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文档简介

1、NBI扩大在早期食管癌诊断中的应用。临沂市人民医院彭利县位于粘膜层或粘膜下层，淋巴结转移、早期食管癌、早期食管癌分类、淋巴结转移、白色碘感染：定性诊断EUS:伴或不伴深度淋巴结转移。(meta分析：敏感性86%，特异性87%)染色内径：NBI扩大，性质深度活检，早期食管癌诊断，井上分类15 mm食管高级上皮内2。早期食管癌：结合染色、扩大、EUS等检查，确定病变的范围和渗透深度，限制为M1、M2、M3、SM1，临床上没有侵犯血管和淋巴管证据的高分辨鳞癌。Barrett食管合并非典型增生和癌变。缓解治疗：SM1以上违规深度；低分化食管癌心肺功能不好，无法承受手术的老年患者；对于拒绝手术的人，应结

2、合术后放射治疗。inoue classification、IPCL(intrapapillary capillary loops)、异质性增殖的鳞状上皮细胞、IPCL变化(血液供应)和IPCL 80倍以上的放大内径观察，IPCL形态变化评价，井上分割，背景粘膜着色：上皮下微血管网(倾斜血管网)密集分布，540nm光分层吸收消失，无法看到止血管：上皮细胞核设备高，紊乱排列，光线难以穿透，形态大部分炎性变化和非肿瘤组织IPCL IV型：炎症、扩张扭曲的管状形态、血管形态轻微变化IPCL III型：炎症或低级上皮内瘤变化；扩张扭曲的管状形态、扩张、曲、管状不平衡或形态不规则变化中的2或3种变化；IP

3、L IPCL vilIPCL V3型：伴随IPCL不规则性和血管结构的部分破坏。IPCL VN型：产生了变粗的新生肿瘤血管，原血管的结构被完全破坏。IPCL V型，case1，case1，case1，case1，m1，m2，m3，sm1 or deeper，病理学：鳞状细胞癌，0-IIcLy0(无淋巴结侵犯)、v0(无血管侵犯)、HM0(水平绝缘清洁)和VM0(垂直绝缘清洁)。病例2，病例3，病例3，病例3，m1，m2，m3，sm1 or deeper，病理：鳞状细胞癌，0-IIc，粘膜侵入Ly0(淋巴结无侵犯)，case3，case1，case3，case4，case4，case4，病理：鳞状细胞癌，0-IIc，粘膜固有层侵入。Ly0(无淋巴结侵犯)、v0(无血管侵犯)、HM0(水平绝缘清洁)和VM0(垂直绝缘清洁)。Case4，井分段限制，马分类，微型vascular patterns，MVP)血管不足区域(avascular area，ava)，炎症；上皮内瘤变。(交界性病变) (井I-IV型)，日本食管学会(JES)AB型，B型：在癌症中发现的血管。B1所有扩张，右曲，管径厚度不平衡和形态不规则的环状异常血管。(井上的V1-V2)(M1，M2) B2很难形成环状以上的血管。(井V3)(M3，SM1) B3高度扩张的不规则血管。(井Vn)(SM2)

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