汽车保险理赔经典案例分析

1、汽车保险索赔经典案例分析，车辆损失保险典型索赔案例，汽车保险合同变更问题案例1特殊协议条件引起的保险纠纷，案例介绍 2013年4月，赵某对Audi车辆向财产保险公司投保了车辆保险。保险额34万元。因为新车，保险单上没有填写牌照号码。保险公司在签单保险单正本“特别约定”一栏上印上了“取得执照后3天内通知保险公司，过去不承担保险责任”的红色张方行印章。赵某在交通警察部门拿到执照后，没有通知保险公司。此后，该车在保险期间发生了保险事故，损失额为人民币20万元，赵某根据保险一方保险公司提出了索赔。保险公司认为，赵某违反了特别公约的义务，做出了拒绝赔偿的决定。赵某不服向法院起诉。保险法第12条规定，投保

2、人和保险人除了第19条规定的保险合同事项外，还可以就与保险有关的其他事项达成协议。在这种情况下，政策中规定的“特别协议”是合同的必要组成部分，是合同的基础。被保险人违反其约定，保险人可以从一开始就宣布保险合同无效。保险公司同意这一内容的原因是，保险车辆必须具有合法程序，如果没有执照号码，被保险人和其他人员可能利用这一政策进行欺诈，将其他车辆冒充保险车辆进行索赔。汽车保险条款也有类似的规定，因此保险车辆必须有交通管理部门签发的驾驶执照和号码表，经过检查合格后，保险单将无效。【案例结论】赵某履行特别公约义务是件容易的事。公安当局发放执照后，给保险公司打电话，说许可证号码，或开保险公司说明文，对赵某

3、来说并不困难。赵某没有义务仔细阅读和学习保险金等，因此损失了损失赔偿金。保险公司和被保险人应该引进。案例2汽车相撞造成的保险纠纷案例介绍 2014年年九月五日，李某对他的法萨特车保证了20万韩元的车辆损失保险。此后，李某把车借给了梁某。梁某将这辆车与东某乘坐的自行车的后部相撞，导致东某死亡，轿车也受损。此后，交警无法查明事故责任。核损害后，保险公司要支付车辆修理费7万多元。但是保险公司拒绝赔偿。李某随后向法院起诉。法院一审保险公司赔偿核损害保险费的90%，共6.5万多元。保险公司声称，如果交通警察不追究责任，公司只能赔偿50%。事故发生时，司机不是保修单上记载的指定司机，而是根据合同约定，以5

4、0%的赔偿为基准，再扣除10%，总损失的45%为3万2千元。【案例结论】法院认为李某和保险公司之间的保险合同关系存在。保险公司要根据保险合同承担赔偿责任。教管部没有查明交通事故的责任，但保险公司没有证据表明死者东亚某对交通事故负责的情况下，应根据合同承担全部责任。但是保险事故发生时，飞行员梁某没有指定飞行员，因此要根据保险合同扣除赔偿款的10%。因此，法院判决保险公司赔偿6.5万美元。车辆损失保险责任免除案例：奥迪火灾被烧毁，但保险公司拒绝赔偿案例介绍，2012年3月张老师事故了奥迪A6，当天向保险公司加入了车辆损失保险、第三方责任保险两大保险。其中，汽车责任保险、设备损失保险新增额、损失保险

5、不买、车辆划痕保险等共支付了7000多万件。一天把孩子送到了学校。汽车到达校门前，前面的发动机盖突然从四周冒出浓烟。他说，他关掉点火开关，下车，在别人的帮助下打开盖子，在学校大厅配备灭火器，然后110和119到达现场，发出火灾原因查明书，不知道火灾原因。后来张向保险公司报告了保险金，公司以“火灾原因不明”拒绝了赔偿请求。张老师向西湖法院告发了保险公司。他说汽车烧了，自己花了115072元的修理费；修车后要换车，各种费用36000元，保险公司都要赔偿。事件分析汽车保险种类很多，主要有基本保险和基本保险后的附加保险。基本保险包括车辆损失保险、第三方责任保险。增值保险一般包括玻璃单独破碎保险、自燃损

6、失保险等。根据车辆保险规定，车辆损失保险只对以下5种情况下发生的汽车损坏负责：1.碰撞，推翻；火灾、爆炸；3.外界物体崩溃，航空运行物体坠落，保险车辆行驶，平行坠落。4.闪电、暴风雨、龙卷风、暴雨、洪水、海啸、地陷、冰陷、悬崖崩溃、雪崩、冰雹、山崩、山崩；5.运送保险车辆的渡船遭受自然灾害(只限司机)。“张老师加入了车辆损失保险，但汽车燃烧时原因不明，容易自燃，所以想把汽车损失综合成上述五个原因，很难证明。”当时，除非保险有特殊规定，否则加入车辆本身的点火保险是不可能成功的。有不少人认为，汽车自燃的情况不大可能发生，因此没有必要投保。实际上，汽车年龄的增加、线路的老化、旧汽车线路的很多变形都会

7、导致自然发火的隐患。炎热的夏天，汽车自燃更频繁。因此，保险公司经常建议购买4年以上汽车的自焚保险。案例2如果水管破裂导致车辆损失案例介绍，被保险人刘某将私家车保险给保险公司投保了汽车保险，合同将使用中国保险监督管理委员会批准的汽车综合保险条款。合同约定收购车辆损失保险、第三方责任保险等保险。被保险人按照合同及时缴纳了保险费。刘某在保险期间，水管爆裂，道路积水，车辆发生洪水，无法正常工作，还经过了引擎受损的十字路口。之后，珠江花了4万多元修理费，为了修理，开车到指定修理店向保险公司索赔。审判结束后，法院认为原被告双方签署的保险合同不违反法律条款，为了有效合同，双方应根据合同严格履行各自的义务。保

8、险人承担赔偿责任时，不按照近人原则对本事故负责。在这种情况下，由于水管爆裂，道路上积了很多水，保险车辆用道路经过故人的道路，因运营不当而发生了事故。没有水管破裂就不能发生车辆损失，水管破裂对损失起决定性作用也是损失的根源。保险公司的保险损失几乎是因为暴雨、洪水、珠江驾驶车辆造成的损失的原因是水管破裂。因此，朱康加入保险的车辆所承担的风险不是保险公司同意并由保险公司承担的风险。也就是说保险公司的保险不适用。【案例分析】保险公司审查后，以不属于合同约定的保险责任范围为由，发出拒赔通知书。但是被保险人朱强认为保险公司拒绝赔偿违反了合同的义务，侵犯了被保险人的合法权益，因此向法院提起诉讼，要求保险公司

9、履行合同，赔偿该事故的车辆修理费。所以法院审理了这个案件。审判进行期间，双方当事人进行了证据呈现、质量证明等，对州中车辆发生的事故是否属于保险责任范围、保险证书上保险责任条款的理解处于争议中心。保险公司规定，保险车辆必须对“因暴雨、洪水后淹没和排气罐的水启动，或因浸水和操作不当而损坏发动机”负责。被保险人认为，这一条款适用于两种情况，一种是在暴雨、洪水后淹没和排气桶的水中运行车辆，另一种是在任何情况下车辆被淹没和过失运行。在这两种情况下，造成车辆引擎损坏的是保险人的责任范围。保险人指点。根据咨询席原则，该条款有两个层次的含义。一是车辆有危险的基本前提是车辆有暴雨、洪水；第二是只有在暴雨、洪水后

10、车辆在洪水和排气管的水中运行，或者被水淹和事后操作造成发动机损坏的情况下，保险人才承担的责任范围。上述事例表明，发生保险责任纠纷时，如何确定损失原因，如何对条件做出正确合理的解释。在法庭心理进行过程中，在解释合同的同时，法院回答了被保险人的提问：“根据保险法规定，如果对保险安排条款发生争议，法院应做出有利于被保险人的解释。”第三，确定二手车总损失赔偿方法，案例一、二手车保险赔偿金额案例介绍 2013年1月29日，田在北京旧汽车交易市场购买张俊雄奥迪100元，对保险公司适用车辆损失保险、第三方责任保险、承包结构、防损条款。购买保险时，全某选定奥迪车的新车购买额为32万韩元，缴纳了5488韩元的保

11、险费。6月3日这辆车发生了火灾，全部被毁。事故后田某向保险公司提出索赔，经过现场调查，保险公司同意按照奥迪汽车的实际价值12.3万韩元负责。这是因为根据保险法，保险金额不能超过保险价值，超过的部分无效，即使保险金额高于车辆的实际价值，也要以车辆的实际价值赔偿12.3万韩元。但是全某认为自己以32万韩元投保并缴纳了保险费，保险公司需要赔偿32万韩元。双方的纠纷持续下去，田某向法院起诉了保险公司。案例研究在给二手车投保时，保险人选择按当时新车购买价格确定保险金额，如果发生部分损失，被保险人可以在保险限度内补偿全部维修费用；但是，如果发生整体损失，被保险人在出保险时对实际价值的补偿“总损失”和“部分

12、损失”时赔偿金额计算标准的差异，实际纠纷频繁，法庭将通过审理。保险公司根据汽车的实际价值，即新车购置价格，扣除折旧额后，承担责任，赔偿22万元，是此次事件的核心问题。第一，本案判决结果是否违反损害赔偿原则？根据损害赔偿原则，保险事故发生后被保险人有权得到赔偿，但被保险人的赔偿金额仅限于被保险人的赔偿金额恢复到事故发生前的状态。在这种情况下，田田某在购买车辆上花了12.3万韩元，但作为22万韩元的补偿，是否得到了额外的利益？请注意：在这种情况下，保险条款规定如下。“在发生全部损失的情况下，在保险金额内计算赔偿，在发生保险事故的情况下，保险金额高于保险车辆的实际价值，在发生保险事故的情况下，按保险

13、车辆的实际价值计算赔偿。”确定部分保险额的方法如下：“保险金额可以根据保险应用时保险车辆的实际价值来确定。本保险合同的实际价值是同一类型车辆新车购置价格减去折旧金额的价格。理论上，一份保险合同中出现的术语必须解释相同，因此可以认为，如果发生全部损失，“保险事故时用保险车辆的实际价值计算赔偿”的实际价值也意味着新车取得价格减去折旧额的价格。根据合同自由原则，按照当事人双方自由意志签订的保险合同对当事人具有法律约束力，当事人应严格遵守，按照约定履行自己的义务。依法成立的合同受法律保护。在这种情况下，保险公司制定了保险条件，签订保险合同时自愿扣除出保险时的实际价值，即新车购买价折旧的金额，与赔偿原则不相符，但决定按照此条款赔偿。在这种情况下，保险公司制定了保险条件，签订保险合同时自愿扣除出保险时的实际价值，即新车购买价折旧的金额，与赔偿原则不相符，但决定按照此条款赔偿。第二，保险公司按实际价值承担责任是否违反公平原则？在这种情况下，被保险人主张保险公司必须赔偿新车购买价，保险公司以32万韩元的保险额申请保险费