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文档简介
第八章环境
-.单选择题
1.以下属于人的生理环境的是:c
A.大气污染B.居室装修C.人的呼吸功能D.人的教育程度E.宗教信仰
2.以下属于人的物理环境的是:D
A.人的心血管功能B.人的家庭状况
C.人的皮肤状况D.城市交通状况E.人的社会习惯
3.病房最适宜的温度和相对湿度为:D
A.14-15℃,15%-25%B.10-17℃,30240%
C.20-22℃,40%-50%D.18-22℃,50%-60%
E.15-16℃,60%-70%
4.为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于:A
A.1米B.0.9米C.0.8米D.0.6米E0.5米
5.通风的时间一般应为:E
A.lOminB.15minC.20minD.25minE.30min
6.以下有关噪声说法正确的是:E
A.噪声的危害程度只与频率高低有关
B.噪声耐受程度大多数人是一致的
C.只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干扰
D.长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪
E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关
7.病室湿度低,病人表现为:A
A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛B.憋气,闷热
C.血压高,头晕,面色苍白D.食欲不振,疲倦
E.多汗,发热,面色潮红
8.铺备用床的目的是:A
A.保持病室清洁,准备迎接新病人B.便于接受麻醉未醒的病人
C.供暂离床的病人使用D.便于对病人的治疗及护理
E.预防皮肤并发症
9.以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:C
A.病室内合适的温度是18-22CB.通风是降低室内空气污染的有效措施
C.病室内合适的湿度为45-50%D.病室的布置应简单、美观、整洁
E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度
10.以下关于通风作用叙述错误的是:D
A.刺激皮肤血液循环B.降低室内空气污染
C.增加病人舒适感D.降低呼吸疾病发病率
E.调节室内温度及湿度
11.以下关于户外日光照射作用叙述错误的是:C
A.使照射部位血流增快B.使食欲增加
C.红外线可抑制细菌活力D.紫外线可杀死细菌病毒
E.减少病人与外界的隔离感
12.以下关于温度说法不正确的是:E
A.室温过高神经系统受抑制B.室温过高干扰消化功能
C.室温过高干扰呼吸功能D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异
E.新生儿及老年人室温应在18-20℃
13.关于湿度说法不正确的是:E
A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利B.湿度过高加重肾脏负担
C.空气流通是调整湿度的一项简便措施D.人对适度的需求是变化的
E.病室湿度以20%-30%为宜
14.下列不会影响通风效果的是:E
A.门窗大小B.室内外温差C.通风时间
D.室外气流速度E.室内的温度湿度
15.以下关于护患关系说法不正确的是:C
A.护患之间的影响力是不平衡的B.护士是决定护患关系好坏的关键
C.护士与病人主要通过语言感知对方D.语言是生理也是心里治疗的因素
E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键
16.不符合铺床节力原则的是:D
A.将用物备齐B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体靠近床沿D.先铺远侧,后铺近侧
E.下肢前后分开,降低重心
17.铺备用床操作错误的是:C
A.移开床旁桌距病床20cmB.座椅放于床尾正中,按顺序放上用物
C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下D.套好枕套,开口背门
E.棉被两边渔床沿平齐,尾端塞于床垫下
第九章病人入院和出院的护理
-.单选择题
1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D
A.一人法B.二人法
C.三人法D.四人法E.挪动法
2.单人搬运法适于:A
A.体重较轻者B.合作的患者
C.老年人D.颅脑损伤者E,腿部骨折者
3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成:D
A.直角B.平行C.锐角
D.钝角E.对接
4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:A
A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部
C.下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢
E.臀部、下肢、上身
5.两人搬运法正确的是:E
A.甲托头、腰部,乙托臀B.甲托颈、肩、腰部,乙托小腿、大腿
C.甲托头、肩部,乙托臀D.甲托头、背部,乙托臀、小腿
E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、胭窝
6.滚动搬运法适于:B
A.昏迷患者B.胸腰椎损伤
C.颈椎损伤D.颅脑损伤E.下肢骨折
7.关于轮椅运送法叙述错误的是:C
A.接病人时椅背与床尾平齐B.闸应制动
C.护士站在轮椅一侧D.病人应抬头后靠
E.身体不平衡者,可系安全带
8.关于轮椅运送法叙述错误的是:C
A.接病人时椅背与床尾平齐B.闸应制动
C.护士站在轮椅一侧D.病人应抬头后靠
E.身体不平衡者,可系安全带
9.平车搬运病人时下列做法错误的是:E
A,腰椎骨折者车上应垫木板B.下坡时,病人头在车后端
C.输液者不可中断,防止脱出D.进门不可用车撞门
E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床
10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是:A
A.应三或四人搬运B.搬运者分站病人两侧
C.保持病人头部中立D.病人在平车上取仰卧位
E.颈下垫小枕
11.滚动法叙述错误的是:A
A.尽可能不变动病人原来体位B.搬运者站在
病人同一侧
C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕D.尽量用硬板担架
E.适于颈椎骨折者
12.关于出院护理叙述错误的是:B
A.协助办理出院手续B.停止一切注射,但可继续发给口服药
C.介绍出院的注意事项D.征求患者意见
E.热情护送出院
第十章舒适与安全
—.单选题
1.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C
A.烦躁不安B.紧张
C.疼痛I).不能入睡E.身体无力
2.截石位适于下列那种情况:A
A.产妇分娩B.脊柱手术
C.心包积液D.灌肠E.休克病人
3.腰穿后6小时内去枕平卧的目的:B
A.预防脑压升高B.预防脑压降低
C.预防脑缺血D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环
4.胃切除术后的病人取半卧位的目的:C
A.预防腹膜粘连B.减少局部缺血C.减轻伤口缝合处张力
D.减轻肺部淤血E.减少静脉血液回流量
5.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A
A.脐带脱出B.减少局部缺血
C.羊水流出D感染E.有利于引产
6.采取中凹卧位时,应给予:A
A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°
C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°
E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°
7.采取半坐卧位时,床头应抬高:D
A.10-150B.15-30°
C.20-400D.30-500E.45-650
8.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示:B
A.无痛B.微痛
C.中度疼痛D.重度疼痛E.剧痛
9.采取头低足高位时,床位应抬高:C
A.5-10cmB.10-15cm
C.15-30cmD.20-35cmE.30—45cm
10.一般病人最常采用的体位是:E
A.俯卧位B.去枕仰卧位
C.侧卧位D.头高足低位E.仰卧位
11.解决病人的不舒适,首先应:B
A.建立良好的护患关系B.保持病室安静
C.找出不舒适原因D.采取有效措施E.劝病人卧床休息
12.用于限制病人坐起的约束方法是:C
A.约束手腕B.约束踝部
C.固定肩部D.固定一侧肢体E.固定双膝
13.以下哪种病人需要使用保护具:E
A.休克病人B.腹痛病人
C.体温过低病人D.咯血病人E.谱妄病人
14.甲状腺瘤切除术后,取半卧位的目的主要是:B
A.预防颅内压降低B.减轻局部出血
C.减轻疼痛D.减轻呼吸困难E.减少静脉回心血量
15.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B
A.1%-4%的碳酸氢钠溶液B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液1).1%-3%过氧化氢溶液
E.0.2%吠喃西林溶液
16.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液:A
A.1-领碳酸氢钠溶液B.1-3%过氧化氢溶液
C.朵贝尔溶液D.0.魏醋酸溶液E.生理盐水
17.最常用的口腔护理漱口液是:E
A.1-4%碳酸氢钠溶液B.1%双氧水
C.朵贝尔溶液D.2%硼酸水E.生理盐水
18.休克病人皮肤改变为:E
A.发红B.发绢
C.皮温升高D.弹性差E.苍白
19.病人有炎症感染时皮肤的改变为:A
A.发红B.发绡
C.湿冷D.皮温降低E.苍白
20.沐浴最佳时间为:D
A.餐前1小时B.晨起
C.餐后D.餐后1小时E.晚上
21.预防压疮的关键是:B
A.保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力
C.皮肤易出汗处用爽身粉D.被动按摩皮肤E.增加营养
22.有一病人臀部出现2cmX2cm大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮:C
A.淤血红润期B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期
23.最易发生压疮的病人是:C
A.高热多汗B.肥胖
C.昏迷D.营养不良E.上肢牵引
24.在身体空隙处垫软枕的主要作用:B
A.减低皮肤受摩擦刺激B.降低空隙处所受压强
C.促进局部血液循环D.防止排泄物对局部的直接刺激
E.降低局部组织所受的压力
25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是:B
A.消毒皮肤B.促进血液循环
C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度
26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意:C
A.床单是否清洁干燥B.体位是否舒适
C.局部皮肤受压情况D.面和手是否清洁
E.衣服是否清洁
27.取下的假牙应放在:B
A.热水中B.冷开水中
C.酒精中D.清洗的消毒液中E.朵贝尔漱口液中
28.压疮发生的最主要原因为:A
A局部组织长期受压B.局部组织缺乏按摩
C营养状况差D.局部组织感染
E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激
29.口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意注意观察口腔粘膜:A
AB.有无真菌感染
C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈是否肿胀
30.晨、晚间护理应分别安排在:A
A.诊疗开始前,晚饭后B.诊疗开始后,晚饭前
C.诊疗开始后,晚饭后D.诊疗开始前,下午4时后
E.诊疗间隙中进行,临睡前
31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D
A.1%甲紫B.0.1%醋酸溶液
C.生理盐水D.1%-3%过氧化氢溶液
E.0.2%吠喃西林溶液
32.淤血红润期的主要特点为:A
A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛B.表皮有水泡
C.浅层组织感染D.溃疡形成
E.皮下出现硬结有触痛
33.压疮患者应选择的饮食为:C
A.高蛋白,高膳食纤维B.低蛋白,高膳食纤维
C.高蛋白,高维生素D.低蛋白,低膳食纤维
E.低蛋白,高维生素
34.关于疼痛叙述不正确的是:C
A.内脏缺血可引起疼痛B.心理因素可引起疼痛
C.皮肤对疼痛最不敏感D.疼痛可扩散
E.炎症可引起疼痛
35.关于疼痛叙述不正确的是:D
A.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关
B.年龄越小对疼痛的敏感性越低
C.老年人对疼痛的敏感性可能会增强
D.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的
E.幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度
36.半卧位不适于下列的哪些病人;D
A.急性左心衰B.肺部疾病引起的呼吸困难
C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术
37.以下哪种病人不需要使用保护具:C
A.高热病人B.昏迷病人
C.分娩后产妇D.躁动病人E.谄妄病人
38.下列哪项不是舒适的正常表现:E
A.没有疼痛B.没有焦虑
C.没有忧愁D.轻松自在E.十分欣快
39.哪种病人不适于盆浴:E
A.老年人B.传染病人C.心衰病人
D.感染病人E.妊娠7个月以上孕妇
40.哪种病人不适于床上擦浴:B
A.石膏固定者B.传染病人C.衰竭病人
D.牵引病人E.无法自行沐浴者
41.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:C
A.每2小时翻身一次B.必要时30min翻身一次
C.气圈充满气D.气圈上垫布E.床尾用支被架
42.对受压皮肤按摩不正确的是:D
A.用手掌大小鱼际按摩B.力度由轻到重,由重到轻
C.每次3-5分钟D.以离心方向按摩
E.使用50%酒精按摩
43.压疮发生的原因除下列哪项:D
A.局部组织受压B.使用石膏绷带衬垫不当
C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩
E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激
44.哪项不符合炎性浸润期的特点C
A.受压皮肤表面呈紫红色B.表皮有水泡
C.浅层组织有脓液流出D.局部表皮松解剥脱E.皮下出现硬结
45.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理:C
A.高热病人B.昏迷病人
C.下肢外伤病人D.危重病人E.禁食病人
46.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可:C
A.头转向一侧B.止血钳夹紧棉球
C.帮助病人漱口D.如有义齿取下,用牙刷清洁
E.使用开口器协助张口
47.以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中不正确的是:A
A.采用鸡蛋内膜粘于疮面B.红外线照射
C.紫外线照射D.小水泡应避免摩擦
E.大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体:
48.为昏迷病人作口腔护理时•,不需备的用物是:C
A.弯盘B.棉球C.漱口液
D.压舌板E.开口器
第十一章预防与控制医院感染
一.单选择题
1.以下关于医院感染说法正确的是:D
A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴B.感染和发病应同时发生
C.一定是在病人住院期间遭受的感染D.陪住者是医院感染的主要对象
E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染
2.关于医院感染传播途径说法正确的是:B
A.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播
B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的
C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的
D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播
E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的
3.关于医院感染传播途径说法正确的是:B
A.经污染的水和食物传播属于直接接触传播
B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播
C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播
I).蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播
E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播
4.关于内源性和外源性感染说法正确的是:B
A.外源性感染又称难预防性感染
B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌
C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染
D.对内源性感染很难达到有效的预防控制
E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生
5.为了确保煮沸消毒的效果,以下注意事项哪项是正确的:E
A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2B.玻璃制品应在水沸后放入
C.浸入水中部分应达物品3/4以上D.橡胶制品应冷水时放入
E.消毒时间应从水沸后算起
6.关于化学消毒剂的作用以下正确的是:B
A.高效消毒剂只能杀死细菌芽抱,不能杀死真菌芽抱
B.中效消毒剂能杀死细菌芽抱以外的各种微生物
C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒D.化学消毒比热力消毒可靠
E.低效消毒剂对真菌无作用
7.以下无菌技术的操作原则正确的是:A
A.操作前戴好帽子以防微生物污染头
B.清洁后的手可用来拿取无菌物品
C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动
D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌
E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时
8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是:C
A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面
B.各类检验标本应有一定的存放架
C.病人接触过的物品不得进入清洁区
D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区
E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣
9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是:D
A.病人不得进入半污染区
B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区
C.病人的物品不得放入半污染区D.病人通过走廊时不得接触墙面
E.病人舆洗间属于半污染区
10.以下隔离原则正确的是:D
A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动
B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类
C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物
D.已经落在地上的物品均视为污染物品
E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒
11.以下隔离原则正确的是:A
A.病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗
B.入院后病人的衣物应立即交由家属带回
C.病人的排泄物直接排入下水道
D.病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类
E.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道
12.以下为血液或体液隔离的隔离措施,其中正确的是:D
A.每名病人都应施行单间隔离B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉
C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒
D.必要时应戴手套采血E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉
13.无菌持物钳的使用原则下列哪项是正确的:C
A.可以用来夹取所有无菌物品B.不可到远处取物品以免污染
C.不可干燥保存D.容器口以内部分钳
端均可碰触
E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次
14.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高105度:B
A.碳酸氢钾B.碳酸氢钠
C.碳酸钙D.亚硝酸
E.乳酸钠
15.以下哪个区域是传染病区的半污染区:C
A.治疗室,库房B.浴室,盥洗室
C.内走廊及病区化验室D.病室,厕所
E.配餐室,更衣室
16.除芽匏以外可将一切微生物杀死称为:C
A.灭菌B.制菌
C.消毒D.无菌E.清洁
17.下列消毒剂,哪种能杀灭芽泡:A
A.1%过氧乙酸B.现新洁尔灭
C.70%酒精D.0.5%洗必泰E.75%苯酚
18.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项:B
A.喷雾法B.熏蒸法C.擦拭法
D.高压蒸汽灭菌法E.燃烧法
19.以下哪个区域是传染病区的污染区:B
A.库房B.病人浴室C.走廊D.化验室E.更衣室
20.浸泡无菌持物镜的消毒液应达到镜子的:C
A.1/2处B.1/3处
C.2/3处D.3/4处E.1/4处
21.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的:A
A.轴节以上l-2cmB.轴节以上2-3cm
C.轴节以上4-5cmD.轴节以下l-2cm
E.轴节以下2-3cm
22.能杀灭所有致病菌和非致病菌称为:C
A.清洁B.消毒
C.灭菌D.无菌E.间歇灭菌
23.使用无菌持物钳应保证钳端:C
A.平持B.朝上C.朝下
D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上
E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内
24.长28cm的持物镜浸泡消毒时,容器内的消毒液面高度为:C
A.10cmB.12cm
C.14cmD.16cmE.18cm
25.炭疽病人接触过的被单应:E
A.先清洁后消毒B.先消毒后清洗
C.先灭菌后清洗D.先日光下曝晒后清洗
E.先清洗后日光下曝晒6小时
26.0.现新洁尔灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入:B
A.3%碳酸钠B.4%碳酸氢钠
C.0.5%氢氧化钠D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%硝酸钠
27.病人急需用便盆,你将采用何种消毒法:E
A.过氧乙酸溶液浸泡B.紫外线照射30分钟
C.新洁尔灭溶液擦拭D.煮沸消毒法E.酒精燃烧法
28.终末消毒指:E
A.病房每日一次清扫和消毒B.已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒
C.对传染病人每日物品的消毒处理D.对传染病人用过的器械进行消毒
E.传染病人转院后对其接触过的物品消毒处理
29.以下取用避污纸的方法正确的是:C
A.由别人代递B.掀页撕取
C.须掀起页面再抓取第2页D.在页面抓取E.一般在病室准备
30.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是:E
A.结核杆菌B.真菌
C.细菌繁殖体D.亲脂类病毒E.芽抱
31.紫外线最佳杀菌波长为:B
A.230-250nmB.250-270nm
C.270-290nmD.290-310nmE.310-330nm
32.内窥镜消毒常使用:C
A.微波照射消毒法B.压力蒸汽灭菌法C.戊二醛浸泡法
D.紫外线照射消毒法E.煮沸消毒法
第十二章病人的清洁卫生
一、单选题
1.遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E
A.1%〜3%过氧化氢B.2%〜3%硼酸
C.09%氯化钠D.01%醋酸
E.设〜4%碳酸氢钠
2.正常人不易引起口腔感染,是由于唾液中有:A
A.淀粉酶B.氨基酸
C.尿素D.溶菌酶E.粘蛋白
3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需备的用物是:B
A.棉球B.吸管C.漱口液
D.开口器E.压舌板
4.以下哪种病人不需行特殊口腔护理:C
A.高热患者B.昏迷患者
C.下肢外伤患者D.危重患者E.禁食患者
5.口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是:B
A.设〜4%碳酸氢钠B.01%醋酸
C.09%氯化钠D.1%〜3%过氧化氢E.0.2%吠喃西林
6.为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可:E
A.头转向一侧B.钳夹紧棉球擦拭
C.帮助病人漱口D.使用张口器开口
E.取下假牙,用牙刷清洁
7.遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E
A.1%〜3%过氧化氢B.2%〜3%硼酸
C.0.9%氯化钠D.0.1%醋酸
E.1%〜4%碳酸氢钠
8.有假牙的病人,口腔护理时,取下假牙暂时不用,应放在:B
A.热水中B.冷开水中C.酒精中
D.清洗消毒液中E.朵贝尔漱口液中
9.口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔粘膜:B
A.有无溃疡B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂D.有无口臭
E.牙龈是否肿胀出血
10.王女士,19岁,患血小板减少性紫痛,检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点,左侧
下牙龈有瘀血斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意:E
A.所有用品均应无菌B.动作轻稳,勿损伤粘膜
C.蘸水不可过湿以防呛咳D.擦拭时勿触及咽部以免恶心
E.擦拭时先擦拭瘀血斑处
11.最易发生褥疮的病人是:C
A.高热多汗B.肥胖C.昏迷
D.营养不良E.上肢牵引
12.除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生:E
A.局部组织受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激
C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当
E.肌肉软弱萎缩
13.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现:E
A.受压表面呈紫红色B.皮下产生硬结
C.局部可出现小水泡D.局部表皮松解剥脱
E.浅层组织有脓液流出
14•.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的目的:E
A.定时用50%酒精按摩受压处B.经常用温水擦澡
C.用湿热毛巾行局部按摩D.全背按摩力量要足够
E.保持床单干燥无折
15.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是:D
A.减少皮肤受摩擦刺激B.防止排泄物对局部的直接刺激
C.降低空隙处所受压强D.降低局部组织所承受的压力
E.促进局部血液循环
16.协助患者更换卧位的间隔时间应根据:D
A.患者的要求,最长不超过1小时B.家属的意见,随时进行
C.护士工作时间的安排来决定D.病人的病情及局部受压情况
E.皮肤疾患的程度
17.炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是:C
A.涂厚层滑石粉包扎B.剪去表皮无菌纱布包扎
C.抽出水疱内液体消毒包扎D.揭去表面,贴新鲜蛋膜
E.用1:5000吠喃西林清洁创面
18.患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面
积2.5cmX5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为如何处理:D
A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
D.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗
E.用0.1%洗必泰溶液冲洗
19.李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,
你判断是:B
A.褥疮瘀血红润期B.褥疮炎症浸润期
C.褥疮溃疡期D.局部皮肤感染E.褥疮前期
第十三章休息与活动
-.单选题
1.梦境多出现在睡眠的哪一期:E
A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期
D.NREM第四期E.REM期
2.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是:D
A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期
D.NREM第四期E.REM期
3.服用安眠药物最常见的不良反应是:E
A.睡眠过多B.血压下降
C.恶心、呕吐D.出现抗药性E.头晕
4.NREM睡眠的第四期,体内分泌大量的生长激素,其生理作用是B
A.维持睡眠状态B.维持基础代谢率C.加速受损组织的愈合
D.缓解精神压力E.延长睡眠时间
5.REM睡眠的生理作用A
A.维持较深的睡眠B.延长睡眠时间
C.加速伤口愈合D.缓解精神压力E.减少蛋白质分解
6.关于住院病人睡眠叙述正确的是:C
A.昼夜节律同步化B.再获得同步化的时间至少1周
C.出现节律移位D.NREM第3、4期睡眠时间增加
E.REM期睡眠增加
7.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级:C
A.1级B.2级
C.3级D.4级E.5级
8.活动受限时机体最常出现的并发症是:A
A.压疮B.肺不张C.高血压
D.消化道溃疡E.营养不良
9.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时:B
A.长度、张力均不变B.长度不变张力增加C.长度改变张力不变
D.长度、张力均改变E.伴有关节活动长度改变
10.活动减少对运动系统的影响是:A
A.废用性肌肉萎缩B.骨折
C.肌张力增加D.骨关节炎E.骨坏死
1L哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓:C
A.骨折B.牵引病人
C.昏迷病人D.脱水病人E.心哀病人
12.一个睡眠周期为:C
A.30minB.60min
C.90minD.120min
E.150min
13.机体长期不活动对心血管系统产生的影响,除下列哪项以外:A
A.眩晕B.直立性低血压
C.肺栓塞D.深静脉血栓E.
高血压
14.REM期睡眠,以下哪种生理表现是错误的:A
A.肌张力增加B.心率加快
C.呼吸加快D,血压波动幅度较大E.
眼肌活跃
15.对睡眠叙述错误的:E
A.是一种特殊的知觉状态B.是最自然的休息方式
C.对周围环境的反应能力降低D.是一种周期现象
E.对周围环境失去反应能力
16.对休息叙述错误的:D
A.休息对病人和健康人都有积极意义
B.休息合理会缩短病程休息使机体功能保持最佳状
C.休息并不意味着不活动
D.休息时心脏负荷加重E.休息使工作和生活处于最佳状态
第十四章生命体征的评估与护理
—.单选题
1.人体主要的散热器官是:D
A.肝脏B.心脏
C.肺脏D.皮肤E.肌肤
2.摄氏温度(℃)与华氏温度(°F)的换算公式为:B
A.下=℃x5/9+32B.°F=℃x9/5+32
C.℃="Fx5/9+32D.°F=(℃-32)x5/9
E.T=℃+32x5/9
3.口温超过以下哪个范围为发热:B
A.37℃B.37.2℃
C.37.5℃D.37.8℃E.38℃
4.败血症病人发热的常见热型为:B
A.稽留热B.弛张热
C.间歇热D.不规则热E.以上都不是
5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:A
A.稽留热B.弛张热
C.间歇热D.不规则热E.以上都不是
6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:B
A.口腔中部B.舌下热窝
C.舌上1/3处I).舌上2/3
处E.舌下2/3处
7.口温超过以下哪个范围属于超高热:C
A.39℃B.40℃
C.41℃D.42℃E.43℃
8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:A
A.皮肤苍白、寒战、出汗B.头晕、恶心、无汗
C.脉搏呼吸渐慢、无汗D.脉细速、四肢是冷、出汗
E.脉速、面色潮红、无汗
9.个人体温正常生理波动范围是:C
A.0.1-0.2cB.0.3-0.6℃
C.0.5-1℃D.1-1.5℃E.1.5-2℃
10.正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围:D
A.40-60次/分B.40-80次/分
C.60-80次/分D.60-100次/分E.80-120次/分
11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数:C
A.>60次/分B.>80次/分
C.>100次/分D.>120次/分E.>140次/分
12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数:C
A.〈40次/分B.〈50次/分
C.〈60次/分D.〈70次/分E.〈80次/分
13.间歇脉多见于:D
A.心动过缓B.心动过速
C.窦性心律不齐D.器质性心脏病E.甲状腺功能亢进
14.脉搏短细多见于:E
A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐
D.甲状腺功能亢进E.心房纤颤
15.以下哪种脉搏属于节律异常:E
A.洪脉B.丝脉C.水冲脉
D.奇脉E.脉搏短细
16.有期前收缩所产生的脉搏称为:E
A.洪脉B.丝脉C.水冲脉
D.奇脉E.脉搏短细
17.测量脉搏常用部位是:D
A.颤动脉B.颈动脉C.肱动脉
D.挠动脉E.足背动脉
18.测量正常脉搏常用的时间为:C
A.15sB.20sC.30s
D.45sE.60s
19.需2个护士同时测量心率和脉率的是:E
A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐
D.甲状腺功能亢进E.心房纤颤
20.平均动脉压的值约等于:D
A.1/3舒张压+1/3收缩压B.1/3舒张压+1/2收缩压
C.1/2舒张压+1/3收缩压D.2/3舒张压+1/3收缩压
E.1/3舒张压+2/3收缩压
21.测血压时袖带下缘距离肘窝:B
Al-2cmB.2-3cmC.3-4cm
D4-5cmE.5-6cm
22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为:D
A8-12次/分B.12-16次/分C.14-18次/分
D16-20次/分E.18-22次/分
23.下列哪种病人不宜测肛温:C
A昏迷者B.小儿C.腹泻者
D下肢损伤者E.腹部手术后病人
24.有关体温测量描述错误的是:B
A经口呼吸者不宜测量口温B.口温多用于婴儿和昏迷病人
C心脏病患者不宜测量直肠温度D.腋温易受环境影响不够准确
E腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测
25.测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高:D
A手臂位置低于心脏水平B.膀胱充盈
C袖带过宽D.吸烟E.进食
26.不可能出现丝脉的疾病是:A
A甲状腺功能亢进B.大出血
C主动脉瓣狭窄D.休克E.心功能不全
27.张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病
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