2014医院建设项目管理

1、医院建设项目管理,2014年12月 王铁林,目录,现场交流,一、目标与特性,管理目标,总 目标,投资 目标,工程 质量,1、功能完善,2、建筑使用安全性,3、美观、耐用,1、投资总额控制,2、设计变更控制,3、资金使用有序,1、绿色建筑,2、创优工程,进度 目标,1、前期与设计阶段,2、建造周期,管理目标,绿色医院,标杆医院,创新 目标,信息化,缺陷清单管理,可持续发展的空间需求,管理体系,医院项目特性分析,二、管理通病,功能反复造成返工-前期调研不深,专业专项设计滞后-设计考虑不全,招标滞后影响进度-招标管理不严,合同界面遗漏交叉-合同管理不细,设备预留预埋缺失-现场管理缺失,管理目标失控

2、-计划考虑不周,医院建筑项目管理的通病,三、项目管理内容,项目造价影响因素：决策、设计阶段对项目的造价有 80的影响因素；对工期、质量有着重要影响；因此设计管理是全过程管理的重点。,项目造价影响因素,时间跨度,1,2,3,4,5,6,提出项目概念,提出项目建议书、方案设计,批复可研、立项,报建审图、施工许可、开工,竣工验收、医疗准入,投入使用,组织项目调研,WBS工作分解,编制规划、计划,组织项目管理启动会,项目管理规划,1、项目管理启动,功能策划-重视使用功能,功能单元与规模 门急诊就诊模式 护理单元模式 结构形式建议 建设单位领导层意图 使用者的习惯与喜好 建筑风格与形式,成果方案设计任务

3、书：指导投标方案与初步设计的设计； 施工图设计任务书指导细部,2、设计管理,设计专业界面规划,2、设计管理,功能调研,2、设计管理,各专业设计时间点的衔接,方案设计,初步设计,施工图设计,基础施工,主体结构,安装阶段,2、设计管理,二次设计方案,提供设计条件,二次设计施工图,二次专业施工,核对图纸条件,设备组织,3、招标合约管理,工程项目分解，确定招标项目 （医院常规40-45个左右） 确定招标范围、招标方式 概算（或估算）分解 编制招标规划,分项工期进度、确定分项招标时间、进场时间 确定招标启动与完成时间 编制招标计划,编制招标文件：招标范围与内容、资质条件、评标方式、中标条件 控制限价 合

4、同条件：合同专项条款 主要材料的品质与品牌，暂定价、封样 编制技术规范和服务要求,医院常规招标管理规划表内容（部分常规内容）,招标总体规划表（案例）：,海南省肿瘤医院新建工程 招标总体规划表,报建专项计划 (约30余项报批内容),报建和设计的交叉衔接,医院专项报批,4、办证报批管理,职业病危害预评价报告 医疗专项环评 医院专项检测：手术室、医用气体、实验室、防护与屏蔽等 医院专项验收：手术室（疾控或卫生监督部门） 医用气体（质监局特种设备管理部门） 医用防护（疾控或卫生监督部门） 污水处理（环保） 厨房（卫生监督）,4、办证报批管理,案例：报批沟通计划表,5、投资资金管理,功能与投资 设计,高

5、度重视概算总投资的评估工作,设计限额、招标限额,控制建设周期,编制年度资金使用计划表,控制医院全生命周期的投入成本,5、投资资金管理,系统完整性,造价指标合理性,专题讨论会,编制评估报告,5、投资资金管理,专业分解切块,设计专业交底,比选最优方案,5、投资资金管理,合同包分解切块,清单编制交底,材料品牌,招标控制价,6、施工现场管理,技术资料 及时、准确、全面、完整,7、文档信息管理,管理资料 管理过程可追溯性 每月编制：“管理月报” 重大问题“专项报告”等等 动态（影象资料）和静态（书面）并举实现隐蔽工程阳光化。,创新资料：建筑使用说明书,医用洁净工程,8、医用专项工程,ICU(重症监护病房

6、）,中心供应室,CCU,配置中心,产房及产科手术室,净化手术室,医用气体,8、医用专项工程,氧气系统、压缩空气系统和负压吸引系统是每个医院医用气体必备的。 主要用于治疗、麻醉、器械驱动和试验,物流传输,医院物流传输系统是一种小型医用物品自动传输设备，目前在国内主要分为： 气动管道传输系统和轨道小车传输系统。,8、医用专项工程,中央纯水,所谓中央集中制水分质供水就是用一套水机对自来水进行深度处理使其达到各科室可直接使用的水质标准再分别用管网供给各科室使用。（集中制水，分质供水）,8、医用专项工程,污水处理,余氯检测仪,加药泵,医院污水的水质特点是含有大量的病原体，需要经过处理达到排放标准后才能向市政管网排放。,8、医用专项工程,放射防护,对各类放射诊疗工作用房（包括：医用电子直线加速器及与其配套的模拟定位机房、CT、DR、CT、DSA、ERCP、摄影机、胃肠机、胸透机、牙科全景机、口内牙科机、乳腺钼靶机、碎石机等）,进行屏蔽防护、辐射安全控制以及放射防护管理。 人员范围为相应放射诊疗设备技术操作人员和诊断人员。,8、医用专项工程,检验科 实验室病理科工艺,检验科、实验室、病理科的工艺流程及通风要求都有严格规定，提前做好工艺设计 能更好地与主体结构及水、电、暖、通风的配套衔接。,8、医用专项