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文档简介

1、计划免疫及预防接种,李兴梅,疫苗免疫程序,注：1. CHO疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为20g/ml。 2. 未收入药典的疫苗，其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书,一岁内儿童计划免疫服务,儿童计划免疫 出生注射乙肝疫苗、卡介苗 满月后注射第二针乙肝疫苗 满2个月口服小儿麻痹糖丸， 满3个月口服小儿麻痹糖丸，百白破疫苗接种, 复 查卡介苗 满4个月口服小儿麻痹糖丸，百白破疫苗接种,一岁内儿童计划免疫服务,满5个月注射第三针百白破疫苗 满6个月注射第三针乙肝疫苗、流脑疫苗 满8个月注射麻疹疫苗或麻风疫苗 满9个月注射腮腺炎疫苗、第二针流脑疫苗 满10个月注射乙脑疫苗 满1岁注射甲肝疫苗 (

2、计划外的疫苗：水痘、流感、HIB、肺炎等 ）,预防接种的注意事项,严格掌握禁忌证 严格执行免疫程序 严格执行查对制度 严格执行无菌操作,免疫缺陷病,自身免疫性疾病 恶性疾病 免疫抑制剂使用者：,免疫异常不能接种 不使用活疫苗,预防接种禁忌症,发热 急性传染病密切接触 重症腹泻,急性疾病暂缓接种,慎接种,过敏体质,其他：体重2.5kg，患结核病、心脏病、肾炎、哮喘、湿疹及其他皮肤病者禁止接种卡介苗；两月上需先做PPD；,2严格执行免疫程序 （1）严格按照规定的接种剂量接种； （2）按使用说明完成全程和加强免疫； （3）按各种制品要求的间隔时间接种。,预防接种的注意事项,3严格执行查对制度 （1）

3、仔细核对儿童姓名和年龄； （2）检查制品标签并做好登记； （3）检查瓶盖及药液有无异常。,预防接种的注意事项,4严格遵守无菌操作 （1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人一 副无菌注射器、一个无菌针头，准确抽 取所需剂量。 （2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆盖 瓶口，空气中放置2小时。,预防接种的注意事项,（3）接种时用2碘酊及75乙醇消毒皮肤， 待干后注射；接种活疫苗、菌苗时， 只用75乙醇消毒。 （4）接种后剩余药液应废弃，活菌苗应烧毁。,预防接种的注意事项,（1）局部反应 出现时间：接种后数小时至24小时 表现：红、肿、热、痛 弱：红肿直径 2.5cm 反应强度 中：红肿直径 2.65

4、cm 强 ：红肿直径 5cm 持续时间：23天不等 处理：用干净毛巾热敷,预防接种后的反应及处理,1一般反应,（2）全身反应 出现时间：接种后24小时内 表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等 持续时间：12天 处理：对症处理，注意休息，多饮水,预防接种后的反应及处理,（1）过敏性休克 出现时间：接种后数秒或数分钟 表现： 处理：平卧，头稍低，注意保暖，立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素O.5lml，吸氧。,2异常反应,预防接种后的反应及处理,（2）晕针 出现时间：接种时或几分钟内 表现： 处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或糖水。数分钟后不恢复正常者，可针刺人中穴，也可皮下注射1:1000肾上腺素。,预防接种后的反应及处理,2异常反应,（3）过敏性皮疹 类型：荨麻疹最为多见 出现时间：接种

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