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文档简介
1、,各种体液和引流液的观察和评价,刘琼,各种体液和引流液的观察和管理,尿液,腹腔积液(腹腔引流),大便,胸髓,胃液,胆汁,明确透明度。成人尿液200-400毫升/回,1000-2000毫升/24h,1.015-1.025,弱酸性(PH 4.5-7.5,平均6),颜色,特性,数量血红蛋白尿:浓红茶或酱油的颜色。乳糜泻:是乳白色的。急性肾小球肾炎、输尿管结石、泌尿系肿瘤、结核和感染等发现,输血后溶血反应、恶性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,出现丝虫病,异常尿-颜色:脓尿:流,泌尿系统感染,尿液评估,尿液为24小时400毫升或每小时17毫升。无尿(尿)24小时无尿100毫升或12小时无尿。多尿24小时
2、尿2500毫升。异常尿-量:心脏和肾脏疾病,发烧,休克等中发现。糖尿病、尿崩症等。严重的心脏和肾脏疾病、休克、药物中毒等。尿液评估,异常尿液-气味:排便评估,每个约100-300g。成人椅子是黄褐色和黄褐色,婴儿是黄色或金黄色。成人每天排便1-3次;婴幼儿每天排便3-5次。正常排便、计数、颜色、数量、排便评价,成人每天3次(腹泻)或每周3次(便秘),沥青样本-上消化道出血果酱样本-肠套叠,阿米巴痢疾大米样本-霍乱白陶土壤-胆道颜色,02。角色03。绵羊,浅黄色清凉,有点浑浊,胸水:3-15ml,润滑作用,胸部,腹水评估,肋骨骨折或恶性肿瘤,细菌感染,大肠杆菌和厌氧感染,腥味,胸部,异常胸部,腹
3、水-颜色,每日分泌量1.5-2L,胃管放置后持续负压吸引1h 10100ml。正常胃液,pH 0.91.8,胃液评价,异常胃液,大于100ml/h的胃液,十二指肠溃疡,胃分泌瘤等,幽门梗阻,胃蠕动功能减退,十二指肠液回流等常见。浑浊的灰色白色-混合了很多粘液;新鲜红血丝-胃管插入过程中胃粘膜损伤;黄褐色-胃溃疡、胃炎、胃癌等;咖啡渣样-胃溃疡、胃癌和腐蚀性胃炎;黄色、黄绿色-插管时发生的恶心、呕吐、幽门梗阻症、十二指肠狭窄引起的胆汁反流等发酵味道-胃紧张高度不足,幽门梗阻;氨的气味-尿毒症;难闻的气味-晚期胃癌;粪便气味-胃肠瘘,小肠闭合。胆汁评价,75%,消化,吸收,肝细胞生成,胆汁日分泌量,800-1000毫升,胆汁生成,25%胆汁在肝分泌中胆汁苦味和特性粘稠,颜色取决于胆汁的种类和浓度,肝脏直接分泌的胆汁是金黄色或橙色,胆囊中储存的胆汁因浓缩而呈深绿色。正常胆汁:主要作用:促进乳化脂肪,脂溶性维生素(维生素a,d,e,k)的吸收。胆汁评价,异常胆汁:胆结石或胆汁感染,胆汁评价,异常胆汁:水胆汁,水胆汁形成影响因素,胰液评价,水和碳酸。,成人分泌:
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