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文档简介

1、肺结核的影像诊断(X线)，1，继发性肺结核，1，侵袭性肺结核X线表现：多种B，大叶性干酪性肺炎：大型片状室变C，增生性病变：斑点状，“梅花花瓣”D，结核球E，结核性空洞限制在一侧或两侧肺末和锁骨下区域。b:在两个闭合骨上下部位同时可见的病灶是继发性肺结核比较典型的表现。c:病变边缘模糊，在病变中溶解，形成孔。d:孔可以是薄壁、张力、奶酪厚壁、纤维孔。有时可见由共同传播引起的支气管播散病灶，具有不同大小的斑点状或斑点状的阴影。e:浸润病灶可与血液流动扩散的肺内栗子或结节状病灶并存。肺结核的影像诊断(X线)、3、肺结核的影像诊断(X线)、4、双相肺继发性肺结核(渗出柱)、肺结核的影像诊断(X线)、

2、5、肺结核的影像诊断(X线)、6、6 干酪性肺炎肺炎肺炎肺炎肺炎(Caseous pneumonia)抵抗力差，对结核杆菌非常敏感。大叶性大型渗出性炎症性奶酪坏死小叶性奶酪坏死，通过支气管扩散，X表现：大叶性：肺段或肺叶大部分致密的实变，像大叶肺炎一样致密，但密度大，可以看到充血腔。 David aser，Northern Exposure(Northern Exposure，健康)通过同侧或另一侧肺内的电波(支气管经)，可以模糊斑点边缘。小叶性：散布在两肺内的小叶性致密阴影有时与大叶性同时存在。肺叶体积经常因肺组织的广泛破坏而减少。肺结核的影像诊断(X线)、19、肺结核的影像诊断(X线)、2

3、0、肺结核的影像诊断(X线)、21、肺结核的影像诊断(X线)、22、肺结核的影像诊断(X线)Bc，肺叶变形：病变肺叶收缩，侧肺门以上的垂柳形状；d，目的性肺气肿E，胸膜肥大粘连F，纵隔转移到患者那边，肺结核的影像诊断(X线)，25，X线在锁骨上下部位显示不规则形状的慢性空洞纤维，周围伴有广泛的电缆条带纤维变性和弥散的神谷明病灶。同侧和/或另一侧有斑点的支气管传播。由于广泛的纤维收缩，经常提出同侧肺门，肺纹理垂直向下下垂，可以合枝。与病变没有牵连的肺野大圣基瘤。两个上胸部大部分可见胸膜肥大。肺广泛的纤维化和胸膜增厚，同侧胸腔塌陷，相邻肋间隙缩小，纵隔转移到一侧，肋钝，肋胸膜膜相粘连。肺结核的影像

4、诊断(X线)，26，包括：1，结核性干性胸膜炎2，结核性渗出性胸膜炎见于儿童和青少年，见于原发性或继发性结核病。胸膜炎可以与肺结核同时出现，也可以单独发生，可以是复合的，也可以是独立的。电子大部分是由与胸膜相邻的肺内结核病灶直接扩散引起的，这可能是由扩散到胸膜的结核杆菌蛋白引起的过敏反应。肺结核的影像诊断(X线)，28，X线表现：1，多发生在肺末和胸部以下。胸膜表面渗出少量纤维素，胸膜增厚。x射线可以毫无异常地发现。2、胸膜症状达23mm时，X线检查显示异常。显示为密度增大的阴影。位于胸膜外围，边缘模糊。3.当广泛的纤维蛋白渗透物沉着时，可以看到侧肺野透的亮度下降。4、仅包括膈膜胸膜时，可见膈膜表面粗糙。透视：横膈膜运动受到限制。5.由于膈运动有限，近膈面肺下半部可能出现盘状肺。肺结核的影像诊断(X线)，29，双上

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