职业防护与手卫生安全指南

职业防护与手卫生安全指南演讲人：日期：目录CATALOGUE职业防护基础概念手卫生核心规范个人防护装备（PPE）使用高风险操作防护策略职业暴露应急处理持续改进与培训01职业防护基础概念PART定义职业防护是指在工作场所中采取各种措施，以防止工作人员因接触感染性物质而感染疾病或受到伤害。重要性职业防护是保障工作人员健康和安全的重要措施，也是防止疾病传播和扩散的重要手段。职业防护的定义与重要性感染科感染科是医院内感染性疾病最集中的地方，医护人员需要接触大量患者的血液、体液和分泌物等感染性物质，因此感染风险较高。手术室医疗行业高风险场景分析（如感染科、手术室）手术室是医院内最重要的无菌场所之一，手术过程中医护人员需要严格遵守无菌操作规程，防止手术部位感染。0102防护分级标准（基础防护、加强防护、严密防护）基础防护适用于普通工作场所，包括佩戴医用口罩、手套、工作服等基本防护措施。加强防护严密防护在感染科、手术室等高风险场所，需要采取更为严格的防护措施，如佩戴N95口罩、护目镜、防护服等。在接触传染性极强的病原体或进行特殊操作时，需要采取最高级别的防护措施，如使用正压呼吸器、全面防护服等。12302手卫生核心规范PART适用于手部没有明显污染或污染程度较低的情况，如日常生活、普通工作环境等。洗手适用于手部有明显污染或接触传染性病原体的情况，如医疗、实验室、食品处理等领域。手消毒洗手与手消毒的适用场景对比用流动水湿润双手，涂抹适量肥皂或洗手液。按照掌心、手背、指缝、指尖、拇指、手腕的顺序揉搓双手，至少持续20秒。用流动水彻底冲洗双手，确保洗净所有肥皂或洗手液残留。用干净的毛巾或空气干燥机干燥双手，避免使用共用毛巾。六步洗手法标准化流程湿润双手揉搓双手冲洗双手干燥双手酒精浓度选择含有60%-95%酒精的速干手消毒剂，能够有效杀灭大部分细菌和病毒。揉搓时间按照产品说明书要求，通常需要将消毒剂均匀涂抹于双手，并揉搓至少20-30秒，确保消毒剂充分覆盖手部表面并杀死病原体。速干手消毒剂的使用要点（酒精浓度、揉搓时间）03个人防护装备（PPE）使用PART防护用具分类（口罩、手套、护目镜、隔离衣）用于防止飞沫、溅出物及空气中的微粒进入呼吸道，应根据工作环境及可能接触到的病原体选择适当的口罩。口罩保护手部免受化学物质、血液、体液及其他污染物的直接接触，应根据工作性质选择合适的材质和类型。用于防护身体免受血液、体液、污染物及微粒的污染，应根据工作需求选择合适的款式和材质。手套防止飞溅物、液体或空气中的微粒进入眼睛，应选择能够遮挡侧面及顶部的护目镜。护目镜01020403隔离衣穿脱PPE的标准化流程（避免二次污染）穿PPE前检查PPE的完整性，确保没有破损或缺陷；彻底清洁双手；穿戴前确保PPE符合工作环境及可能接触到的病原体要求。穿PPE过程中脱PPE后按照正确的顺序穿戴PPE，避免交叉污染；穿戴过程中应避免触摸面部、耳朵等暴露部位；穿戴后应检查PPE的密封性和舒适性。在指定区域按照正确的顺序脱卸PPE，避免接触污染物；脱卸过程中应避免PPE外部污染自身；脱卸后应立即进行手部清洁和消毒。123防护装备的废弃处理（感染性垃圾管理）感染性垃圾的分类将使用过的PPE、一次性医疗用品、敷料等放入感染性垃圾袋中，并进行标识。感染性垃圾的储存将感染性垃圾袋放入专用的储存容器中，避免泄漏和扩散；储存容器应定期清洁和消毒。感染性垃圾的转运感染性垃圾应在规定的时间内转运至指定地点，转运过程中应避免垃圾袋破损和泄漏。感染性垃圾的最终处理感染性垃圾应按照相关法规进行无害化处理，包括焚烧、化学消毒等。04高风险操作防护策略PART安全针具使用使用带有安全装置的针头、注射器和其他锐器，如安全采血针、安全注射器等。废弃锐器盒放置使用后的锐器应立即放入专用的锐器盒内，避免重复使用和误伤。锐器伤预防N95口罩密合性测试N95口罩能够有效过滤空气中的微粒，防止飞沫传播，使用前应进行密合性测试。佩戴护目镜和面罩护目镜和面罩能够防止飞沫溅入眼睛和面部，减少感染风险。飞沫/空气传播防护对高频接触表面如门把手、电梯按钮、桌面等，应定期使用医用消毒剂进行清洁和消毒。高频接触表面消毒频次保持环境清洁，定期开窗通风，减少空气中细菌和病毒的浓度。环境清洁与通风环境消毒规范05职业暴露应急处理PART挤血伤口用健侧手从近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液。冲洗用流动水和肥皂水清洗伤口，至少持续15分钟，彻底清除伤口内的血液、体液或污染物。报告立即向单位负责人或职业暴露管理部门报告，获取进一步的指导和支持。预防用药根据暴露情况，必要时使用预防性药物，如乙肝疫苗、艾滋病阻断药物等。锐器伤应急流程（挤血-冲洗-报告-预防用药）体液暴露后的处置（黏膜冲洗与风险评估）风险评估对暴露情况进行详细的风险评估，包括暴露部位、暴露量、暴露源及暴露者自身情况等，以确定是否需要进一步的检测和治疗。黏膜冲洗眼睛、口腔、鼻腔等黏膜部位若接触到血液或其他体液，应立即用大量清水或生理盐水冲洗，至少持续15分钟。随访根据暴露情况，定期进行随访和复查，及时发现和处理异常情况。记录详细记录暴露情况、处理过程、随访结果等信息，并妥善保存相关记录和资料，以备查阅和追溯。职业暴露追踪管理（随访与记录）06持续改进与培训PART手卫生依从性监测方法定期观察定期对手卫生依从性进行观察，包括洗手、消毒等步骤的执行情况。抽样检查随机抽取一定比例的医务人员进行手卫生依从性检查，以评估整体依从性水平。反馈机制建立手卫生依从性反馈机制，及时将监测结果反馈给相关人员，并督促改进。培训计划制定详细的防护知识培训计划，包括培训时间、地点、内容等。防护知识定期培训制度培训内容培训内容包括手卫生、个人防护、消毒等防护知识，以及最新的防护技术和方法。考核与评估通过考核、评估等方式，确保培训效果，提高医务人员的防护意识和技能水平。物