《安全管理职业卫生》之急性职业中毒事故19起分析_0

1、19起急性职业中毒事故分析1999年5月至2004年5月，贵州省共发生19起急性职业中毒事故，中毒230起，其中15人死亡，给劳动者及其家属、用人单位和社会造成了重大损失。通过对这19起事故的分析，提出了管理和事故预防的对策和措施，以减少或消除事故，保护工人的健康和生命安全。一、数据和方法资料来源于1999年5月至2004年5月贵州省19起急性职业中毒事故现场职业卫生调查资料、中毒病例病历、职业病诊断证明等。其中，14起事故的数据是从我们的现场调查中获得的。其他五起事故由各市(州、区)卫生监督和疾病控制机构报告，并经我们认真审核确认。二。结果1999年5月至2004年5月，贵州省发生急性职业中

2、毒事故19起，中毒230起，死亡15人。在19起事故中，事故单位报告了11起(57.9%)，其中9起及时报告。首次就诊的医疗卫生机构及时报告3例(15.8%)。群众举报5例(26.3%)，中毒人员咨询5例，新闻媒体报道5例，及时报告率63.2%。在19起事故中，3起(15.8%)是由消防部门现场营救的，4起(21.0%)是有组织的自助或互助，12起(63.2%)是无组织的自助或互助。抢救中毒83例(占总数的36.1%)，其中5例诊断正确。1例(5.2%)直接及时送往省职业病防治中心进行治疗和正确诊断。首次诊断正确率为63.2%。事故发生在10家化工企业(52.6%)、4家冶金企业(21.0%)

3、、3家商业企业(15.8%)、1家机械加工企业和1家建筑企业。主要毒物是磷化氢、硫化氢、苯、氯、一氧化碳、一氧化二氮和氰化氢。七种有毒毒物都是气体，引起人体中毒的有毒毒物的吸收途径是通过呼吸道吸入。11起事故是由于工作场所有毒物质浓度超标造成的(57.9%)，5起事故是由于“设备运行、排放、滴落和泄漏”造成的(26.3%)，2起事故是由于有毒物质非法泄漏造成的，1起事故是由于化学反应造成的。在这19起事故中，12起发生在各种维护作业中(63.2%)，5起发生在正常生产作业中(26.3%)，2起发生在非法生产作业中。急性中毒事故常见的相关原因有缺乏个人防护用品、健康安全管理制度执行不严、缺乏健康

4、安全教育、违反安全操作规程等。三。讨论结果反映出以下问题和特点：(1)大部分事故按规定及时上报，但相当一部分事故没有及时上报，甚至没有上报。(2)由于缺乏应急救援计划和措施，事故现场的救援和控制大多是无组织的自救或互救，加上事故现场缺乏必要的急救设备、设施和物资，以及对救援人员缺乏专业的救援培训和教育，造成进一步的危害。(3)卫生部门接到报告或知道后，可以及时赶到现场开展工作。然而，由于基层设备配置不足和技术力量不足，事故调查、有毒物质检测和鉴定以及医疗指导大多由省级卫生监督和疾病控制机构承担。(4)中毒人员的医疗救治必须与时俱进。中毒人员大多被送往附近的综合医院治疗。然而，综合医院往往缺乏职业中毒的知识储备和临床经验，正确诊断率不高，影响治疗效果和预后。(5)事故多发生在化工行业；有毒物质都是气体；毒物的吸收途径是呼吸道。大多数接触有毒物质的来源是工作场所有毒物质的浓度超过标准。毒物暴露根据存在的问题和事故的特点，建议采取以下对策和措施：(1)建立急性职业中毒事故报告制度：事故发生后的报告是否及时准确，关系到事故相关监管部门的信息收集、预警分析和对策制定。(2)尽快建立化学中毒处理中心及其网络：急性职业中毒事故的调查、控制和处理需要相当的专业