急性乳腺炎护理ppt

1、急性乳腺炎护理，26组：刘吉学、周琴、亨美娜、王玲玲、徐仪玉、佟慧、急性乳腺炎疾病知识、乳房解剖介绍，1 .乳房形态成年女性乳房是对称性的特征器官。 女性乳房的形状和大小与人种和遗传有关。 根据乳房的前突长度将乳房分为圆盘状、半球状、圆椎状和山羊状(垂下) 4种。 2 .乳房的位置女性乳房位于由浅筋膜构成的囊内，上下位在4到5个肋间。 上界一般为第2肋水平的下界为第67肋水平的内侧缘达到胸骨横线，外侧缘可达到腋中线的腺体外上部呈角状向腋窝延伸，这一点被称为Spence氏腋尾区，在外科进行乳腺癌根治切除时有重要意义，乳房解剖介绍乳腺中心为乳头，周围为环状乳晕内含有乳晕腺，是变形的皮脂腺，宫内孕时

2、显着增大，称为蒙氏结节。 乳房的包囊为胸浅筋膜，向乳房深部延伸，将乳腺呈放射状排列，分隔为1520个腺叶。 每个腺叶分为几个乳腺小叶，每个乳腺小叶由10100个腺泡组成。 乳腺腺叶间、乳腺小叶间和腺房间有结缔组织间隔。 腺叶之间有很多垂直于皮肤的纤维束，上面是皮肤和浅筋膜的浅层，下面是浅筋膜的深层相连，被称为Coopers韧带(乳腺引体向上韧带)。 急性乳腺炎概述，急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性炎症。产后哺乳期妇女在初产妇中最常见的是产后3-4周致病菌为金黄色葡萄球菌，其次为链球菌、急性乳腺炎分类，1 .急性单纯乳腺炎：初期主要为乳房胀痛、局部皮肤温度高、压痛、边界模糊的该单纯乳腺炎马杀鸡几次

3、2 .急性化脓性乳腺炎：局部皮肤红肿热痛，表现出比较明显的硬结，进一步出现触痛，云同步出现寒冷、高烧头疼、乏力、脉搏快等全身虚状。 此时腋下出现肿大淋巴结，触痛，血液白细胞检查纠正上升，严重时可合并败血症。 这种情况要去医院打消炎针，等炎症消失后再沟通。 输液只能起到消炎的作用，不能疏通乳腺。 为了避免乳腺炎的复发，大家的母亲首先建议乳腺流畅。 急性乳腺炎表现、急性乳腺炎病因、乳汁堆积乳头发育不良：正常哺乳乳汁过多或婴儿乳吸收少：哺乳经验不足，乳汁不能完全脱离乳腺管：影响排乳。 乳汁沉积是入侵细菌生长繁殖细菌侵入乳头破损、皲裂是使细菌沿淋巴管侵入感染的主要原因，(初期)局部出现炎症性肿瘤，(数

4、日后)进一步发展成脓肿(单发或多房性)，浅部脓肿自行向外破坏深部脓肿形成乳房后脓肿， 重症病例可合并脓毒症，表现为急性乳腺炎病理大姨妈、急性乳腺炎，(1)乳汁堆积期：乳房内出现胀痛性硬块，界限线模糊，伴有局部压痛、表面皮肤红肿、发热云同步受凉、发热等全身症状。 (二)浸润期：肿瘤增大，皮肉之苦加重，呈搏动性跳痛，皮肤潮红，表浅静脉扩张，明显压痛的患者有寒战、高烧等。 患侧腋窝有淋巴结肿大和压痛。 急性乳腺炎的临床表现，(3)脓肿期：炎症局限形成脓肿。 表浅脓肿可接触波动深部脓肿变动不明显，不穿刺不能确定。 脓肿有时会用自各儿刺破皮肤、刺破乳腺管，从乳头溢脓。、急性乳腺炎辅助检查、1、实验室检查

5、血液检查血液白细胞修正数及中性白血球比例上升2、诊断性穿刺在乳房肿块波动最明显的部位或压痛最明显的区域穿刺，抽取脓液表示形成脓肿，脓液经细菌培养及药物敏感试验、急性乳腺炎处理原则、 乳汁堆积期及浸润期： 1，患侧乳房暂停哺乳浮肿显着者可用25种硫酸镁溶液浸湿并热敷。 3、局部封闭：青霉素100万0.5%普鲁卡因40ml在肿瘤周围封闭，必要时可每隔46反复注射一次。 4、抗感染：青霉素(优先)、头孢菌素、红霉素、蒲公英、野菊等急性乳腺炎的处理原则，1、切口呈放射状，切断乳腺管不形成乳腺癌，切口至乳晕处2、停止乳晕下脓肿，沿乳晕边缘弧形切口3 5、切口应选在脓肿最下位，脓腔大时，应做两处切口向口引

6、流。急性乳腺炎的处理原则、乳房脓肿对口引流、急性乳腺炎的处理原则、感染严重或脓肿引流后并发乳腺癌时，中止乳汁分泌细胞1，麦芽炒： 60克，用水煎后口服2次，每日1剂，口服23天2，乙烯雌酚：口服病史介绍，基本资料韩安晶22岁女性2014.12.13入院原因：患者发现右乳红肿，胀痛1个多月，急诊入院。 诊断：急性乳腺炎主诉：右乳红肿胀痛，1月佝预。 现病史：伴右乳急性乳腺炎及脓肿形成，12月13日21:23局部麻醉下右乳肿块切开排脓术既往史(无)过敏史(无)家族史(无)结婚史：已婚，1月前生于顺顺利利。 体检：入院时生命体征平稳，心肺无明显异常，右乳无明显结节。 双侧腋下无明显的严重淋巴结。 病

7、程中不怕冷、发热和乏力，睡眠饮食尚好，两便正常，体重无明显变化。 专业评价： ADL:100分Braden:23分Morse:0分管路滑脱： 0分，辅助检查：血常规：白细胞9.07 X 109 /L中性粒细胞： 66.4%平均血小板体积：7.4fl血小板总数： CDFI :周边及内部略有点状血流信号。护理诊断和护理措施、对乳腺炎症和乳汁堆积有皮肉之苦的护理措施：了解患者经常马杀鸡乳房，用温水擦拭乳房，促进入闭。 指示患者用宽松的胸罩捂住乳房，促进局部血液循环，减轻皮肉之苦和肿胀。 对于炎症的适当热熔敷，局部用25%硫酸镁或75%乙醇进行热熔敷。 护理诊断和护理措施，舒适的变化与脓肿压迫引起的皮

8、肉之苦相关的护理措施：脓肿形成后立即手术切开引流，指示引流通畅，患者尽可能保持健康侧卧位。护理诊断和护理措施、焦虑和手术后乳房外形变化的护理措施：管扎手术只需切开脓肿排除引流，告知不要损伤乳房结构，切口呈放射状，切口选在脓肿的最下位，尽量不损伤乳腺管。 护理诊断和护理措施，皮肤完全性损伤与手术切开引流或脓肿破坏相关的护理措施：仔细观察脓的量、颜色、气味，及时更换湿纱布，使切口干燥，引流管畅通。护理诊断和护理措施、知识不足急性乳腺炎的预防知识护理措施指导乳头内陷的矫正方法、乳头乳轮的擦洗，培养良好的哺乳姿势和方法。护理诊断和护理措施、自我管理能力下降脓肿形成后手术的护理措施：指示留下一个陪护人，进行常规护理。、急性乳腺炎的健康教育，1、保持乳头和乳晕清洁(1)妊娠期用肥皂和温水清洗两侧乳头(2)妊娠期后期每天清洗(3)产后每次哺乳前、后需要清洗乳头，保持局部清洗和干燥(2)纠正乳头内陷妊娠期总是勒紧、提起乳头(3) 培养良好的每一次哺乳均要吸取乳汁(2)养成不含乳头睡觉的习惯，健康教育急性乳腺炎，4 .保持婴儿口腔卫生，及时处理乳头的破损(1)乳头乳晕破损时，暂停哺乳，用吸奶器吸取乳汁哺乳婴儿(2)，局部用温水洗净后，制成抗微生物剂软膏1 .病因2 .临