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文档简介
1、,迪安医学检查中心市场部,微量元素的定义微量元素是人群中常用的微量元素和疾病样本收集要求,清单,宏元素:占总重量的/10,000以上的元素(如碳、氢、氧、氮、钠等)。稀有元素:铁、锌、铜、钙、镁、铅、镉等占总重量的/10,00以下元素。参与相关定义、体内酶合成或活化剂;构成身体的重要向量和电子传递系统。参与激素和维生素的合成。影响生长发育,免疫系统的功能。微量元素的作用,第一类是儿童第二类,孕妇和哺乳期妇女第三类,免疫力下降者和中老年层,稀有元素检查者,6个稀有元素:铁(fe),钙(ca),锌(zn),铜(cu),儿童缺铁孕妇缺铁:缺铁会导致新生儿先天性铁储备不足,影响胎儿的生长发育。孕妇缺铁
2、会导致贫血、早产等,孕妇末期缺铁率可能会增加。微量元素和疾病,海带干燥,黑木耳,芝麻酱,虾,猪肝,猪血,酱豆腐等。铁含量高的膳食,钙(ca):人体内钙的%存在于骨头和牙齿上,%存在于体液中。功能:构成骨骼和牙齿。保持神经肌肉活动。促进酶的活性。参与凝固等。钙(ca):不足时会导致骨质疏松软化,肌肉痉挛,凝固障碍。儿童“缺钙”佝偻病。过量补充钙会形成坚硬的结节,堆积在心脏,导致传导障碍,引起心率紊乱,含量高的膳食:虾壳、黑芝麻、苜蓿、全脂奶粉、虾、红海螺等。膳食中钙的袁泉,锌(zn):体内锌。含有g,影响人体发育,锌缺乏导致食欲不振、生长迟缓、发育不良生理功能:参与酶的组成或活化剂,促进生长发育
3、,促进核酸和蛋白质的生物合成,强化免疫,吞噬细胞的功能抗氧化、抗衰老、抗衰老性成熟延迟、第二性征发育障碍、性功能减退、精子生产太少,铜的继发性缺失,动物性食物中锌的袁泉:牡蛎、鲭鱼等海鲜最丰富的植物性食物中锌的袁泉:冬菇、西瓜、向日葵、松子、黑豆等。锌的食物来源,铜(cu):正常人体内的含量为100-200mg,约50%-70%存在于骨骼和肌肉中,20%存在于肝内。临床上很少发生铜缺乏症。生理功能:参与造血和铁的代谢,影响铁的吸收和储存,与许多含铜的生物活性蛋白结合,与维持核酸结构稳定性有关的许多氧化酶成分铜(cu):缺乏时贫血、血脂异常、血管和骨骼脆性增加、记忆减退、反应迟钝、运动障碍。胎儿
4、发育迟缓过高时,引起肝硬化及脑功能障碍。影响胎儿发育和分化容易导致畸形或事态。铜含量异常会影响精子受精。铜(cu):铜高的膳食:猪肝、猪肉、荠菜、菠菜、芝麻、茄子等。镁(mg):这是人体细胞内第二重要的阳离子。人体大约有21g镁。生理功能:酶活化剂、抑制钾、保持钙通道、保持骨骼生长、肌肉兴奋保持胃肠和激素的新功能、镁(mg):缺乏:失眠、烦躁、消化不良、心动过速、烦躁、意识障碍、糖尿病和多种心血管含量减少会降低男性的性欲,影响精子和卵子的结合,从而提高男性的不孕。低钙血症,骨异常,血小板粘附和妨碍凝血酶生成时间,镁(mg):含量最高的是金,其他的是小米,玉米,荞麦,高良面,燕麦,豆类水果如杨桃
5、,桂圆,胡桃等。镁高膳食,铅(pb):铅是一种重金属元素,主要吸收到呼吸机、消化道和皮肤的神经毒性,根据血流分布到全身的组织和器官,影响血红蛋白代谢,溶血、贫血、点状红细胞增多等现象主要包括神经、血液、造血、造血等,铅铅对免疫功能的影响,铅(pb):特殊的人:孩子们的神经系统处于快速发育和补充期,铅毒的影响更早,更快,更严重,风险更大。 铅中毒,儿童贫血、缺钙、缺锌、免疫力下降、记忆力减退、注意力集中、轻度铅中毒:血铅水平为200-249g/l。中度铅中毒:血铅水平为250-449g/l;严重铅中毒:血铅水平与450g/l儿童铅中毒相同或更高,可能伴有腹部银痛、便秘、贫血、多动、冲动等非特异性
6、林爽症状。血液中的铅超过700g/l,会伴有昏迷、痉挛等铅中毒脑部疾病。血铅水平超过450g/l,铅中毒诊断标准,轻度铅中毒:铅污染源脱离,卫生地图,营养干预。中度及重症铅中毒:铅污染源、卫生地图、营养干预、防治铅。儿童铅中毒处理原则,1,摆脱铅污染源。2、执行健康指南。3、实施营养干预。4、铅驱动治疗。铅中毒治疗,铅驱动治疗。追铅的治疗将铅药与体内铅结合排泄,有防止铅对机体产生毒性的作用。绑架费仅用于血缘水平中等以上的铅中毒。绑架费应(1)在使用口服铅药之前摆脱污染源。要注意,否则消化道内铅的吸收会增加。(2)缺铁的儿童应先补充铁质剂,然后收取绑架费。因为缺铁会影响绑架费的效果。明确铅污染地
7、区内生活接触史,神经消化造血系统为主的临床表现,回顾和专业检查血铅2.9毫升(600克/l)或尿铅0.58毫升/l(120g/l)牙齿,可诊断为慢性铅中毒,成人慢性铅中毒诊断标准,轻微中毒血缘2.9毫升(600g/l)或尿铅(1)尿-氨基酮葡萄糖酸61.0毫升(8000g/l);有腹部隐痛、腹部膨胀、便秘等症状。诊断性驱动器铅实验,尿铅3.86毫升(800克/l)或4.82毫升(1000克/24h)也可以诊断为轻度铅中毒。中度中毒基于轻度中毒,(1)腹部心绞痛之一。(2)贫血;(3)轻度毒性周围神经病变。严重中毒。有以下一种:(1)铅麻痹;(2)毒性脑病。采血前采血准备场所应远离铅污染源,采血
8、室和候诊室,两间相邻,均有流动热水洗手的设备。室内地板和墙壁要容易湿洗。采血室四壁没有悬挂,除了必要的书桌和椅子外,没有杂物。采血前清理采血场所。采血室用风扇降低温度渡边杏。血液储存容器采用经取样空白检查合格的真空采血管(字典设置抗凝剂)或实验室用优质聚乙烯离心管(1.5毫升)。样品采集要求,采血前准备所有采血者都要经过严格的训练,熟悉采血过程,了解操作技术对血液检测质量的影响。采血前要经过采血者的同意。如果是孩子,应该向父母或监护人说明采血过程。取样的用品和容器要随机抽取,进行空白检查。每个样本器材必须不超过每个批号样本总量的5%-10%,本底值应低于方法检查限制,静脉采血必须严格在采血室进
9、行。采血者应戴无粉乳胶或聚乙烯手套。按顺序用0.2%硝酸、纯、碘酒、酒精(或约5%“清洁”棉球、2%二氢氧化钠棉球、酒精棉球)清洁血液收集口皮肤。使用经过检查的同一批次一次性注射器提取静脉血,需要留下两个样品,每管血液样本注入0.51毫升,然后立即摇晃,与抗凝剂充分混合。采血,不要采集微量元素。在特殊情况下,不能采集静脉血的人不能采集末梢血。但是要设置候诊室和采血室,严格的预防措施,防止污染。候诊室:用肥皂洗手后,用温水洗净后,用经过空白检查的纸巾擦干手,用纸巾擦干要采血的手指,如果是婴幼儿,护理婴幼儿的成人也要同时洗手。1岁以下的婴幼儿可以采集大脚趾或脚后跟的血。血液收集,采血,采血室:消毒:0.2%硝酸,纯,碘酒,酒精,1,微量元素主要为人群2,微量元素检查样品要求及收费标准3,血铅采集时4,儿童铅中毒实验室诊断标准5,儿童铅中毒按顺序用0.2%硝酸、纯、碘酒、酒精(或约5%“清洁”棉球、2%二氢钠棉球、酒精棉球)清洁血液收集口皮肤。使用经过检查的同一批次一次性注射器提取静脉血,需要留下两个样品,每管血液样本注入0.51毫升,然后立即摇晃,与抗凝剂充分混合。要点3,不要提取未初血检查未微量元素,轻度铅中毒:血铅水平为20
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