护理质量持续改进探讨ppt课件

1、讨论护理质量的持续改进、护理质量管理的主要内容、标准和原则、护理质量管理的方法、临床护理质量管理、护理质量管理的相关知识、我院护理质量管理存在的问题；3、护理质量持续改进的理念，护理质量的核心是保障患者安全；护理质量不是一个固定的目标，而是一个持续改进的过程。护理质量的概念，护理质量：指护理工作绩效和服务效果，是护理过程中形成的客观表现。头脑风暴。5，嘿。6、进入门诊、质量评估、疾病教育、交接班、房屋巡视、配药输液、出院手续、7、进入门诊，评估质量，为患者入院前后准备术后护理药物治疗技术，根据系统和质量评估标准？根据个人习惯？疾病护理常规？病人的实际需求？护理质量评价和护理质量标准是护士根据护

2、理人员和客户的内容、特点、过程、管理要求、特点和需求所应遵循的准则、规定、程序和方法。通常，它由一系列特定的标准组成。重要护理质量标准是护理管理的重要依据。它不仅是衡量护理工作质量的标准，也是指导护士工作的指南。9、护理质量标准化管理，建立护理质量标准的原则，可测量的原则；科学原则；先进的原则；实用原则；根据严肃性和相对稳定性原则，对制定护理标准的方法和过程进行调查研究，并收集资料；制定标准并进行验证；审查、公布和实施；标准的修订。10、护理质量管理的理念，护理质量管理是要求医院护理系统中的各级护理人员对各级负责，用现代科学的管理方法建立完整的质量管理体系，满足以护理质量为中心的护理要求，并从

3、患者出发，保证优质服务和工作过程。护理质量管理的重要性和控制护理质量的目的是使护理人员的业务活动和职业道德符合质量的客观要求和病人的合理需求。通过质量控制，可以阻断和改变一些不良状况，使其始终处于有利于工作和患者并符合质量标准要求的良好状态。以最佳的参数、最短的时间、最佳的技术和最低的成本，可以达到最佳合理的效果，使患者得到康复。护理质量管理的重要性(1)护理服务对象决定了护理质量的重要性。(2)优质护理质量管理有助于提高患者的生活质量。(3)护理质量管理对提高医疗水平具有重要作用。(4)护理质量管理的多样性和复杂性要求全过程的全面管理和质量控制。护理正朝着以下方向发展：咨询保健、预防、治疗、

4、护理和康复。护理质量管理原则，以病人为中心原则，以预防为导向原则，系统管理原则，标准化原则，分级管理原则，数据说话的所有原则，质量统计分析原则，动态管理原则，头脑风暴14，PDCA，项目质量管理法，在此输入标题，护理质量持续改进方法，15，a符合“b”，分级管理得到有效实施，护理工作得到有效持续改进。a符合“b ”,对护理人员的管理进行跟踪和评价，持续改进有效。a符合“b ”,利用评价结果持续改进消毒和感染控制，效果良好。a符合“b”，并有具体措施来评价和提高各部门的实施效果，集思广益护理质量管理的基本方法，“PDCA”管理方法PDCA循环，又称戴明循环，是由美国质量管理专家戴明博士提出的，是

5、全面质量管理应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全过程是制定和组织实施质量计划的过程。这一过程是一种管理工作程序，按照产品数据分析周期的四个阶段(计划、执行、检查和处理)进行质量管理。PDCA循环分为四个阶段：根据患者的要求和组织指南制定计划：为提供结果制定必要的目标和行动计划：实施行动计划：根据指南、目标和患者需求监控和衡量流程和服务，并报告它们。将不成功和剩余的问题转移到下一个周期来解决。19，PDCA循环的特点，首先，PDCA循环的四个过程不是运行一次就结束，而是一个又一个循环结束，有些问题已经解决，可能有些问题还没有解决，或者新的问题又出现了，然后继续进行下一个PDCA循环，依此类推。

6、不断解决问题的过程就是不断提高和提升质量的过程。PDCA循环1的特点。大环套小环，小环保环相互促进。整个医院是一个大的PDCA循环，护理部是其中的一个中心PDCA循环，而病区、手术室等护理单元是小的PDCA循环。大环设置小环，直到任务实现给每个人；扭转小环境保护，从而促进质量管理的持续改进。PDCA循环的特点，2)分步操作：PDCA分四个阶段反复运行，使质量水平和管理水平在每个循环中逐步提高。PDCA循环的关键在于“加工阶段”，即在下一个循环中总结经验、肯定成绩、纠正错误、找出差距、避免重复错误。22.22、PDCA的操作方法。1.按照医院现有的护理规则和程序认真实施，并在实施过程中发现问题。

7、2.根据问题找出原因。找出主要原因。找出解决问题的方法。制定目标和计划，设计新的检查表格和流程，实施整改和反馈(整理原始数据)。6.评估整改后的效果。总结成功经验并加以规范。8.剩下的问题进入下一个PDCA。如：危机值管理的PDCA持续改进，临床实验室危急值管理体系如下：当发现上述危急值时，临床实验室将立即复检仪器设备是否正常，复检结果与第一次结果一致后立即电话通知临床，并在检验危急值结果登记簿上做详细记录。 记录检查日期、患者姓名、病历号、科室床号，临床科室危急值管理制度如下：医院统一编制临床科室危急值登记簿，包括检查日期、患者姓名、病历号、科室床号、检查项目、检查结果、实验室报告人姓名、电

8、话应答人员签名和时间、报告医师签名和时间、治疗方法、效果评价等。 医务部定期组织医院质量管理小组成员进行检查。患者家属抱怨和争论(发现问题)是很常见的，因为没有实施危机价值管理。嘿。25，P计划，分析问题原因的过程不合理吗？不完善的系统？系统实施不到位？召集临床科室主任、临床科室主任、三级医师和护士长召开会议，讨论问题原因，并做好记录。，26，危机价值管理不到位的原因，列出所有原因： 1。人员短缺2。繁重的工作量。无网络报告程序5。临床医生没有引起足够的重视。过程7中有缺陷。临床部门和临床部门之间缺乏沟通。27岁。根据分析的原因，制定整改目标和计划。我们的目标是在临床科室开发更合理和优化的危机

9、价值管理流程。嘿。28、实施，每月制定： 1、临床科室与临床科室之间缺乏沟通的解决方案：召开临床科室与临床科室之间的会议，协商加强危机值管理，解决实施中遇到的困难，并做好会议记录(原始数据的积累)。29、实施方面，临床医务人员对医务部组织的临床危机价值相关知识的培训和考核重视不够，将危机价值管理纳入医院全面目标责任制管理，并严格执行。如果医疗纠纷是由于未能严格遵循危机价值管理而引起的，将会得到严肃处理。(培训幻灯片、考勤表、学习记录、评估记录、原材料积累)。30、实施过程中存在缺陷，设计更合理和优化的流程，如在原有流程的基础上引入计算机强制报告程序，如果临床实验室发出计算机危机值警告后，该部门

10、的计算机不能再执行其他操作，而只能在处理危机值后执行其他操作。检查的目的是检查，检查的目的是严格执行危机值31的相关管理规定，通过制作检查表格，总结存在的问题。以便评估效果。嘿。32、危机值检查表。33、行动处理，总结经验：例如，经过上述整改，医院危机值管理得到进一步加强，流程得到优化，危机值漏报率降低到0.05%以下，甚至接近0。达到了预期的效果。剩下的问题将在下一个PDCA循环中解决。我院护理质量检查存在的问题，相关制度、护士职责和应急预案回答不完整，核心制度(分级护理、检查、换班等)落实不到位。)，各种记录和管理数据没有体现持续质量改进和质量控制分析的原则，护理质量检查存在问题，分级护理

11、基础护理不到位，如病人指甲长，巡回病房不及时，健康教育不到位，病房环境和床单位不整洁，护理文件体温单填写不完整，护理记录单记录不规范， (错别字、涂改、字迹模糊、未写、未写)护理文件的笔色不统一，体温单记录与病历不一致。 36、护理质量检查、药品和物品管理、医用药品、冰箱、药品、混储、备用药品、数量与登记不符、抢救药品交接、抢救设备性能差、操作不熟悉、急救药品过期失效、高危药品概念不清、管理不规范、物品摆放混乱、无交接记录等方面存在的问题。37、护理质量检验中存在的问题，药品管理：其他问题：无菌包装无失效日期，无菌瓶过期，消毒瓶开启日期过期，无菌包装外的灭菌标识不完整，或无菌物品柜填写不规范，

12、无菌包装有灰尘，药品柜有湿包装。38、护理质量检查存在问题、消毒剂配制不规范、止血带清洗消毒不及时、医疗废物处理不规范、仪器设备无操作记录。分析、查找原因、查找主要原因、制定措施、实施、评估和持续改进。调整护理质量管理思路，完善体系和流程为什么要完善体系和流程？研究表明，医学领域中80%以上的错误主要是由管理(系统和过程)造成的，不足20%的错误是由人为因素造成的。人为因素很容易找到，系统因素很难找到。41，C=检查，1。调整起点，正确对待考试结果2。掌握关键环节的帕累托原则：80/20法则掌握了关键的20%，你可以得到80%的收益，否则20个错误，足以毁掉80%的结果。42岁。转变护理管理理

13、念，分析影响护理质量的高危因素，处理无惩罚性不良事件报告制度的原则。它对事物是正确的，对每个人都不是错误的，但可以在经过之后改变。没有人愿意故意犯错误来发现问题，并从过程和系统层面解决问题，以防止问题再次发生。43岁。转变护理管理理念，树立风险共担意识，发现问题，解决问题，预防复发，降低风险。44岁。建立三级护理质量控制网络。责任护士护理组长/护士长护理部/护理质量管理委员会，45。一级护理质量管理(质量控制)网络。责任人：一线护士(责任护士)职责：护士是质量管理的主体。护士应确保病人的安全，对自己的护理行为负责，认真做好质量工作。质量控制方法：正确执行医嘱和护理指令，严格执行核心护理制度，遵

14、循各项护理技术规范和工作流程。正规化、责任化和制度化的质量控制、班级质量控制，随时进行质量控制，并切实让我对质量负责！什么是“负责任”以及事故的原因可以归结为没有人“负责任”，或者没有人知道如何“负责任”，不仅要做他应该做的事，还要监督别人做同样的事，也不要要求你自己做每一件事，也不要让许多人做每一件事。这是为了确保你指定的每个人都已经完成了他的工作，南丁格尔的护理笔记中引用了这句话。47岁。护士为什么要照顾病人？当一个病人由四个粗心的人照顾时，比一个人照顾十个病人更容易被忽视，或者比四个人照顾四十个病人更容易犯错误，因为在第一种情况下，通常不知道谁负责引用南丁格尔的护理笔记。48、二级护理质

15、量管理(质量控制)，责任人：护士长的责任，组长的责任：确保患者的安全，对自己的护理行为负责，指导和监督各项制度标准的实施，提高护理质量。质量控制方法：通过护理查房、护理咨询、护理工作流程的建立和护士的分级使用，质量控制护士、指导护士、帮助护士、教育护士和临床护理工作模式的调整，提高护理质量。三级护理质量管理(质量控制)，责任人：护理部职责：建立并保持完善的持续质量改进体系，确保患者各方面的安全，进一步促进护理质量的持续改进。质量控制方法：建立前瞻性的护理质量管理体系，通过以护理文件为基础的层级工作制和护理质量评价体系的保障作用，监督核心体系、护士岗位培训和专业能力培训的实施，采取护理查房、信息

16、报告、专题调查等措施，促进护理质量的持续改进。持续质量改进的理念，持续质量改进的理念，卓越是唯一的工作标准，质疑反思是追求卓越的起点，反思文化，缺陷共享文化，没有安全就没有质量，病人安全文化，非惩罚性安全文化和系统安全文化。护理质量是制定出来的，而不是检查出来的。护理质量是护士的进一步推论：没有“优质护士”，就没有“护理工作质量”。护士应对质量和护理行为负责。护士是质量管理的最后一道屏障。护理质量管理的重点应该是从质量控制护士到继续教育护士/帮助护士/指导护士。51岁。护理质量管理的重要性。美国著名质量管理专家朱兰说过一句名言：“生活在质量大坝的后面”，正如黄河大堤一样，质量可以给人们带来利益和幸福。一旦质量大堤出现问题，也会