雌孕激素的协同和拮抗作用.ppt

1、雌激素的协同和拮抗作用，Estrogen and Progestin吕医院不孕诊疗中心邓晓惠，gynecologic endocrinology，a，2，如何在临床上恰当地应用雌激素？a、3、女性月经周期、卵巢周期激素周期内膜周期、卵泡、排卵、黄体、白体、雌、增殖期、分泌期、生理日、雌、妊娠、妊娠、a、4、卵巢为女性性腺，女性激素主要从卵巢分泌，雌激素、孕激素、少量的雌激素：卵泡膜细胞，颗粒黄体细胞妊娠黄体胎儿胎盘单元孕体卵泡膜黄体细胞妊娠黄体胎盘合体营养细胞，雌孕体的合成和分泌，a，5，生殖内分泌轴，中枢皮质，下丘脑，垂体，子宫，促性腺激素释放激素(GnRH )，FSH-促性腺激素排卵，雌激

2、素，孕激素，卵巢，a，6，雌激素合成的两个细胞-性腺刺激激素说，雌激素，FSH，雄激素，睾酮，卵泡膜细胞，颗粒细胞，基底层，a，7， 雌激素的生理作用，拮抗，a，8，雌激素的生理作用，拮抗，a，9，雌激素的生理作用，拮抗，a，10， 雌激素的生理作用，拮抗，a，11，雌激素的生理作用，拮抗，a，12，雌激素的生理作用，拮抗和协同，a，13，雌激素的生理作用，不明，a，14，雌激素的生理作用，协同和拮抗，a，15，雌激素的生理作用，协同，a，a 雌激素临床应用a，18，功能不全性子宫出血，a，19，功血止血，性激素妊娠激素复合处方短期口服避孕药子宫切除术辅助治疗一般止血药(五胺)丙酸睾酮矫正血液

3、凝固功能矫正贫血抗炎治疗，a，20，药物和临床2011年10月第10 21功血-服用调整周期妊娠激素后的半周期疗法雌激素联合疗法、a、22、a、23、子宫内膜增殖、a、24、子宫内膜增殖的病因、长期雌激素刺激、缺乏雌激素、抗排卵肥胖内分泌功能性肿瘤外来性雌激素替代疗法，乳腺25、孕酮用抑制排卵的内膜量Schindler AE、et al. Maturitas、2003、S7-S16、a、26、子宫内膜增殖治疗、子宫内膜单纯增殖孕酮后半周期疗法，孕酮10-20mg/d、10-14 d、10-14日、3-6个月甲孕酮5-10mg/d 1014日、36个月、醌2.5-5mg/d、1014日、36个月

4、的复方口服避孕药1片/日、21日、36个月、a、27日、子宫内膜子宫内膜复杂增殖孕酮连续治疗10-20mg/d，22日，36个月的孕酮10mg/d，22日，36个月的孕酮5-10mg/d，22日，36个月的醌2.5 - 连续治疗36个月的刮宫和宫腔镜检查、a、28、子宫内膜增生治疗子宫内膜不典型增殖大量孕酮，并用3个月3个月的诊断和宫腔镜检查，进行肝功能、血脂、a、29、绝经期激素补充治疗，常用给药a、30、HRT 绝经后，有绝经期，雌激素/日，孕激素/日，孕激素/日，a、31，绝经，a、32，绝经，女性幼稚(性腺功能降低，原发性闭经) 的第一阶段促进身高和乳房发育： 17-雌二醇0.5mg

5、qd第二阶段促进生殖器官发育： 17-雌二醇1-2mg qd子宫发育完全后，定期投用孕酮或雌激素依次治疗法，a 33，阴性，阳性雌孕酮相贯周期法的3个周期，少量月经量，孕酮相贯周期法的3个周期，后半孕酮，对具有内源性雌激素水平的患者定期保护子宫内膜，孕酮试验， 经过绝经诊疗的过程，给低雌激素患者持续雌激素，子宫发育和子宫内膜获得对孕酮的反应能力后给孕酮，a，34，口服避孕药的作用机制，雌激素和孕酮后血药浓度增高负反馈作用抑制下丘脑促性腺分泌激素的分泌，同时血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用，减少垂体前叶促性腺激素分泌，抑制FSH分泌，阻碍卵泡生长和成熟，消除排卵前雌激素峰值，消除月经中期LH峰值，因此排卵a，35，避孕药的非避孕作用，减少月经量的功血止血抗高雄作用对子宫内膜异位症，子宫腺肌病及生理痛作用对子宫内膜