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文档简介
1、.,1,现场心肺复苏术(Cardio-pulmonary Resuscitation-CPR),.,2,心肺复苏术的函义: 心肺复苏术就是对心搏呼吸骤停 猝死所采用的最初急救措施。,.,3,心搏骤停猝死 是指病人突然意外的临床死亡。 心搏骤停的常见病因 冠心病:70%死于院外。 心肌炎,先天性心脏病。 电击:溺水、创伤、窒息、 严重过敏反应,药物过量等等。 猝死大多因一时性严重心律失常,并非病变已发展到了致命的程度。,.,4,普及CPR的重要性: 时间就是生命 心搏停止3秒头晕 1020秒晕厥抽搐 3060秒瞳孔散大、呼吸停止 4 6分大脑细胞发生不可逆损害。,.,5,现场抢救的重要性 关键是
2、及时、正确、有效。,.,6,现场心肺复苏术的操作 (A B C),.,7,心搏骤停的表现 意识突然丧失,昏倒。 面色苍白或紫钳。 瞳孔散大。 部分病人可发生短暂的抽搐。,.,8,现场心肺复苏程序ABC 判断意识、启动急救医疗服务系统(EMSS)畅通呼吸道(Assessment & Airway)A,.,9,判断病人有无意识,.,10,轻摇病人,高声喊问: “喂,你怎么啦?” 如认识喊其姓名。 若无反应,立即用手指甲掐压人中, 合谷穴约5秒。,.,11,呼救 一旦初步确定病人意识丧失; 立即大叫“来人哪!” 立即呼打“120”急救电话。,.,12,.,13,将病人放置适当位置,.,14,畅通呼吸
3、道仰头举颏,.,15,判断呼吸 畅通呼吸道后,立即判断呼吸是否存在。 方 法: 注意点:,.,16,人工呼吸(Breathing)B 在畅通气道后,判断病人无呼吸后即应作人工呼吸。 口对口人工呼吸。 口对鼻人工呼吸。,.,17,口对口人工呼吸 在保持呼吸道畅通和病人口 部张开的情况下进行。,.,18,方法 掐闭病人鼻孔。 抢救者深吸一口后,贴紧病人的嘴。 对病人口内吹气(要求快而深)。 一次吹毕后,立即脱离病人口部, 放松掐鼻的手。 每次吹入气量为8001200毫升。,.,19,.,20,人工呼吸注意点: 可先垫上一层薄的织物。 每次吹气不要超过1200毫升。 吹气时暂停胸部按压。 CPR时每
4、按压胸部15次后, 吹气两口(15:2)。 有脉搏者每5分钟吹气一口 (10-12次/分)。,.,21,口对鼻人工呼吸,.,22,人工循环(Circulation)C 即进行体外心脏按压术。,.,23,判断病人有无脉搏 (新“指南”不要求),.,24,体外、心肘按压术 病人仰在硬板床上或地上。 按压胸骨中、下1/3交界处。 左手置于按压部位,右手重叠 放于左手之上。 垂直用力按压。,.,25,.,26,.,27,.,28,.,29,.,30,按压方式: 平静、有规律、不能间断。 不可冲击式猛压、下压及向上放松时间大致相等。 垂直向下用力、不可左右摆动。 放松时掌根部不能离开胸骨定位点,但应尽量放松,使胸骨不受压力。 按压频率100/分,深度为4-5公分。,.,31,按压常见错误 按压时手指也压在胸壁上。 定位不正确。 肘部弯曲。 冲击式按压、猛压、易致骨折。,.,32,放松时手离开胸骨。 放松时未能使胸部放松, 使血液难回心脏。 按压时速度不均匀。 两手掌呈交叉放置。,.,33,.,34,.,35,心肺复苏有效指标 颈动脉搏动。 面色由紫绀转为红润。 神志变化
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