皮肤C的临床应用ppt课件

1、.,1,皮肤CT的临床应用,武汉市第一医院皮肤科 陈红英,.,2,一、色素性皮肤病,.,3,（一）色素减少性疾病,.,4,白癜风,.,5,.,6,正常皮 皮损,.,7,要点,基底层黑色素细胞的数量及黑色素颗粒均明显减少或消失。 基底细胞环大致存在，其上色素明显缺失。,.,8,无色素痣,.,9,.,10,正常皮 皮损,.,11,要点,基底层黑色素细胞数量减少。 基底细胞环完整，其上黑色素减少相对均匀。,.,12,贫血痣,.,13,.,14,正常皮 皮损,.,15,要点,基底层色素分布未见明显异常。 基底细胞环完整，其上色素分布未见明显异常。,.,16,特发性点状色素减少症,.,17,.,18,.

2、,19,要点,表皮突变平，基底层黑素明显减少或局灶缺失。 基底细胞环部分或全部缺失。,.,20,（二）色素增多性疾病,.,21,雀斑样痣,.,22,.,23,正常皮 皮损,.,24,要点,基底层黑素增加，表皮突稍延长。 基底细胞环上黑素细胞数目增多，但并不成巢。,.,25,咖啡斑,.,26,.,27,.,28,.,29,要点,基底层黑素增加。 基底层上黑素细胞的数目正常。,.,30,黄褐斑,.,31,.,32,.,33,.,34,.,35,要点,基底层黑素增多，黑素细胞数量正常至增多，胞体增大，树突显著。 真皮内嗜黑色素细胞数量增加。,.,36,交界痣,.,37,.,38,.,39,.,40,

3、要点,表真皮交界处或基底细胞环上可见中高折光痣细胞巢,.,41,皮内痣,.,42,.,43,.,44,.,45,要点,基底细胞环规整，真皮内可见中高折光痣细胞巢。,.,46,复合痣,.,47,.,48,.,49,.,50,.,51,要点,表真皮交界处及真皮内可见中高折光的痣细胞巢。,.,52,斑痣,.,53,.,54,.,55,.,56,.,57,要点,咖啡斑样损害处黑素细胞增多。 黑褐色斑疹或斑丘疹处可见交界痣或复合痣表现。,.,58,先天性色痣,.,59,.,60,.,61,.,62,.,63,要点,表真皮交界处或真皮内可见中高折光的成巢痣细胞。,.,64,太田痣,.,65,.,66,.,

4、67,要点,真皮内可见中高折光的梭形、两极或树突状黑素细胞。 表皮基底层黑素增加。,.,68,颧部褐青色痣,.,69,.,70,.,71,要点,真皮内可见中高折光梭形、两极或树突状黑素细胞。 表皮基底层色素局灶性增加。,.,72,二、皮肤良性肿瘤、囊肿,.,73,脂溢性角化病,.,74,.,75,.,76,.,77,.,78,.,79,.,80,要点,表皮呈乳头瘤样增生，基底层色素增加，可见假性角囊肿。 水平扫描镜下可见脑回样结构。,.,81,扁平疣,.,82,.,83,.,84,.,85,要点,棘细胞上层及颗粒层细胞大致呈同心圆样排列，近似玫瑰花团状。,.,86,汗管瘤和粟丘疹,.,87,.

5、,88,.,89,汗管瘤 粟丘疹,.,90,.,91,要点,汗管瘤 由两层细胞组成，管壁薄 无定形物质，折光相对均匀 有螺旋状改变的趋势,粟丘疹 由复层鳞状上皮组成，囊壁厚 角质性物质，折光相对不均匀 无螺旋状改变的趋势,.,92,传染性软疣,.,93,.,94,.,95,.,96,.,97,要点,表皮向下伸入真皮内形成一囊腔样结构。 内含中低折光的软疣小体。,.,98,血管瘤,.,99,.,100,.,101,.,102,.,103,.,104,.,105,要点,真皮内血管显著扩张呈囊腔样结构，其内血流丰富，充满大量红细胞，,.,106,三、炎症性皮肤病,.,107,扁平苔藓,.,108,.

6、,109,.,110,.,111,.,112,要点,真皮浅层可见较致密的嗜黑色素细胞及炎细胞。 基底细胞液化变性。 角化过度，颗粒层增厚。,.,113,黑变病,.,114,.,115,.,116,.,117,.,118,.,119,要点,真皮浅层可见中等量嗜黑色素细胞及炎细胞浸润。 基底细胞液化变性。,.,120,固定型药疹,.,121,.,122,.,123,.,124,.,125,.,126,.,127,要点,真皮浅层可见中等量嗜黑色素细胞及炎细胞浸润。 基底细胞灶状液化变性。 棘层灶性海绵水肿及细胞内水肿。 真皮乳头水肿。,.,128,LE,.,129,.,130,.,131,.,132

7、,.,133,.,134,.,135,.,136,.,137,要点,表皮真皮界面及毛囊漏斗部-真皮界面改变，基底细胞液化变性。 真皮内血管及毛囊周围中等量嗜黑色素细胞及炎细胞浸润。 真皮浅层毛细血管明显扩张、充血。 毛囊角栓。,.,138,线状苔藓,.,139,.,140,.,141,.,142,.,143,.,144,.,145,.,146,要点,真皮浅层血管周围中等量嗜黑色素细胞及炎细胞浸润。 基底细胞灶状液化变性。 棘层灶性海绵水肿及细胞内水肿。,.,147,光泽苔藓,.,148,.,149,.,150,.,151,.,152,要点,增宽的真皮乳头内较为致密的嗜黑色素细胞及炎细胞浸润。 该乳头部位上方的表皮-真皮界面空泡化改变，可见角化不全。,.,153,汗孔角化症,.,154,.,155,.,156,.,157,.,158,.,159,.,160,.,161,角化不全柱下颗粒层变薄或消失。 可有基底细胞灶状或点状液化变性，真皮乳头及浅层血管周围不等量嗜黑色素细胞及炎细胞浸润。,要点,.,162,皮肤淀粉样变,.,163,.,164,.,165,.,166,.,167,要点,真皮乳头及浅层可见不等量嗜黑色素细胞及炎细胞浸润。 增宽的真皮乳头内可见中低折光的沉积物。 沉积物上方基底细胞点状液化变性。,.,168,银屑病,.