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文档简介

1、,高龄患者人工髋关节置换术围手术期的护理策略,安徽省第二人民医院骨科三病区程晓妹,1,目录,解剖图解,术前术后护理,出院指导,临床资料,护理团队,论文摘要,2,3,4,临床资料女性17名男性8名年龄(平均年龄)80-93岁(86.5岁)髋部周围骨折17名严重关节炎6名假体翻修2名糖尿病3名深静脉血栓2名高血压7名多种疾病若干,5,摘要,通过总结护理策略,不断提高护理人员的护理质量,更好的为患者服务,回顾分析和总结高龄患者人工髋关节置换术围手术期的护理过程,结果,25例患者中除两例伤口延迟愈合外,其余患者术后髋关节功能良好,结论,安全有效的方法精心护理减少术后并发症的发生促进恢复提高生活质量,6

2、,护理团队,7,8,9,监测生命体征,一般护理,严格控制好输液的量与速度,术后严密观察、加强对慢性基础病的护理,协助患者定时服用药、特别是降糖药、降压药及激素替代制剂等,10,疼痛的护理,张晓梅认为人工髋关节置换手术创伤大,术后剧烈疼痛是最常见、最早出现的症状之一,尤以髋部和大腿疼痛为主,剧烈疼痛对患者生理、心理、手术成功及康复有重要影响,甚至危及患者生命等一系列问题方法:一、镇痛药物二、转移注意力,11,观察引流管量、颜色、是否通畅等,观察切口敷料渗血、渗液或有大小便污染等,预防下肢DVT发生,专科护理,术后体位,预防脱位,12,预防并发症,坠积性肺炎,泌尿系感染,压疮,深静脉血栓(DVT)

3、,便秘,备注:功能锻炼药物预防,13,功能锻炼,原则,术后6h,术后6-24h,术后24-48h,遵循个体化、渐进性、全面性3大原则,行踝、趾关节的被动运动,促进下肢静脉回流,做踝关节主动屈伸活动,髋关节、膝关节被动屈曲运动,床上做髋关节、膝关节主动屈伸运动,防止深静脉血栓,肌萎缩和关节僵硬,术后72h,适应的基础上逐渐加大活动量,患者可扶双拐或助行器下床练习步行,下地站立时,先用健肢负重着地,患足点地,以后逐渐负重,循序渐进,14,出院宣教,术后6周复诊,摄片、查血沉、C反映蛋白,有任何其他不适,请及时复诊,术后1月、3月、6月、12月复诊,以后每年复诊一次,15,目录,CONTENTS,A

4、ddyourtitle,添加标题文字,Addyourtitle,添加标题文字,Addyourtitle,添加标题文字,Addyourtitle,添加标题文字,Addyourtitle,添加标题文字,16,单击此处添加标题,您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字nic。您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。,添加标题文字,您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在

5、此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过通过复制您的文本。,添加标题文字,您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过通过复制您的文本。,添加标题文字,您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过通过复制您的文本。,17,单击此处添加标题,18,单击此处添加标题,标题,标题,标题,标题,此处输入文本此处输入文本,此处输入文本此处输入文本,此处输入文本此处输入文本,此处输入文本此处输入文本,19,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添

6、加标题,20,单击此处添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,请输入您标题,这里可以输入可长可短的段落文字这里可以输入可长可短的段落文字这里可以输入可长可短的段落文字这里可以输入可长可,请输入您标题,这里可以输入可长可短的段落文字这里可以输入可长可短的段落文字这里可以输入可长可短的段落文字这里可以输入可长可,请输入您标题,这里可以输入可长可短的段落文字这里可以输入可长可短的段落文字这里可以输入可长可短的段落文字这里可以输入可长可,21,单击此处添加标题,您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴。,您

7、的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴。,您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴。,您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴。,单击添加标题,单击添加标题,单击添加标题,单击添加标题,22,单击此处添加标题,请在此处输入您的文字,或者复制您的文字粘贴到此处,并且在粘贴后选择“仅文字”请在此处输入您的文字,或者

8、复制您的文字粘贴到此处,并且在粘贴后选择“仅文字”请在此处输入您的文字,或者复制您的文字粘贴到此处,并且在粘贴后选择“仅文字”,23,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,24,单击此处添加标题,32%,65%,47%,79%,这里输入标题,这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容,这里输入标题,这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容,这里输入标题,这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容,这里输入标题,这里可以添加主要内容这里可以添加主要内

9、容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容,25,单击此处添加标题,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量。,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量。,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量。,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量。,26,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,27,单击此处添加标题,请在此添加相关文字内容请在此添加相关文字内容,请在此添加相关文字内容请在此添加相关文字内容,请在此添加相关文字内容请在此添加相关文字内容,请在此

10、添加相关文字内容请在此添加相关文字内容,28,单击此处添加标题,此处输入小标题请在此处输入您的文本请在此处输入您的文本,此处输入小标题请在此处输入您的文本请在此处输入您的文本,此处输入小标题请在此处输入您的文本请在此处输入您的文本,此处输入小标题请在此处输入您的文本请在此处输入您的文本,29,单击此处添加标题,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量。,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量。,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量。,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量。,A,C,B,D,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,30,单击此处添加标题,文本1,文本2,单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字,单击此处输入小标题,单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字,单击此处输入小标题,31,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,添加标题,32,单击此处添加标题,33,单击此处添加标题,34,单击此处添加标题,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整

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