应用PDCA管理方法 提高危重孕产妇救治水平

1、应用2020/7/22，1，1，PDCA管理方法提高重症孕产妇急救水平，苏州市立医院产科以“规模大、服务完善、技术创新”等特色在苏州地辖区具有重要地位，苏州市临床重点专科和江苏省重点学科全院2011年分娩在人才工作团队、护理人员153人的职务中，初比例3:5、高中初比例3:2:2、硕士以上41%、PDCA循环法、C-检查阶段，2020/7 1年以内(2012年5月-2013年5月)在我院的急救、产房及产科住院部、ICU及其他科2020年7月22日， 6、6、1、1、调查方法：按产科PDCA循环管理方案分三期进行：一期(2012年5-9月):重点调查产科重症孕产妇救治过程中存在的质量问题二期(2

2、012年10-12月):执行第一阶段制定的改进措施，在执行中及时分析，修改改措施完善的三期(2013年1-5月):分析改善措施的实施效果，从中发现新问题，制定下一年产科急重症质量改善修订计划。组织探讨：救治经过，请求有关科室配合，基础医疗机构开展围产保健服务，发现重症孕产妇，进行重症孕产妇转诊，现场救治、救治中心重症孕产妇，1、现场救治有关科室及人员配合，救治效果评价与总结， 组织讨论：请求问题分析，请求有关科室及人员配合，基础医疗机构开展围产保健服务，发现重症孕产妇，进行重症孕产妇转诊，现场急救，治疗重症孕产妇，流动人口多的重症宫内孕产妇越来越多，现场急救，急救现场混乱，急救能力不强， 不能

3、观察到合并内外科疾病，需要增强合作意识，宫内孕合并内外科疾病、疑难病症增加，2020/7/22， 9、9、有问题2020/7、行政路线、2020/7/22、11、1、1、，我院为了重症孕产妇的救治打开绿色通道，重症孕产妇被送到我院后(或者病情不允许转入我院，需要赶到现场时)， 实行第一科责任制的其他专科救治合并，专门人才协作组人员应当迅速参与救治，不能及时到达的，通知应当与专科老年人资医及时到达。 检验科和药剂科积极配合，迅速组织血液源和急救药品，绿色救助，团结合作，在2020/7/22，12，1，1，1，妇产科的急性重症救治中，休克和DIC是最常见，最危及生命的两个临床综合征。 因此，各医疗

4、从业者要记住急救流程，了解每一步的目的和意义，避免急救时心中有数、忙而混乱。加强三台，模拟应急预案，2020/7/22、13、1、1、1，充实和增加产科医生和护理人员人数，每天安排大、小夜班各值班，在互相分班时，要把护士的年龄和角色结构考虑到一盏茶，增加人员，合理分班产科急性重症质量组：定期组织个案研究和讲评，听取了医疗组对急性重症质量管理的咨询老虎钳，建立了整个医疗从业者的品质意识，发现了管理中存在的问题。2020/7/22、15、1、1、总结和评价制度：每季度末总结产科急重症的基础质量、病例写作质量以及理论和技能训练情况。 对云同步进行不定期的急救理论和技能的评价。 奖惩和评价制度：根据检

5、查结果进行化学基总结，将成果和经验纳入产科急性重症质量的标准和规定。 表彰表现突出，勾选年末的评价，关于理论和技能训练成绩突出的急性重症急救的中坚培养。 2020/7/22、16、1、1、PDCA循环管理是不断发现质量问题、不断改善质量、不断提高质量的过程。 应用PDCA循环管理法加强重症孕产妇抢救工作质量，大大提高了抢救成功率。 产科PDCA循环管理方案实施以来，我院重症孕产妇救治能力显着提高。 危险重症孕妇的救治流程一头地不断推进， 医疗从业者重症孕产妇救治能力提高态度目标三有 :具有较强责任心一定应变能力的一盏茶前瞻性知识目标三熟练 :熟练产科急性重症病救治流程熟练常见机械性能和使用方法

6、救治熟练药物接触剂量， 作用和用法技能目标“三制作”:做好产科急重症急救记录急重症患者血管穿刺和基础护理的急救药品和器材管理，产科服务质量管理指标明显2012年5月至2013年5月我院收治的197例急重症孕产妇均抢救成功，无一例死亡。 调查1期和3期结果如下表：经过一系列有力的改进措施，确保了这些个重症孕产妇及其小盆友的健康和生命安全，无数家庭的幸福也发生了改变。 在下一个PDCA周期，我们需要进一步加强急救知识和技术培训，必要时产科医疗从业者进修ICU重症监护室，弥补产科医疗从业者急性重症救治经验的不足。 急救成功例2012年12月的一天，市母子医疗中心重症的孕产妇中心接到呼叫，某基础助产机构剖宫产术后4小时的大出血产妇已在运输中，急救中心迅速反应，启动绿色通道，医疗从业者准备就诊患者，重症ICU和产科主任赶到医院急救。 该产妇入院时面色极度苍白，四肢发冷，血液指标仅检测到血色素1.4，其他指标检测不到，诊断为严重失血性休克、产后大出血、严重酸中毒，立即行子宫切除术，术中血压一度为40-60/20-40mmhg，云同步行深静脉置管抢救成功2013年1月的市母子医疗中心接收了血液像牛奶一样白色的孕妇患者。 但是，这个白色患者的牛奶和豆浆这样的乳制品状的血液白色液体，牛奶和豆浆这样的乳制品的血液，其实是从39岁的准妈妈(宋)抽出的血液，乳白色的部分是甘油三酸酯。 孕妇因急性