家庭动力学及系统家庭治疗的基础.ppt

1、a，1，系统化家庭治疗的理论和技术，演讲者：马宁祥，a，2，家庭流行病学和家庭治疗的出现和发展，根和背景：家庭研究和家庭治疗是比较独立的专门领域，直到20世纪中期才出现，其出现反映了日益增长的社会需求和社会变化的复杂影响，以及日益加深的科学知识。其诞生不是偶然的，而是一个可以在精神分析、社会工作、家庭教育和婚姻咨询中主导的渐进过程。弗洛伊德在他的时代处理了家庭内部的动机问题。-俄罗斯complex。在阿德勒和英某的着作中，他们更关注家庭关系。阿德勒指出，支配和操纵社会环境的可能性可能是逃到疾病状态的行为，其他人也可能通过公开战斗来达到这个目的。英强调说，父母没有经历过的生活对子女的影响远远超出

2、了其他因素。在a，4，50年代，家庭研究和家庭治疗以不可收拾的趋势前进。据golden ber的意见，5种相互独立的学科和临床开发为家庭治疗的出现提供了舞台。1.精神分析治疗适用于更广泛的情绪问题。这种做法还包括整个家庭的做法。2.一般系统理论主要是相互关联的，研究过程的整个部分的关系。精神分裂症家庭研究。家庭在疾病形成中的作用受到特别关注。4.发展儿童教育和婚姻咨询两个领域；5.对集体治疗等新的治疗技术的关注日益增加。a，5，对精神疾病的家庭治疗研究，50年代先驱(代表人物)对精神病患者家属进行家庭治疗的第一个例子是Christian Middleford。Nathan Ackerman出版

3、了第一本书家庭生活的心理动力学。Theodore Lidz他和他的同事研究年轻的精神分裂症患者。在他看来，这个病人的家庭不能完成适当的内部结构和角色分化；有些父母疏远彼此，展开敌对的相互竞争，想从儿子那里得到孝道、忠诚、亲爱的、同情和支持。这个家庭场景叫他“婚姻分裂”。a，6，他把另一个家庭情景称为“婚姻的扭曲”，在这个家庭中，父母之一(通常是母亲)经常以破坏性的方式支配家庭的倾向，父母的另一方经常依赖，弱点，在这种情况下逆序，把孩子看作正常。Lyman C.Wynne他和他的同事们研究了经常出现在精神分裂症患者家庭中的、破碎的、缺乏理性的交流风格或沟通方式。a，7，1956年，帕洛阿尔多集团

4、发表了精神病学史上最有争议的观点-“双重束缚”理论。也就是说，童年的双重束缚是精神分裂症发生、发展的决定性因素。这个概念解释了一个人，通常是一个孩子从对自己很重要的人那里得到矛盾信息的情景，但后者禁止他评论这种矛盾信息的矛盾性。受威胁的对象注意到他无论如何都要应对，但响应总是失败，不管他有什么反应。如果这个孩子反复或持续地暴露在这种无路可逃的境地学会，他将学会利用同样相反的信息来逃避惩罚，避免伤害。作为防御的手段，这个个人从现在开始将扭转所有的关系进行处理，但逐渐失去理解自己和别人沟通行为真正意义的能力。从那以后，个人开始表现出精神分裂症的行为。a，8，在这个概念中，贝特团队将精神分裂症视为一

5、个家庭系统中“无能”的结果。a，9，系统化家庭治疗的基本观点和技术，一。根据激进的建构主义观点，治疗不可能从一个系统直接向另一个系统传递信息。一个系统只是提供了另一个促进信息形成的系统。这种促进信息形成的刺激是改变环境，这种变化起到了阻碍作用。这种干扰要求受刺激的系统具有适应性。在此过程中，碰撞始终包括当前在碰撞系统中工作的操作模式。只有这样，家庭的模式才能有新的变化。a、10、2。家庭-循环-中立“治疗会谈的三条基本路线”的三个原则说明：1。如果解释为假设，治疗师会根据家人拥有的信息提出假设。这个假设是他探索家庭的起点，也是对这种探索是否适当、是否妥当的考验。如果第一个假设被证明是错误的，治

6、疗师必须提出第二个假设；提出第二个假设的依据就是治疗师试验第一个假设能得到的那些物质。a、11、2。中立不仅意味着治疗师的内在精神理解，还意味着治疗师在治疗会谈中的整体态度所发挥的特殊和实际效果。治疗师的中立态度在一定程度上不知道治疗师支持谁，与谁结盟，对一个家庭和另一个家庭成员及相关行为观点表达什么看法，治疗师对整个家庭的看法。不从任何道德意义上判断。a，12，周期是指治疗师在家庭行动中向他提出的话，在持续的提问中引导自己的能力；他想获得有关家庭成员之间关系，即差异和变化的信息。我们称之为循环性是我们的一种意义，或称之为我们的信念。-只有应用以下基本知识工作时，才能从家庭中获得实际信息：1

7、.信息是不同的的差异；一个区别是关系或关系差异。正如a，13，假设提出的那样，周期是由好奇心推动的技术。循环问题还隐含着他可能破坏家人信心的可能性。这个信仰体系的特点是总是以真理为基础，使用“是”这个动词。(英语不定式“to”例如，“他是精神病”至少意味着当事人人格结构的一部分)。a、14、3。情景化从系统理论的角度来看，如果把特定的行为与其背景结合起来，也就是说，只能通过给该行为赋予意义的一种参考系数来理解。因此，病理学和正常的行为在不同的背景下具有不同的意义。因为其背景是由其他观察者描述的。因此，病理行为不再是大脑功能和结构损伤的结果，可能是构成、创造的。a，15，心理治疗师首先要掌握要治

8、疗的问题和诊疗方法等可能的背景因素。然后，有了这样的背景，我们就必须权衡克服这些问题的意义，然后把这些因素合并到治疗中。他们对“推荐背景”治疗的渴望是什么？“显示情景”的时间、空间、人际关系和强度。“良性傅义”“症状处方”“指向未来的积极假设”，a，16，4，作为一种“合作创造”心理治疗，家庭治疗是通过言语治疗疾病的技术。从激进的建构主义角度看，人际系统是语言系统(Anderson，gullian 1990)；费舍1990)。人类通过决定他们的相互作用和顺序的故事和历史生活；生命和人际关系的发展就是通过编造这样的历史和故事来发展的。“解决问题的技术”可以把自己从支配我们生活和关系的主导故事中解放出来。如果与故事分离，我们可以从经验中认识到还没有被认识到的方面。a，17，家庭治疗过程，故事“再创造”或人际关系历史的再创造。治疗师作为观众，试图将被压迫的问题定为对象，或把“拟人化”(大小便的孩子的病称为“不愉快的捣乱者”)等病态的问题定义为逐渐独立，与被描述为问题的人脱离关系。a，18，治疗技