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文档简介
1、乳腺腺常见的肿瘤影像诊断,河医专业影像研究室孙英杰,学习点,本章知识点:1。把握乳腺癌X线和MRI表现2。乳腺纤维瘤X线和MRI表现,乳腺纤维腺瘤,疾病概述是最常见的乳腺良性肿瘤。在年轻女性中发生得很好,与患者体内性激素水平不平衡有关。纤维充分,腺上皮组织的构成比例不同,可分为纤维腺瘤、腺瘤和纤维腺瘤三种。一般无症状,少数疼痛,大部分偶然发现一侧或两侧的发病、圆形、光滑、坚韧、活动、与皮肤粘连。乳腺纤维腺瘤,X射线影像学表现圆或圆形肿块,腺体密度;大部分1厘米,边界光滑,分叶和薄光环。可以看到粗钙化。乳腺纤维腺瘤,影像学表现CT表现:致密乳腺结节和平扫时一样容易错过诊断。强化后,CT值增加到3
2、0HU40HU。MRI性能动态增强大部分是缓慢、渐进的均匀增强。时间-强度曲线大部分是“上升型”,部分是“平台”。乳腺纤维瘤-头晕符号,乳腺纤维腺瘤,肿块轮廓清晰,边缘光滑,密度均匀,类似腺苷密度。乳腺多发腺瘤,乳腺纤维腺瘤肿块轮廓清晰,边缘光滑,肿块内有爆米花般的钙化,乳腺纤维腺瘤,a. CT扫描,B. CT增强扫描:左侧乳房外肿块边缘整齐,轮廓清晰,密度均匀。增强后中等强化,乳腺纤维腺瘤MRI增强扫描(A)对双侧乳腺进行多种异常强化肿块脂肪抑制序列(B)中肿块的轮廓更加明显,对比明显。T2WI-FS、T1 C、乳腺纤维腺瘤、T2WI-FS、T10动态增强慢慢提高,时间-强度曲线大部分显示为
3、“上升型”,部分显示为“平台”。结合林爽年轻人,林爽接触表面光滑,可推进,如圆形肿块,可诊断。主要与乳腺癌鉴别:乳腺癌:肿块不规则,边缘整齐,并伴有分叶、毛刺等。密度或信号不均匀会使泥沙钙化。加强不规则强化,时间-强度曲线通常为迳流,但有些可能为平台。总是伴随着其他恶性征象。乳腺癌本节需要理解、熟悉和掌握的知识点:1。乳腺癌的影像表现和诊断鉴别诊断2。了解乳腺癌的林爽表现,乳腺癌,疾病摘要是女性最常见的恶性肿瘤。绝经前后的4060岁女性中偶然遇到男性。乳房肿块、疼痛、乳头收缩、乳头排出;腋窝淋巴结肿大病理:非侵袭性癌症:小叶原位癌、导管内癌侵袭性非特殊型癌症:单纯癌、轻癌、髓样癌侵袭性特殊癌:
4、乳头状癌、线性癌、2009年中国女性乳腺癌年龄特异性发病率、家族史、婚姻生育、口服避孕药、生活习惯b)乳腺内叶状肿块阴影(),边缘不光滑,内部密度均匀,目标X线头部和尾部长着乳腺内肿块分叶,边缘有细长的毛,乳腺癌周围多发。 “酒窝征象”、“乳腺恶性钙化(乳腺癌)X线表示乳腺内多个微多态性和线状钙化,大小不同,浓度不同,有分裂性分布,右侧乳腺导管远端癌:a .右侧乳腺X线内外倾斜位置,b .病变局部扩大,右侧乳头后部仅限于小钙化。MRI扫描T1WI是低信号,T2WI是高信号,不均匀。动态增强是边缘强化到中心的渗透,信号强度迅速增加,迅速减少,时间-信号强度曲线通常是流出型的,但有些可以是平台型的
5、。右侧乳房的不规则软组织肿块,密度不均匀,边界明显,双侧胸腔积液,左侧乳房体积明显增大,内部可见软组织肿块的阴影,密度不均匀,有多个小圆形低密度阴影,相邻胸壁界面相对于左侧胸腔大量渗出。右乳房内肿块,转移引起的扫描,增强,吴优不规则型肿块,其中小钙化,漏斗阳性;增强后肿块比较明显加强。清理a. MRIb、c、D. MRI增强后1.5、3、7.5分钟。动态增强检查表明,病变形态不规则,不均匀强化,边缘强化明显。左侧乳房浸润性导管癌双乳以脂肪型乳房出现,左侧乳房后出现叶状肿块,形态不规则。动态强化后,肿块不均匀强化,边缘强化突出,强化方式从边缘环强化到中心的渗透加强到中心性。扫描,强化后1分钟,强化后7分钟,扫描,强化3分钟,强化6分钟,女性,43岁,左乳内肿块数月。乳房目标是致密的乳房,病灶,T2WI,DWI,ADC,T1C,T1C,T2wi,DWI,ADC,T1C,T1C MIP,T1CMR诊断:左侧吴优ca;BIRADS评分5等级。病理:侵袭性导管癌,移植物和乳
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