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文档简介
1、.,临床技能协会,何善围,.,作为一名医学生,这些你必须学会,.,七步洗手法,.,关于洗手可能你还不懂?,洗手目的:清除手部污物和细菌,预防接触感染;无菌手术或操作前准备 环境要求:宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰高的水槽。 洗手前准备:手部无伤口,剪平指甲;穿好洗手衣(或收好袖口),戴好口罩、帽子;备好洗手液(或肥皂)、干燥的无菌擦手巾。,.,我们为什么洗手?,2005年卫生部颁布了医疗机构医务人员手卫生规范(征求意见稿中规定的洗手指征为: 直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后; 接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血
2、液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后; 穿脱隔离衣前后,摘手套后; 进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后; 当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。,.,1,.,第一步:洗手掌 流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;,.,2,.,第二步:洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行;,.,3,.,第三步:洗掌侧指缝 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;,.,4,.,第四步:洗指背 弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;,.,5,.,第五步:洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行;,.,
3、6,.,第六步:洗指尖 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;,.,7,.,第七步:洗手腕、手臂、揉搓手腕、手臂,双手交换进行。,.,洗手之后我们要干嘛,?,.,手术衣的穿脱,.,穿对开式无菌手术衣,手提衣领两端抖开全衣,注意勿将衣服外面对向自己或触碰到其他物品或地面。面对无菌台穿衣。 向前稍弯腰,使腰带悬空,两手交叉,提取腰带中下段向后递,由别人在身后将带收紧。,.,穿折叠式手术衣法,(1)、(2)步同“穿对开式手术衣法”。 ( 3) 巡回护士在其身后系背部系带。 ( 4) 戴无菌手套。 ( 5) 将前襟的腰带(折叠打包前系好)解开递给已戴好手套的手术医生,或由巡回护
4、士用无菌持物钳夹持腰带绕穿衣者一周后交穿衣者自行系于腰间。,.,注意事项,(1)穿手术衣必须在手术间进行,四周有足够的空间,穿衣者面向无菌区。 (2)穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物,若不慎接触,应立即更换。巡回护士向后拉衣领、衣袖时,双手均不可触及手术衣外面。,(3)穿折叠式手术衣时,穿衣人员必须戴好手套后,方可接取腰带。 (4)穿好手术衣、戴好手套,在等待手术开始之前,应将双手放在手术衣胸前的夹层或双手互握置于胸前。双手不可高举过肩、垂于腰下或双手交叉放于腋下。,.,双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内 收,靠近身体。 手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方,均是违反无菌原则,也不应来回走动或走出手术间以外。 在经过未穿手术衣的人员面前时,应互相让开,以免碰撞污染 。,.,术后怎么办?,手术完毕,如有接台手术,先脱手术衣,后脱手套。由护士解开腰带后将手术衣自背部向前反折脱掉,小心使手套的腕口随之翻转于手上。先用右手将左手套扯至左手掌指部,再以左手指扯去右手手套,最后用右手指在左手掌部推下左手手套。全过程防止手部皮肤接触到手套的外面。脱下的手套如未破,则不必重新刷手,只需要
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