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文档简介

1、意外伤害,意外伤害是指因门诊、意外、非意图、非疾病而损害身体的客观事件。6/16/2020,意外伤害风险,1。早死2。影响正常课程,正常发育,身体缺陷,永久性障碍者3。因受伤住院给家人增加了巨大的医疗和康复负担。6/16/2020,意外伤害的特征,4。上海原因排名:美国顺序交通事故,暴力,自杀,溺水,火灾;日本顺序交通事故,坠落,自杀,烧伤,溺水;中国交通事故、溺水、自杀;性别:意外伤害直接死亡的男女比例为4.2:1;引起残疾的男女比例为2.22: 1。6/16/2020,意外伤害分类,交通跌伤挫伤践踏烧伤食物中毒(毒物)异物触电溺水骨折,6/16/2020,现场抢救程序和方法,1急救电话11

2、01202死记硬背。6/16/2020,严重脑震荡,内出血,骨折等引起的交通事故和瘀伤。头部受伤也很常见。因此,如果头皮上出现擦伤、头皮血肿及头皮裂伤后局部出血、疼痛、血肿,则为轻微。头部损伤后出现恶心、呕吐、头痛等情况,严重的头部损伤可能有颅骨骨折、脑震荡、脑出血等,应及时处理。否则,昏迷痉挛会导致瘫痪或生命危险。6/16/2020,脊椎损伤处理,6/16/2020,表皮擦伤,挫伤,(小)截肢,刺伤等外伤治疗。常见于肘部、手掌、膝盖。如果表皮划痕(焦点)伤口小、浅或刮伤,表皮出血低于:A,请用冷水或盐水冲洗周围皮肤,冲洗伤口。b .清除异物c .在75%的酒精局部消毒伤口处向外消毒伤口周围皮

3、肤伤口表面涂碘酊。d .局部止血,如果伤口有少量出血。e .干燥不包裹绷带进行自然干燥。6/16/2020,表皮擦伤,6/16/2020,轻微头部外伤治疗,焦点a .轻微头皮擦伤,消毒伤口只需用局部绷带敷上红药水即可。b .头皮血肿皮肤未受损或只刮了一点表皮,表明症状不严重。要马上拿起伤员,查看婴儿的脸色和四肢的全身损伤情况。头皮下血肿越不能用手揉,出血越多,疼痛越严重。6/16/2020,出血治疗,血肿1。冷敷a立即从冰箱里取出冰块,用布包裹,放入血肿中,减少皮下出血。b没有冰块的话,用冷湿毛巾冷敷也有助于止血。2.用局部压迫绷带自然吸收(3)如果头皮撕裂伤,要尽快送医院缝合。如果发现头部创

4、伤后脸色、恶心、呕吐、困倦、头痛、烦躁等症状,请立即到医院治疗,6/16/2020,出血治疗,大出血的话,先进行急救,止血迅速送到医院,A。口服补液可以通过手指压迫止血。将手指压迫出血的血管的上方(心脏侧)用力压迫到下方的骨头,或用更宽的带子捆绑。-只要每3-5分钟就要防止绑定部位下的肢体无血性坏死。6/16/2020,手指出血指压法,6/16/2020,出血处理法,b .同样,压迫绷带止血法:方法,用消毒纱布罩在伤口上包扎,6/16/2020,压迫绷带止血法,插入照片(24小时内)a .用两条浸泡在冷水中的毛巾交替使用b .用热水袋用人1/2-1/3袋冷水排出空气-涂抹1小时左右即可。b .

5、部分热压缩。24小时后仍然部分肿胀和疼痛。c .外部药物。7 .用利山等中成药将水混合好,然后敷受伤部位,有可能促进血液循环,消除血液堵塞。去医院。局部疼痛严重或有其他异常的情况,应及时接受治疗。6/16/2020,鼻出血,鼻出血的原因很多1。鼻子受到冲击,2。挖鼻孔会引起鼻出血。流鼻血的时候1。首先要安慰患者。2。使头发向前倾斜。3 .用冷湿毛巾敷在额头和鼻子周围,帮助止血。要避免仰卧起坐或抬起头的方式。表面没有流血,实际上是改变流血的方向,从鼻腔流向口腔。6/16/2020,热烧伤,烧伤是常见的意外伤害事故。6/16/2020,视频救护车,1)快离开热源。如果衣服与皮肤粘在一起,请撕裂未粘

6、在皮肤上的衣服,切掉未粘在皮肤上的部分,留在皮肤上后不要处理。如果身上还沾着热粥、热赖等,就要轻轻擦拭。2)冷却。用自来水或干净的冷水在伤口上漂洗5-10分钟左右,或用干净的毛巾包裹冰块,冷却烧伤的部分,可以减少伤口的受伤和疼痛。冷却处理越快越好。如果l0分钟以上有烧伤,效果不明显。不要涂酱油、米酒、汞。3)预防药物感染。没有水泡的伤口可以涂红花油。表面起水泡的时候,尽量挑毛病,自己吸收,以免感染。送医院。大泡沫烧伤需要去医院消毒。(5)在眼睛上溅出强酸后,立即用手分开眼睑,将冷水倒入锅里,冲洗眼睛1015分钟以上。6/16/2020,轻微烧伤处理,轻微烧伤和紧急处理a .用冷水冲洗烧伤部位2

7、0分钟左右,以缓解皮肤疼痛,减少肿胀,防止起泡-冷敷b .水泡已经形成的话,不要在伤口部位涂抹任何药膏或药水,涂上干净的、不起毛的纱布后,为防止感染,涂上抗生素软膏。6/16/2020,轻微烧伤,6/16/2020,烧伤一次,局部毛细血管充血红色,肿胀,发烧,疼痛也称为红斑烧伤。一般不需要处理3-5天没有疤痕的愈合。(计算视频区域时不计算,因为对治疗和超时的影响很小。)。6/16/2020,浅2度烧伤,浅2度烧伤:在表皮全层和真皮浅特征上起水泡。局部红色,肿胀,剧烈疼痛。大水泡的伤口发红。没有感染,10-14日没有疤痕治愈,但有色素沉着。6/16/2020,深度2度烧伤,深度2度烧伤:伤口深真

8、皮,但有汗腺、毛囊、皮脂腺等皮肤附着残像。局部肿胀感形成钝小水泡。伤口红白相间。愈合时间长的话,伤疤需要3-4周。6/16/2020,沸水中浅2度,6/16/2020,深度烧伤,整个皮肤或深层肌肉,包括骨头在内的损伤。痛觉消失。伤口苍白、棕色或黄烷碳化皮肤像皮革表面干燥一样坚硬。痂分离3-5周,肉芽伤口需要植皮才能消除。6/16/2020,加深伤,插入照片,6/16/2020,(中毒)药物毒物错误服用,原则:快速排出及时减少解毒症状治疗。a .首先要快速查明什么时候、服用了什么药物错误、又服用了多少代替。b .第二,必须区分不同的情况,采取必要的救援措施。a .如果服用不当,毒药副作用小的维生

9、素、止咳糖浆等患者多喝凉水,可以尽快稀释药物,及时排出。b .如果错误的剂量太多,有毒的呕吐,洗胃。吐口水及洗胃后,喝3-5个牛奶、豆奶或生鸡蛋蛋清。保护食道和胃不腐烂,起到胃肠解毒作用。6/16/2020,(中毒)如果错误地服用了毒物,c .如果是腐蚀性药物碘化物-每隔1分钟就要喝含有米汤、方便面汤等淀粉的液体。苏消毒剂用碱水、牛奶、面粉面团保护胃粘膜江山石灰水、肥皂水、生鸡蛋蛋清保护胃黏膜醋、橙汁、柠檬水等。D.如果错误地服用了有毒的药,采取急救措施后,服用100克绿豆,20克甘草,30分钟后喝汤,释放馀毒。c .另外,在医院急救时,应携带服用错误的药物或药瓶,医生应及时了解情况,采取除毒

10、措施。6/16/2020,眼异物,a .眼泪自然冲洗。不要用手或手帕擦。b .用眼药水或开水冲洗。c .擦。也可以用干净的手绢角或消毒棉棒轻轻擦拭。结膜里隐藏的异物要摊开眼皮擦拭。d .去医院拿出来。6/16/2020,翻眼睑,6/16/2020,外耳道异物,常见外耳道异物有小石头,纽扣,豆类,胶水棒,虫子。外耳道异物一般都有很多异物。引起了伤员耳鸣,耳痛。植物异物如果水膨胀,会引起外耳道炎。耳朵里运动的动物异物会引起剧烈的疼痛。体积大的异物会引起听觉障碍或反射性咳嗽。虫子进入耳朵后,a .耳朵里可以滴入酒精或油,杀死虫子后,可以取出医院。b .或者把手电筒贴在耳边引诱昆虫。小植物性异物a .

11、可以用手向后抬起耳廓b .让受伤者把头倾斜到异物旁边。3异物可能会脱落。最后送医院。6/16/2020,外耳道异物,6/16/2020,咽食管异物,鱼刺见更多,有骨头,枣核等。a .小、光滑或球形异物通常通过肛门排出可食用芹菜、韭菜等长纤维的食物。增加肠蠕动。与代谢一起排出异物。最好及时去医院观察这些异物在消化道内的情况。b .不要自行处理鱼刺等大、长或尖的异物,请及时去医院。6/16/2020,食管异物,6/16/2020,气管异物,气管异物的表现:异物进入气管后需要急救。以为一场窒息后缓解就好了,所以不要耽误治疗。气管异物引起的死亡主要有三个原因:1)异物完全切断喉咙,或气管堵塞,2)异物

12、进入气管,发生肺炎、肺脓肿等炎症感染,3)医院用喉镜或气管镜采集异物时发生严重喉痉挛、喉部水肿,6/16/2020,急性呼吸道异物现场急救,以及赫姆里克急救法,6/16/2020,6/16/2020,电击急救,电击对人体的损伤可以分为两个症状。a部位症状轻微的人是低烧。b全身症状是电流通过心脏时心室颤动,心脏呼吸骤停急救方法先切断电源。心脏按压人工呼吸的实施。立即送到医院。6/16/2020,溺水急救,溺水死亡大部分是呼吸系统窒息造成的即时死亡。溺水后平均5-6分钟的呼吸心跳完全停止。溺水大部分是水盐代谢紊乱,会发生急性肺水肿、肺炎、肺脓肿等并发症。可能发生脑水肿。-所以救溺者现场后,什么都别想,快送医院进一步的救援治疗。6/16/2020,溺水急救方法,1。必须迅速从嘴里清除沉淀物污物。a .立即做俯卧撑,然后把胳膊放在急救员的肩膀上,头和脚垂在背上。-肩膀反过来倒过来水法b .把落水的人弯到腹部,救援者膝盖以上,头部以下脚的高度。6/16/2020,肩后跟法,插入图,6/16/2020,螺栓膝倒立法,6/16/2020,骨折,1。摔倒后胳膊不能移动或不能

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