冠心病介入治疗护理.ppt

1、病例分析：陈，男，84岁，因胸骨后疼痛，活动不便，入院治疗。他被动脉造影诊断为脑梗死，然后植入了两个支架，症状得到缓解。她复发了，并于2007年10月入住我院。中医诊断：胸痹、气滞血瘀西医诊断：经皮冠状动脉介入治疗后，什么是冠心病？冠心病的定义：冠状动脉粥样硬化使血管腔变窄或阻塞，或(和)由于冠状动脉功能变化(痉挛)引起的心肌缺血、缺氧或坏死引起的心脏病。病因：1。血脂异常，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白增加。2.高血压密切相关。60%-70%的冠状动脉粥样硬化患者患有高血压。3.糖尿病增加了发病率。肥胖5。缺乏活动6。家族史。其他如食用过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐，临床

2、分类1。隐性冠心病2。心绞痛冠心病。心肌梗塞冠心病。缺血性心肌病冠心病。冠心病猝死，治疗中医，1。宽胸气雾剂或复方细辛气雾剂，吸入时伴有气雾疼痛。2.用温开水冲服人参三七、沉香粉、血竭粉(211)，每次2g，每日2 3次。3.将栀子和桃仁磨碎，加入30克精制蜂蜜制成糊状，涂在心脏前面，用纱布覆盖。第一周每3天换一次药，然后一周换一次。6选择能降低血脂的蔬菜。如芹菜、胡萝卜、白萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、花生、大蒜、蘑菇、箭头、海带和紫珠。烹饪时应该选择的油，如那些高脂的，可以使用植物油、植物油、花生油等。那些低血脂的人可以选择猪油或猪肉来烹饪。你知道茶也能治疗冠心病吗？山楂茶：山楂能改善冠状动脉

3、供血，促进消化，刺激食欲，降低血脂。取生山楂30克，何首乌20克，用水煎服，不用茶。对高血压和冠心病患者有较好的远期疗效。决明子茶：决明子具有祛风散热、平肝明目、利尿的功效，对高血压、便秘、高血脂有很好的疗效。取决明子30克，枸杞30克，用水煎服，不用茶。车前子茶：车前子具有明显的利尿和降压作用，常用于治疗高血压和慢性肝炎水肿，可长期服用。取车前子30克，白茅根50克，用水煎服，不用茶。莲心茶：莲心12克，用开水冲泡代替茶。摘要：冠心病介入手术，定义为通过心脏导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉腔以改善心肌血液灌注的冠心病介入手术(PTCA，1977)，经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA，1977

4、)，经皮腔内冠状动脉支架术(1987)，冠心病介入手术-程序，局部麻醉的常用穿刺方式， 穿刺和导管插入：股动脉和桡动脉血管造影术经皮冠状动脉介入治疗常用的经皮冠状动脉腔内成形术支架植入成功影像：残余狭窄uuuuuuuuuuuuuuuuuuu 你知道冠心病介入手术前应该采取什么护理措施吗？术前护理措施和个性化心理护理沟通，根据社会层次、知识结构、年龄和压力程度介绍手术的基本知识、目的和意义；患者愿意并准备指导他们的饮食，并准备高蛋白、高热量、低脂肪和易消化的饮食；术前禁食4小时，术前2天进行呼吸、屏气和咳嗽训练，确保术中、药物试验(抗生素、碘)、镇静皮肤准备(如有必要)和术中的配合？术中护理、输

5、氧、抢救药物、抢救设备、手术项目的检查和准备、材料准备、患者验证、建立静脉通道心电监护、配合外科医生完成手术、观察病情变化、分析病情、提供给外科医生及时治疗、注意保暖、术后上课？术后护理评估、穿刺部位和肢体状况、出血、血肿、感染和皮肤损伤；肢体感觉体温、身体各器官功能的一般情况、生命体征辅助的心理状态、术后护理措施、生命体征的连续心电图和血压监测，以及随时观察动脉穿刺侧的生命体征和肢体血供。术后应特别注意观察急性再闭塞的症状，注意抗凝治疗(低分子肝素、噻氯匹定)，多次少量饮水以促进造影剂的排出，并鼓励患者术后24小时尽早下床，以避免出现肠梗阻、深静脉血栓形成和床上直立性头晕等并发症，注意穿刺部

6、位出血，经皮冠状动脉造影术后保持动脉鞘6小时。取出后，加压止血15 30分钟，用1。5公斤沙袋6小时，在穿刺侧水平伸展肢体12 24小时，观察穿刺部位是否有出血、血肿和肢体血供。冠心病介入手术-健康教育和出院指导，休息环境应舒适安静。温度1824，湿度5060，每天通风1-2次。根据气候及时换衣，避免感冒，在日常生活和工作中保持良好的心情。学会与他人交谈，解决心理冲突，进行适当的体育锻炼，将工作和休息结合起来，循序渐进地进行有氧运动，以免造成不适。运动方法包括散步、慢跑、骑自行车和太极拳。如有疲劳、心悸、胸闷等不适症状，立即停止活动。支架置入后，患者应在3个月后恢复锻炼。他们应该吃少量的食物和清淡的饮食，并限制钠盐的摄入量；多吃新鲜水果和蔬菜，选择优质蛋白质，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物(如肥肉、动物内脏、蛋黄等)。)。冠心病介入手术-健康教育和出院指导，保持大便通畅，每12天排便一次。如有必要，服用泻药来戒烟和限制饮酒。心功能不全患者应根据水肿情况严