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文档简介

1、.中风影像诊断：原发性脑出血，老年人最常见的病因：高血压，脑淀粉样变(CAA )，凝固障碍性疾病45岁：潜在血管病变，如动脉瘤、脑血管畸形(CVM )，静脉闭塞等最佳诊断结果高血压患者：脑深部(基底节)血肿CAA，CVM，静脉闭塞：脑叶皮质下血肿CT伴有急性出血：高密度出血和血液凝固障碍：等/高拥挤密度血肿周围的低密度水肿出血向脑室破裂，高血压脑出血两种模式：急性局部血肿多病灶性亚急性/慢性“微出血点”: MRI最佳诊断表现：壳血肿CT表现椭圆形高密度阻滞影最常见部位：壳核和岛叶皮质之间其他部位：丘脑、脑干其他表现：脑积水、脑室积血、脑疝，病例1 :右侧外囊脑出血、血肿、水肿，病例2 :左侧小

2、脑半球低密度水肿，脑沟密度上升SAH，病例2 :左侧小脑半球出血合并脑室内积血，三脑室内高密度积血，脑室扩大，外侧裂放大，老年性脑变化，动脉瘤性蛛网膜下出血(SAH )一般特征血为鞍上、外侧裂池、纵裂CT，24小时内的急性SAH95%在平扫描CT中呈阳性后为50% SAH的其他原因：外伤：最常见的原因间脑周围SAH :良性病变隐藏外伤，动脉夹层血管畸形：海绵洞畸形，脊髓dAVF血管性肿瘤：室膜瘤等病例3 :蛛网膜下出血(SAH )、外侧裂密度变高，纵裂密度变高，右侧头叶脑沟密度变高，脑室旁斑片状脱1110000000000000653一般特征脑血管内急性血栓闭塞血管供血区血流降低细胞毒性水肿的最佳诊断结果CT :高密度动脉病MRI:DWI高信号，急性缺血性中风， CT示高密度血管发病3小时以内脑灰质边界消失豆状核模糊岛叶“带”消失：“岛带征”脑实质低密度范围大于大脑中动脉供血区的1/3，其后病变范围大脑回肿胀，脑沟消失“出血性转变”:脑卒中发生后24-48h危险因素：血栓栓塞性脑卒中、糖尿病、意识减退病例5 :缺血性脑卒中左侧基底节，两侧放射冠间隙性脑梗塞：斑片状低密度影，边界不清了两侧脑

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