高级卫生专业技术资格-副高级（儿科护理）真题库-24

高级卫生专业技术资格-副高级（儿科护理）真题库_241、单选题下面哪方法不属于授权A、

引导帮助组织成员熟悉专业工作B、

任命新的职务C、

给予情感支持D、

提供成功的角色模型E、

给予（江南博哥）特权正确答案：

B

参考解析：角膜反射（V1-VII反射）：检查者用细棉絮轻触角膜外缘，注意勿触及睫毛、巩膜和瞳孔前面，正常表现为双眼瞬目动作，受试侧瞬目称为直接角膜反射，对侧瞬目为间接角膜反射。反射传入神经为三叉神经第一支，传出神经为面神经。间接角膜反射存在说明传入神经未损伤；直接反射消失在已明确传入神经未损伤时，肯定传出神经损伤。因此有损害的神经为面神经。2、单选题麻疹患儿具有传染性的时间是A、

发病前1天至出疹后1天B、

出疹前5天至出疹后5天C、

出疹～出疹后3天D、

发热～出疹后5天E、

发热～出疹后7天正确答案：

B

参考解析：麻疹患者出疹前、后的5天均有传染性，有并发症的患者传染性可延长至出疹后10天。因此，麻疹患儿具有传染性的时间一般是出疹前5天至出疹后5天。3、单选题麻疹病毒在流通的空气或日光下失去活力的时间为A、

10分钟B、

20分钟C、

30分钟D、

40分钟E、

50分钟正确答案：

C

参考解析：医务人员接触麻疹患儿后，必须在日光下或流动空气中停留30分钟以上，才能再接触其他患儿或健康易感者。4、单选题水痘出现皮疹的时间是A、

发热3～4天后出斑丘疹，疹退后麦麸样脱屑，色素沉着B、

发热1～2天后出斑丘疹，伴枕后淋巴结肿大C、

发热3～4天，热退疹出D、

发热当天出疹，之后伴有水疱疹E、

发热1～2天出疹，皮肤普遍充血，疹退后有鳞片状脱皮正确答案：

D

参考解析：水痘表现为发热、不适、厌食等，随后出现皮疹。特点，首发于头、面和躯干，继而扩展到四肢，末端稀少，呈向心性分布；最初的皮疹为红色斑疹和丘疹，迅速发展为清亮透明、椭圆形的水疱，周围伴有红晕。5、单选题中毒性痢疾时的护理要点不包括A、

观察生命体征B、

用药前作大便培养C、

防止肛门和直肠脱垂D、

记录大便次数、性状E、

做好抢救的准备正确答案：

C

参考解析：中毒性细菌性痢疾护理措施：1.高热的护理：监测体温变化。2.维持有效血液循环：密切监测生命体征、神志、面色、肢端温度、尿量等变化，适当保暖。3.腹泻的护理：正确评估并记录排便次数、性状，及时采集大便标本送检，用药前做好大便培养。给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食，多饮水，不能进食者静脉补液。4.防治脑水肿和呼吸衰竭：密切观察病情变化，做好人工呼吸，气管插管等抢救工作。保持室内安静，减少刺激。6、单选题流行性腮腺炎最常见的并发症是A、

肾炎B、

喉炎C、

胰腺炎D、

心肌炎E、

脑膜脑炎正确答案：

E

参考解析：流行性腮腺炎并发症：（1）脑膜炎和脑炎：为儿童期常见并发症，常在腮腺炎高峰时出现，也可出现在腮腺肿大前或腮腺肿大消失以后。（2）睾丸炎：是青少年男性常见的并发症，多为单侧。（3）卵巢炎：约5%～7%的青春期后女孩可并发卵巢炎。（4）其他并发症：部分患者有上腹部轻度疼痛，可能与病毒累及胰腺有关。部分病例可并发心肌炎，偶有腮腺炎后肾炎、关节炎等报道。7、单选题6岁儿童化脓性脑膜炎的常见病原体是A、

流感病毒B、

流感杆菌C、

大肠埃希菌D、

葡萄糖球菌E、

脑膜炎双球菌正确答案：

E

参考解析：化脓性脑膜炎的常见病原体：0～2个月婴儿易患肠道革兰阴性杆菌（最多见为大肠埃希菌、其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌或产气杆菌等）和金黄色葡萄球菌脑膜炎；3个月～3岁婴幼儿易患流感嗜血杆菌脑膜炎；5岁以上儿童易患脑膜炎球菌、肺炎链球菌脑膜炎。8、单选题四岁幼儿体温39～40℃，流涕，眼睑水肿，眼结合膜充血，耳后发际可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常。患儿住院后咳嗽加重，声嘶、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，可能的并发症是A、

支气管炎B、

肺炎C、

喉炎D、

呼吸衰竭E、

心力衰竭正确答案：

C

参考解析：麻疹的表现有发热、流涕咳嗽、喷嚏等上呼吸道感染及眼结膜充血等结膜炎表现，出诊期皮疹先出现于耳后、发际，皮疹痒，疹间皮肤正常。麻疹常见并发症有肺炎、喉炎、心肌炎和麻疹脑炎。麻疹患儿常有轻度喉炎表现，疹退后症状逐渐消失。当继发细菌感染时，由于患儿喉腔狭小，黏膜层血管丰富，结组缔组织松弛，喉部组织明显水肿，分泌物增多，临床出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征，严重者因喉梗阻而窒息死亡。根据题干可确诊患儿得了麻疹，住院后出现犬吠样咳嗽及吸气性呼吸困难，并发喉炎的可能性大。9、单选题休克型中毒型细菌性痢疾的主要表现为A、

高热B、

脓血便C、

惊厥D、

循环衰竭E、

呼吸衰竭正确答案：

D

参考解析：中毒型细菌性痢疾休克型（皮肤内脏微循环障碍型）主要表现为感染性休克。初期面色灰白，唇周青灰，四肢冷，指（趾）甲发白，脉细速，心率增快。后期出现青紫，血压下降，尿量减少，脉细速或细弱，甚至不能触及，心音低钝，无尿。重者青紫严重，心率减慢，心音微弱，血压测不出。可同时伴心、肺、血液及肾脏等多器官功能不全的表现。10、单选题猩红热的主要传染源是A、

早期患儿和隐性感染者B、

恢复期患儿C、

慢性带毒者D、

猩红热患儿E、

猩红热患儿和带菌者正确答案：

E

参考解析：猩红热主要通过飞沫传播，带菌者和不典型病例为主要传染源。11、单选题患儿男，5岁。因患水痘目前发热.T39℃。该患儿忌用A、

阿司匹林B、

扑热息痛C、

阿昔洛韦D、

维生素CE、

物理降温正确答案：

A

参考解析：12岁以内的儿童不宜使用阿司匹林，以免发生Reye综合征。12、单选题对于有效控制的要求，说法正确的是A、

适度控制要求在发生偏差之前，就能迅速作出检测和反应B、

弹性控制要求具有灵活性C、

客观控制要求管理人员富于经验D、

适时控制要求在发生偏差之前就能迅速作出检测和反应E、

预防控制要求制定明确目标正确答案：

B

参考解析：有效控制的要求：（1）控制应反映计划的要求（2）控制应适应组织的情况（3）控制应估出关键点，并强调例外情况（4）控制应灵活、及时和经济。13、单选题水痘的临床特点是A、

全身散在斑丘水疱疹B、

感染性休克、惊厥、呼吸衰竭C、

阵发性痉挛性咳嗽，吸气末鸡鸣样吼声D、

发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑E、

发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹正确答案：

A

参考解析：水痘最初的皮疹为红色斑疹和丘疹，迅速发展为清亮透明、椭圆形的水疱，周围伴有红晕，约24小时后水疱混浊并呈中间凹陷，壁薄易破，约2～3天迅速结痂。14、单选题中毒型细菌性痢疾患儿应隔离至A、

发热减退后3天B、

休克纠正后1天C、

临床症状消失后7天D、

腹泻减轻后3天E、

临床症状消失后5天正确答案：

C

参考解析：中毒型细菌性痢疾管理传染源：患儿消化道隔离至临床症状消失后1周或3次大便培养阴性。15、单选题侵袭性细菌性肠炎患儿粪便呈A、

米泔水样便B、

柏油样便C、

灰陶土样便D、

少量脓血便E、

果酱样腥臭便正确答案：

D

参考解析：侵袭性细菌性肠炎：起病急，高热甚至可以发生热惊厥。腹泻频繁，大便呈黏液状，带脓血，有腥臭味。16、单选题患儿女，7岁。春季，发热、头痛、咽痛、食欲不振，8小时后右耳周围肿痛，同学中有类似患者。查体：右耳为中心，皮肤发热，触之坚韧有弹性，有疼痛及触痛。该患儿最可能发生了A、

麻疹B、

化脓性腮腺炎C、

急性淋巴结炎D、

流行性腮腺炎E、

传染性单核细胞增多症正确答案：

D

参考解析：流行性腮腺炎的临床表现：儿童大多无明显前驱期症状。1.腮腺肿大、疼痛常为首发体征和症状，表面发热但多不红，触之有弹性感并有触痛。2.颌下腺和舌下腺肿胀。3.发热。结合本题此患者有发热，右耳周围肿痛，以右耳为中心，皮肤发热，触之坚韧有弹性，有疼痛及触痛，且同学中有类似患者，故考虑为流行性腮腺炎。17、单选题水痘的皮疹特点是A、

红色斑丘疹，退疹后有细小脱屑及色素沉着B、

斑丘疹，退疹后无脱屑及色素沉着C、

皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹D、

皮疹向心性分布，红斑疹、丘疹、疱疹混合E、

红色斑丘疹，颈部与躯干部多见正确答案：

D

参考解析：水痘皮疹的特点：①首发于头、面和躯干，继而扩展到四肢，末端稀少，呈向心性分布；②最初的皮疹为红色斑疹和丘疹，迅速发展为清亮透明、椭圆形的水疱，周围伴有红晕，约24小时后水疱混浊并呈中间凹陷，壁薄易破，约2～3天迅速结痂；③皮疹陆续分批出现，伴明显痒感，在疾病高峰期可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在；④黏膜皮疹还可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。18、单选题患儿女，7岁。因发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天入院。查体：T40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。该患儿可能是腮腺炎并发A、

脑膜炎B、

胰腺炎C、

睾丸炎D、

卵巢炎E、

胃肠炎正确答案：

B

参考解析：部分腮腺炎患者有上腹部轻度疼痛，可能与病毒累及胰腺有关。结合本题此患者已诊断为腮腺炎，患者有发热，腹痛半天，查体：右上腹压痛，故考虑并发胰腺炎。19、单选题某患儿因麻疹入院治疗，目前处于出疹期，T40.5℃。对该患儿正确的护理措施是A、

适当活动B、

乙醇擦浴C、

冰袋冷敷D、

小量退热剂E、

冷盐水灌肠正确答案：

D

参考解析：麻疹患者体温升至40°以上时，可用小剂量退热剂；使体温稍降以免惊厥。20、单选题麻疹最常见的并发症是A、

支气管炎及肺炎B、

心肌炎C、

脑炎及亚急性硬化性全脑炎D、

结核病恶化E、

营养不良与维生素缺乏症正确答案：

A

参考解析：麻疹的常见并发症：肺炎是麻疹最常见的并发症之一，多见于5岁以下患儿，主要表现为体温上升，呼吸困难，白细胞可增多。由麻疹病毒本身引起的间质性肺炎常在出疹及体温下降后消退。继发性肺炎病原体多为细菌性，常见金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等，故易并发脓胸和脓气胸。21、单选题患儿2岁，因“痉挛性咳嗽、低热1个月”就诊。查体：精神好，有卡疤，双肺呼吸音粗，未闻及啰音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×10⁹/L，中性粒细胞36%，淋巴细胞64%，胸片提示右肺门阴影增大，右肺中叶不张，5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是A、

肺炎合并肺不张B、

百日咳合并肺炎C、

原发综合征D、

支气管淋巴结核E、

支气管异物正确答案：

D

参考解析：原发性肺结核临床表现：一般起病缓慢，可有低热等。干咳和轻度呼吸困难是最常见的症状。当胸内淋巴结高度肿大时，可产生压迫症状，出现喘鸣、声嘶、胸部静脉怒张、类似百日咳样痉挛性咳嗽等。体检：肺部体征不明显，与肺内病变不一致。辅助检查：1.结核菌素试验。2.胸部X线检查。此患儿2岁，低热1月，查体：双肺叩诊正常。结合胸片及PPD试验中度阳性，考虑可能为肺结核。结合痉挛性咳嗽，考虑可能为淋巴结肿大压迫的，故考虑可能为支气管淋巴结核。22、单选题猩红热的临床特点是A、

全身散在斑丘水疱疹B、

感染性休克、惊厥、呼吸衰竭C、

阵发性痉挛性咳嗽，吸气末鸡鸣样吼声D、

发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑E、

发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹正确答案：

E

参考解析：猩红热其临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征。故E对。23、单选题预算最大的缺陷是A、

容易导致偏差过大B、

缺乏灵活性C、

容易导致掩盖效能低下的缺点D、

容易导致本位主义E、

容易导致成员积极性正确答案：

B

参考解析：预算控制的不足则表现在：过多地根据预算数字来苛求计划会导致控制缺乏灵活性。24、单选题中毒型细菌性痢疾的临床特点是A、

全身散在斑丘水疱疹B、

起病急，发展快，可有呼吸衰竭C、

阵发性痉挛性咳嗽，吸气末鸡鸣样吼声D、

发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑E、

发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹正确答案：

B

参考解析：中毒性痢疾临床表现为潜伏期多数为1～2天，短者数小时。该病起病急，发展快，体温可达40℃以上（少数不高），迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷。肠道症状不明显甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便2～3天后始发展为中毒型。25、单选题有关传染性单核细胞增多症的流行病学特征，下列叙述错误的是A、

患者是唯一的传染源B、

病毒大量存在于唾液腺和唾液中C、

6岁以下儿童患病后症状不明显D、

15岁以上感染者呈典型症状E、

全年均可发病，以秋末至初春为多正确答案：

A

参考解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所导致的急性感染性疾病，以发热、咽峡炎、肝脾和淋巴结肿大、外周血中淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞等为特征。患者和隐性感染者均是传染源。所以A错误。26、单选题麻疹早期诊断的临床依据是A、

发热3～4天后耳后出疹B、

接触麻疹患儿后发热C、

高热及耳后、淋巴结肿大D、

发热、上呼吸道炎、口腔有麻疹黏膜斑E、

未按时接种麻疹疫苗正确答案：

D

参考解析：麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性传染病，临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑（又称柯氏斑Koplik’sspots）、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。故早期选D。27、单选题下列哪项不是脓毒型猩红热的并发症A、

化脓性中耳炎B、

肾盂肾炎C、

鼻窦炎D、

败血症E、

颈部软组织炎正确答案：

B

参考解析：猩红热脓毒型：咽峡炎的化脓性炎症，渗出物多，形成脓性假膜，局部黏膜可坏死形成溃疡。细菌扩散后形成化脓性中耳炎、鼻窦炎、颈淋巴结炎等，甚至引起败血症。目前已罕见。28、单选题患儿女，3岁。未接种麻疹疫苗，在托儿所中接触麻疹患儿，立即给予免疫血清球蛋白注射。该小儿应观察A、

5天B、

7天C、

14天D、

21天E、

28天正确答案：

D

参考解析：管理传染源：隔离患儿至出疹后5天，并发肺炎者延长至出疹后10天。对接触麻疹的易感儿应隔离观察3周，并给予被动免疫。29、单选题麻疹出现皮疹的时间是A、

发热3～4天后出斑丘疹，疹退后麦麸样脱屑，色素沉着B、

发热1～2天后出斑丘疹，伴枕后淋巴结肿大C、

发热3～4天，热退疹出D、

发热当天出疹，之后伴有水疱疹E、

发热1～2天出疹，皮肤普遍充血，疹退后有鳞片状脱皮正确答案：

A

参考解析：麻疹出疹期：一般为3～5天，多在发热3～4天后出皮疹。疹退后皮肤有棕色色素沉着伴糠麸样脱屑，一般7～10天痊愈。30、单选题对猩红热患儿的饮食护理不正确的是A、

急性期半流质饮食B、

急性期无盐饮食C、

急性期流质饮食D、

恢复期软食E、

恢复期普通饮食正确答案：

B

参考解析：猩红热患儿应给予富有营养、易消化的流质、半流质或软食，忌酸、辣、干、硬食物。故答案选B。31、单选题流行性腮腺炎的主要传染源是A、

早期患儿和隐性感染者B、

恢复期患儿C、

慢性带毒者D、

猩红热患儿E、

猩红热患儿和带菌者正确答案：

A

参考解析：流行性腮腺炎：腮腺炎患者和健康带病毒者是本病的传染源，患者在腮腺肿大前6天到发病后9天内均可从唾液中分离出腮腺炎病毒。主要传播途径为呼吸道飞沫传播，或直接接触经唾液污染的食具和玩具传播。32、单选题麻疹的皮疹特点是A、

红色斑丘疹，退疹后有细小脱屑及色素沉着B、

斑丘疹，退疹后无脱屑及色素沉着C、

皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹D、

皮疹向心性分布，红斑疹、丘疹、疱疹混合E、

红色斑丘疹，颈部与躯干部多见正确答案：

A

参考解析：麻疹皮疹初为红色斑丘疹，以后逐渐融合成片，色加深呈暗红。皮疹痒，疹间皮肤正常。出疹3～4天后皮疹按出疹顺序开始消退。随着皮疹隐退，体温逐渐降至正常，全身症状改善。疹退后皮肤有棕色色素沉着伴糠麸样脱屑，一般7～10天痊愈。33、单选题水痘-带状疱疹病毒的特点是A、

对热、酸和各种有机溶剂敏感B、

日光曝晒1小时死亡C、

在痰和渗出物中可存活数周D、

一般室温下2～3天失去传染性E、

在10℃水中可以存活1～2周正确答案：

A

参考解析：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性极强的出疹性疾病。水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科α亚科。人是唯一宿主。该病毒在体外抵抗力弱，对热、酸和各种有机溶剂敏感，不能在痂皮中存活。34、单选题对医术与医德之间关系的理解有误的是A、

“医乃仁术”B、

有能力做的就应该去做C、

“大医精诚”D、

临床医学决策同时也是伦理决策E、

前沿医学技术应用于临床必须有医德参与正确答案：

B

参考解析：护理美德论是指护理人员在工作中应具备的职业道德品格，主要内容包括护理人员的护理道德认知与观念、护理道德意识和信念等35、单选题降低护理成本最为经济的途径是A、

物力成本控制B、

人力成本控制C、

实行零缺陷管理D、

零投诉E、

精简人员正确答案：

C

参考解析：护理成本监督和管理可采用多种方法。（1）厉行节约。（2）灵活机动调整护理人力，做到科学编配、合理排班。（3）建立耗材的请领、定期清点、使用登记、交接制度，减少其库存，每月或每周进行评价。（4）对仪器设备做到专管共用。（5）实行零缺陷管理，提倡一次把事情做对做好，减少护理缺陷、差错、事故的发生，防范护理纠纷，减少意外赔偿费用。故最为经济的途径是C。36、单选题帕氏线通常不会出现在A、

口鼻周围B、

腋下C、

肘窝D、

腹股沟E、

颈部正确答案：

A

参考解析：猩红热出疹期在皮肤皱褶处，皮疹密集成线，压之不退，形成帕氏线。口鼻周围一般不会出现。37、单选题易感人群接触麻疹患者后给予免疫血清球蛋白的最佳时间是A、

接触患者14天内B、

接触患者10天内C、

接触患者7天内D、

接触患者5天内E、

接触患者3天内正确答案：

D

参考解析：管理传染源：隔离患儿至出疹后5天，并发肺炎者延长至出疹后10天。对接触麻疹的易感儿应隔离观察3周，并给予被动免疫。被动免疫包括给予免疫球蛋白。故D对。38、单选题下列不属于手足口病传播途径的是A、

粪-口传播B、

疱疹液C、

呼吸道分泌物D、

血液E、

被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶正确答案：

D

参考解析：手足口病患者和隐性感染者均为传染源。病毒通过患者的粪便、唾液或口鼻分泌物排出，粪便排出病毒的时间长达3～5周。主要传播途径为粪-口传播，亦可经接触患者呼吸道分泌物、疱疹液或污染的物品而感染。39、单选题患儿男，5岁。高热不退，T39℃。因发现第一磨牙对面的颊黏膜上出现白斑入院。患儿精神萎靡，嗜睡倦怠，或终日烦躁不安，咳嗽加重有痰，唇舌干燥，咽极度充血，眼睑水肿，分泌物多。颈部淋巴结及肝脾肿大，肺部常闻及干、湿啰音。该患儿考虑发生了A、

喉炎B、

水痘C、

乙型脑炎D、

麻疹E、

流行性腮腺炎正确答案：

D

参考解析：患儿高热不退，第一磨牙对面的颊黏膜上出现白斑，符合麻疹的典型表现；患儿精神萎靡，嗜睡倦怠，终日烦躁不安；咳嗽加重有痰，唇舌干燥，咽极度充血，眼睑水肿，分泌物多。颈部淋巴结及肝脾肿大，肺部常闻及干、湿啰音。符合麻疹出疹期的表现，故考虑该患儿发生了麻疹。40、单选题患儿男，7岁。发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，部分结痂。该患儿可能是A、

麻疹B、

水痘C、

猩红热D、

腮腺炎E、

幼儿急疹正确答案：

B

参考解析：典型水痘：潜伏期一般为2周左右。前驱期1～2天，表现为发热、不适、厌食等，随后出现皮疹。水痘皮疹的特点：①首发于头、面和躯干，继而扩展到四肢，末端稀少，呈向心性分布；②最初的皮疹为红色斑疹和丘疹，迅速发展为清亮透明、椭圆形的水疱，周围伴有红晕，约24小时后水疱混浊并呈中间凹陷，壁薄易破，约2～3天迅速结痂。该患儿发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，部分结痂。符合水痘的诊断。41、单选题猩红热的皮疹特点是A、

红色斑丘疹，退疹后有细小脱屑及色素沉着B、

斑丘疹，退疹后无脱屑及色素沉着C、

皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹D、

皮疹向心性分布，红斑疹、丘疹、疱疹混合E、

红色斑丘疹，颈部与躯干部多见正确答案：

C

参考解析：猩红热皮疹特点为发热24h内出现皮疹，始见于耳后、颈及上胸部，迅速蔓延至全身。皮疹特点为全身皮肤均匀分布弥漫充血性针尖大小的丘疹，高出皮面，有痒感，压之变白，去压后经数秒恢复充血。部分患者可见带黄白色脓头且不易破溃的皮疹，称为“粟粒疹”。42、单选题中毒型细菌性痢疾发病中，主要毒素是A、

内毒素B、

外毒素C、

肠毒素D、

细胞毒素E、

溶血毒素正确答案：

A

参考解析：志贺菌内毒素从肠壁吸收入血，引起发热、毒血症及急性微循环障碍。43、单选题典型麻疹皮疹出齐的指征是A、

面部、四肢见多数红色斑丘疹B、

面部、躯干见多数红色斑丘疹C、

躯干、四肢见多数深红色斑丘疹D、

掌心、脚心可见红色斑丘疹E、

面部、躯干可见红色斑丘疹融合正确答案：

D

参考解析：麻疹皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。44、单选题某患儿因麻疹入院治疗。目前该患儿处于出疹期，体温40.5℃。正确的护理措施是A、

适当活动B、

乙醇擦浴C、

冰袋冷敷D、

小量退热剂E、

冷盐水灌肠正确答案：

D

参考解析：麻疹高热的护理：密切监测体温变化，处理高热时需兼顾麻疹，不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及乙醇擦浴，以免皮肤血管收缩、末梢循环障碍，使皮疹不易透发或突然隐退。如体温升至40℃以上时，可用小剂量退热剂，使体温稍降以免惊厥。麻疹高热时可酌情使用少量退热剂，应避免急骤退热。患者处于出疹期，体温40.5℃，应使用小量退热剂降温。45、单选题未经免疫患儿麻疹的潜伏期为A、

1～3天B、

6～18天C、

15～20天D、

3～4周E、

3个月正确答案：

B

参考解析：麻疹潜伏期：一般为6～18天，平均为10天左右。潜伏期末可有低热、全身不适。46、单选题护士长或带教老师对新上岗的护士、实习生、进修生的控制常采用何种控制方法A、

行政控制B、

目标控制C、

直接监督D、

自我评价E、

同事监督正确答案：

C

参考解析：控制对象：对人员的控制可以分为硬控制和软控制。职务设计、岗位管理、直接监督、绩效评估、劳务报酬等属于硬管理控制方法。故护士长或带教老师对新上岗的护士、实习生、进修生的控制常采用直接监督。47、单选题关于猩红热患儿的皮疹特点，说法不正确的是A、

多在发热的第2天出现B、

全身皮肤弥漫性充血潮红，其上有均匀密集的红色细小皮疹C、

无脱皮和脱屑D、

于24小时内布满全身E、

最先发生于耳后、颈部和上胸部正确答案：

C

参考解析：猩红热是一种由A族溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病，其临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征。多见于3～7岁儿童。故选C。48、单选题患儿男，6岁。发热、腹痛数天，伴一侧腮腺肿大，外周血检测正常。应最先进行的检查是A、

尿常规B、

胸部X线片C、

血糖及尿糖测定D、

转氨酶及肝功能检查E、

血清及尿淀粉酶测定正确答案：

E

参考解析：腮腺炎部分患者有上腹部轻度疼痛，可能与病毒累及胰腺有关。腮腺炎患者应给予血、尿淀粉酶检测，90%患儿血清和尿淀粉酶有轻度至中度增高，2周左右恢复正常。血脂肪酶增高有助于胰腺炎的诊断。故选E。49、单选题流行性腮腺炎的传播途径是A、

消化道传播B、

呼吸道传播C、

体液传播D、

接触传播E、

虫媒传播正确答案：

B

参考解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。其主要传播途径为呼吸道飞沫传播，或直接接触经唾液污染的食具和玩具传播。答案选B。50、单选题麻疹主要经____传播A、

接触B、

血液C、

飞沫呼吸道D、

消化道E、

虫媒正确答案：

C

参考解析：麻疹患者是唯一的传染源。感染早期病毒在患者呼吸道大量繁殖，通过患者咳嗽、喷嚏或大声说话时产生的飞沫排出体外，经呼吸道进行传播。所以选择C选项。51、单选题麻疹患者具有传染性的时期是A、

接触麻疹后7天至出疹后5天B、

接触麻疹后7天至出疹时C、

出疹开始至出疹后5天D、

出疹后3～7天E、

出疹前5天至出疹后5天正确答案：

E

参考解析：麻疹的流行病学：麻疹患者出疹前、后的5天均有传染性，有并发症的患者传染性可延长至出疹后10天。52、单选题哪些人容易患手足口病A、

成人B、

3岁及3岁以下的婴幼儿C、

5岁以下的婴幼儿D、

10岁以下的婴幼儿E、

新生儿正确答案：

C

参考解析：手足口病多发生于学龄前儿童，感染后可获得免疫力，但持续时间尚不明确。自满3周岁到6～7岁入小学前为学龄前期。53、单选题小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A、

前囟饱满B、

性格改变C、

意识模糊D、

惊厥E、

脑膜刺激征阳性正确答案：

B

参考解析：结核性脑膜炎早期（前驱期）约1～2周。主要症状为患儿性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等，可有发热、全身不适、头痛、食欲缺乏等非特异性症状。故本题选B。54、单选题关于结核菌素试验结果，下列哪项不正确A、

阴性结果可排除结核病B、

年龄越小，阳性反应的意义越大C、

机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D、

强阳性反应表示体内有活动性结核病E、

年长儿呈阳性反应表示曾感染过结核杆菌正确答案：

A

参考解析：结核菌素试验阴性反应见于：①未感染过结核；②结核迟发性变态反应前期（初次感染后4～8周内）；③假阴性反应；④技术误差或结核菌素失效。故A错误。55、单选题患儿，1岁，2周前患麻疹，发热7天，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音。PPD（+++）。胸部X线片：双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是A、

支气管肺炎B、

麻疹肺炎C、

麻疹合并急性粟粒型肺结核D、

原发型肺结核E、

金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：

C

参考解析：急性粟粒型肺结核有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用，早期的粟粒状阴影，弥补于两侧肺野，肺部CT扫描可见肺影显示大小（1—3mm）、密度（中度）、分布（全肺）一致阴影、部分病灶有融合。56、单选题传染病流行必需的3个环节A、

病原体，自然因素、社会因素B、

病原体毒力、数量及个人易感性C、

病原体、传播途径、易感人群D、

传染源、传播途径、易感人群E、

病原体、人体及环境正确答案：

D

参考解析：传染病的护理管理应重点抓好控制传染源、切断传播途径、保护易感人群3个环节。57、单选题患者的血压、脉搏属于哪种信息A、

自然信息B、

生物信息C、

社会信息D、

发展信息E、

科技信息正确答案：

B

参考解析：舌咽神经、迷走神经检查时：注意病人有无发音嘶哑、带鼻音或完全失音，是否呛咳、有无吞咽困难。观察病人张口发“啊”音时悬雍垂是否居中，两侧软腭上抬是否一致。当一侧神经受损时，该侧软腭上抬减弱，悬雍垂偏向健侧；本患者声音嘶哑、带鼻音，腭垂偏向左侧，提示对侧舌咽神经、迷走神经受损，故选C。58、单选题确定传染病的检疫期限根据该病的A、

最短潜伏期B、

前驱期C、

传染期D、

最长潜伏期E、

平均潜伏期正确答案：

D

参考解析：检疫期限是从最后接触之日算起，相当于该病的最长潜伏期。检疫期间根据情况可预防性服药或预防接种。59、单选题传染病自起病至开始出现该病明显症状的阶段是A、

潜伏期B、

前驱期C、

恢复期D、

症状明显期E、

以上都不是正确答案：

B

参考解析：前驱期：是指潜伏期后到开始出现明显症状前的一段时期。60、单选题麻疹具传染性的阶段A、

出疹后5天至皮疹完全消失B、

出疹后1天至出疹后10天C、

出疹前5天至出疹后5天，如有肺炎至出疹后10天D、

发热至热退5天E、

发热和出疹至热退和疹退正确答案：

C

参考解析：麻疹患者出疹前、后的5天均有传染性，有并发症的患者传染性可延长至出疹后10天。61、单选题麻疹的首发症状A、

发热B、

皮疹C、

恶心、呕吐D、

犬吠样咳嗽E、

以上都不对正确答案：

A

参考解析：麻疹临床表现：前驱期：亦称出疹前期，从发热至出疹约3～4天，一般出疹前3—5天出现发热，所以，发热是麻疹的首发症状。62、单选题幼儿园发现麻疹，对于全部易感儿应及早注射A、

麻疹减毒活疫苗B、

免疫血清球蛋白C、

抗病毒药物D、

母亲的血浆E、

青霉素正确答案：

B

参考解析：易感儿接触麻疹患者后及早注射免疫血清球蛋白，以预防发病或减轻症状。63、单选题关于麻疹的护理错误的是A、

高热时给予冷敷及酒精擦拭B、

保持皮肤清洁，勤剪指甲C、

保护眼睛、耳、口腔清洁D、

给予清淡、易消化、营养丰富流食、半流食E、

密切观察病情有无喉炎、脑炎、肺炎等并发症正确答案：

A

参考解析：麻疹患儿高热护理：不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及乙醇擦浴，以免皮肤血管收缩、末梢循环障碍，使皮疹不易透发或突然隐退。如体温升至40℃以上时，可用小剂量退热剂，使体温稍降以免惊厥。所以选择A选项。64、单选题水痘的治疗首选____药物A、

阿昔洛韦B、

干扰素C、

青霉素D、

丙种球蛋白E、

水痘减毒活疫苗正确答案：

A

参考解析：水痘的抗病毒治疗：抗病毒药物首选阿昔洛韦，尽早使用，一般应在皮疹出现的48小时内开始。所以选择A选项。65、单选题水痘皮疹护理措施中错误的是A、

温水洗浴B、

疮疹无破溃可涂炉甘石洗剂C、

口服抗组织胺药D、

继发感染者局部用抗生素软膏E、

酒精或碘伏棉球擦拭正确答案：

E

参考解析：水痘护理措施：皮肤瘙痒可局部使用炉甘石洗剂，必要时可给少量镇静剂。为减少皮疹瘙痒，可在疱疹未破溃处涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液；疱疹已破溃、有继发感染者，局部用抗生素软膏，或遵医嘱口服抗生素控制感染。有口腔黏膜疹者每日用温盐水或复方硼砂溶液进行口腔护理2～3次，保持口腔清洁。66、单选题流行腮腺炎的护理错误的是A、

观察病情有无并发症B、

预防感染传播C、

卧床休息、降低体温D、

局部热敷E、

忌酸、辣、干硬食物正确答案：

D

参考解析：流行性腮腺炎局部疼痛护理：腮腺肿胀处可局部冷敷，以减轻炎症充血及疼痛。亦可用中药湿敷，因此，流行性腮腺炎不可局部热敷。67、单选题脊髓灰质炎的主要传播方式A、

粪-口传播B、

飞沫呼吸道传播C、

血液传播D、

母婴传播E、

虫媒传播正确答案：

A

参考解析：脊髓灰质炎病毒自口咽或肠道粘膜侵入人体后一天内即可到达局部淋巴组织68、单选题以下不属于反馈控制方法的是A、

护理质量控制分析B、

财务报表C、

护理差错事故分析D、

护士长一日五查房E、

输血过程中发现血袋漏血，立即通知血库正确答案：

D

参考解析：反馈控制又称事后控制、后馈控制，是在行动结束之后，对输出环节所进行的控制。在护理质量控制中，“住院病人跌倒发生率”、“院内压疮发生率”、“插管病人非计划拔管发生率”、“住院病人身体约束率”等护理敏感质量指标都属于反馈控制指标。故选D。69、单选题脊髓灰质炎的治疗要点不包括A、

静脉滴注高渗葡萄糖和VCB、

静脉注射丙种球蛋白C、

应用促神经传导和增强肌张力药物D、

恢复期可针灸、按摩及理疗E、

应用20%甘露醇正确答案：

E

参考解析：可使用退热镇痛剂、镇静剂缓解全身肌肉痉挛、不适和疼痛；每2～4小时湿热敷一次，每次15～30分钟；热水浴亦有良效，特别对年幼儿童，与镇痛药合用有协同作用；有条件可静脉输注丙种球蛋白400mg/（kg·天），连用2～3天，有减轻病情作用。早期可应用干扰素，100万U/d，肌肉注射，14天为一疗程；轻微被动运动可避免畸形发生。70、单选题乙脑的护理诊断不包括A、

体温过高B、

疼痛C、

急性意识障碍D、

潜在并发症：惊厥，呼吸衰竭E、

焦虑正确答案：

B

参考解析：乙脑的护理诊断包括：1.体温过高与病毒血症及脑部炎症有关。2.急性意识障碍与中枢神经系统损害有关。3.潜在并发症：惊厥，呼吸衰竭。4.焦虑与预后差有关。71、单选题中毒性细菌性痢疾的治疗要点是A、

降温止惊B、

抗生素治疗C、

防治循环衰竭D、

防治脑水肿和呼吸衰竭E、

以上都是正确答案：

E

参考解析：中毒型细菌性痢疾的治疗要点：降温止惊、控制感染、抗休克治疗、防治脑水肿和呼吸衰竭。72、单选题中毒性菌痢的大便培养可分离出A、

柯萨奇病毒B、

志贺菌属痢疾杆菌C、

埃可病毒D、

乙型溶血性链球菌E、

金黄色葡萄球菌正确答案：

B

参考解析：中毒型细菌性痢疾的辅助检查：大便培养可分离出痢疾杆菌。73、单选题经过昆虫为媒介传播的疾病是A、

麻疹B、

腮腺炎C、

脊髓灰质炎D、

流行性脑脊膜炎E、

流行性乙型脑炎正确答案：

E

参考解析：虫媒隔离：适用于疟疾、流行性出血热、流行性乙型脑炎等。74、单选题经过呼吸道传播的疾病是A、

麻疹B、

肝炎C、

脊髓灰质炎D、

细菌性痢疾E、

流行性乙型脑炎正确答案：

A

参考解析：麻疹感染早期病毒在患者呼吸道大量繁殖，通过患者咳嗽、喷嚏或大声说话时产生的飞沫排出体外，经呼吸道进行传播。75、单选题一发热患儿，判断他是否患麻疹的最有价值是A、

颈部淋巴结肿大B、

发热、呼吸道卡他症状及结膜充血C、

口腔黏膜柯氏斑D、

1周前有麻疹接触史E、

身上有皮疹正确答案：

C

参考解析：麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性传染病，临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑（又称柯氏斑Koplik’sspots）、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。76、单选题由细菌导致的传染病是A、

麻疹B、

水痘C、

腮腺炎D、

百日咳E、

幼儿急疹正确答案：

D

参考解析：淋巴细胞增多见于某些细菌感染，如流行性出血热、百日咳、结核等。77、单选题麻疹的检疫期为A、

7天B、

14天C、

21天D、

28天E、

35天正确答案：

C

参考解析：麻疹的管理传染源：对接触麻疹的易感儿应隔离观察3周，并给予被动免疫。故C选项正确。78、单选题属于传染源的是A、

土壤B、

空气C、

食物D、

病人E、

血液正确答案：

D

参考解析：传染源指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人或动物。传染源可以是受感染的病人、隐性感染者、病原携带者或动物。故本题选D。79、单选题现场控制是指A、

计划执行中进行的同步控制B、

现场指出过出错误对历史作出评价C、

在执行过程中对细则的控制D、

对制定工作细则的控制E、

管理过程中进行的有效决策正确答案：

A

参考解析：过程控制又称同步控制、现场控制或环节质量控制，是在计划执行的过程当中对过程环节所实施的控制。80、单选题5岁女童，因患水痘目前发热39℃，此患儿忌用A、

阿司匹林B、

扑热息痛C、

阿昔洛韦D、

维生素CE、

物理降温正确答案：

A

参考解析：患儿中低度发热时，不必用药物降温。如有高热，可用物理降温或适量的退热剂，忌用阿司匹林，以免发生Reye综合征的危险。81、单选题猩红热易出现的并发症是A、

急性肾小球性肾炎B、

急性胰腺炎C、

睾丸炎D、

肺炎E、

脑炎正确答案：

A

参考解析：部分患儿于2～3周后出现变态反应，主要表现为肾小球肾炎或风湿热。82、单选题接触隔离标志是A、

黄色标志B、

蓝色标志C、

棕色标志D、

绿色标志E、

红色标志正确答案：

B

参考解析：接触传播的隔离病室使用蓝色隔离标志。83、单选题引起重症手足口病的病毒是A、

埃可病毒B、

肠道病毒EV71型C、

柯萨奇CoxA16D、

腺病毒E、

EB病毒正确答案：

B

参考解析：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。其中肠道病毒EV71型引起重症手足口病84、单选题再次感染A组乙型溶血性链球菌的患儿表现为A、

猩红热B、

咽峡炎C、

化脓性扁桃体炎D、

心肌炎E、

败血症正确答案：

C

参考解析：化脓性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。85、单选题典型麻疹的皮疹的特点是A、

出血性皮疹B、

皮疹普遍充血，有红色粟粒疹C、

疹间无正常皮肤D、

玫瑰色斑丘疹E、

红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑正确答案：

E

参考解析：麻疹的皮疹初为红色斑丘疹，以后逐渐融合成片，色加深呈暗红。疹退后皮肤有棕色色素沉着伴糠麸样脱屑，一般7～10天痊愈。86、单选题婴儿胸外按压用A、

单手掌法B、

双手掌法C、

双手拇指重叠环抱法D、

单指按压法E、

单手拳头按压法正确答案：

C

参考解析：婴儿胸外心脏按压可采用双指法（两手指置于乳头连线下方按压胸骨）或双手环抱拇指法（两手掌及四手指托住两侧背部，双手大拇指按压胸骨下1/3处）。按压深度至少为胸廓前后径的1/3（婴儿约4cm，儿童约5cm，不超过6cm），按压频率100～120次/分。87、单选题年长儿胸外按压用A、

单手掌法B、

双手掌法C、

双手拇指重叠环抱法D、

单手示指、中指按压法E、

单手拳头按压法正确答案：

B

参考解析：胸外心脏按压，将患儿放置于硬板上，对于儿童采用单手或双手掌按压胸骨下半部。年长儿使用双手掌法，便于操作，增加抢救成功率。88、单选题进行气囊加压给氧的有效标志为A、

两肺闻及呼吸音B、

呼吸监护仪提示存在呼吸运动C、

胸廓随加压而起伏D、

心率减慢，好转E、

尿量减少正确答案：

C

参考解析：心肺复苏时常用气囊通气装置为自膨胀气囊（婴儿和低龄儿童容积至少为450～500ml，年长儿容积为1000ml），可输入空气或氧气，采用E-C手法进行通气，注意观察患儿的胸廓起伏情况，了解辅助通气的效果。89、单选题以下关于治疗颅内压增高而使用甘露醇的方法不正确的是