高级卫生专业技术资格-副高（骨外科学）真题库-32

高级卫生专业技术资格-副高（骨外科学）真题库_321、单选题下列哪项不符合联合应用抗肿瘤药物的原则A、

联合用药越多越好B、

选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时相的药物C、

药物的（江南博哥）毒性尽可能不重复D、

原则上选用单独应用也有效的药物E、

给药程序和疗程应符合细胞动力学正确答案：

A

参考解析：肿瘤的内科治疗必须强调基于循证医学的规范化治疗。应该结合每一位患者的具体情况，选择最合适的治疗方案，这就是基于循证医学的个体化治疗。个体化治疗需要对肿瘤、患者和治疗三方面有更精确的把握和预测，根据患者药物遗传学和药物基因组学特点，采用特异和最佳的化疗方案；检测患者是否存在相应的靶点，才能确保靶向治疗有的放矢，提高疗效。故选项A错误。2、单选题原发性肝癌转移的最常见部位是A、

肺B、

肝C、

骨D、

腹腔内种植E、

左锁骨上淋巴结正确答案：

B

参考解析：肝癌组织先在肝内直接蔓延，易在肝内沿门静脉分支播散、转移，使肝内出现多处转移结节。故原发性肝癌转移的最常见部位是肝。3、单选题女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服，静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是A、

胃泌素瘤B、

胰岛素瘤C、

心血管疾病D、

脑血管疾病E、

癫痫正确答案：

B

参考解析：胰岛素瘤：病人有典型的Whipple三联征表现，应考虑本病的诊断。此三联征包括：空腹或运动后出现低血糖症状；症状发作时血糖低于2.2mmol/L；进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。结合患者经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服，静点葡萄糖后缓解。考虑胰岛素瘤，故本题选择B。4、单选题恶性肿瘤实施血管栓塞术的目的不包括A、

肿瘤缩小便于手术B、

减少手术中出血C、

使肿瘤消失D、

晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展E、

减轻痛苦正确答案：

C

参考解析：选择性动脉栓塞的主要作用是：1.某些脏器如胃、十二指肠、肝、骨盆等的病变或损伤引起的急性动脉性出血的止血。2.肝、肾、盆腔脏器等原发或转移性肿瘤的姑息治疗，可控制出血、减轻疼痛，使肿瘤缩小，灌注化疗药物。3.治疗动静脉畸形或异常。4.作为某些手术前的处理，以减少手术出血。因此不包括C选项。5、单选题下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义A、

有无全身症状B、

有无局部皮肤静脉怒张，温度增高C、

是否可扪及肿块D、

X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应E、

碱性磷酸酶是否升高正确答案：

C

参考解析：良性肿瘤多无疼痛，恶性肿瘤几乎均有局部疼痛。良性肿瘤为质硬而无压痛的肿块，局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富，多属恶性。恶性骨肿瘤密度不均，界限不清，有骨膜反应。所以鉴别良、恶性骨肿瘤时，恶性骨肿瘤往往全身症状明显，而良性肿瘤仅有压迫局部症状，A选项正确。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富，多属恶性，B选项正确。X线片：恶性肿瘤往往边界不清，有明显的骨膜反应，所以D正确。生化测定大多数骨肿瘤病人化验检查是正常的。男性酸性磷酸酶的升高提示转移瘤来自前列腺癌，所以E正确。良性和恶性肿瘤均可扪及肿块，所以C选项无意义。6、单选题单独应用化疗即可治愈的肿瘤是A、

霍奇金病B、

乳腺癌C、

绒毛膜上皮癌D、

胃癌E、

肺癌正确答案：

C

参考解析：绒癌是恶性度很高的肿瘤，治疗以往以手术为主，多在1年内死亡。自应用化疗后，大多数患者可治愈，即便已发生转移的病例治愈率可达70%，甚至治愈后可正常妊娠。因此选择C。7、单选题关于开放性骨折的处理，正确的是A、

清创洗刷污染的骨质B、

失去活力的大块肌组织可以部分保留C、

大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、

不能切除创口的边缘E、

已污染的骨膜应完全切除正确答案：

C

参考解析：开放性骨折中骨折端的处理：小骨片需根据骨折块是否有软组织连接慎重处理。较大骨片尤其是与周围组织尚有联系的骨片应予以保留，否则将造成骨缺损影响骨折愈合。故C正确。8、单选题关于恶性肿瘤的转移方式，不正确的是A、

直接浸润B、

血道转移C、

通常自下而上转移D、

种植性转移E、

淋巴道转移正确答案：

C

参考解析：恶性肿瘤的转移方式：（一）局部浸润和直接蔓延。（二）转移：（1）淋巴道转移。（2）血道转移。（3）种植性转移。9、单选题交界性肿瘤是A、

既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤B、

侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤C、

介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤D、

侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤E、

既有腺癌成分，又有鳞癌成分的肿瘤正确答案：

C

参考解析：某些组织类型的肿瘤除了有典型的良性肿瘤和典型的恶性肿瘤之分，还存在一些组织形态和生物学行为介于两者之间的肿瘤，称为交界性肿瘤。因此答案为C。10、单选题有关对检测CEA临床意义的叙述，下列不正确的是A、

与结肠癌预后相关B、

术前CEA高者增加术后复发的危险性C、

术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据D、

术后维持高CEA意味着根治不彻底E、

术后CEA持续上升则预示疾病的复发正确答案：

C

参考解析：CEA是一种广谱性肿瘤标志物，可在多种肿瘤中表达，脏器特异性低，在临床上主要用于辅助恶性肿瘤的诊断、判断预后、监测疗效和肿瘤复发等。不能用于指导缩小手术范围，故此题选择C。11、单选题单独应用化学疗法即能够治愈的是A、

乳腺癌B、

肾母细胞瘤C、

Burkitt淋巴瘤D、

颗粒细胞白血病E、

霍奇金病正确答案：

C

参考解析：目前一些肿瘤单独应用化疗已可能治愈，这些肿瘤有恶性滋养细胞肿瘤（绒癌、恶性葡萄胎）、睾丸精原细胞瘤、Burkitt淋巴瘤、大细胞淋巴瘤、中枢神经系统淋巴瘤、小细胞肺癌、急性淋巴细胞白血病、胚胎性横纹肌肉瘤等。12、单选题恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是对的A、

局部不一定扪及肿块B、

易出血和形成溃疡C、

可出现淋巴和血行转移D、

消瘦、乏力、发热常为晚期表现E、

以上都对正确答案：

E

参考解析：恶性肿瘤临床表现：早期多无症状，即使有症状也常无特征性。位于深部或内脏的肿块不易触及，但可出现脏器受压或空腔器官梗阻症状；肿瘤多生长快，可出现相应的转移灶，如肿大淋巴结、骨和内脏的结节与肿块等表现；常常呈菜花状，或肿块表面有溃疡，可有恶臭及血性分泌物；转移症状，如区域淋巴结肿大；有贫血、低热、消瘦、乏力等；如肿瘤影响营养（如消化道梗阻）或并发感染出血时，则可出现明显的全身症状。恶病质常是恶性肿瘤晚期全身衰竭的表现。13、单选题关于免疫疗法的叙述，下列哪项是错误的A、

异构瘤苗为特异性免疫疗法B、

异构瘤苗为主动免疫C、

小棒状杆菌是主动免疫的非特异性免疫疗法D、

裂解素是主动免疫的非特异性免疫疗法E、

免疫核糖核酸能将抗肿瘤的免疫信号传递给正常的（非免疫的）淋巴细胞，用作免疫疗法正确答案：

D

参考解析：免疫治疗：肿瘤的非特异性免疫治疗有接种卡介苗、短棒状杆菌与麻疹疫苗等主动免疫疗法，还可用转移因子、干扰素等。特异性免疫治疗有自身或异体的瘤苗、肿瘤免疫核糖核酸等。14、单选题下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的A、

恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗B、

手术切除是唯一的治疗手段C、

软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术D、

各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E、

消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感正确答案：

C

参考解析：多毛细胞白血病细胞表面有免疫球蛋白，多数病例表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白（SmIg）大部分阳性。15、单选题诊断恶性肿瘤的最重要依据是A、

免疫学检查B、

病理学检查C、

超声波检查D、

放射性核素扫描E、

X线计算机断层扫描正确答案：

B

参考解析：病理形态学检查是目前确定肿瘤的最直接、最可靠的依据。包括临床细胞学检查和病理组织学检查，所以选择B选项。16、单选题男性，60岁，因患癌症正在行体外放疗。为保护皮肤，下列工作中哪项不妥A、

穿宽松柔软内衣B、

照射部位保持干燥C、

照射部位一般不涂油膏D、

皮肤有脱屑时，立即揭掉E、

照射部位不用肥皂清洗正确答案：

D

参考解析：放疗患者照射野皮肤有脱皮现象时，禁用手撕脱，应让其自然脱落。所以该患癌症行体外放疗，为保护皮肤，皮肤有脱屑时，立即揭掉不妥，故选D。17、单选题下列哪一种肿瘤对放射治疗最为敏感A、

淋巴瘤B、

胃腺癌C、

肺癌D、

肝癌E、

黑色素瘤正确答案：

A

参考解析：对射线高度敏感的肿瘤：淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤等低分化肿瘤。本题中只有淋巴瘤是属于淋巴造血系统肿瘤。18、单选题Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形A、

腕垂症B、

猿掌C、

爪形手D、

杵状指E、

餐叉样畸形正确答案：

E

参考解析：Colles骨折的临床表现：伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势，即侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“刺刀样”畸形。故选E。19、单选题下述肿瘤的主要特点中，错误的是A、

破坏原来器官功能B、

丧失正常细胞功能C、

不按正常规律生长D、

最终将发生转移E、

细胞过度增殖正确答案：

D

参考解析：发生转移是恶性肿瘤的特点，但并非所有恶性肿瘤都会发生转移。故肿瘤的主要特点中，错误的是最终将发生转移。20、单选题女性，32岁。背部肿块4cm×3cm，质软，分叶状，无压痛，活动度小，皮肤无红肿，境界清楚，最可能是A、

皮脂腺囊肿B、

皮肤癌C、

脂肪瘤D、

纤维瘤E、

神经纤维瘤正确答案：

C

参考解析：脂肪瘤为正常脂肪样组织的瘤状物，好发于四肢、躯干。境界清楚，呈分叶状，质软可有假囊性感、无痛。生长缓慢，但可达巨大体积。深部者可恶变，应及时切除。多发者瘤体常较小，常呈对称性，有家族史，可伴疼痛。结合患者背部肿块4cm×3cm，质软，分叶状，无压痛，活动度小，皮肤无红肿，境界清楚，考虑脂肪瘤。21、单选题下列哪项不会导致AFP阳性A、

妊娠B、

原发性肝细胞瘤C、

睾丸胚胎瘤D、

病毒性肝炎活动期E、

肝肉瘤正确答案：

E

参考解析：甲胎蛋白（AFP）临床意义：1.原发性肝细胞癌病人血清AFP增高。2.生殖腺胚胎肿瘤（睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等）、胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高。3.病毒性肝炎、肝硬化时AFP有不同程度的升高，通常＜300μg/L。4.妊娠3～4个月，孕妇AFP开始升高，7～8个月达高峰，但多低于400ug/L，分娩后3周恢复正常。故选E。22、单选题有关肿瘤的概念与描述，下列不正确的是A、

肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物B、

肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生C、

肿瘤不受机体生理调节正常生长D、

肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长E、

肿瘤可分为良性与恶性正确答案：

D

参考解析：肿是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物。新生物一旦形成，不因病因消除而停止增生。它的生长不受正常机体生理调节，而且破坏正常组织与器官。肿瘤有良恶性之分。所以说肿瘤的生长无法采用生物学手段进行干预，控制其生长。23、单选题女性，48岁。左踝部慢性溃疡3年，边缘隆起不规则，底部不平，易出血。近月来左腹股沟及膝内侧皮下出现肿块数个，合理的治疗方法是A、

肿块局部切除B、

肿块冷冻治疗C、

肿块局部激光治疗D、

卡介苗治疗E、

截肢+区域淋巴结清扫正确答案：

E

参考解析：当黑痣色素加深、变大，或有瘙痒、疼痛时，为恶变可能，应及时作完整切除，送做病理检查。如有破溃及出血，更应提高警惕。黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速，为妊娠时发展更快。若受外伤，例如做不彻底切除或切取活检，可迅即出现卫星结节及转移，故应做广泛切除治疗。手术治疗为局部扩大切除，如截趾（指）或小截肢，4～6周后行区域淋巴结清扫。患者左踝部慢性溃疡，边缘隆起不规则，底部不平，易出血。近月来左腹股沟及膝内侧皮下出现肿块数个，考虑恶性黑色素瘤，故应行切除并区域淋巴清扫，选项E最符合题意。24、单选题女性，62岁。上腹隐痛呕吐2个月，纤维胃镜示胃低分化腺瘤，术中发现胃窦部6cm×8cm×11cm大小肿块，与胰腺粘连固定，肝左叶及右叶均有散在硬节，腹主动脉周围及肠系膜根部有数个肿大之淋巴结，质硬，应采取的治疗方法是A、

胃癌根治术B、

肿块切除术C、

关腹，术后治疗D、

肿块局部切除+胃十二指肠吻合术E、

胃空肠吻合术正确答案：

E

参考解析：因肿瘤侵犯或压迫十二指肠造成消化道梗阻，可行胃空肠吻合术恢复消化道通畅，改善病人生存质量。患者纤维胃镜示胃低分化腺瘤，术中发现胃窦部6cm×8cm×11cm大小肿块，与胰腺粘连固定，肝左叶及右叶均有散在硬节，腹主动脉周围及肠系膜根部有数个肿大之淋巴结，质硬，故应采取的治疗方法是胃空肠吻合术。25、单选题细胞毒类抗肿瘤药物又被称为A、

激素类药物B、

烷化剂类药物C、

抗代谢类药物D、

生物碱类药物E、

抗生素类药物正确答案：

B

参考解析：抗肿瘤药物中的细胞毒素类药物：烷化剂类药物的氮芥基团可作用于DNA、RNA、酶和蛋白质，导致细胞死亡。故细胞毒类抗肿瘤药物又被称为烷化剂类药物。26、单选题皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的A、

基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B、

基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C、

基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主D、

基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感E、

基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见正确答案：

D

参考解析：皮肤癌中，基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌对放射线中度敏感。选项D正确。27、单选题肿瘤的特异性免疫治疗是应用A、

麻疹疫苗B、

短棒状杆菌疫苗C、

接种自身瘤苗D、

α-干扰素E、

白细胞介素-2正确答案：

C

参考解析：肿瘤的主动免疫治疗是利用肿瘤抗原的免疫原性，采用各种有效的手段激活针对肿瘤抗原的免疫应答。给荷瘤宿主注射具有免疫原性的瘤苗，故肿瘤的特异性免疫治疗是应用接种自身瘤苗。28、单选题黑色素瘤为A、

良性肿瘤，不需要手术处理B、

低度恶性肿瘤，可做手术刮除C、

高度恶性肿瘤，局部扩大切除D、

中度恶性肿瘤，局部切除即可E、

高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主正确答案：

C

参考解析：黑色素瘤为高度恶性肿瘤。若受外伤，可迅即出现卫星结节及转移，故应作广泛切除治疗。29、单选题肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形A、

杵状指B、

垂腕C、

猿手畸形D、

银叉畸形E、

枪刺刀畸形正确答案：

C

参考解析：手部畸形常见的有：①腕垂症：桡神经损伤所致；②猿掌：正中神经损伤；③爪形手：手指呈鸟爪样，见于尺神经损伤、进行性肌萎缩、脊髓空洞症和麻风等；④餐叉样畸形：见于Colles骨折。30、单选题目前诊断肿瘤正确性较高的方法是A、

脱落细胞学检查B、

组织病理学检查C、

超声波检查D、

X线检查E、

同位素检查正确答案：

B

参考解析：病理学诊断：为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据，也常常是对肿瘤进行治疗的先决条件。31、单选题有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确A、

早期不易出现溃疡B、

治疗以放、化疗为主，结合手术治疗C、

常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口D、

不常伴有感染E、

不会浸润到骨髓正确答案：

C

参考解析：皮肤鳞状细胞癌早期即可呈溃疡，常继发于慢性溃疡或慢性窦道开口，或瘢痕部的溃疡经久不愈而癌变。表面呈菜花状，边缘隆起不规则，底部不平，易出血，常伴感染致恶臭。在下肢者严重时伴骨髓浸润，常需截肢。综上，答案为C。32、单选题关于恶性肿瘤的叙述，下列哪项是错误的A、

手术是主要的治疗手段之一B、

各种抗癌药对癌细胞无绝对选择特异性C、

一旦出现转移就不宜作根治性切除术D、

平滑肌肉瘤一般不作附近区域淋巴结清扫术E、

软组织肉瘤很少经淋巴道转移正确答案：

C

参考解析：根治术及扩大根治术：一般适用于转移主要发生在区域淋巴结的各类癌症。习惯将原发癌所在器官的部分或全部连同区域淋巴结整块切除的手术称为癌根治术，若切除的淋巴结扩大到习惯范围以外，则称为扩大根治术。33、单选题下列疗法，哪一项是属于肿瘤特异性免疫疗法A、

卡介苗B、

异构瘤苗C、

OK-432D、

短棒状杆菌E、

麻疹疫苗正确答案：

B

参考解析：肿瘤抗原特异性的治疗主要是各种肿瘤疫苗和过继免疫细胞治疗。肿瘤疫苗：目前已经开发了多种肿瘤疫苗，包括树突细胞疫苗、灭活肿瘤细胞疫苗、DNA疫苗及各类佐剂。过继免疫细胞疗法：如细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）、DC-CIK，肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）、嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）等。选项B异构瘤苗即肿瘤疫苗的其中一种，故选B符合题意。34、单选题女性，58岁，因患癌症行放射治疗。下列预防口腔黏膜反应的措施中，错误的是A、

保持口腔清洁，定时用漱口水漱口B、

避免进过热食物C、

口腔干燥可用1%甘草水漱口D、

避免进过硬食物E、

黏膜溃烂时，多用温热水漱口正确答案：

E

35、单选题对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是A、

恶性肿瘤是一种全身性疾病B、

肿瘤细胞动力学需要C、

综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤D、

有多种抗肿瘤方法可供选用E、

根据病人要求正确答案：

A

参考解析：乳腺癌自发病开始即是一个全身性疾病。因而缩小手术范围、加强术后综合辅助治疗越来越重要。因此通过推测可知对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是恶性肿瘤是一种全身性疾病。故答案为A。36、单选题关于肿瘤的转移说法错误的是A、

胃癌可转移至盆腔B、

乳癌可转移至锁骨上淋巴结C、

交界性肿瘤不出现转移D、

肝癌可出现脑转移E、

肺癌可出现骨转移正确答案：

C

参考解析：有些交界性肿瘤有发展为恶性的倾向；故关于肿瘤的转移说法错误的是交界性肿瘤不出现转移。37、单选题确定肿瘤性质简单而可靠的依据是A、

超声显像B、

放射性核素显像C、

体液自然脱落细胞学检查D、

电子计算机断层扫描E、

远红外线热象检查正确答案：

C

参考解析：肿瘤的病理学诊断为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据，也常常是对肿瘤进行治疗的先决条件。此法取材方便、易被接受，被临床广泛应用。包括体液自然脱落细胞。故选项C符合题意。38、单选题关于色素痣的描述，下列哪项是错误的A、

因含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色B、

由含黑色素颗粒的痣细胞组成C、

可分为皮内痣、交界痣和混合痣D、

可恶变形成皮肤癌E、

怀疑有恶变应及时切除并行病理检查正确答案：

C

参考解析：黑痣为色素斑块。可分为：①皮内痣。②交界痣。③混合痣。色素痣并不是黑痣，二者是不同的。39、单选题对恶性肿瘤主要生物学特性的叙述，下列不正确的是A、

自主性、浸润性和转移性B、

遗传性C、

可转化性D、

分化异常特性E、

膜结构异常、细胞器简化及代谢异常正确答案：

C

参考解析：血清铁和总铁结合力的百分比称为铁饱和度。40、单选题开放性关节损伤的处理措施中，错误的做法是A、

防止关节感染和恢复关节功能B、

消除不利恢复的各种因素C、

Ⅰ度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗D、

Ⅱ度开放性关节损伤，关节囊和韧带应尽量保留、修复E、

Ⅲ度开放性关节损伤，彻底清创后敞开伤口，无菌敷料湿敷，3～5天后延期缝合正确答案：

C

参考解析：第一度开放性关节损伤：锐器刺破关节囊，创口较小，关节软骨和骨骼无损伤。此类损伤无须打开关节。故选C符合题意。41、单选题在良性肿瘤中下列哪项是错误的A、

肿瘤生长缓慢，不发生转移B、

完全不影响器官和组织的功能C、

少数可发生恶变D、

多数有包膜，与周围组织有分界E、

细胞分化程度较高正确答案：

B

参考解析：良性肿瘤分化较成熟，生长缓慢，在局部生长，不浸润，不转移，故一般对机体的影响相对较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状。这些症状的有无或者严重程度，主要与肿瘤发生部位和继发变化有关。良性肿瘤有时可发生迷发性改变，亦可对机体带来程度不同的影响。故选项B错误。42、单选题下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是A、

儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、

青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速C、

癌多发生于中年以上D、

老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢E、

肿瘤特点与病人年龄有一定关系正确答案：

A

参考解析：儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤或白血病。因此答案为A。43、单选题恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以下列哪种最多见A、

穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移B、

区域淋巴结转移C、

经皮肤真皮层淋巴管的转移D、

在毛细淋巴管内形成癌栓E、

经皮肤淋巴管转移正确答案：

B

参考解析：恶性肿瘤转移症状：如区域淋巴结肿大；相应部位静脉回流受阻，致肢体水肿或静脉曲张；骨转移可有疼痛或触及硬结，甚至发生病理性骨折；肺癌、肝癌、胃癌可致癌性胸、腹水等。44、单选题以下属抗代谢类抗肿瘤药物的是A、

洛莫司汀B、

氟尿嘧啶C、

丝裂霉素D、

长春碱E、

顺铂正确答案：

B

参考解析：抗肿瘤药物中的抗代谢类药：此类药物对核酸代谢物与酶的结合反应有相互竞争作用，影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、替加氟（呋喃氟尿嘧啶）、甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷等。45、单选题膀胱癌最常见的临床表现是A、

排尿困难B、

尿中有腐肉样物排出C、

无痛性血尿D、

尿频E、

尿流中断正确答案：

C

参考解析：血尿是膀胱癌最常见的症状。约85%的病人表现为间歇性无痛全程肉眼血尿，可自行减轻或停止。故选项C符合题意。46、单选题下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤A、

脊索瘤B、

骨纤维肉瘤C、

尤文瘤D、

骨髓瘤E、

成软骨细胞瘤正确答案：

E

参考解析：软骨母细胞瘤又称成软骨细胞瘤，是一种好发于骨骺的软骨来源的良性肿瘤，由圆形或多角形的软骨母细胞瘤样细胞构成，同时可见多核巨细胞。该题选E。47、单选题我国农村最常见的恶性肿瘤是A、

肺癌B、

肝癌C、

肠癌D、

胃癌E、

食管癌正确答案：

D

参考解析：我国最常见的恶性肿瘤，在城市依次为肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和乳癌。在农村为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和肠癌。48、单选题恶性肿瘤的5年治愈率是指A、

患者5年生存数占全部患者的百分率B、

患者5年生存数占全部治疗患者的百分率C、

患者5年无复发表现者占全部患者的百分率D、

患者5年带瘤生存数占全部治疗患者的百分率E、

患者5年无瘤生存者占全部治疗患者的百分率正确答案：

E

参考解析：治愈率表示接受治疗的病人中治愈的频率，计算公式为治愈病人数/接受治疗病人数×100%。而恶性肿瘤的治愈为无瘤状态，故恶性肿瘤的5年治愈率是指患者5年无瘤生存者占全部治疗患者的百分率，答案是E。49、单选题有关对恶性肿瘤治疗的叙述，下列正确的是A、

各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性B、

手术切除是唯一有效的治疗手段C、

软组织肉癌很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术D、

恶性肿瘤一经出现转移，不宜再行根治手术治疗E、

消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感正确答案：

C

参考解析：气管恶性肿瘤组织学上分为三类：①上皮来源的肿瘤，主要包括鳞状细胞癌、腺样囊性癌、类癌、腺癌和黏液表皮样癌等；②间叶来源的肿瘤，包括软骨肉瘤、纤维肉瘤和平滑肌肉瘤等；③淋巴瘤，包括非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。气管恶性肿瘤的转移途径主要是淋巴转移，血行转移发生率较低。50、单选题关于神经纤维瘤病以下哪项是不恰当的A、

肿物多发，可达成百上千个B、

肿物沿神经干走向生长C、

治疗主要为手术切除D、

皮肤可伴有咖啡斑E、

可波及其他系统引起癫痫、肢端肥大等正确答案：

C

参考解析：单纯神经纤维瘤可进行手术切除治疗，而神经纤维瘤病尚无有效的治疗方法。选项C错误，题目要求选出错误选项，故选C。51、单选题男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是A、

缺血性坏死B、

静脉回流受阻继发感染C、

伤口严重化脓感染D、

气性坏疽E、

骨筋膜室综合征正确答案：

D

参考解析：气性坏疽临床表现通常在伤后1～4日发病，最快者可在伤后8～10小时，最迟为5～6日。临床特点是病情急剧恶化，烦躁不安，夹有恐惧或欣快感；皮肤、口唇变白，大量出汗、脉搏快速、体温逐步上升。病人常诉伤肢沉重或疼痛，持续加重，有如胀裂，程度常超过创伤伤口所能引起者，止痛剂不能奏效；伤口中有大量浆液性或浆液血性渗出物，可渗湿厚层敷料，当移除敷料时有时可见气泡从伤口中冒出。皮下如有积气，可触及捻发音。因组织分解、液化、腐败和大量产气（硫化氢等），伤口可有恶臭。该患有外伤清创史，出现高热、脉快、伤口剧痛有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。符合气性坏疽特点，故选D。52、单选题女性，7岁，左前臂肿块约8cm×6cm大小，质软，呈青紫色，边界不清可压缩，诊断为A、

脂肪瘤B、

皮脂腺囊肿C、

纤维瘤D、

海绵状血管瘤E、

腱鞘囊肿正确答案：

D

参考解析：海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成。多数生长在皮下组织内，也可在肌肉，少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起。皮肤正常，或有毛细血管扩张，或呈青紫色。肿块质地软而境界不太清，有的稍有压缩性，可有钙化结节，可触痛。肌海绵状血管瘤常使肌肥大、局部下垂，在下肢者久站或多走时有发胀感。结合患者左前臂肿块约8cm×6cm大小，质软，呈青紫色，边界不清可压缩，符合海绵状血管瘤。53、单选题下列因素中，与肝细胞癌的发生无关的是A、

食物中黄曲霉素污染B、

病毒性肝炎C、

肝硬化D、

食物中亚硝酸盐污染E、

炎性肠道疾病正确答案：

E

参考解析：肝细胞癌是肝最常见的恶性肿瘤，约占90%。目前认为，肝细胞癌发病与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素以及某些化学致癌物质和水土等因素有关。与炎性肠道疾病无关，故E选项错误。54、单选题提高恶性肿瘤治愈率的关键在于A、

化学治疗B、

早期治疗C、

手术治疗D、

免疫治疗E、

放射治疗正确答案：

B

参考解析：早发现、早诊断、早治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。故提高恶性肿瘤治愈率的关键在于早期治疗。55、单选题男性，46岁。主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为A、

脂肪瘤B、

平滑肌瘤C、

皮样囊肿D、

直肠癌E、

淋巴管瘤正确答案：

C

参考解析：表皮样囊肿和皮样囊肿可发生在椎管的任何节段，绝大部分肿瘤位于T9以下，多发生在髓外硬脊膜下，约1/3发生在硬脊膜外。病人常合并有脊柱裂和皮肤窦道。MRI显示表皮样囊肿为稍短T1的较均匀高信号影；皮样囊肿为等T1信号且较均匀，常伴有脊柱裂、脊柱椎体异常等。中年男性患者，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，包膜完整，选项中符合囊性肿块的只有C选项。56、单选题原位癌是指A、

早期癌B、

原发癌C、

癌前病变D、

未发生转移的癌E、

未突破基底膜的癌正确答案：

E

参考解析：原位癌：癌仅限于上皮内，上皮全层均癌变但不突破基底膜。故原位癌是指未突破基底膜的癌。57、单选题关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的A、

良性肿瘤，彻底局部切除B、

癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除C、

肉瘤侵及肌肉时做肌群切除D、

晚期癌肿，不做根治性手术E、

临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除正确答案：

E

参考解析：在肿瘤的手术治疗中，良性肿瘤只需彻底的局部切除。而在根治癌肿方面，切除范围要包括癌灶所在脏器的大部或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结作整块切除。对软组织肉瘤则行广泛切除术，切除范围要有一定的广度和深度。对晚期癌肿，往往行姑息手术。对于临界肿瘤，手术也只要彻底行局部切除，而没有必要行广泛的包括淋巴结的切除。58、单选题植物药类抗肿瘤药物是A、

塞替派B、

更生霉素C、

长春新碱D、

阿糖胞苷E、

羟基脲正确答案：

C

参考解析：抗肿瘤药物中的生物碱类：长春碱类主要干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期。其他还有羟喜树碱、紫杉醇及鬼臼毒素类依托泊苷（VP-16）、替尼泊苷（VM-26）等。59、单选题区别癌与肉瘤的主要依据是A、

浸润性生长、无包膜B、

异型性明显，有核分裂象C、

通过血道转移D、

组织来源E、

肿瘤体积正确答案：

D

参考解析：上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤，因此区别癌与肉瘤的主要依据是组织来源，故本题选择D。60、单选题关于恶性肿瘤检查，哪项是最有意义的A、

同位素扫描B、

计算机X线断层扫描C、

免疫学检查D、

B型超声波检查E、

病理学检查正确答案：

E

参考解析：肿瘤的诊断包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理形态学检查。而病理学诊断是目前确定肿瘤最直接而可靠的依据。61、单选题下述对体表肿瘤的描述中，不正确的是A、

体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤B、

下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢C、

皮肤基底细胞癌发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血行或淋巴道转移D、

脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除E、

神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经正确答案：

C

参考解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，发展缓慢，呈浸润性生长，很少有血道或淋巴道转移。62、单选题男性，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落。目前，首先要考虑的是A、

损伤性骨化B、

下肢深静脉血栓形成C、

急性骨萎缩D、

外踝缺血性坏死E、

踝关节创伤性关节炎正确答案：

C

参考解析：骨折愈合后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落，是骨折晚期并发症急性骨萎缩的表现。63、单选题恶性肿瘤诊断中正确性最高的是A、

症状和体征B、

有关的化验阳性C、

X线检查D、

应用新技术的特殊检查如CTE、

病理检查正确答案：

E

参考解析：病理学诊断为目前确定肿瘤的直接而可靠（等同于正确性最高）的依据，因此答案为E。64、单选题有关对转移瘤的描述，下列错误的是A、

转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征B、

转移瘤多保留着来源细胞的某些功能，如内分泌肿瘤的内分泌功能等C、

转移瘤体多呈球形，虽无明确包膜，但界缘较清晰，可孤立生长，也可呈弥漫性多发灶。转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快D、

根治性切除原发瘤后，转移瘤的生长即可受到抑制E、

转移瘤存在着相对的器官选择性，如肝、肺、胃等易发生转移，且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性正确答案：

D

参考解析：复发和转移肿瘤的治疗比原发肿瘤更为困难，疗效也较差，但近年来对复发和转移瘤的手术治疗已受到重视。复发肿瘤应根据具体情况及手术、化疗、放疗对其疗效而定，凡能手术者应考虑再行手术。如软组织肉瘤术后复发多再行扩大切除乃至关节离断术、截肢术；乳癌术后局部复发可再行局部切除术。转移性肿瘤的手术切除适合于原发灶已能得到较好的控制，而仅有单个转移性病灶（D错）。65、单选题男性，34岁，近2个月来间歇性出现大便后滴血，无明显疼痛，无大便性状改变，其最可能的诊断为A、

内痔B、

肛裂C、

直肠癌D、

结肠癌E、

肛瘘正确答案：

A

参考解析：间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无疼痛，患者间歇性出现大便后滴血，无明显疼痛，无大便性状改变，故其最可能的诊断为内痔。66、单选题男，35岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降5个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑A、

前列腺癌B、

直肠息肉C、

盆腔脓肿D、

直肠癌E、

胃癌盆腔种植性转移正确答案：

E

参考解析：上腹胀、隐痛、乏力、消瘦食欲下降是胃癌的临床表现；当胃癌发生盆腔种植转移时，直肠指诊可以扪及膀胱直肠窝的结节状硬块。67、单选题有关神经纤维腺瘤，下列哪项是错误的A、

肿瘤常多发，沿神经干分布B、

为良性，极少复发C、

无家族聚集倾向D、

皮肤常有色素沉着E、

肿瘤大小不一，一般不等正确答案：

C

参考解析：神经纤维瘤：可夹杂有脂肪、毛细血管等。为多发性，且常对称。大多无症状，但也可伴明显疼痛、皮肤常伴咖啡样色素斑，肿块可如乳房状悬垂。本病可伴有智力低下，或原因不明头痛、头晕，可有家族聚集倾向。68、单选题恶性肿瘤的淋巴道转移方式哪种最多见A、

区域淋巴结转移B、

穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、

经皮肤真皮层淋巴管的转移D、

在毛细淋巴管内形成癌栓E、

经皮肤淋巴管转移正确答案：

A

参考解析：新生儿由于出生前处于生理性缺氧状态，故红细胞明显增高。女性红细胞生理性变化随年龄增大而逐渐上升，13～15岁达到高峰，随后经月经、内分泌等因素影响而逐渐下降。感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多。剧烈体力运动和劳动，由于需氧量增加，使红细胞生成素生成增加、骨髓加速释放红细胞，导致红细胞增多。气压减低可使红细胞数量增高。妊娠中后期红细胞减少。69、单选题皮肤基底细胞癌为A、

来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早B、

伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤C、

对放射线敏感，可放疗，也可手术切除D、

经常发生血液和淋巴转移E、

为高度恶性肿瘤正确答案：

C

参考解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞，发展慢，很少转移，对放射线敏感，可放疗，也可手术切除。70、单选题有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的A、

表现为局部皮肤隆起，皮温升高B、

可听到持续性吹风样杂音C、

好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接D、

手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗E、

选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断治疗前常用的辅助检查正确答案：

D

参考解析：蔓状血管瘤治疗应争取手术切除（D错）。术前作血管造影检查，详细了解血管瘤范围，设计好手术方案。必须充分做好准备，包括准备术中控制失血及大量输血等。71、单选题纵隔畸胎瘤好发部位是A、

前上纵隔B、

后上纵隔C、

前纵隔D、

后纵隔E、

中纵隔正确答案：

C

参考解析：原发性纵隔肿瘤中，畸胎瘤与皮样囊肿多位于前纵隔，接近心底部的心脏大血管前方。选项C正确。72、单选题下列哪一项概念是错误的A、

一级预防的目的是病因预防B、

二级预防的目的是降低癌症的死亡率C、

三级预防的目的是提高生存质量D、

肿瘤普查属一级预防E、

肿瘤是可以预防的正确答案：

D

参考解析：一级预防是消除或减少可能致癌的因素，为病因预防。二级预防是早期发现，及时治疗。一级预防的目的是减少癌症的发病率，二级预防的目的则是降低癌症的死亡率，三级预防即诊断与治疗后的康复，提高生存质量。肿瘤普查是属于二级预防，即对高危人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗。73、单选题男性，25岁。车祸致伤2小时。查体：左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口，深及皮下，未见外露的骨折端。X线检查：左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是A、

左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤B、

左股骨Ⅰ度开放性骨折C、

左股骨Ⅱ度开放性骨折D、

左股骨Ⅲ度开放性骨折E、

以上都不是正确答案：

A

参考解析：闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通。该患者皮肤虽有裂口，但只到皮下，未见外露的骨折端，应诊断为闭合性骨折，左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口，深及皮下，考虑为左大腿皮肤裂伤。74、单选题临界性肿瘤是A、

良性肿瘤位于两个脏器交界处B、

良性肿瘤来源于两种组织者C、

良性肿瘤位于重要器官D、

形态上良性而生长为浸润性E、

良性肿瘤远处转移者正确答案：

D

参考解析：肿瘤分为良性与恶性两种类型，但少数肿瘤虽形态上属良性，但却具有浸润性生长和切除后容易复发的倾向。是一种良性肿瘤与恶性肿瘤之间的过渡类型，称为临界性肿瘤。因此答案是D。75、单选题腹膜假性黏液瘤最常来源于A、

子宫B、

卵巢C、

结肠D、

胰腺E、

胃正确答案：

B

参考解析：大部分腹膜假性黏液瘤来源于表达MUC1的阑尾杯状细胞，肿瘤发生与K-Ras及P53基因相关。常继发于卵巢或阑尾的黏液囊腺瘤与囊腺癌，表现为腹腔内充满浅色、透明的半固体物质——黏液。约45%的病变来自卵巢，29%源于阑尾，还有少数来源于胰腺，胆囊等。76、单选题关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A、

疼痛是早期的主要症状B、

局部常形成肿块C、

易形成溃疡D、

可引起小血管破裂出血E、

直接侵入周围器官正确答案：

A

参考解析：恶性肿瘤早期多无症状，即使有症状也常无特征性。待病人有特征性症状时病变常已属晚期。故选A。77、单选题下列肿瘤中，属于良性的是A、

淋巴癌B、

黑色素瘤C、

神经鞘瘤D、

肾母细胞瘤E、

精原细胞瘤正确答案：

C

参考解析：神经鞘瘤又称施万细胞瘤或神经膜细胞瘤，是起源于胚胎期神经嵴来源的神经膜细胞或施万细胞的良性肿瘤，相当于WHOⅠ级。故属于良性的是神经鞘瘤。78、单选题诊断恶性肿瘤最重要的依据是A、

病程短、发展快B、

肿块质硬、固定C、

血清酶学及免疫学检查D、

X线、放射性核素或超声波检查E、

组织病理学检查正确答案：

E

参考解析：病理学检查是恶性肿瘤诊断最重要的依据，ABCD也是诊断的依据，但不是最主要的依据。79、单选题头皮、面部、背部常见呈圆形肿物，与皮肤粘连，易感染，哪种病可能性最大A、

脂肪瘤B、

神经纤维瘤C、

皮样囊肿D、

皮脂腺囊肿E、

表皮样囊肿正确答案：

D

参考解析：皮脂囊肿（sebaceouscyst）为皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿。多见于皮脂腺分布密集部位如头面及背部。表面可见皮脂腺开口的小黑点。囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物”，易继发感染伴奇臭，故选D80、单选题女性，35岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年A、

妊娠B、

活动性肝病C、

生殖腺胚胎肿瘤D、

原发性肝癌E、

滋养层细胞肿瘤正确答案：

D

参考解析：原发性肝癌：病人有乙或丙型肝炎等肝病病史，病人的年龄大多为40～50岁，男性比女性多见。肝癌早期缺乏典型临床表现，一旦出现症状和体征，疾病多已进入中、晚期。临床表现可能有肝区疼痛、肝大或右上腹肿块，乏力、消瘦、食欲减退、黄疸、腹胀等全身及消化道症状。结合患者反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年，符合原发性肝癌。81、单选题女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP530ng/ml。最可能的诊断是A、

早期肝硬化B、

活动性肝炎C、

生殖腺胚胎肿瘤D、

原发性肝癌E、

滋养层细胞肿瘤正确答案：

D

参考解析：肝区疼痛、恶心、消瘦，左肝叶有一直径3cm的低回声肿块，血清AFP大于400ng/ml，应考虑为原发性肝癌。82、单选题以下属细胞毒素类抗肿瘤药物的是A、

甲氨蝶呤B、

阿霉素C、

环磷酰胺D、

喜树碱E、

秋水仙碱正确答案：

C

参考解析：细胞毒素类抗肿瘤药物：烷化剂类药物的氮芥基团可作用于DNA、RNA、酶和蛋白质，导致细胞死亡。如环磷酰胺、氮芥、卡莫司汀（卡氮芥）、白消安（马利兰）、洛莫司汀（环己亚硝脲）等。83、单选题在进行肝癌普查中较常用的方法为A、

CT+AFPB、

AFP+B超C、

CEA+B超D、

B超+CTE、

ECT+CEA正确答案：

B

参考解析：甲胎蛋白（AFP）是动物胎儿期由卵黄囊、肝、胃肠道产生的一种球蛋白，肝癌及恶性畸胎瘤者均可增高，在我国用于肝癌普查，效果良好。超声即B超安全简便且无损伤，目前广泛应用于肝、胆、胰、脾、甲状腺、乳房、颅脑、子宫、卵巢等部位肿瘤的诊断，对判断囊性与实质性肿块很有价值。综合上述，在进行肝癌普查中较常用的方法为AFP+B超。84、单选题有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是A、

骨盆骨折-尿道损伤-休克B、

休克-尿道损伤-骨盆骨折C、

休克-骨盆骨折-尿道损伤D、

尿道损伤-休克-骨盆骨折E、

同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折正确答案：

B

参考解析：骨盆骨折的治疗原则：（1）积极的全身治疗。（2）有休克者应积极抢救。（3）各种危及生命的并发症应着重处理。因此，应先抢救休克，泌尿道损伤应尽早处理。骨盆骨折无需第一处理。85、单选题下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物A、

环磷酰胺B、

5-氟尿嘧啶C、

阿霉素D、

氨甲蝶呤E、

长春新碱正确答案：

E

参考解析：细胞周期时相特异药物：药物选择性作用于某一时相，如阿糖胞苷、羟基脲抑制S期，长春新碱对Ｍ期有抑制作用。86、单选题鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A、

放射性核素检查B、

内镜检查C、

超声波检查D、

免疫学检查E、

细胞学检查正确答案：

E

参考解析：病理学诊断为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据，也常常是对肿瘤进行治疗的先决条件。此法取材方便、易被接受，被临床广泛应用。87、单选题临床发现直肠质硬肿块，下述哪一项最能提示肿瘤晚期A、

肿块引起肠腔狭窄B、

浸润至肛门引起痛感C、

肿块与邻近结构粘连固定D、

形成"冰冻样盆腔"E、

直肠壁外可触及单个肿大之结节正确答案：

D

参考解析：氨甲苯酸为抗纤溶蛋白溶解药，抑制纤维蛋白酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，对因局部或全身纤溶酶活性增高引起的纤维蛋白溶解有明显的作用，从而达到止血的目的。88、单选题肿瘤转移的基本方式不包括A、

直接蔓延B、

淋巴转移C、

血行转移D、

种植转移E、

神经转移正确答案：

E

参考解析：肿瘤扩散：（一）局部浸润和直接蔓延。（二）转移。恶性肿瘤通过以下几种途径转移：（1）淋巴道转移。（2）血道转移。（3）种植性转移。因此不包括E。89、单选题关于同位素在肿瘤诊断中的应用，下列哪项是正确的A、

扫描诊断分辨率高，能显示直径小于2cm的病变B、

对胃肠道诊断阳性率较高C、

肝扫描诊断肝癌是特异性方法D、

肝扫描可以发现早期肝癌E、

以上都不对正确答案：

E

参考解析：FDG是临床应用最多的一种PET及PET/CT显像剂，但FDG是一个非特异的肿瘤显像剂，在一些炎症、感染、良性肿瘤、正常的组织中也有浓聚（因此不具备特异性，C错误）。放射性核素显像（即同位素）一般可显示直径在2cm以上的病灶（A错误，因只能发现2厘米以上病灶故能发现早期肝癌错误，故D错误）。胃肠道肿瘤阳性率低（B错误）。因此答案为E。90、单选题表皮样囊肿是由A、

皮肤碎片植入而产生B、

皮脂腺管被堵塞而产生C、

胚胎发育时内胚叶遗留产生D、

胚胎发育时外胚叶遗留产生E、

胚胎发育时皮脂腺异常发展而产生正确答案：

A

参考解析：表皮样囊肿：为明显或不明显的外伤致表皮基底细胞层进入皮下生长而形成的囊肿。故表皮样囊肿是由皮肤碎片植入而产生。91、单选题女，35岁，右踝