正畸书面合同协议

正畸书面合同协议甲方（正畸服务提供方）：名称：[正畸机构名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[机构地址]联系方式：[联系电话]法定代表人：[负责人姓名]乙方（正畸服务接受方）：姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]身份证号码：[具体号码]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方有正畸需求，甲方具备提供正畸服务的专业资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方为乙方提供正畸服务事宜达成如下协议：一、服务内容及标的物详细说明1.正畸治疗方案甲方将根据乙方的口腔状况、牙齿畸形程度以及乙方的需求和期望，制定个性化的正畸治疗方案。该方案将详细说明正畸治疗的目标、阶段、预计疗程、所需使用的正畸器械及材料等内容。2.正畸器械及材料甲方为乙方提供的正畸器械及材料包括但不限于矫治器（如金属托槽矫治器、陶瓷托槽矫治器、隐形矫治器等，具体类型根据乙方所选方案确定）、弓丝、橡皮圈、支抗钉等。所有器械及材料均应符合国家相关质量标准，并向乙方提供产品合格证明等相关文件。3.正畸服务项目包括但不限于口腔检查、模型制取、x光检查、矫治器安装与调整、定期复诊、口腔卫生指导等。甲方应按照正畸治疗方案，为乙方提供全面、专业的正畸服务，确保治疗效果达到预期目标。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方如实提供与正畸治疗相关的个人信息、口腔健康状况等资料。根据乙方的正畸治疗进展和实际情况，有权合理调整治疗方案，但应提前通知乙方并说明调整的必要性和预期效果。按照本协议约定，收取正畸服务费用。2.义务向乙方充分说明正畸治疗的过程、风险、注意事项等相关信息，确保乙方在充分了解的基础上做出治疗决策。安排专业的正畸医生为乙方提供治疗服务，医生应具备相应的执业资格和丰富的临床经验。按照国家相关规范和标准，为乙方提供安全、有效的正畸治疗服务，确保治疗质量。妥善保管乙方的病历资料、治疗记录等相关信息，保障乙方的隐私安全。在正畸治疗过程中，如发现乙方出现可能影响治疗效果或身体健康的情况，应及时告知乙方并提供相应的建议和措施。（二）乙方权利与义务1.权利有权了解正畸治疗的详细方案、流程、风险及费用等信息。对正畸治疗过程中的任何问题或疑虑，有权向甲方提出咨询，并要求甲方给予明确解答。在正畸治疗过程中，如认为甲方的服务或治疗方案存在不合理之处，有权要求甲方进行解释或调整。2.义务如实向甲方提供与正畸治疗相关的个人信息、口腔健康状况、既往病史等资料，如有隐瞒或不实陈述，应承担由此造成的一切后果。按照甲方制定的正畸治疗方案，按时到甲方处进行复诊和治疗，积极配合甲方完成各项治疗措施。严格遵守甲方关于正畸治疗期间的口腔卫生指导和注意事项，保持口腔清洁，正确佩戴矫治器及使用相关辅助器械。按照本协议约定，按时足额支付正畸服务费用。三、服务费用及支付方式1.服务费用正畸服务总费用为人民币[x]元（大写：[大写金额]）。该费用包含正畸治疗过程中所需的各项费用，如检查费、治疗费、器械及材料费、复诊费等，但不包括可能产生的额外费用（如因乙方违反医嘱导致的治疗延误或并发症处理费用等）。2.支付方式乙方应在本协议签订之日起[x]日内，向甲方支付正畸服务费用的[x]%作为定金，即人民币[x]元（大写：[大写金额]）。在正畸治疗开始后的每个阶段结束前，乙方应根据甲方的通知，支付该阶段对应的服务费用。具体支付时间和金额如下：第一阶段治疗结束前，支付人民币[x]元（大写：[大写金额]）；第二阶段治疗结束前，支付人民币[x]元（大写：[大写金额]）；......最后阶段治疗结束前，支付剩余服务费用人民币[x]元（大写：[大写金额]）。甲方应在收到乙方每次支付的费用后，向乙方开具正规发票。四、治疗周期及预期效果1.治疗周期正畸治疗的周期预计为[x]个月，但具体治疗时间可能因乙方的个体差异、治疗进展等因素而有所不同。甲方将定期对乙方的治疗情况进行评估，如发现乙方的牙齿移动情况符合预期，且口腔健康状况良好，可提前结束治疗；如因乙方的原因导致治疗延误，治疗周期将相应延长。2.预期效果通过正畸治疗，乙方的牙齿排列将得到明显改善，达到美观、整齐的效果，同时咬合功能也将得到优化，提高口腔健康水平。但正畸治疗的效果受到多种因素的影响，如乙方的配合程度、牙齿畸形的复杂程度等，实际效果可能与预期存在一定差异，甲方将尽最大努力实现最佳治疗效果。五、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用该等信息。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[x]年。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定为乙方提供正畸服务，或提供的服务不符合国家相关规范和标准，导致乙方治疗效果未达到预期目标，甲方应承担相应的违约责任。甲方应采取补救措施，如免费为乙方继续治疗、退还部分服务费用等，具体方式由双方协商确定。若甲方违反保密条款，泄露乙方的隐私信息，应向乙方支付违约金人民币[x]元，并承担因此给乙方造成的全部损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定按时足额支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权暂停正畸治疗服务，直至乙方支付全部费用及违约金。乙方应承担因暂停治疗导致的治疗周期延长等不利后果。若乙方未按照甲方制定的正畸治疗方案按时复诊，或未遵守口腔卫生指导和注意事项，导致治疗延误或出现并发症，乙方应承担由此产生的全部费用，并赔偿甲方因此遭受的损失。若乙方违反保密条款，泄露甲方的商业秘密或技术秘密，应向甲方支付违约金人民币[x]元，并承担因此给甲方造成的全部损失。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议不