘、浮肿等症状。 脾和肾,肾是先天性的书,脾是后天的书。 脾的运化机能,不得命门火的温分蒸化才能完成。 相反,命门之火靠后天的精气滋养。 因此,两者之间存在相互依存、相互促进。 命门

7、火衰弱,会引起脾脏的运化异常,出现食物少腹胀、长期泄漏不止等症状。 另外,脾和肾在水液代谢方面也协调,由于脾虚失运水湿停止,影响肾的气化,出现浮肿等症状。 肺和肾,在水的代谢中,因为肺主要通过调水道,肾主要开闭,所以有“肾主要身体的水”,“肺是水上的来源”这样的说法。 在呼吸方面,肺和肾之间有呼吸和纳米气体的关系。 肺的呼吸机能,因为必须依赖肾的纳气,所以有肺主呼吸,肾主纳气的说法。 肾虚不能注意的话,就会引起呼吸浅表的病态,慢性气喘症中,多与肾不纳气有关。 六肾与六肾的关系、六肾的生理功能虽然不同,但它们都是化水谷,是进行津液的器官。 食物的消化、吸收、津液的输送、废弃物的排泄等一系列过程是

8、六腑分工合作共同完成的。 胃、胆、小肠、大肠密切配合,共同完成食物的消化和吸收,将其糟粕送入大肠,经过大肠的再吸收,将废弃物排出体外。 膀胱的尿潴留排尿和三焦的汽化也相互关联。 三焦概括了它所涉及的消化、吸收、排泄等各方面的功能。 因此,六肾之间必须相互协调,以维持正常出入升降的生理状态。脏与肾的关系、五脏主藏精气、阴、主里六肾主传物为阳、主表。 脏腑之间的关系是一脏、一表一里、一阴一阳相互合作的关系。 脏腑表里不一,主要通过经脉实现。 如肺与大肠、心与小肠、肝与胆、脾与胃、肾与膀胱、心与三焦互为表里。 它们之间的表里一致是其生理机能上的相互连接,因为相互作用而存在。 肺和大肠、肺和大肠的表里大肠的传导功能,依赖于肺气苏下降。 肺若失苏,则影响大肠传导,多发生大便异常,相反大肠传导畅通,有肺气的才能和利益。大肠停滞的话,也会影响肺的苏醒功能,引起气逆咳嗽。心和小肠、心和小肠表里心气正常,小肠能分别发挥清浊的功能,小肠分别清浊正常,有助于心气的正常活动。 肝和胆、肝和胆相表里胆汁来源于肝、肝疏漏异常,影响胆汁的正常分泌,胆汁分泌异常,反而影响肝功能,引起黄疸(消化不良等症状)。 脾与胃、脾与胃相表里胃

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