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文档简介

科室医疗技术标准、医疗管理标准、医疗服务标准主要医疗技术标准病历书写《病历书写基本规范》卫生部颁布，2010年3月1日起施行

诊疗指南1、《ICD-10精神和行为障碍诊断标准》；2、《DSM-5精神障碍诊断与统计手册中文版》；3、《CCMD-3精神障碍的诊断》4、《临床诊疗指南*精神病学分册》/中华医学会编著；5、《国家卫健委：精神障碍诊疗规范2020年版》；6、卫生部办公厅关于印发双相情感障碍等5个重性精神病病种临床路径的通知。

技术操作规范《临床技术操作规范*精神病学分册》/中华医学会编著；

医保执行标准1、《广东省基本医疗保险诊疗常规住院部分》2、2012年版全国医疗服务价格项目规范(完整版项目)3、惠州市基本医疗服务价格项目目录（2021年版）

医疗服务标准相关主要制度见《医院制度汇编1.2.3》

医疗管理标准

相关主要制度见《医院制度汇编1.2.3》

改进项目上一年度存在问题改进计划新的目标运用的质量管理工具医疗方面1、入院时风险评估比较马虎。2、病历质量偏低：病案室多次检查发现病历书写存在不规范问题。3、医护人员整体素质参差不齐。4、医护人员对于精神疾病、以及常见合并症、急危重症的相关知识培训过少，技术力量薄弱，没有科室学科优势。1、加强风险评估；2、加强病历质控与培训；3、加强精神科基础知识培训，提升医护人员专业能力。运行病历与归档病历甲级率达95%;杜绝丙级病历。PDCA护理方面

其他

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