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文档简介

高级卫生专业技术资格-副高级(中药学)真题库_501、单选题玄参根横断面特征为A、

棕色,粉性B、

黑色,微有光泽C、

棕色,角质性D、

黄色,角质性E、

黑色,粉性正确答案:(江南博哥)

B

参考解析:玄参呈类圆柱形,中部略粗或上粗下细,有的微弯似羊角状。表面灰黄色或灰褐色,有不规则的纵沟、横长皮孔样突起及稀疏的横裂纹和须根痕。质坚实,不易折断,断面略平坦,黑色,微有光泽。2、单选题白芍、附子、元胡、百部、姜黄、郁金、天麻、五味子、木瓜、栀子、石斛等药材,采收加工时需要不同程度的A、

撞B、

熏硫C、

发汗D、

蒸煮烫E、

低温干燥正确答案:

D

3、单选题原植物来源于天南星科的中药是A、

百部B、

贝母C、

白及D、

白术E、

半夏正确答案:

E

4、单选题正品何首乌切断面皮部可见“云锦状花纹”A、

2~4个B、

3~8个C、

4~11个D、

5~13个E、

16~21个正确答案:

C

5、单选题中药材大黄表面有时可见类白色网状纹理,系类白色薄壁组织夹有红棕色射线所形成,在鉴定上习称A、

星点B、

锦纹C、

筋脉纹D、

朱砂点E、

罗盘纹正确答案:

B

6、单选题中药材大黄嚼之A、

不粘牙,有砂粒感,唾液染成黄色B、

粘牙,无砂粒感,唾液染成黄色C、

不粘牙,有砂粒感,唾液染成红色D、

粘牙,有砂粒感,唾液染成黄色E、

粘牙,无砂粒感,唾液染成红色正确答案:

D

7、单选题正品绵马贯众在贮藏过程中发生变质现象,不能药用的情况是A、

走油B、

断面变黑色C、

断面变棕色D、

断面变深绿色E、

外表黄棕色至黑褐色正确答案:

B

8、单选题中药材绵马贯众最重要的性状鉴别特征是A、

呈不规则的长块状B、

表面密被金黄色茸毛C、

根茎断面可见车轮纹D、

叶柄残基断面可见筋脉点5~13个E、

气特异,味极酸正确答案:

D

9、单选题中药材狗脊最重要的性状鉴别特征是A、

纺锤形或椭圆形B、

表面密被金黄色茸毛C、

质柔软而滋润D、

味甜,嚼之唾液呈红黄色E、

火烧有黑烟及油冒出,残留白色灰烬正确答案:

B

10、单选题以鳞茎入药的中药是A、

知母B、

贝母C、

百部D、

天冬E、

珍珠母正确答案:

B

11、单选题来源于单子叶植物、以块茎入药的中药是A、

元胡B、

黄精C、

半夏D、

山药E、

知母正确答案:

C

12、单选题半夏的气味为A、

气微,味淡B、

气微辛,味苦,麻舌C、

无臭,味辛辣,麻舌而刺喉D、

气芳香,味辛辣E、

气微香,味苦涩正确答案:

C

参考解析:半夏:无臭,味辛辣、麻舌而刺喉。13、单选题原植物来源于菊科的中药是A、

沉香B、

丁香C、

木香D、

乳香E、

麝香正确答案:

C

14、单选题野生优质银柴胡表面具有的圆形凹陷小孔习称A、

皮孔B、

气孔C、

针眼D、

砂眼E、

芦碗正确答案:

D

15、单选题中药材粉防己形如A、

鸡肠B、

鸡爪C、

鸡大腿D、

鸡蛋黄E、

猪大肠正确答案:

E

16、单选题中药材味连形如A、

鸡肠B、

鸡爪C、

鸡大腿D、

鸡蛋黄E、

猪大肠正确答案:

B

17、单选题中药材白芍断面A、

类白色或微红色、角质样B、

类白色或微红色、粉性C、

紫红色、有时具裂隙D、

黄绿色、角质样E、

黑色、角质样、有光泽正确答案:

A

18、单选题中药材白头翁最重要的性状鉴别特征是A、

全草灰绿色B、

根入药,表面白色C、

根头部稍膨大,有白色毛茸D、

断面灰绿色E、

味辛辣麻舌、有毒正确答案:

C

19、单选题中药材附子不去皮、纵切成5mm厚的加工品是A、

泥附子B、

盐附子C、

黑顺片D、

白附片E、

黄附片正确答案:

C

20、单选题中药材附子去皮、纵切成3mm厚的加工品是A、

泥附子B、

盐附子C、

黑顺片D、

白附片E、

黄附片正确答案:

D

21、单选题下列有关中药材川乌性状特征的描述,正确的是A、

药材呈不规则圆柱形B、

中部多向一侧膨大C、

表面光滑,色黄白D、

断面可见菊花心E、

味极苦正确答案:

B

22、单选题中药材乌药呈纺锤形,有的中部收缩成A、

鸡爪状B、

连珠状C、

羊角状D、

猪大肠状E、

牛膝盖状正确答案:

B

23、单选题天麻来源于A、

兰科植物的块茎B、

百合科植物的块茎C、

姜科植物的块茎D、

兰科植物的根E、

百合科植物的根正确答案:

A

参考解析:天麻为兰科植物天麻的干燥块茎。24、单选题中药材怀牛膝断面可见黄白色小点断续排列成A、

复合型圆环B、

云锦状花纹C、

星点状花纹D、

大理石样花纹E、

多环同心性罗盘状花纹正确答案:

E

25、单选题中药材延胡索呈A、

圆柱形,黄色,断面角质样B、

拳形团块状,黑色,断面粉性C、

扁球形,黄色,断面角质样、具蜡样光泽D、

圆锥形,黑色,断面角质样、具蜡样光泽E、

羊角状,黄色,断面粉性、具树脂样光泽正确答案:

C

26、单选题呈类圆锥形,扭曲成麻花状的药材可能是A、

藜芦B、

漏芦C、

紫菀D、

秦艽E、

白头翁正确答案:

D

27、单选题横切片状如蝴蝶的药材可能是A、

川乌B、

川芎C、

川白芷D、

川黄柏E、

川泽泻正确答案:

B

28、单选题全体粗细均匀、挺直、洁白、光滑圆润、粉性强的药材是A、

茯苓B、

粉葛C、

粉防己D、

光山药E、

天花粉正确答案:

D

29、单选题断面色白、粉性、可见黄色小孔,纵剖面可见黄色筋脉纹的药材是A、

茯苓B、

粉葛C、

粉防己D、

光山药E、

天花粉正确答案:

E

30、单选题断面可见浅棕色同心性环纹,纵切面可见纵纹的药材是A、

茯苓B、

粉葛C、

粉防己D、

光山药E、

天花粉正确答案:

B

31、单选题断面色白、粉性、可见车轮纹,纵剖面呈弯曲筋脉纹的药材是A、

茯苓B、

粉葛C、

粉防己D、

光山药E、

天花粉正确答案:

C

32、单选题全体圆管筒状、结节状,形如蚯蚓,嚼之有刺喉感的药材是A、

丹皮B、

远志C、

香加皮D、

地骨皮E、

巴戟天正确答案:

B

33、单选题中药材苦参表面A、

有不规则网状皱纹B、

皮孔横长,排成4行C、

有纵向或扭曲的纵皱纹D、

外皮脱落处黄色,节间缩短、紧密隆起呈环状E、

栓皮破裂后向外卷曲,剥落处显黄色、光滑正确答案:

E

34、单选题“鹦哥嘴”或“红小瓣”是形容哪个药材的性状鉴别特征A、

党参B、

知母C、

防风D、

银柴胡E、

天麻正确答案:

E

参考解析:天麻呈椭圆形或长条形,略扁,皱缩而稍弯曲。一端有红棕色至深棕色枯芽苞,习称“鹦哥嘴”或“红小瓣”。35、单选题中药材板蓝根断面皮部黄白色、木部黄色,呈A、

怀中抱月状B、

金心玉栏状C、

观音坐莲状D、

胶口镜面状E、

槽皮粉渣状正确答案:

B

36、单选题通常将须根编成辫状的药材是A、

紫草B、

龙胆C、

紫菀D、

威灵仙E、

徐长卿正确答案:

C

37、单选题有豆腥气,味极苦的药材是A、

黄连B、

黄芪C、

苦参D、

北豆根E、

山豆根正确答案:

E

38、单选题贮藏过程中可能因吸水致内部变绿而失去药效的药材是A、

黄芪B、

续断C、

地黄D、

黄芩E、

黄连正确答案:

D

39、单选题呈扁长椭圆形,顶端有“红小瓣”、基部有“肚脐疤”的药材是A、

首乌B、

天麻C、

地黄D、

麦冬E、

莪术正确答案:

B

40、单选题呈长纺锤形,不去皮,易吸潮变软,断面角质、中柱扁缩的药材是A、

麦冬B、

天冬C、

续断D、

百部E、

郁金正确答案:

D

41、单选题呈连珠状或结节状,断面暴露稍久可析出白色结晶的药材是A、

五味子B、

川木香C、

青木香D、

北苍术E、

茅苍术正确答案:

E

42、单选题呈肥厚拳形团块、状如鸡大腿,表面可见瘤状突起的药材是A、

川芎B、

玄参C、

白术D、

苍术E、

莪术正确答案:

C

43、单选题呈枯骨状,表面可见细小网状纹理,气强烈芳香的药材可能是A、

木香B、

沉香C、

降香D、

檀香E、

藿香正确答案:

A

44、单选题表面支根断落处常有黑褐色胶状物的药材可能是A、

黄芪B、

白参C、

桔梗D、

党参E、

银柴胡正确答案:

D

45、单选题天麻薄壁细胞中含有多糖类团块状物,遇碘液显A、

蓝色B、

绿色至黄绿色C、

棕色或淡棕紫色D、

棕褐色E、

蓝绿色正确答案:

C

参考解析:天麻薄壁细胞中含有多糖类团块状物,遇碘液显棕色或淡棕紫色。46、单选题呈羊角状,断面乌黑,具焦糖气的药材是A、

玄胡B、

玄参C、

乌药D、

天冬E、

生地正确答案:

B

47、单选题具焦糖气,以水浸泡,水呈墨黑色的药材是A、

瓜蒌B、

玄参C、

地黄D、

补骨脂E、

胡黄连正确答案:

B

48、单选题具有“金包头”的药材是A、

知母B、

防风C、

木香D、

党参E、

川党参正确答案:

A

49、单选题具有“蚯蚓头”的药材是A、

知母B、

防风C、

木香D、

党参E、

川党参正确答案:

B

50、单选题甘草、黄芪、苦参三种药材在性状上最显著的区别在于A、

形状B、

表面颜色C、

横断面纹理D、

质地E、

气味正确答案:

E

51、单选题药材拳参常弯曲呈A、

虾状B、

鸡舌状C、

鸡爪形D、

羊角状E、

鸡大腿形正确答案:

A

参考解析:拳参是一种中药材,其形态特征为常弯曲呈虾状。因此,选项A是正确的答案。52、单选题肉眼看去,川乌横断面的形成层呈A、

三角形的环纹B、

类方形的环纹C、

多角形的环纹D、

类圆形的环纹E、

断续不连接的环纹正确答案:

C

53、单选题药材商陆断面的“罗盘纹”存在于A、

皮部B、

韧皮部C、

木质部D、

髓部E、

中柱鞘正确答案:

C

54、单选题药材大黄断面的“星点”存在于A、

皮部B、

韧皮部C、

木质部D、

髓部E、

中柱鞘正确答案:

D

55、单选题药材何首乌断面的“云锦状花纹”存在于A、

皮部B、

韧皮部C、

木质部D、

髓部E、

中柱鞘正确答案:

A

56、单选题通草来源于A、

毛茛科B、

山茱萸科C、

茜草科D、

五加科E、

豆科正确答案:

D

参考解析:通草为五加科植物通脱木的干燥茎髓。57、单选题优质天麻顶端的“鹦哥嘴”是指A、

须根痕B、

叶柄残基C、

干枯芽孢D、

残留茎基E、

自母麻脱落后的痕迹正确答案:

C

58、单选题味极苦的根茎类药材是A、

黄连B、

苦参C、

龙胆D、

山豆根E、

苦甘草正确答案:

A

59、单选题何首乌块根横切面显微观察可见保护组织为A、

表皮B、

后生表皮C、

后生皮层D、

木栓化细胞E、

木栓层正确答案:

E

60、单选题大黄根茎横切面显微观察可见A、

髓部异型维管束双韧型B、

髓部异型维管束内韧型C、

皮部异型维管束双韧型D、

皮部异型维管束周木型E、

初生木质部二原型正确答案:

B

参考解析:大黄根茎髓部有多个内韧型异型维管束环列或散在,每个异型维管束的射线细胞内含棕色物质,射线呈星芒状射出,形成药材断面的“星点”。61、单选题骨碎补根茎横切面显微观察可见A、

分体中柱5~13个,散在B、

分体中柱5~13个,环列C、

分体中柱17~25个,散在D、

分体中柱17~25个,环列E、

维管束1个,成“U”字形正确答案:

D

62、单选题绵马贯众根茎横切面显微观察可见A、

分体中柱1个B、

分体中柱2个C、

分体中柱2~4个D、

分体中柱5~13个E、

双韧管状中柱正确答案:

D

63、单选题金毛狗脊根茎横切面显微观察可见A、

间隙腺毛B、

分体中柱2个C、

分体中柱2~4个D、

分体中柱5~13个E、

双韧管状中柱正确答案:

E

64、单选题甘草根横切面显微观察可见韧皮射A、

石细胞,束间形成层多角形B、

石细胞,束间形成层不明显C、

裂隙,束间形成层多角形D、

裂隙,束间形成层不明显E、

裂隙,束间形成层近菱形正确答案:

D

参考解析:(1)、部分运动性发作:表现为身体某一局部发生不自主抽动,多见于一侧眼睑、口角、手或足趾,也可波及一侧面部或肢体,病灶多在中央前回及附近。此患者反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,诊断局灶性运动性发作。(2)、70%~80%新诊断癫痫患者可以通过服用一种抗癫痫药物控制癫痫发作,所以治疗初始的药物选择非常关键。不同发作类型癫痫的治疗指南,成人部分性发作A级:卡马西平、苯妥英钠。B级:丙戊酸钠。C级:加巴喷丁、拉莫三味、奥卡西平、苯巴比妥、托北酯、氯已烯酸。首选卡马西平。65、单选题味连根茎横切面显微观察可见A、

石细胞、中柱鞘纤维、髓部B、

油细胞、环髓纤维、髓部C、

石细胞、环髓纤维、髓部D、

油细胞、中柱鞘纤维、无髓E、

石细胞、中柱鞘纤维、无髓正确答案:

A

66、单选题川乌、草乌块根横切面显微观察可见木质部导管排成A、

车轮状,髓不明显B、

“V”字形,髓明显C、

“V”字形,髓不明显D、

菊花形,髓明显E、

菊花形,髓不明显正确答案:

B

参考解析:交通事故脑外伤者发生脑脊液外漏表现为鼻孔或耳道流出淡红色液体。67、单选题鸡血藤髓部的特点是A、

髓部不明显B、

中央髓部较圆而小C、

偏向一侧D、

髓部呈扁条状E、

中央髓部较大正确答案:

C

参考解析:鸡血藤:为椭圆形、长矩圆形或不规则的斜切片,韧皮部有树脂状分泌物呈红棕色至黑棕色,与木部相间排列呈数个同心性椭圆形环或偏心性半圆形环;髓部偏向一侧。68、单选题川乌、草乌块根横切面显微观察可见保护组织为A、

表皮B、

后生表皮C、

后生皮层D、

木栓层E、

落皮层正确答案:

C

69、单选题牛膝、川牛膝根横切面显微观察可见异型维管束呈A、

星点状,初生木质部二原型B、

云锦状,初生木质部二原型C、

星点状,初生木质部四原型D、

云锦状,初生木质部四原型E、

多环同心性圆环状,初生木质部二原型正确答案:

E

70、单选题软紫草根横切面显微观察可见木栓层A、

仅位于皮层外侧B、

位于皮层外侧及韧皮部C、

位于皮层外侧及木质部D、

位于皮层外侧及髓部E、

将韧皮部、木质部层层分隔正确答案:

E

参考解析:(1)、咳嗽变异型哮喘诊断标准:1)咳嗽持续>4周,常在运动、夜间和(或)凌晨发作或加重,以干咳为主,不伴有喘息。2)临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效。3)抗哮喘药物诊断性治疗有效。4)排除其他原因引起的慢性咳嗽。5)支气管激发试验阳性和(或)PEF日间变异率(连续监测2周)≥13%。6)个人或一、二级亲属特应性疾病史,或变应原检测阳性。患儿既往无呛咳病史,有过敏性鼻炎病史,反复咳嗽2个月,查体:两肺多哮鸣音,反复抗生素治疗不愈,符合咳嗽变异性哮喘的诊断。(2)、支气管哮喘急性期胸部X线正常或呈间质性改变,可有肺气肿或肺不张。胸部X线还可排除或协助排除肺部其他疾病,如肺炎、肺结核、气管支气管异物和先天性呼吸系统畸形等。该患儿考虑咳嗽变异性哮喘,首选胸片,故选A。(3)、β2受体激动剂是缓解哮喘急性症状的首选药物,如沙丁胺醇片和特布他林片等。该患儿考虑咳嗽变异性哮喘,首选沙丁胺醇,故选C。(4)、哮喘持续状态的处理:氧疗、补液、纠正酸中毒、糖皮质激素、支气管扩张剂的使用、镇静剂等。比索洛尔为β受体阻滞剂,引起支气管收缩,会加重患者病情,故选B。(5)、支气管哮喘辅助机械通气指征:①持续严重的呼吸困难;②呼吸音减低或几乎听不到哮鸣音及呼吸音;③因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限;④意识障碍、烦躁或抑制,甚至昏迷;⑤吸氧状态下发绀进行性加重;⑥PaCO2≥65mmHg。该患者考虑咳嗽变异性哮喘,出现病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用机械通气治疗,故选B。71、单选题巴戟天根横切面显微观察可见石细胞A、

单个散在B、

紧挨着栓内层排成断续的环带C、

紧挨着形成层排成断续的环带D、

紧挨着栓内层排成连续的环带E、

紧挨着形成层排成连续的环带正确答案:

B

参考解析:(1)、患者为老年男性,右侧肢体乏力,神经查体:右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+)。提示患者为脑血管疾病,但尚不能确定是缺血性疾病还是出血性疾病,头颅CT在发病后24小时内一般无影像学改变,在24小时后梗死区出现低密度病灶。题目中只有CT对诊断脑血管疾病最有价值。故选择A。(2)、超早期溶栓,目的是溶解血栓,迅速恢复梗死区的血流灌注,减轻神经元损伤,起病6小时以内为溶栓治疗时间窗。因此选择D。(3)、一般不推荐急性缺血性卒中后急性期应用抗凝药来预防卒中复发、阻止病情恶化或改善预后,但对于长期卧床,特别是合并高凝状态有形成深静脉血栓和肺栓塞趋势者可以应用低分子肝素预防治疗。72、单选题龙胆根横切面显微观察,木质部导管排成A、

放射状,可见髓部B、

放射状,可见初生木质部C、

“V”形,可见髓部D、

“V”形,可见初生木质部E、

“T”形,可见髓部正确答案:

B

73、单选题龙胆根横切面显微观察可见保护组织为A、

表皮B、

后生表皮C、

后生皮层D、

木栓化细胞E、

木栓层正确答案:

A

74、单选题植物杭白芷的根横切面显微观察可见形成层A、

类圆形,髓明显B、

类方形,髓明显C、

类圆形,无髓D、

类方形,无髓E、

类多角形,无髓正确答案:

D

75、单选题人参根横切面显微观察可见韧皮部A、

裂隙、石细胞B、

石细胞、树脂道C、

树脂道、晶纤维D、

晶纤维、裂隙E、

裂隙、树脂道正确答案:

E

参考解析:(1)、典型失神发作:儿童期起病,青春期前停止发作。特征性表现是突然短暂的(5~10秒)意识丧失和正在进行的动作中断,双眼茫然凝视,呼之不应,可伴简单自动性动作,如擦鼻、咀嚼、吞咽等,或伴失张力如手中持物坠落或轻微阵挛,一般不会跌倒,事后对发作全无记忆,每日可发作数次至数百次。题干患儿突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。诊断失神发作。(2)、国际抗癫痫联盟推出针对不同发作类型癫痫的治疗指南。儿童失神发作A级:无B级:无C级:乙琥胺、拉莫三磷、丙戊酸钠。首选乙琥胺。76、单选题党参、桔梗横切面显微观察的区别在于A、

党参可见内涵韧皮部,桔梗无B、

桔梗可见内涵韧皮部,党参无C、

桔梗木栓层有石细胞,党参无D、

党参木栓层有石细胞,桔梗无E、

党参木质部有乳汁管,桔梗无正确答案:

D

77、单选题鲜地黄根横切面显微观察可见A、

油细胞含橘黄色油滴B、

油室含紫红色油滴C、

分泌细胞含橘黄色油滴D、

分泌细胞含紫红色油滴E、

油细胞含紫红色油滴正确答案:

C

参考解析:(1)、脑栓塞诊断要点:1.任何年龄均可发病,以青壮年居多。2.多在活动中突然起病,局限性神经缺失症。大多数在数秒至数分钟内发展到高峰,即刻发病。脑栓塞根据栓子来源不同分为心源性:最常见的直接原因是慢性心房纤颤、风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓等。题目中患者有房颤病史,急性起病,出现神经功能缺失症状,因此考虑为脑栓塞。故此题选择C。(2)、MRI可清晰显示脑栓塞的部位和范围,缺血部位早期T1呈低信号,T2呈高信号。DWI可早期显示缺血病变(发病2小时内)。因此选择B。(3)、脑栓塞处理要点:虽然抗凝的急性期治疗效果有限,但是二级预防的效果是肯定的。78、单选题来源于木通科的药材是A、

通草B、

川木通C、

大血藤D、

苏木E、

鸡血藤正确答案:

C

参考解析:大血藤为木通科植物大血藤的茎。79、单选题黄芩老根横切面显微观察可见A、

髓部B、

保护组织为后生皮层C、

石细胞存在于木质部D、

木间韧皮部存在于木质部E、

木间木栓存在于木质部中央正确答案:

E

80、单选题丹参根横切面显微观察可见A、

导管近形成层多单列,近中央多切向排列;木纤维常存在于初生木质部B、

导管近形成层多切向排列,近中央多单列;木纤维常存在于初生木质部C、

导管近形成层多切向排列,近中央多单列;木纤维常存在于次生木质部D、

导管近形成层多单列,近中央多切向排列;木纤维常存在于次生木质部E、

导管近形成层多切向排列,近中央多单列;木纤维常存在于韧皮部正确答案:

B

参考解析:(1)、根据提供的信息,患者为老年患者,既往有高血压病史,情绪激动后起病,因此首先应考虑脑出血的可能。(2)、患者为老年患者,既往有高血压病史,情绪激动后起病,因此首先应考虑脑出血的可能,头颅CT对出血最敏感,是临床诊断脑出血的首选检查,MRI检查比CT更容易发现脑血管畸形、肿瘤和血管瘤等可引起脑出血的病变,腰穿仅在无CT/MRI检查条件却临床无明显颅内压增高表现时进行,DSA和头颅MRA仅在怀疑病因是脑血管畸形或血管瘤时进行。(3)、患者脑出血量大,我们应想到可以进行外科手术治疗,对应手术治疗的适应证,脑叶或壳核的大量出血(>40~50ml),年龄较轻的患者适用于外科手术治疗,该患者符合指征。81、单选题麦冬块根横切面显微观察可见一列石细胞环带紧紧围绕在A、

外皮层外侧B、

外皮层内侧C、

内皮层外侧D、

内皮层内侧E、

中柱鞘外侧正确答案:

C

参考解析:(1)、左旋多巴口服后极大部分在肠黏膜、肝和其他外周组织被L-芳香族氨基酸脱羧酶脱羧成为多巴胺,仅1%左右的L-DOPA能进入中枢神经系统发挥疗效。故选B。(2)、PD的主要临床表现为静止性震颤,肌强直,运动减少,步态姿势异常等,一般肌力、感觉及小脑功能不受影响。药物治疗包括:1.抗胆碱药物;2.金刚烷胺;3.复方左旋多巴;4.DA受体激动剂等。该患者渐发性双上肢震颤、活动不利,曾考虑震颤:给予左旋多巴治疗有效,现症状加重,表现为震颤时间较前多,活动欠灵活,查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,符合帕金森病的诊断。药物治疗包括:1.抗胆碱药物;2.金刚烷胺;3.复方左旋多巴;4.DA受体激动剂等。故选E。(3)、临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善帕金森病患者的症状,应用M受体拮抗剂东莨菪碱或苯海索等也能改善帕金森病的症状。左旋多巴和M受体拮抗剂对静止性震颤均无明显疗效,故选E。(4)、帕金森病非运动症状的治疗体位性低血压患者应适当增加盐和水的摄人量,睡眠时抬高头位,穿弹力裤,不宜快速改变体位,α-肾上腺素能激动剂米多君治疗有效。故选A。(5)、帕金森病临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。该患者渐发性双上肢震颤、活动不利,曾考虑震颤:给予左旋多巴治疗有效,现症状加重,表现为震颤时间较前多,活动欠灵活,查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,符合帕金森病的诊断。故选B。82、单选题麦冬块根横切面显微观察可见保护组织是A、

表皮B、

后生表皮C、

后生皮层D、

木栓化细胞E、

木栓层正确答案:

A

83、单选题泽泻块茎横切面显微观察可见A、

周韧型维管束与外韧型维管束B、

周木型维管束与叶迹维管束C、

外韧型维管束与叶迹维管束D、

周韧型维管束与叶迹维管束E、

周木型维管束与周韧型维管束正确答案:

C

参考解析:泽泻是一种多年生草本植物,其茎部主要由维管束组织构成。根据题目描述的横切面显微观察结果,我们可以确定泽泻的维管束类型。外韧型维管束是指维管束中的韧皮部位于维管束的外部,木质部位于维管束的内部。叶迹维管束是指维管束中的韧皮部和木质部分别位于维管束的两侧。根据题目描述,泽泻的横切面显微观察结果显示了外韧型维管束和叶迹维管束,因此答案为C、外韧型维管束与叶迹维管束。84、单选题茅苍术根茎横切面显微观察可见A、

木栓层中石细胞散在B、

木栓层中夹有石细胞环带C、

皮层窄,韧皮部宽D、

木质部中夹有石细胞环带E、

髓部中石细胞散在正确答案:

B

参考解析:茅苍术根茎横切面显微观察可见木栓层中夹有石细胞环带。木栓层是植物根茎的外层组织,主要由木质素组成,起到保护和防水的作用。石细胞是木质部的一种细胞类型,具有较厚的细胞壁,可以增加植物的机械强度。因此,茅苍术根茎的木栓层中夹有石细胞环带。其他选项中的描述与茅苍术根茎的横切面观察不符。85、单选题川木香根横切面显微观察可见A、

木质部中不存在油室B、

韧皮部中不存在油室C、

初生木质部多为二原型D、

初生木质部多为四原型E、

初生木质部特征不明显正确答案:

C

参考解析:川木香根横切面显微观察可见初生木质部多为二原型。这意味着在川木香根的横切面中,初生木质部的细胞排列呈现出二原型的特征。其他选项中,A、B、D、E都与川木香根横切面观察到的特征不符。86、单选题云木香根横切面显微观察可见A、

木质部中不存在油室B、

韧皮部中不存在油室C、

初生木质部多为二原型D、

初生木质部多为四原型E、

髓部周围存在大量油室正确答案:

D

参考解析:(1)、癫痫持续状态指“癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止”。全面性强直-阵挛发作持续状态:是临床最常见、最危险的癫痫持续状态,表现强直-阵挛发作反复发生,意识障碍伴高热、代谢性酸中毒、休克等。EEG出现持续性较慢的棘-慢或尖-慢波放电。该患者有抽搐、意识不清、高热表现,病程中抽搐表现为双上肢弯曲,双下肢伸直,神志不清,查体:昏睡状,查体不合作,双肺可闻及散在湿啰音,脑电图示:多发棘波及尖慢综合波,最可能的诊断是癫痫持续状态。(2)、癫痫持续状态的治疗:首先用地西泮10~20mg静脉注射。该患者考虑癫痫持续状态,首选的药物是地西泮。(3)、癫痫持续状态的一般治疗措施:(1)对症处理:保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管插管或切开。(2)建立静脉通道。(3)积极防治并发症,纠正代谢紊乱。不包括E选项。(4)、癫痫的脑电图表现:EEG出现持续性较慢的棘-慢或尖-慢波放电。特发性患者EEG显示和肌阵挛紧密联系的多棘波,预后较好;继发性的EEG通常显示非节律性反复的棘波。不包括E选项。(5)、癫痫持续状态的治疗目的为:保持稳定的生命体征和进行心肺功能支持;终止呈持续状态的癫痫发作,减少癫痫发作对脑部神经元的损害;寻找并尽可能根除病因及诱因;处理并发症。故全选。87、单选题南沙参根横切面显微观察可见A、

维管束排列成环B、

异型维管束呈多环同心性排列C、

异型维管束呈云朵状排列D、

维管束交错排列呈异常构造样E、

维管束放射状排列呈车轮状正确答案:

D

88、单选题直立百部块根横切面显微观察可见韧皮部束A、

5~13个B、

7~15个C、

16~22个D、

19~27个E、

27~35个正确答案:

D

参考解析:(1)、全面性强直-阵挛发作持续状态:是临床最常见、最危险的癫痫持续状态,表现强直-阵挛发作反复发生,意识障碍伴高热、代谢性酸中毒、低血糖、休克、电解质紊乱(低血钾、低血钙)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心、肝、肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。该患者有发作时性抽搐,发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,考虑诊断为全面强直-阵挛发作。(2)、癫痫的诊断:完整和详尽的病史对癫痫的诊断、分型和鉴别诊断都具有非常重要的意义。由于患者发作时大多数有意识障碍,难以描述发作情形,故应详尽询问患者的亲属或目击者。故癫痫的诊断通常主要依靠临床表现。(3)、癫痫发作与假性癫痫的鉴别:其癫痫发作:瞳孔散大,对光反射消失;假性癫痫发作:瞳孔正常,对光反射存在。(4)、药物治疗的一般原则包括确定是否用药,正确选择药物:根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药。药物的用法,严密观察不良反应,尽可能单药治疗,合理的联合治疗,增减药物、停药及换药原则包括增减药物:增药可适当的快,减药一定要慢,必须逐一增减,以利于确切评估疗效和毒副作用。故E错误。(5)、丙戊酸钠(VPA):是一种广谱AEDs,是全面性发作,尤其是GTCS合并典型失神发作的首选药,也用于部分性发作。89、单选题来源于五加科的药材是A、

通草B、

川木通C、

大血藤D、

苏木E、

鸡血藤正确答案:

A

参考解析:通草来源于五加科通脱木的干燥茎髓。90、单选题麦冬块根横切面显微观察可见韧皮部束A、

5~13个B、

7~15个C、

16~22个D、

19~27个E、

27~35个正确答案:

C

参考解析:(1)、路易体痴呆是一种神经系统变性疾病,临床表现为波动性认知功能障碍、帕金森综合征和以视幻觉为突出代表的精神症状,路易体痴呆的诊断主要依据病史,没有特异性的试验室检查方法。选择E。91、单选题天冬块根横切面显微观察可见A、

皮层外侧常有石细胞断续排列成环B、

皮层内侧常有石细胞断续排列成环C、

形成层外侧常有石细胞断续排列成环D、

形成层内侧常有石细胞断续排列成环E、

中柱鞘外侧常有石细胞断续排列成环正确答案:

A

参考解析:(1)、阿尔茨海默症的临床表现:早期表现:记忆障碍是典型首发征象,先是近记忆障碍随后远记忆力也下降。认知障碍

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