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文档简介

1、重症急性胰腺炎腹腔灌洗的护理,引用,重症急性胰腺炎(SAP)是一种具有严重全身反应性疾病、突发性疾病、复杂病理、危险疾病和2040%1-3死亡率的临床难治性疾病。输液患者早期死亡的主要原因是大量血管活性物质渗透腹腔,导致多器官损伤。如果能及时引流有害腹腔积液,将有助于及时消除多器官功能障碍的触发及促进因素,降低SAP死亡率。因此腹腔灌洗是激活输液的重要措施。对阻止疾病发展,缓解症状,减少并发症,降低死亡率非常重要。主要内容,1 .腹腔灌洗治疗时机,2。腹腔灌洗方法,3 .腹腔灌洗治疗,4 .小结,腹腔灌洗治疗时机,被判定为输液的患者,在b超或CT检查中,胰周和腹腔有更多积液,腹腔穿刺高淀粉酶的

2、血液液或患者应尽快腹腔灌洗,尽快阻断胰腺坏死过程,预防并发症6。快速清洗效果越好,一般诊断后48h内7-8,腹腔清洗法,腹腔清洗管理灌溉种类,腹膜透析液,高渗盐水,药物应用,平衡液,冲洗液,无菌,无毒,热徐惠珍等17件为每件15002000毫升,每日总洗涤量5000毫升,陈秋流等19件为每件1000毫升2000毫升,每天清洗2000毫升,30分钟后打开引流管引流,清洗过程中的压力:文件报告21压力为10-20千帕,腹腔清洗管理观察腹肌紧张、局部压痛的范围、肠音情况,准确评估患者呕吐物和大便的颜色、特点、羊的变化、心脏麻痹、ARDS、急性肾功能衰竭、胰脑病等并发症,及时调整治疗措施,腹部清洗停止

3、清洗和拔管征兆,腹部症状、体征消失,血液生化指标正常。 护理的柔软动作,为了帮助患者的姿势变化,不拉管,先将各种管固定在适当的位置,防止管排出,并发症的观察和管理,感染,灌液放入抗生素,如果还不能控制,及时停止清洗,甚至拔管,加强无菌操作,观察引流特性,每天培养引流液。 清除引流液后,及时封管,拔管,观察和治疗并发症,冲洗液中加入肝素,有效防止腹腔渗出的纤维连接蛋白凝集,每小时向下压迫引流管,观察坏死组织或其他异物排出,确保引流顺利,用引流管堵塞,盐水重复或引导管继续,腹腔清洗时注意保护周围皮肤,在与管道接触的皮肤周围涂氧化锌油或油便士,及时更换渗出液中的敷料,对并发症的观察和管理,肠麻痹,冲

4、洗液温度过低,不利于肠功能恢复,不便会引起肠麻痹。所以我们进行腹部清洗治疗,适当的温度,腹部清洗管理,SAP,异常心理治疗,小结,重症急性胰腺炎急性发病,快速变化,并发症,死亡率很高。腹腔灌洗是激活输液的重要措施之一,可以大大提高疗效,缩短经过时间,减少并发症的发生,降低死亡率。在治疗过程中,护士要严格掌握无菌手术,密切观察病情变化,确保冲洗治疗充分,引流顺畅,有效减少并发症的发生率,提高治愈率,走很长的路。我上、下、测试、1 Chiang d t、anozie a、Fleming w r、Et parative study on acute pancreatitis manage

5、ment j . anzj surg重症急性胰腺炎手术指征及时机探讨j .肝胆外科杂志,2007,15 (1) :3-6.4 slvin j,ghan eh p,Sutton r,Et al。management of nec rotizing pancreatitis j . world j gastroenterol,2001,7(4)3363636606-481.5 Chen chaowen,Cai XII早期腹腔灌洗在高脂血症重症急性胰腺炎治疗中的应用j .医学临床研究,2008,25(5)336809-811。6彭文明,宝鹰,朱明,等。腹腔灌洗复合血清胰汤j .中国综合外科杂志,20

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