院感学习----执业暴露及防护

1、实践暴露和保护，职业暴露分类安全操作保护措施实践暴露后的紧急处理措施艾滋病职业暴露和保护知识血性传染病职业暴露和保护知识，医务人员职业暴露分类：感染性职业暴露放射性职业暴露化学性(如消毒剂，特定化学剂)职业暴露其他职业暴露。安全措施，1，触摸患者的血液、体液、分泌物、粪便等时戴手套，弹跳时戴防护眼镜或防护口罩，隔离服或防水围裙等。2.入侵时，必须保持足够的光线，并将反创出血最小化。安全操作保护措施，3、部门设置李锐舰，随时容易处置原则，使用后针或其他锐器及时，准确地放在特殊的李锐箱内；工作后自己的处理用具，以免别人在清洁时被刺伤；禁止将锋利的工具直接传递给别人。禁止重新包装使用的注射器针头。禁

2、止销毁锋利的工具。禁止将使用过的头皮针插入瓶盖，或徒手处理碎玻璃，防止刺伤等。安全措施，4，是否戴手套，如果暴露在血液、体液、分泌物、粪便和其他污染物中，就要洗手。5、医护人员在有伤口、皮炎等的情况下，不能参与血液性质患者的直接诊疗管理。练习暴露后紧急处理措施：1。用肥皂液和流动的水清洗受污染的皮肤，用盐水洗粘膜；2.有伤口的话，在伤口的一端轻轻按压，尽量挤出伤口的血，然后用肥皂水和流动的水冲洗，禁止部分按压伤口。暴露练习后紧急治疗措施：3。清洗伤口部位的伤口后，要用75%乙醇或0.5%碘伏等消毒剂消毒，包扎伤口，暴露的粘膜要反复用盐水冲洗。HIV职业暴露等级，在以下情况下确定为初级暴露：(1

3、)暴露源为体液、血液或体液，包含血液的医疗器械、物品；(b)曝光类型是暴露源感染受损的皮肤或粘膜，曝光少，曝光短的情况。HIV职业暴露分类，以下情况确认为次要暴露：(1)暴露源为体液、血液或体液，包含血液的医疗器械、物品；(b)暴露类型是暴露源感染受损的皮肤或粘膜，暴露量大，暴露时间长；或者暴露类型是暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻，导致表皮擦伤或卧床。HIV职业暴露分类，在以下情况下确认为第三次暴露：(1)暴露源为体液、血液或体液，包含血液的医疗器械、物品；(b)暴露类型是暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度严重，伤口或伤口有明显的血液。暴露源的病毒负荷水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型

4、。曝光源被检测为艾滋病病毒阳性，但滴漏较低，HIV感染者没有临床症状，CD4计数正常，处于轻微水平。曝光源被检测为艾滋病病毒阳性，但结果显示，具有较高的落度和较低的HIV感染者临床症状、CD4系数的严重类型。目前还不能确定暴露源是HIV阳性还是暴露源不明。CD4细胞是人体免疫系统的重要免疫细胞，艾滋病病毒攻击对象是CD4细胞，HIV职业暴露发生后，尽快开始服药，最好在4小时内。最晚不能超过24小时。即使超过24小时，也要实施预防药。如果医疗人员受到艾滋病病毒职业暴露，医疗保健机构应接受追踪观察和咨询。随访及咨询内容包括暴露后4周、8周、12周、6个月内HIV抗体检查、服药毒性监测及处理、HIV感染早期症状观察及记录等。，血液传播传染病职业暴露和保护知识，暴露源抗TPHA()，即梅毒螺旋体抗体检测阳性，建议注射苄青霉素240万u，单根肌肉内。对青霉素过敏反应的人可以使用麦克罗迪特抗生素，口服，服用到14日。暴露后3个月，6个月要检查TPHA