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文档简介
1、急性传染病控制项目桌面推演评分表参赛队伍: 得分:序号问题标准分参考答案及评分标准扣分扣分原因问题1你的初步诊断是什么?5分霍乱病例。(5分)依据是什么?5分1、典型的临床表现(3分,少回答1个扣1分):严重腹泻,无腹痛,先泻后吐,无发热;2、流行病学依据(2分,每个点1分):流行季节。发病前的外出就餐史。问题2县疾控中心接到电话后,应该采取什么行动?3分组织调查队伍(1分),确定队长(1分),包括流行、检验、消杀专业人员(缺1个专业扣0.2分),明确职责(1分)。3分准备霍乱调查表(0.5分)、采样工具(0.5)、装有碱性蛋白胨水的试管(0.5)、记号笔(0.5)、含氯消毒药(0.5)和器械
2、(0.5)。1分掌握b镇医院疫情报告人的姓名(0.5分)、电话(0.5分)或医院领导的姓名(0.5分)和电话(0.5分)等。2分出现场的交通工具(0.5)、通讯工具(0.5)、录(2分)音或录象设备(0.5)、手提电脑(0.5)等。1分调查组立即赶扑现场(1分)问题3采样的注意事项是什么?8分采样时间:发病早期(1分),未用抗菌素以前(1分)。采样对象:粪便(1分)或呕吐物(1分)。粪便:水样便一般采1-3ml(1分),成形便采指甲大小(1分)。呕吐物:适量(1分)。肛拭:进入直肠内3-5cm处(1分)。该事件如何定性?2分疑似霍乱暴发。(少疑似扣0.5分,少暴发扣0.5分,少霍乱全扣)问题4
3、哪些地点应该划定为疫点?5分7例病人的居住地(7例病人:1分;居住地:1分);病人离开居住地后(1分);排出的病原菌可能污染的范围(1分);举办婚宴地点c女士家(1分)流行病学调查的对象有哪些?5分病人的密切接触者(1分);疫点内的居民(2分);9月17日举办c女士婚宴的厨师以及所有帮工和协助人员(1分);参加c女士婚宴的所有就餐者(1分)。问题5请确定病例定义?9分1、疑似病例(5分):某年(0.5分)某月(0.5分)参加a县b镇(0.5分)c女士(0.5分)9月17日婚宴(0.5分)的所有厨师(0.5分)等工作人员和就餐者(0.5分),或已确诊霍乱病人的密切接触者(0.5),或疫点人群中(
4、0.5分),有腹泻或呕吐的人(0.5分)。2、临床诊断病例(2分):与确诊病例有流行病学联系(1分)的疑似病例(1分)。3、确诊病例(2分):疑似病例(0.5分)+粪便(0.5分)或呕吐物(0.5分)培养分离出o139群霍乱弧菌(0.5分)带菌者定义?1分带菌者:调查对象中,无临床症状(0.5分),但粪便(0.15分)或呕吐物(0.1分)培养分离出o139群霍乱弧菌(0.25分)。问题6请计算该事件的感染率和罹患率?10分感染率:17.05%(5分)罹患率:3.43%(5分)问题7流行病学病因假设是什么?5分排除水污染引起(1分); 排除人与人密切接触传播引起(1分);与食物有关(1分)。假设
5、与26种(1分)食物均有关(1分)你计划开展什么分析流行病学研究?如何选择研究对象?分析什么指标?5分a:病例对照(1分);研究对象:病例:霍乱病人(1分),对照:非霍乱感染者(1分)。调查病例与对照食用某种食物人数的比值比(1分),计算or值(0.5分)和95%可信区间(0.5分);b:队列研究(1分),研究对象:暴露者:吃某菜的所有人(1分),非暴露组:未吃某菜的所有人(1分),调查暴露者与未暴露者之间罹患率之比(1分),计算rr值(0.5分)和95%可信区间(0.5分)。a或b均为正确答案,回答其一即可。问题8解释分析结果。5分甲鱼鹌鹑蛋(2.5分)是危险因素或可疑食品(2.5分)还需要
6、调查什么?5分调查核实甲鱼食材本身是否带菌(2.5分);甲鱼的制作详细过程,寻找污染危险行为(2.5分)问题9:根据此次霍乱暴发调查原因的调查结果,你应当向政府提出什么公共卫生建议?10分烹饪甲鱼等海产品时(2分),生熟甲鱼(1分)不能交叉使用厨房器皿(1分);培训(2分)厨师(1分)海水产品(1分)烹饪中防止霍乱(1分)等肠道病菌污染食物(1分)的知识。问题10霍乱事件终止应急响应的标准?10分1、病人的条件:病人经治疗症状消失(1分),停药后(1分),大便培养每日一次(0.5分),连续2次阴性(0.5分)。2、带菌者的条件:服用全程足量的治疗药物(1分),停药后(1分),每天肛拭检测1次(0.5分),连续2次阴性(0.5分)。3、调查对象(病人的密切接触者、疫点内的居民,厨师以及所有帮工和协助人员、就餐
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