急危重症患者心理护理

1、危重病人的心理护理焦文芬摘要：目的消除患者的紧张、焦虑、悲观和抑郁情绪，调动患者的主观能动性，增强患者战胜疾病的信心。方法通过良好的语言、表情、态度和行为，影响患者对疾病的错误感受和理解，改变患者的心理状态和行为。结果患者身心舒适。结论对危重病人进行良好的心理护理能明显提高其生活质量和满意度。关键词：耐心；心理学；护理介绍随着医学模式的转变，护理模式也从“以疾病为中心”的功能护理转变为“以病人为中心”的整体护理模式。心理护理已经成为现代护理模式和护理程序的重要组成部分，它直接关系到患者能否得到及时正确的治疗。疾病治疗的成败与护理工作的质量密切相关。要提高医疗质量，必须关注患者的心理状态，了解和

2、掌握患者的心理需求，消除各种不良心理因素，以获得患者的积极配合。1数据和方法1.1一般信息危重病护理是一门综合性应用学科，旨在挽救患者生命，提高抢救成功率，促进患者康复，降低致残率，提高生活质量。它以现代医学和护理专业理论为基础，研究危重病人的抢救、护理和科学管理。这是一门研究对危重病人实施急救和特殊护理的科学。1.2危重病人的心理急性重症患者的心理活动复杂多样。异常强烈的刺激，如自然灾害、人为灾害或恶性事故，会破坏一个人的自我应对机制，导致心理异常和死亡感。恐惧、悲伤、无助、绝望和其他负面情绪往往会加速患者的死亡。不同的条件、不同的年龄、不同的社会文化背景以及不同的经济状况也会对患者的心理活

3、动产生影响。恐慌和恐惧。这些病人大多因突发意外伤害或病情急剧变化而来到医院，他们缺乏足够的心理准备。当他们来到诊所时，他们经常惊慌失措，对医务人员提出过高和过急的要求，态度恶劣，而且波动很大。他们渴望得到最快最好的医疗救助来挽救他或她的生命。例如，剧烈的大出血最有可能使患者感到恐惧和死亡威胁，而面部烧伤、截肢和失明最有可能对患者构成威胁。急性心肌梗死患者心前区的剧烈疼痛常常给他们带来濒死体验，这种体验会产生明显的恐惧，使他们极度紧张，甚至不敢睁开眼睛转动身体。焦虑和焦虑为了挽救病人的生命，一些急性病人需要立即进行外科治疗。由于病情的急性发作，患者缺乏心理准备，加上手术的巨大痛苦，存在一定的生命

4、危险，这使患者感到焦虑。此时，他们最关心的是医院条件、医生素质和手术安全。他们渴望有经验和熟练的医生给自己做手术。孤独感和抑郁心理为了便于急重症患者的护理和抢救，患者往往被安置在特殊的病房环境中。例如，心肌梗死患者被安置在重症监护室，远离亲友，就诊也受时间限制，医护人员没有时间与他们交谈，这让患者感到深深的孤独感和孤独感。随着时间的推移，有一种令人费解的抑郁心理，表现为易怒、不安、易怒、恍惚，甚至谵妄。挫折反治疗心理在工伤、意外伤害和服毒自杀中较为常见，表现为易怒、呻吟、哭泣、不合作和敌对行为。例如，服用药物的人通常会因为内心难以言喻的痛苦而拒绝洗胃和各种抢救治疗。大多数患者的疾病经诊断和治疗

5、后是可以治愈的，但无论医学发展到何种程度，少数患者总是因治疗无效而面临死亡。临终病人在接近死亡时会有非常复杂的心理和行为反应。多年来，当许多西方研究者讨论临终病人的心理状况时，最常被引用的是美国医生库伯勒-罗斯，他把大多数面临死亡的病人的心理反应过程分为五个阶段。1.处于拒绝期的病人往往不敢面对病情恶化的现实，对死亡的后果没有具体的心理准备，希望奇迹会发生。这时，病人的心理防御机制可以在一定程度上保护他。大多数病人这一阶段持续时间很短，很快就会进入下一阶段，但有些病人会继续否认这一点，直到他们死去。2.在生气期，随着病情的加重，症状越来越明显，患者开始接受疾病的现实，意识到死亡是不可避免的。这

6、时，患者会有愤怒、怨恨等情绪反应。无缘无故向医务人员及其家人扔东西或大喊大叫。病人的愤怒来自恐惧和绝望，它的愤怒可能有多种指向。3.在协议期的这一阶段，病人的心理实际上是一种乞求延缓死亡，这是人类生命本能和生存欲望的体现。当愤怒逐渐平息后，病人意识到愤怒和怨恨对疾病没有任何帮助，相反，它们可能会加剧疾病的进程。在这一阶段，患者仍有生存的希望，将积极配合医疗和护理，并希望以合作的态度和良好的表现换取生命的延续。此时，病人很平静，珍惜与家人共度的时光。4.在抑郁的前三个阶段后，病人感到前所未有的绝望和悲伤，并失去控制。病人会对周围的事情漠不关心，减少自己的语言，但他们内心害怕孤独，希望家人能一直陪

7、着他们。有些病人可能有自杀倾向。5.接受期是人生的最后阶段。此时，病人已经为死亡做好了准备，并默认了残酷的现实，既不感到痛苦，也不感到恐惧。病人认为他已经处理好了事情，正在等待与家人的最后分离。病人往往很平静，喜欢独处，睡眠时间逐渐增加，极度疲劳和虚弱，而死亡被认为是一种解脱。2种方法由于急性病人的主要心理活动是恐惧，心理护理的中心任务是增强病人的安全感。1.让病人感受到医护人员的亲切。大多数急性病人都渴望寻求治疗。一旦他们进入医院，他们会感到绝望。这时，医务人员应该紧张而热情。亲切而耐心地询问，体贴而体贴，让病人觉得他们在危急时刻遇到了救命的亲人。这种医患关系对抢救过程能否顺利进行有很大影响

8、，并直接影响到抢救和治疗效果。2.让病人感到可信。医务人员熟练的医疗操作技术和严谨的工作作风，不仅是赢得时间让病人安全返回的保证，也是对病人的默契支持、鼓励和依靠力量。让病人感到可信和可敬，从而获得安全感。3.让病人感到安全。医务人员的医德医风和技术是患者获得安全感的基础。为了帮助患者缓解心理冲突和精神痛苦，医务人员还应根据每位患者的具体情况进行心理咨询。对于急性患者，无论预后如何，原则上都应给予积极的保证、支持和鼓励，尽量避免消极的建议，尤其是家庭成员和患者的建议，使患者身心得到放松，感到安全。4.临终病人的心理护理1.拒绝期对于处于拒绝期的病人，护士应该说服家属不要在病人面前表现出悲伤，即

9、使他们彼此心照不宣。它也能在心理上满足病人。2.生气期的护士应该理解和容忍病人，真诚相待，说服家人不要关心和难过，并合作4.患抑郁症的护士应该同情病人，尽力满足他们的需求，允许亲属陪伴和探望他们，让病人与亲属共度难得的时光。告诉你爱的人控制他们的情绪，不要增加病人的悲伤。5.护士的崇高职责是在接受期间帮助病人平静而庄严地死去，安慰病人及其家人，这是高尚情操的体现。护士是永远守护垂死病人的人。他们应该帮助接受整形手术的病人，用生理盐水擦拭他们眼睛、鼻孔和脸上的污渍。病人的听觉是人体最后的无意识器官。因此，不要谈论对病人情绪有害的话，也不要小声说话。一些病人没有时间等待他们的亲属前来死亡，所以护士

10、代替他们的亲属接受和保存他们的遗物，或者记录他们的临终遗言。3个结果在护理这些患者时，应尽力消除悲伤的原因和促成因素，支持患者的悲伤反应，积极鼓励他们树立正确的人生观和价值观；加强患者的社会支持，耐心倾听患者的意见。分散病人的注意力，帮助病人找到支持的力量，比如告诉密友；通过与患者的深入对话，提高患者自身的价值；对病人的愤怒、哭泣和抱怨表示关心和同情；对于孤独、抑郁和愤怒的患者，我们应该说服他们摆脱过去，面对未来，重新树立对生活的信心。4讨论根据急危重症患者的各种情绪，护士只有与患者及其家属沟通，了解患者的心理症结，把握心理调适过程中的关键阶段，准确全面地评估患者的心理，选择恰当的时机评估患者的心理，充分了解患者的病情，积极细致地了解患者的心理康复情况，并采取干预措施，才能做好患者的心理护理。在工作中应加强对护士的培训，积极学习心理知识和心理评估技巧，对患者的具体情况给予科学指导，并制定相关护理措施，可显著提高患者的生活质量和满意度，护理质量得到显著提高。参考1史宝信，容，刘大川，