特殊人群的用药指导

1、特殊人群用药指导首先，最好的选择题：问题在前，选项在后。有五个备选答案：A、B、C、D和E，其中只有一个是最佳答案，其他选项是干扰答案。候选人必须从最符合问题含义的五个选项中选择一个。1.下列关于儿童使用抗生素的陈述中哪一项是正确的A.儿童可以安全地使用四环素。抗生素可以广泛用于感冒儿童C.因为庆大霉素不需要皮试，方便，儿童传染病可以是首选D.大多数感染性腹泻儿童使用的抗生素既不能缩短病程，也不能缓解症状E.喹诺酮类抗生素应成为婴幼儿的首选抗生素2.导致老年人死亡的四大疾病是A.心脑血管疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病脑血管疾病、消化系统疾病、心血管疾病和恶性肿瘤心血管疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤

2、和脑血管疾病消化系统疾病、内分泌系统疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病E.脑血管疾病、内分泌系统疾病、心血管疾病和呼吸系统疾病3.血液透析患者临床用药注意事项以下陈述有误A.尽量减少所用药物的种类。使用能达到疗效的最低剂量C.确保药物疗效的给药时间。通常，在两个透析日内添加维持量。随时监测血浆药物浓度4.不属于老年人的特点是A.有许多并发症。意识障碍，诊断困难。突然发作，症状明显。疾病的发展，容易变得危险。多种疾病结合在一起，5.肺炎是老年人死亡的原因50% B.35% C.25%D.20% E.10%6.“适时母乳喂养”在护理女性用药注意事项中的含义是A.在服药后避免母乳喂养。在服药期间避免母乳喂养

3、。在低血药浓度时避免母乳喂养。在血药浓度时避免母乳喂养7.儿童用药中最重要的一点是A.静脉给药局部给药皮下注射普通药物的排泄影响骨骼和牙齿发育的药物8.哺乳期妇女不能完全避免以下哪种药物A.红霉素锂盐、塔巴唑麦角胺、维生素c9.现有资料表明，腹膜透析不能清除和血液透析能清除的药物有A.阿莫西林、阿司匹林、异烟肼、链霉素、庆大霉素10.以下关于儿科用药的陈述中哪一项是错误的A.不要给睡着、哭泣或挣扎的婴儿吃药，以免引起吸入性肺炎B.婴儿经常使用静脉注射或静脉滴注。不要压碎肠溶片或控释片D.儿童正处于生长发育阶段，新陈代谢旺盛，可以长期大量使用酸碱药物E.长期应用雄激素通常会导致骨过早闭合，从而影

4、响生长和发育11.对于严重肝损害和长期用药的患者，当安全范围较大的药物主要用于肝脏代谢时，也应降低剂量。10% B.15% C.20%D.25% E.30%12.以下关于孕妇用药的陈述是不正确的A.用药时间应该短而不是长，剂量应该小而不是大B.对于胎儿较大且难产的人，催产素是被禁止的，但是催产素可以用来引产C.胎盘分娩前禁用麦角新碱D.第二代或第三代头孢菌素和庆大霉素通常用于带有未知致病菌的严重感染人群E.当必须使用抗生素时，应首先考虑孕妇的利弊，并应注意对胎儿的影响13.对于肾功能不全，大多数药物的分布量A.增加b .减少c .没有变化d .稍微减少e .大大减少14.关于孕妇用药，以下说法

5、是错误的A.抗甲状腺药物如硫脲会影响胎儿甲状腺功能并导致死产B.孕妇应该摄入尽可能多的维生素D和钙C.对于那些我15.普鲁卡因胺代谢物n-乙酰普鲁卡因胺经肾脏的排泄率为95% B.85% C.75%D.65% E.55%16.以下关于新生儿药物治疗的陈述中哪一项是错误的A.新生儿的体表面积比成人大，皮肤角质化层薄，所以局部用药应防止吸收中毒B.由于个体差异或药物特性，胃肠吸收可能有很大差异C.因为新生儿吞咽困难，他们通常通过皮下或肌肉注射给药D.新生儿的总液量高于成人，因此细胞外液稀释后水溶性药物浓度降低，排出也较慢E.新生儿的酶系统不完全成熟和完整，用药时应考虑肝酶的成熟17.关于服用感冒药

6、的司机，以下说法是错误的A.感冒药很容易让人昏昏欲睡，因为它含有抗过敏药物。抗感冒药物每日片剂不含鼻粘膜血管收缩剂和抗过敏药物C.对于容易昏睡的药物，最好在睡觉前半小时服用。当你感冒的时候，尽量使用不含镇静剂和抗过敏药物的每日片剂。E.感冒药包括退烧药、鼻粘膜血管收缩药和抗过敏药18.肝功能障碍患者药物“吸收”变化的机制主要是A.第一关减弱，蛋白质合成功能降低，胆汁酸和胆红素含量增加D.肝细胞中大多数药物酶的活性被削弱。肝细胞中大多数药物酶的数量减少19.一般来说，容易通过透析膜除去的药物有A.分子量大于500的药物B.低水溶性药物C.血浆蛋白结合率高的药物D.分销量小的药品E.阿米卡星20.

7、下列哪种药物会在新生儿用药后抑制葡萄糖醛酸转移酶而导致高胆红素血症A.氯霉素新霉素磺胺类药物呋喃西林苯巴比妥21.下列哪种药物不会导致驾驶员视力模糊或辨别颜色困难A.布洛芬东莨菪碱二氢麦角毒碱吡唑替芬硝酸甘油22.在下面列出的适应症中，腹膜透析和血液透析都是合适的A.高钙血症急性胰腺炎急性和慢性肾功能衰竭颅内出血伴肾功能衰竭梗阻性黄疸的外科治疗23.以下哪一种药物不是怀孕4至9个月期间应该完全避免的药物A.阿司匹林(长期或大剂量)口服抗凝剂口服降糖药头孢菌素磺胺类药物24.下列哪种药物不是兴奋剂A.螺内酯、麻黄碱、人促红细胞生成素、普萘洛尔、醋酸甲地孕酮25.在接下来的时间里，药物的致畸作用几

8、乎是看不见的A.怀孕3周内，怀孕半个月内，受精后3周内D.受精后3周至5周。受精后半个月内26.以下关于儿科用药的陈述中哪一项是正确的A.因为婴儿的神经系统还不成熟，镇静剂的剂量应该相对较小B.哌替啶可用于婴幼儿的镇痛。儿童应尽量避免使用肾上腺皮质药物D.儿童应长期补充大量微量元素锌E.10%葡萄糖注射液应作为新生儿的基本补液。因为它的营养，它可以被快速和永久地灌输27.关于药物对孕妇的影响，下列哪一项是错误的A.孕妇不应该喝太多含咖啡因的饮料B.患有结核病和糖尿病的孕妇绝对应该避免药物治疗，以防止胎儿畸形C.受精后半个月内，几乎没有观察到药物的致畸作用D.受精后3周至3个月，最容易发生先天性

9、畸形E.从怀孕3个月到足月，除了神经系统或生殖系统之外，其他器官一般不致畸28.老年人在使用卡那霉素时应该小心，主要是因为A.老年人的肝脏血流量和肝功能下降，这增加了血药浓度。老年人血浆蛋白含量下降C.老年人水少，药物分配量少。老年人肾功能下降，药物半衰期延长，耳肾毒性增加E.老年人容易出现肺毒性29.效果A.低于130/80毫微克，低于130/85毫微克，低于135/80毫微克，低于135/85毫微克，低于140/85毫微克31.在下列兴奋剂中，属于麻醉性镇痛药的药物有A.哌替啶麻黄碱螺内酯甲基睾丸酮普萘洛尔32.老年人易患的疾病不包括以下哪种疾病A.癌症、糖尿病、传染病、冠心病、痛风33.

10、关于老年人的药效学特征，下列哪一项是不正确的A.对中枢神经系统的敏感性增加C.增加对利尿剂和抗高血压药物的敏感性。降低对肾上腺素能受体激动剂的敏感性E.对肾上腺素能受体拮抗剂的敏感性增加34.除非有医生的建议，透析患者应避免服用药物A.泻药磷粘合剂阿司匹林促红细胞生成素对乙酰氨基酚35.在下面列出的禁止新生儿使用的药物中，应该禁止早产儿使用的药物有A.磺胺氯霉素苯海拉明呋喃妥因对乙酰氨基酚36.长期应用雄激素类药物会使婴儿骨骼A.钙缺乏症；磷缺乏症；钙流失症；迟闭症；早闭症37.导致老年人死亡的疾病有A.冠心病、肺心病、恶性肿瘤、脑血栓、脑出血38.以下关于腹膜透析适应症的陈述是错误的A.急性

11、肾衰竭慢性肾衰竭青霉素急性胰腺炎器质性心脏病伴肾衰竭39.以下关于老年人使用抗菌药物的陈述是最正确的A.剂量减少1/4磅。剂量减少1/3摄氏度。剂量减少1/2天。剂量必须调整。剂量调整通常是不必要的40.以下关于在透析患者中使用磷粘合剂的陈述是错误的A.高磷血症会导致心脏和血管钙化。透析患者服用钙磷结合剂进行补钙C.透析患者必须在进食的同时摄入钙。透析患者在服用大剂量钙时容易出现高钙血症E.透析不能充分去除磷41.关于药物对孕妇的影响，下列哪一项是不正确的A.静脉滴注大量四环素治疗肾盂肾炎可导致暴发性肝失代偿，死亡率高B.妊娠晚期应用十二烷基硫酸红霉素可导致梗阻性黄疸C.需要解热镇痛药的孕妇应

12、该选择阿司匹林而不是对乙酰氨基酚泻药、利尿剂和刺激性药物可能导致早产和流产E.如果孕妇营养不良，可以适当补充铁、钙、叶酸、维生素B and B42.肾功能不全患者肠道钙吸收减少的主要机制是A.维生素d缺乏症D.肾功能受损导致维生素D羟基化不足。肾单位数量减少导致维生素D羟基化不足43.肝功能不全患者的药效学变化主要体现在A.药代动力学变化药理作用变化由药代动力学变化引起的药理学变化D.药物动力学变化引起的药理作用变化44.使用碳酸氢盐透析液的注意事项下列说法是错误的A.碳酸氢钠可以与钙和镁离子结合B.最好将其储存为固体C.电流分配D.该容器在打开12小时后不能再使用E.不同的处方有不同的使用方

13、法45.关于老年人生理变化对药代动力学的影响，下列哪一项是错误的A.胃酸分泌减少，一些酸性药物的解离减少，吸收增加B.肝细胞合成白蛋白的能力下降，一些易与血浆蛋白结合的药物的游离浓度增加C.脂肪细胞增多，而总液体和非脂肪组织减少，某些药物的分布量减少D.当使用由肾脏排泄的药物时，很容易累积中毒E.肝酶合成减少，药物转化缓慢，半衰期延长46.新生儿肾功能的成熟过程通常需要多长时间才能达到成人水平A.3 4个月前5 8个月后8 12个月后12 18个月后18 48.以下关于血液透析的陈述是错误的A.血液透析是利用人工透析膜两侧小分子溶质的分散和水的超滤作用来清除体内的代谢废物或毒物，纠正水、电解质

14、和酸碱之间的失衡血液透析通常分为两种形式：慢性血液透析和急性血液透析C.血液透析适用于晚期恶性肿瘤和极度衰竭的患者D.血液透析适用于与蛋白质和血浆成分结合较少的水溶性小分子毒物或中毒E.血液透析没有绝对指征，只有相对指征。49.在随后的妊娠中，药物致畸的敏感期是A.妊娠晚期胎儿形成胎儿生长器官形成早期细胞增殖50.以下可能影响驾驶的药物不良反应列表不正确A.嗜睡定向力尿量增加视力模糊E.头晕或幻觉51.以下哪种药物不是已知的致畸药物A.氨基蝶呤对乙酰氨基酚苯妥英钠雄激素己烯雌酚第二，兼容性多项选择题：一组试题(两到五个)共享一组五个备选答案：A、B、C、D和E，选项在前，问题在后。每个问题只有

15、一个正确答案。每个选项可以选择一次，重复或不选择。候选人只需要为每个问题选择最佳答案。(分享问题1-4的备选答案)A.四环素类、安定类、吗啡类、对乙酰氨基酚类、吲哚美辛类1.新生儿是被禁止的禁止2.1岁以下的儿童禁止3.8岁以下的儿童4.禁止14岁以下的儿童(分享问题5-8的备选答案)A.高钙血症、血尿、库欣综合征、再生障碍性贫血和过敏性紫癜综合征5.使用阿司匹林退烧会导致儿童病毒性感冒6.儿童使用止痛药很容易7.长期使用鱼肝油丸治疗儿童佝偻病会引起8.儿童感冒和发烧会导致(问题9-13的常见替代答案)A.氯喹氯霉素氯丙嗪阿司匹林噻嗪利尿剂孕妇使用某些药物的不良反应9.它会导致婴儿视网膜病变10.它会导致死胎或胎儿电解质紊乱11.导致胎儿视神经损伤和智力迟钝12.它会导致严重的胎儿出血甚至死产13.导致新生儿循环障碍和灰色婴儿综合征(分享问题14-16的备选答案)A.吲达帕胺、利血平、噻嗪类利尿剂、卡托普利、硝苯地平14.老年人应该用利尿来降低血压15.糖尿病和痛风患者不应使用16.加重老年人抑郁症状的药物有(分享问题17-18的备选答案)A.核性黄疸、灰色婴儿综合征、新生儿溶血、高胆红素血症、耳和肾毒性17.氯霉素在新生儿中的应用会引起18.新生儿应用卡那霉素会导致(分享问题19-21的备选答案)A.阿米卡星青霉素酮