乙肝科普知识ppt课件

1、. 1、乙型肝炎科普知识、范燕峰、2、细小病毒性肝炎类型、细小病毒性肝炎在我国危害极大的目前明显的细小病毒性肝炎已超过7种，最常见的是乙型、甲型、丙型、戊型、丁型肝炎，且庚型和自各儿型肝炎是最近发现的比较少见的细小病毒性肝炎细小病毒性肝炎的特点，细小病毒性肝炎基本可分为两类：1.预后良好，来得早也早急性肝炎，主要包括甲型和戊型两种肝炎，主要通过消化道传播。 2 .预后差，易形成不迁延的慢性肝炎，主要包括乙型、丙型和丁型肝炎。 主要经血液传播，急性病例大部分痊愈，另一部分慢性化、慢性化则难以完全治愈。 4、我国乙型肝炎的发病率、细小病毒性肝炎是我国各种传染疾病中发病率最高的，我国遭受乙型肝炎病毒

2、感染的约7亿人感染后，未能痊愈的约1.2亿10%乙型肝炎患者近3千万人每年近30万人死于肝炎或肝癌.5、乙型肝炎的传播途径1、 垂直传播2、血液传播3，即母婴传播约占50以上，其中宫内感染约占4.54%，其佝偻病分娩时感染父婴儿子传播发生率不清楚，比例不高，精细胞可能与含有HBV有关，也可能与出生后密切接触有关吗乙肝传播途径，7，2 .血液传播条件：细小病毒数量，接触程度通常可理解血液传播途径：输血、注射器容易忽视的血液传播途径：共享剃须刀，共享牙刷，共享毛巾，纹身，皱眉，穿耳，穿孔乙肝传播途径，8，3 .性传播夫妇方HBsAg 但HBsAg的阳性率仅为14，夫妇间HBV传播率高，但周转率不高

3、，提示大多自然治愈。 乙型肝炎的传播途径为.9、乙型肝炎二半检查是什么，HBsAg抗-HBs、HBeAg抗HBe、抗HBc (检测不出hbcag )只能检测两种抗原和三种抗体，即通称“二半”。10、大三阳、小三阳是什么，大三阳： HBsAg、HBeAg、抗HBc三个阳性小三阳： HBsAg、抗HBe、抗HBc三个阳性在大三阳和小三阳都要进一步定量研究肝功能和乙型肝炎病毒，对急性肝损伤时(如急性毒性肝炎或慢性肝炎) ALT常常明显增高的肝脏以外的疾病，如心脏病、肺炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎及其他局部感染等，可引起ALT轻度上升。 如果ALT轻度增高，在认为是肝病之前必须排除其他疾病。 ALT正常时

4、，不能排除肝病。12、肝功能不等同于转阿美娜酶，肝功能检查项目除转阿美娜酶外，也有白蛋白、胆色素等检查。 由于一般慢性乙型肝炎患者的白蛋白和胆色素变化不大，所以肝功能只检测转阿美娜酶而一盏茶。 如何看待13、乙肝大三阳和小三阳，小三阳是大三阳转变的形式，过去认为小三阳患者传染性降低，细小病毒复制程度缓解。 无论是大三阳还是小三阳，都不能说明或判断乙型肝炎病情轻重，不能代表肝病发展到什么程度，只能说明体内携带了乙型肝炎病毒。 我必须进一步调查其他指标。14、乙肝小三阳不宜治疗，近年来，多数乙肝小三阳患者发现肝功能异常，云同步伴乙型肝炎病毒定量阳性，病情未见好转，经修订慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙

5、肝小三阳检出率依次增加，乙肝小三阳预后不一定良好，这里识别乙肝小三阳好坏的标准是，说明肝功能正常，HBV DNA阴性，是好现象；如果HBV DNA阳性，肝功能异常，则是坏现象。15、小三阳不宜治疗，在任何情况下，小三阳患者都要加强随访，掌握肝病常识。 定期审查，定期跟进，查看病情是否稳定，是逐渐好转还是恶化，立即制定或修改治疗方案。 没有人云也没有云，白花不要浪费金钱。 16、哪种乙肝需要治疗，大三阳肝功能异常小三阳，伴肝功能异常、HBV DNA阳性肝硬化倾向或既有肝硬化.17、掌握时间节点合理用药，免疫耐受性期：大三阳，肝功能正常。 定期检查随访免疫清除期：大三阳，肝功能异常，ALT80以上

6、。 治疗原则：抗细小病毒治疗是关键细小病毒的残留期：小三阳、DNA阴性或阳性(低等量) e抗原阴性的慢性乙型肝炎：小三阳、肝功能异常、DNA阳性(高等量)、18、乙型肝炎病毒感染的分期、乙型肝炎病毒感染的各期不一定固定.19、乙型肝炎治疗目标、国际公认的目标：细小病毒复制指标(HBV DNA ) 不在盲目的上追求全部的转阴， 20、肝炎一定会传染，细小病毒复制指标阳性者有传染性的不一定接触者会传染，21、正确对待乙肝传染性，中国乙型肝炎病毒携带者和乙肝患者超过一亿人，占总人口的十分之一， 他们在接触到社会各领域广泛分布的乙型肝炎病毒时，若接触到皮肤黏膜破损(如手术、针刺、牙出血、外伤等)的细小病毒受损创面，则有可能进入血液感染。 预防措施：注射乙肝疫苗，产生表面抗体，取得乙型肝炎病毒成功免疫力。 在这种情况下，如何与乙肝患者接触都不感染肝炎。 所以不要谈乙肝的颜色变化。 22、大三阳、小三阳能结婚还是能结婚？ 健康方面首先注射乙肝疫苗产生抗体。 由于女性乙型肝炎