妇产科主治医师资格（代码330）考试历年真题及答案

（新版）妇产科主治医师资格（代码330）考试历年真题汇

总及答案

一、单选题

1.女性生殖器结核最常见的病理类型是

A、输卵管结核

B、子宫内膜结核

C、宫颈结核

D、卵巢结核

E、以上均不是

答案：A

解析：输卵管结核约占女性生殖器结核的85%~95%。

2.女性性生活的基础和前提是

A、健康的性心理

B、良好的生活习惯

C、性器官卫生

D、性生活卫生

E、生理需要

答案：A

解析：健康的性心理是健康性生活的基础和前提。所以选A。

3.关于口服避孕药的避孕原理，正确的是A、雌激素增加宫颈黏液黏稠度

A、促进垂体FS

B、LH分泌

C、孕激素干扰雌激素效应，子宫内膜增殖反应受抑制

D、使受精卵移动速度与子宫内膜发育不一致

E、雌激素量少，子宫内膜腺体发育不良

答案：C

解析：作用机制为：①抑制排卵；②改变宫颈黏液性状；③改变子宫内膜形态与

功能。

4.头先露中最常见的是

A、额先露

B、枕先露

C、臀先露

D、复合先露

E、肩先露

答案：B

解析：临床上以枕左前位最常见。

5.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于

A、20ml

B、25ml

G30ml

Dx35ml

E、40ml

答案：B

解析：硫酸镁用药方法：结合肌内注射。①静脉给药；首次负荷剂量25%硫酸

镁20ml溶于5%〜10%葡萄糖液20ml中，缓慢静推，10〜20分钟推完；继之5%

硫酸镁60ml溶于5%葡萄糖液500〜1000ml中静滴，滴速以1〜2g/h为宜。②

酌情加用25%硫酸镁10ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每日1〜2次；

每日总量为25〜30g。毒性反应：硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身

肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳突然停止。注意事项：用药前及用药中定时

查膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量每24小时不少于600ml,每

小时不少于25ml；出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。

6.不属于子宫肌瘤的项目为

A、是女性生殖器最常见的良性肿瘤

B、宫颈肌瘤少，仅占8%

C、肉瘤变少见

D、黏膜下肌瘤比浆膜下肌瘤少见

E、肌瘤细胞中雌激素受体含量低

答案：E

解析：子宫肌瘤细胞中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高，雌

激素可促进子宫肌瘤增大.故子宫肌瘤多发生于生育年龄妇女。

7.可能导致过期妊娠的项目不包括

A、无脑儿畸胎不合并羊水过多

B、内源性前列腺素不足

C、遗传因素

D、雌激素与孕激素比例失调

E、胎儿甲状腺功能不足

答案：E

解析：多数学者认为过期妊娠与胎儿肾上腺皮质功能有关，下列情况容易导致过

期妊娠。1.头盆不称时，由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强，容

易发生过期妊娠。2.无脑儿畸胎不合并羊水过多时，由于胎儿无下丘脑，使垂

体-肾上腺轴发育不良，由胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前

身物质16a-羟基硫酸脱氢表雄酮减少及小而不规则的胎儿，不足以刺激宫颈内

口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。3.缺乏胎盘硫酸酯酶，是一种罕见

的伴性隐性遗传病，均见于怀男胎病例，胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表

雄酮转变为雌二醇及雌三醇，致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮

后，血浆雌激素值不见升高，即可确诊。4.内源性前列腺素和雌二醇分泌不足

而孕酮水平增高。有作者认为过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势，抑

制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。其中不包括E项，所以此

题选E。

8.坐骨结节间径小于8cm,应进一步测量的骨盆径线为

A、舐耻外径

B、骨盆出口后矢状径

C、骨盆出口前矢状径

D、口峭间径

E、对角径

答案：B

解析：出口后矢状径：能尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为8.5

emo若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和＞15cm时，正常大小的

胎头可通过后三角区经阴道娩出。

9.确诊侵葡和绒癌主要取决于

A、距良性葡萄胎后发生时间的长短

B、hCG水平的高低

C、子宫大小程度不同

D、有无黄素囊肿

E、有无绒毛结构

答案：E

解析：侵袭性葡萄胎有绒毛结构，绒癌无绒毛结构。故选E。

10.产前诊断的对象包括

A、高龄产妇

B、生育过染色体异常儿的孕妇

C、生育过无脑儿的孕妇

D、性连锁隐性遗传病基因携带者

E、以上均是

答案：E

解析：ABCD均为产前诊断的对象。

11.某妇，32岁，孕0产0,婚后不孕3年，月经3〜5天/20〜30天，妇查：左

侧穹隆稍增厚，余正常，进一步检查首先考虑

A、输卵管通液

B、子宫输卵管造影

C、腹腔镜

D、月经前诊断性刮宫

E、宫腔镜

答案：D

解析：本例不孕的原因首先考虑有无排卵，故选择月经前诊断性刮宫，若呈现分

泌期变化说明有排卵，若为增生期变化说明无排卵。左侧穹隆稍增厚，提示可能

有炎症或某种增生，需要完善相关的检查来进一步明确。所以，需要进行诊断性

刮宫。

12.属于孕妇羊水过多的项目，正确的是

A、容易感觉到胎动

B、常发生在患心脏病的孕妇

C、容易合并子痫前期

D、B型超声检查价值不大

E、畸形胎儿多为男婴

答案:C

13.滋养细胞高度的增生和异型性，组织有出血坏死，但是绒毛结构也可退化，

仅见绒毛阴影

A、完全性葡萄胎

B、绒毛膜癌

C、侵蚀性葡萄胎

D、胎盘部位滋养细胞的肿瘤

E、正常的妊娠

答案：C

解析:侵蚀性葡萄胎病理特点是滋养细胞高度的增生和异型性,组织有出血坏死,

但是绒毛结构也可退化，仅见绒毛阴影。

14.羊水栓塞引起的主要病理生理改变不包括

A、肺动脉高压

B、过敏性休克

C、DIC

D、急性肾衰竭

E、代谢性碱中毒

答案：E

解析：羊水中含的物质可形成栓子引起肺动脉高压，其中有形成分可称为强致敏

源引起过敏性休克，羊水中含有的促凝物质可引起DIC,由于休克和DIC,肾脏

急性缺血导致肾功能障碍。

15.产妇死亡的首位原因为

A、妊娠合并心脏病

B、妊娠期高血压疾病

C、产后出血

D、羊水栓塞

E、产褥感染

答案：C

16.胎儿娩出后出现阴道持续性流血约200ml,色鲜红，能自凝，应考虑为

A、子宫收缩乏力

B、凝血功能障碍

C、软产道裂伤

D、胎盘部分剥离

E、阴道静脉破裂

答案：C

解析：软产道裂伤的出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液

能自凝，若裂伤损及小动脉，则血液呈鲜红色。

17.淋病治疗原则叙述不恰当的是

A、首选第三代头胞类抗生素

B、治疗后无需进行随访

C、及时、足量、规则用药

D、合并支原体感染者用抗沙眼衣原体药物

E、性伴侣也应接受检查及治疗

答案：B

解析:淋病治疗后应进行随访观察和判断是否已痊愈,检查症状和体征是否消失。

18.孕妇骨盆外测量数值最小的径线是

A、能耻外径

B、骼峭间径

G骼棘间径

D、粗隆间径

E、坐骨结节间径

答案：E

解析：坐骨结节间径又称出口横径。两坐骨结节末端内缘的距离，正常值9cm,

是胎先露通过骨盆出口的重要径线，其长短与分娩的关系密切。

19.分娩过程中胎头俯屈

A、变枕额径为枕下前因径

B、变双顶径为枕下前因径

C、变枕横径为枕额径

D、变枕横径为枕下前因径

E、变枕额径为大斜径

答案：A

解析：俯屈当胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时，原处于半俯屈的胎头枕部

遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈，使下须接近胸部，变枕额径为枕下前因

周径，以适应产道，有利于胎头继续下降。

20.属于慢性盆腔炎病理变化的项目，正确的是

A、急性输卵管卵巢炎

B、输卵管积脓

C、输卵管卵巢脓肿

D、输卵管卵巢囊肿

E、败血症

答案：D

解析：D答案是慢性盆腔炎病理变化，其他则属于急性盆腔炎。

21.属于女型骨盆入口平面的项目，错误的是

A、呈纵椭圆形

B、为真假骨盆的分界

C、前方为耻骨联合上缘

D、两侧为骼耻缘

E、后方为箭岬上缘

答案：A

解析：A错误。中骨盆平面：骨盆最小平面，呈纵椭圆形。

22.羊水栓塞的病理生理表现不包括以下哪一项A、过敏性休克

A、右心衰竭

B、弥散性血管内凝血（DI

C、

D、急性肺水肿

E、下肢静脉血栓形成

答案：E

解析：羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异

常而导致机体发生一系列病理生理变化：1.肺动脉高压、2.过敏性休克、3.弥散

性血管内凝血（DIC）、4.急性肾功能衰竭。

23.27岁女性。已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双

附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理

A、大剂量孕激素治疗3个月后复查

B、半年后复查

C、进一步行CT检查

D、建议行子宫切除

E、宫腔镜行内膜电切

答案：A

解析：子宫内膜中度不典型增生，属癌前病变，因患者年轻，有生育要求，故给

予孕激素治疗，使内膜周期性脱落后复查。

24.输卵管妊娠子宫变化不正确的叙述是

A、子宫增大

B、子宫内膜出现蜕膜反应

C、子宫变软

D、大于妊娠周数

E、内膜反应的多样性

答案：D

解析：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长。使宙

体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软（但小于妊娠周数），子宫

内膜出现蜕膜反应。

25.30岁未婚妇女，进行性痛经2年，腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症，按修正

的AFS法评分为14分。该病人属于子宫内膜异位症几期

A、I期

B、II期

C、川期

D、IV期

E、以上均不是

答案：B

解析：本例有继发性痛经、进行性加重，且不孕、子宫增大变硬，这些都是子宫

腺肌病的典型特征。故首先考虑的诊断是子宫腺肌病。A子宫肌瘤没有“继发性

痛经、进行性加重”的特点。故排除。D人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asher

man综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层，肌层，局部创面

形成而致黏连。多次人工流产，术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现

闭经、月经过少和不育者。题干示月经量多，所以不选。E一般子宫内膜异位症

子宫不增大，且可以出现紫蓝色结节。

26.最新发布的《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间制定的

A、2010年1月7日

B、2012年1月7日

C、2012年8月27日

D、2012年6月26日

E、2011年9月28日

答案：D

27.绒癌与侵蚀性葡萄胎的鉴别主要依据是

A、肿瘤是否位于子宫肌层内

B、与周围组织界线

C、黄素囊肿长期不消退

D、病检有无绒毛结构

E、血hCG浓度的高低

答案：D

28.维持子宫前倾的主要韧带为

A、圆韧带

B、主韧带

C、阔韧带

D、宫舐韧带

E、骨盆漏斗韧带

答案：A

29.初产妇，急产娩出一男婴，体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇

性阴道出血，色红，宫底，宫颈及肌肉已注催产素10单位，再次查看胎盘完整，

胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘，究其出血原因最可能是

A、软产道损伤

B、胎盘残留

C、凝血功能障碍

D、胎盘剥离不全

E、产后宫缩乏力

答案：B

解析：本题很可能有副胎盘残留，故检查胎盘是完整的。产后出血时，胎盘胎儿

面如有断裂血管，应想到副胎盘残留的可能。胎盘、胎膜残留：多发生于产后1

0日左右，残留的胎盘组织发生变性、坏死、机化，形成胎盘息肉，当坏死组织

脱落时，暴露基底部血管，引起大量出血。临床表现为血性恶露持续时间延长，

以后反复出血或突然大量流血。检查发现子宫复旧不全，宫口松弛，有时可触及

残留组织。

30.患者用力屏气时，阴道口可见到宫颈外口已达处女膜缘，临床诊断为子宫脱

垂

A、I度轻型

B、I度重型

C、II度轻型

D、II度重型

E、川度

答案：B

解析：临床分度I度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘：

重型为宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，检查时在阴道口见到宫颈。II度：轻

型为宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道

□o川度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。目前推广使用POP-Q分期。

31.女，45岁，因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁有水泡状组织，镜下

见滋养细胞增生活跃。本例正确处理措施应为

A、随访观察

B、放射治疗

C、化学药物治疗

D、放疗+化疗

E、免疫疗法

答案：C

解析：侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅。

32.导致巨大儿的相关因素包括

A、糖尿病

B、遗传因素

C、过期妊娠

D、营养与孕妇体重

E、以上均是

答案：E

解析：其发生与以下因素有关：①糖尿病；②营养与孕妇体重；③遗传因素；④

环境因素；⑤经产妇；⑥过期妊娠；⑦羊水过多。

33.女性，26岁。停经38日，诊为早孕，自诉1个月前曾服多种药品。本例恰

当的处理是

A、可以继续妊娠

B、应用维生素E保胎

C、应用绒促性素保胎

D、行人工流产，终止妊娠

E、行药物流产，终止妊娠

答案：A

解析：因为不能确定服用了什么药物、剂量等，所以暂时不做任何处理。要定期

的随访，定时的产检。

34.卵巢实性肿块最易与哪项混淆

A、阔韧带肌瘤

B、闭孔淋巴结

C、双子宫畸形

D、浆膜下子宫肌瘤

E、残角子宫

答案：D

解析：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实体瘤或囊肿混淆。检查时肿瘤随宫体

及宫颈移动。B型超声检查可协助鉴别。

35.产褥感染外源性感染的主要致病菌是

A、大肠杆菌

B、链球菌

C、葡萄球菌

D、支原体

E、衣原体

答案：B

解析：外源性以性传播疾病的病原体为主，需氧链球菌是外源性感染的主要致病

菌。

36.下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准

A、卵巢呈多囊样改变

B、多毛、座疮等高雄激素血症的临床表现

C、持续无排卵或偶发排卵

D、高雄激素血症

E、高胰岛素血症

答案：E

解析：PCOS诊断依据临床症状'血清激素水平及B超检查综合判断，但目前对P

COS的诊断标准尚不统一。主要诊断标准是：①稀发排卵或无排卵；②高雄激素

血症或高雄激素的临床表现，如多毛、座疮等；③超声检查在月经周期或黄体酮

撤退后出血的35日进行，显示一侧卵巢均有＞10个且直径29mm的小卵泡，即

卵巢多囊样改变，和（或）卵巢体积增大。

37.属于胎盘部位滋养细胞肿瘤病理的项目，错误的是

A、病灶一般局限于子宫

B、晚期可转移至肺、脑、肝等部位

C、病灶内有大面积出血坏死

D、主要由中间型滋养细胞组成，无绒毛结构

E、肿瘤细胞产生低水平B-HCG和HPL

答案：C

解析：胎盘部位滋养细胞肿瘤临床表现1.多发生于育龄期，可继发于足月产、

流产或葡萄胎后，偶合并妊娠。2.症状多表现为闭经后不规则阴道出血或月经过

多，可伴有贫血少数以转移位首发症状。晚期有转移，肺转移多见，脑、肝转移

少见。3.体征子宫均匀性或不规则增大。一旦发生转移，预后不良。

38.卵巢动静脉穿过的韧带为

A、圆韧带

B、主韧带

C、阔韧带

D、宫能韧带

E、骨盆漏斗韧带

答案：E

39.对于青春期保健，恰当的表述是

A、针对青春期女性的生理、心理及社会特点及其健康和行为方面问题进行教育

和指导

B、针对青春期女性的生理、心理方面问题进行保健

C、针对女性生理问题进行保健

D、针对女性的生理、心理方面问题进行保健

E、以上均不是

答案：A

解析：青春期保健是针对青春期女性的生理、心理及社会特点及其健康和行为方

面问题进行保健。

40.足以诊断子宫性闭经的检查项目应为

A、雌激素试验阳性

B、孕激素试验阳性

C、垂体兴奋试验阴性

D、雌孕激素序贯试验阴性

E、孕激素试验阴性

答案：D

解析：患者每晚睡前口服己烯雌酚2mg,连续20〜22天或用苯甲酸雌二醇，隔

日肌注2mg,共10次，为使停药后子宫内膜脱落完全，最后5天加用安宫黄体

酮，每日口服10mg,停药后3〜7天发生撤药出血为雌激素试验阳性，提示子宫

内膜功能正常，对雌激素有反应，闭经是由于患者体内雌激素水平低落所致，应

进一步寻找原因。无撤药出血为试验阴性，则应重复一次雌激素试验，若仍无出

血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。

41.子宫脱垂I度重型是指宫颈外口

A、达坐骨棘水平

B、达处女膜缘

C、距处女膜缘V3cm

D、距处女膜缘V4cm

E、距处女膜缘＞4cm

答案：B

解析：临床分度：患者用力向下屏气使子宫下降的最低点为诊断标准：I轻型:

宫颈外口距离处女膜缘V4cm,未达处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，

阴道口可见宫颈；II轻型：宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈

及部分宫体已脱出阴道口外；III宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

42.肿瘤局限于双侧输卵管，未穿透浆膜层，无腹水是

A、Ia

B、Ib

C、Ic

D、IIa

E、VI

答案:B

43.属于外阴阴道假丝酵母菌性阴道病临床表现的项目，错误的是

A、白色豆渣样白带

B、阴道黏膜表浅溃疡

C、阴道粘连

D、尿频、尿急、尿痛

E、外阴瘙痒、灼痛感

答案：C

解析：外阴阴道假丝酵母菌性阴道病可有外阴瘙痒、灼痛、尿痛及性交痛。白带

增多，典型的白带呈白色稠厚豆渣样。检查时间小阴唇内侧及阴道黏膜上附件有

白色膜状物，擦后露出红肿黏膜面。严重者见皮肤破裂、表皮脱落。

44.关于子宫腺肌病病理特征错误的叙述是

A、多累及后壁

B、一般不超过12周妊娠子宫大小

C、剖面无旋涡状结构

D、镜检特征为肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质

E、对孕激素敏感

答案：E

解析：对孕激素不敏感，故异位腺体常呈增生期改变，偶尔见到区域性有分泌期

改变。

45.多胎妊娠对母儿影响不正确的叙述是

A、羊水过少

B、宫缩乏力

C、妊娠期肝内胆汁淤积症

D、胎位异常

E、产褥感染

答案：A

解析：对母儿的影响：1.孕妇并发症妊娠期高血压疾病；贫血；羊水过多；胎膜

早破；胎盘早剥及前置胎盘；妊娠期肝内胆汁淤积症；宫缩乏力；胎位异常；产

后出血及产褥感染等。2.围生儿并发症围生儿死亡率增高，主要原因有：早产；

胎儿宫内生长受限；胎位异常；双胎输血综合征；脐带异常；胎头交锁及胎头碰

撞；胎儿畸形等。

46.子宫内膜异位症I期（微型）评分应为

A、1~5分

B、6~15分

G16~4。分

D、40~5。分

E、50~60分

答案：A

解析：I期（微型）1~5分；II期（轻型）6~15分；III期（中型）16~40分；IV

期（重型）＞40分。

47.30岁经产妇，足月产后第2日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无

恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。下列哪项

表现或辅助检查对明确诊断有帮助

A、哺乳时下腹痛加剧

B、腹部听诊肠鸣音

C、腹部X线检查

D、血常规检查

E、腹部B超检查

答案：A

解析：正常产褥子宫复旧引起宫缩痛，哺乳时加重，多在产后1〜2天出现，不

需特殊用药，但可以酌情给予镇痛药。

48.患者，女，28岁，检查时在阴道口见到宫颈，宫颈已达处女膜缘，但未超出

该缘，诊断为

A、子宫脱垂川型

B、子宫脱垂I度重型

C、子宫脱垂II度轻型

D、子宫脱垂"度重型

E、子宫脱垂I度轻型

答案：B

解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，

甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。其临床分度：I度：轻型为宫

颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘；重型为宫颈已达处女膜缘，但

未超出该缘，检查时在阴道口见到宫颈。II度:轻型为宫颈已脱出阴道口，但宫

体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口。川度：宫颈及宫体全部脱出

至阴道口外。

49.卵巢性索间质肿瘤不包括

A、纤维瘤

B、颗粒细胞瘤

C、无性细胞瘤

D、卵泡膜细胞瘤

E、支持细胞-间质细胞瘤

答案：C

解析：无性细胞瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤，不属于性索间质肿瘤。

50.围绝经期保健的内容包括

A、定期检查

B、注意心理健康

C、进食低蛋白、高维生素食物

D、注意锻炼身体

E、以上均是

答案：E

解析：此期间可出现一系列生理和病理变化，需加强健康教育与生理、心理卫生

指导，防治病症。

51.关于经前期综合症病因不正确的表述是

A、发病原因不清

B、可能与环境压力有关

C、可能与个人的精神心理有关

D、可能与孕激素水平不足有关

E、可能与环雌激素水平不足有关

答案：E

解析：由于孕激素水平不足，雌激素水平过高，引起水钠潴留，体重增加。雌、

孕激素的代谢异常可能是PMS的病因之一。

52.判断排卵日最简单的辅助检查方法为

A、尿孕二醇测定

B、孕激素试验

C、基础体温测定

D、子宫内膜活检

E、检测血LH值

答案:C

解析：基础体温测定女性的排卵期，这是一种非常常见的排卵期计算方法，正常

育龄女性的基础体温与月经周期一样，呈周期性变化。这种体温变化与排卵有关。

在正常情况下，女性在排卵前的基础体温较低，排卵期后升高。当卵巢排卵后形

成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激下丘脑的体温调节中枢，导致基础体温升高,

并一直持续到下次月经来潮前才开始下降。下一个月经周期的基础体温又重复上

述这种变化。

53.不孕患者，32岁，已知基础体温呈单相型曲线，于月经来潮前7日取出宫颈

黏液，其特征应为

A、量少、黏稠、混浊

B、量少、透明、稀薄

C、量多、透明、稀薄

D、量多'黏稠'混浊

E、以上都不是

答案：C

解析：基础体温呈双相型说明有排卵，呈单相型无排卵。

54.强直性子宫收缩错误的处理项目为？

A、立即停止缩宫素静脉滴注

B、硫酸镁静脉缓慢推注

C、葡萄糖酸钙静脉推注

D、地西泮静脉推注

E、上述处理不能缓解行剖宫产术

答案：C

解析：一旦确诊为强直性子宫收缩，应及时给予宫缩抑制剂，如25%硫酸镁20

ml加于25%葡萄糖液20ml内缓慢静脉推注（不少于5分钟），或肾上腺素1mg

加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注。若属梗阻性原因，应立即行剖宫产术。若

胎死宫内可用乙醛吸入麻醉，若仍不能缓解强直性宫缩，应行剖宫产术。

55.处理葡萄胎时最常用的方法是

A、刮宫术清除内容物

B、吸宫术清除内容物

C、全子宫切除术

D、催产素引产

E、预防性化疗

答案：B

解析：葡萄胎时，子宫大而软，若用刮宫术，可能出血较多，也易穿孔，故不予

选择。由于葡萄胎子宫大而软，甚易发生子宫穿孔，一般采用吸刮术，手术较安

全，且能迅速排空宫腔，即使子宫增大至妊娠6个月左右大小，仍可使用负压吸

引。

56.持续性枕后位常发生于哪型骨盆

A、男型骨盆

B、女型骨盆

C、扁平骨盆

D、窄小骨盆

E、混合型骨盆

答案：A

解析：持续性枕后位发生的原因其中一项就是骨盆异常，常发生于男型骨盆或类

人猿型骨盆。

57.初产妇，宫口开大9cm,阴道检查小因位于5点钟方向，胎方位是

A、枕左后位

B、枕左横位

C、枕右后位

D、枕右前位

E、枕左前位

答案：A

解析：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，枕先露以枕骨为指示

点。题干中枕骨位于5点钟方向，故胎方位为枕左后位。

58.属于口服短效避孕药副反应的项目，正确的是

A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致

B、服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后

C、能使经血量多，不适用于经量多的妇女

D、白带增多系孕激素作用的结果

E、体重减轻系因进食少、恶心所致

答案：B

解析：不良反应及处理1.类早孕反应服药初期出现食欲不振、恶心、呕吐、乏

力，头晕等类似妊娠早期的反应，不需特殊处理，服药数周期后副反应自然消失。

症状严重考虑更换制剂或停药改用其他措施。2.阴道不规则流血多数发生在漏服

避孕药后，少数未漏服避孕药也能发生。轻者点滴出血，不需处理，服药时间延

长逐渐减少停止。流血偏多每晚加服雌激素直至停药。流血似月经量或流血时间

已近月经期，停止服药作为一次月经来潮。于出血第5日再开始服下一周期的药，

或更换避孕药。3.闭经常发生于月经不规则妇女。停药后月经不来潮，需除外妊

娠，停药7日后可继续服药，若连续停经3个月，需停药观察。4.体重增加雌激

素使体内水钠储留引起。5.皮肤问题面部出现淡褐色色素沉着，停药后多能恢复。

第三代口服避孕药能改善原有的皮肤座疮。个别妇女服药后出现头痛、复视、乳

房胀痛等，对症处理，必要时停药作进一步检查。

59.产褥妇，27岁，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml,未输血。现低热，

恶露多有臭味。查子宫约妊娠3个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm

X7cmX8cm有明显压痛、质软包块，境界不清。本例错误处理措施应为

A、取宫腔分泌物行细菌培养

B、静滴广谱抗生素

C、肌注缩宫素促进宫缩

D、立即刮宫清除残留胎盘

E、B型超声检查盆腔

答案：D

解析：胎盘剥离不全、滞留或粘连时行徒手剥离取出。胎盘、胎膜部分残留时亦

可用刮宫术。若剥离胎盘困难，切忌强行剥离，一般须行子宫次全切除。胎盘嵌

顿在子宫狭窄环之上，可用静脉麻醉，使狭窄环松解，用手取出胎盘。

60.关于卵巢良性肿瘤哪项是错误的

A、多无症状

B、生长较慢

C、多无腹水

D、多伴有体重下降

E、妇科检查时肿瘤活动

答案：D

解析：消瘦、恶病质为恶性肿瘤的一般情况。

61.关于外阴硬化性苔葬的描述错误的是

A、主要症状为病损区皮肤发痒

B、最后诊断的唯一方法是病理检查

C、是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病

D、常采用外科疗法治疗

E、可发生包括幼女在内的任何年龄妇女

答案：D

解析：因外阴硬化性苔辞恶变较少，一般不用手术治疗，所以选D。

62.占卵巢肿瘤的2%~5%,可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是

A、透明细胞瘤

B、纤维瘤

C、成熟畸胎瘤

D、浆液性囊腺瘤

E、卵泡膜细胞瘤

答案：B

解析：纤维瘤是卵巢较常见的良性肿瘤，占卵巢肿瘤的2%~5%。多见于中年妇女，

单侧居多，中等大小，表面光滑，切面灰白色，实性，坚硬。镜下见梭形瘤细胞，

排列呈编织状。偶见患者伴有胸水或腹水，称Meg综合征。

63.经产妇，产后第1天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、

腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0X109/L,中性0.75,最可

能的诊断是

A、产后子宫内膜炎

B、子宫肌瘤红色变性

C、产后宫缩痛

D、卵巢囊肿扭转

E、子宫肌炎

答案：C

解析：根据题干分析，触及的为子宫底；在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧

烈疼痛，称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1〜2日出现，持续2〜3日后

自然消失，多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。产后宫

缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩，逐渐恢复到正常大小。多胎

产妇及经产妇的痛感更强烈，主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。

子宫肌瘤红色变性主要发生于较大、单一的壁间肌瘤，多发生在妊娠期或产褥期。

发生红色变性时，患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。

此患者应首先考虑产后宫缩痛。选C。

64.下列哪项不是先兆流产的症状

A、已破膜

B、轻微下腹或下坠感

C、子宫颈口未开

D、停经后出现少量阴道流血，鲜红色

E、早孕反应可存在

答案：A

解析：先兆流产值妊娠28周前，出现少量阴道流血，伴或不伴下腹痛，宫颈口

未开，胎膜未破，子宫大小与妊娠时间相符，妊娠尚有希望继续者。

65.以下哪项是内因性均称型FGR的特点

A、新生儿外表呈营养不良或过熟儿状态，发育不均称，身长、头径与孕龄相符

而体重偏低

B、脑重量轻，常有脑神经发育障碍，多伴有智力障碍

C、胎盘体积正常但功能下降，如梗死与钙化，加重胎儿宫内缺氧，导致新生儿

脑神经受损

D、胎盘小，外观正常

E、胎儿少有宫内缺氧，但存在代谢不良。新生儿的生长与智力发育常常受到影

响

答案：B

解析：内因性均称型FGR的特点是：①体重、身长、头径相称，均小于该孕龄正

常值，新生儿身材矮小，外表无营养不良表现；②脑重量轻，常有脑神经发育障

碍，多伴有智力障碍；③胎盘小，但组织无异常；④胎儿先天缺陷发生率高。围

产儿病死率高，预后不良。

66.就诊妇科，除一般检查外应进行

A、血尿常规化验

B、B超

C、激素水平测定

D、盆腔检查

E、肿瘤标记物检测

答案：D

解析:盆腔检查是诊断妇科疾病的重要手段之一。临床上医生可以通过盆腔检查，

直接观察外阴、阴道及宫颈的病变，还可以通过触摸子宫'卵巢，了解内生殖器

的情况。

67.属于孕妇循环血容量变化的项目，正确的是

A、自妊娠12周开始增加

B、妊娠期平均增加800ml

C、妊娠32~34周达高峰

D、妊娠34周后缓慢增加至妊娠足月

E、红细胞增加多于血浆增加

答案：C

解析：于妊娠6~8周血容量开始增加，平均增加1450ml,妊娠32~34周达高峰，

血浆增加多于红细胞增加。

68.女，26岁，产前检查胎心监护，NST无反应型，针对该患者下列哪项处理最

恰当

A、立即缩宫素静滴引产

B、人工破膜

C、肥皂水灌肠

D、立即剖宫产

E、胎儿生物物理评分

答案：E

解析：无应激试验有假阳性的存在，所以NST无反应型应进一步做OCT或胎儿生

物物理评分，胎儿生物物理监测：是综合胎心电子监护及B超下观察胎儿呼吸运

动、胎动、胎儿肌张力、羊水量5项指标判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种监

护方法。根据得分估计胎儿缺氧情况，每项指标2分，满分10分，无急、慢性

缺氧；6分提示可疑急、慢性缺氧，24小时内需复查；2分提示急性缺氧或伴慢

性缺氧，若胎肺成熟需终止妊娠。

69.关于围绝经期的内分泌变化，错误的是

A、最早变化是卵巢功能衰退

B、下丘脑和垂体性激素分泌功能退化

C、卵巢逐渐停止排卵，雌激素分泌减少

D、促性腺激素分泌增多

E、促性腺激素分泌减少

答案：E

解析：更年期的最早变化是卵巢功能衰退，然后才表现为下丘脑和垂体功能退化。

此时期卵巢逐渐停止排卵，雌激素分泌减少，绝经后近期促性腺激素分泌增多，

但FSH/LHV1。

70.为协助诊断输卵管妊娠，常行阴道后穹窿穿刺的原因为

A、阴道后穹窿为盆腔最低点

B、腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹

C、不需行局麻

D、操作容易

E、输卵管妊娠为良性疾病

答案：B

解析：阴道后穹窿穿刺术是经阴道后穹窿向腹腔最低部位做穿刺，以协助诊断或

进行治疗。在妇科检查中尤其是对盆腔肿块检查中此项技术常常被广泛地运用。

如抽出暗红色或鲜红色不凝血液，内混细小血块者，则证实腹腔内有出血，大多

数是由输卵管妊娠流产或破裂所引起，少数亦可由经血倒流或黄体破裂出血而引

起。若抽出为浓液或黄色渗出液则可能因盆腔有炎症（盆腔脓肿、阑尾穿孔等）

以及将穿刺液涂片寻找癌细胞，用予诊断有无盆腔恶性肿瘤存在。

71.关于子宫内膜癌，下列哪项正确

A、患者以40〜50岁妇女居多

B、较突出的症状是不规则阴道出血

C、宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法

D、单纯放射治疗效果佳

E、晚期用大剂量雌激素治疗有效

答案：B

解析：子宫内膜癌多见于老年妇女，早期无症状，一旦出现症状多表现为阴道不

规则出血，分段诊刮是诊断子宫内膜癌最常用的方法。腺癌对放疗不敏感，但在

老年或有合并症不能耐受手术者，可以考虑行放射治疗。

72.原发性宫缩乏力与假临产的鉴别要点为

A、肌注哌替咤能否抑制宫缩

B、胎头是否入盆

C、收缩时腹部触摸子宫硬度不同

D、宫口是否已扩张

E、能否引起下腹痛

答案：A

解析：假临产特点是宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度

不增加；宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不缩短，宫口不扩张；常在夜间

出现，清晨消失；给予强镇静药物能抑制宫缩。

73.子宫内膜异位症III期（中型）评分应为

A、1~5分

B、6~15分

G16~4。分

D、40~50分

E、50~6。分

答案：C

解析：子宫腺肌病约15%同时合并内异症，故A错。多发生于30~50岁经产妇，

故B错。异位内膜细胞属基底层内膜，故对卵巢激素不敏感，故C错。假孕疗法

无效，故D错。

74.女，68岁，绝经22年，因触及下腹正中肿块伴下腹部钝痛、低热就诊。妇

科检查：宫颈萎缩，下腹正中触及子宫如孕3个月大小，质软，触痛明显。此例

应考虑为

A、宫腔积脓

B、卵巢囊肿感染

C、子宫肌瘤囊性变

D、充盈膀胱

E、子宫肉瘤

答案：A

解析：宫腔积脓因不多见而易被忽略或误诊。可见于老年妇女或子宫内膜癌患者

和宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。宫腔积脓主要临床表现：1.主要症状

是下腹坠痛，可伴有全身症状，发热、白细胞计数升高。2.慢性子宫内膜炎而逐

渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。3.妇科检查子宫增大，柔软，有触痛。宫

旁结缔组织可有明显增厚，可有附件的炎性包块。

75.属于胎膜早破处理的项目，错误的是

A、注意宫缩与羊水性状、气味

B、破膜12小时以上给予抗生素预防感染

C、怀疑胎膜早破者为避免感染不行阴道窥器检查和肛查

D、可使用宫缩抑制药，利托君

E、绝对卧床休息，保持外阴清洁

答案：C

解析：阴道窥器检查见液体自宫颈流出或后穹隆有较多的积液中见到胎脂样物质

是诊断的直接证据。

76.选用外转胎位术纠正的臀先露最佳时期为

A、妊娠22〜24周

B、妊娠26〜28周

C、妊娠30~32周

D、妊娠32~34周

E、妊娠38~40周

答案：D

解析：于妊娠32~34周行外转胎位术。

77.不属于子痫前期的临床症状为

A、腹痛

B、头痛

C、头晕

D、呕吐

E、视力模糊

答案：A

解析：子痫前期为妊娠20周后出现，血压2140/90mmHg,且尿蛋白，0.3g/2

4h或(+),可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。

78.妊娠满37周后的胎膜早破发生率约为

A、5%

B、10%

C、16%

D、20%

E、25%

答案：B

解析：妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%,不满37周的胎膜早破发生率

为2.0%〜3.5%。胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。

79.卵巢癌，术后化疗效果或评估肿瘤负荷的敏感指标是

A、CA125

B、CA150

C、CA100

D、CA127

E、CA200

答案：A

解析：CA125水平的高低与卵巢恶性上皮性肿瘤病情缓解和恶化较一致，用于病

情监测的敏感性高。

80.女，20岁，14岁初潮，经量少，周期3〜6个月一次，末次月经于8个月前。

明显消瘦，不食肉，每日进主食2两及少量蔬菜。检查：消瘦，乳房发育不良,

阴毛稀少，外阴未婚型，子宫稍小，双附件正常，本例首选的处理措施为

A、供给足够营养

B、纠正全身健康状况

C、补充多种维生素

D、HCG诱发排卵

E、激素周期治疗

答案：B

解析：考虑患者为继发性闭经。全身体质性治疗和心理学治疗在闭经治疗中有重

要作用。应积极治疗全身性疾病，提高机体体质，供给足够的营养，保持标准体

重。

81.属于子宫肌瘤的项目，错误的是

A、玻璃样变为癌前病变

B、浆膜下肌瘤常无经量增多症状

C、肌壁间肌瘤占60%〜70%

D、多见于中年妇女

E、红色变多发生在产褥期

答案：A

解析：玻璃样（透明）变最常见。切面旋涡状结构消失，代之以均质透明状物、

镜下见变性区域平滑肌细胞消失，为透明的无结构区。

82.不可能发生异位妊娠的项目为

A、无排卵性功血

B、子宫内膜异位症

C、宫内节育器避孕失败

D、输卵管结扎术后复通

E、结节性输卵管峡部炎

答案：A

解析：异位妊娠病因（1）慢性输卵管炎。（2）输卵管手术：术后发生输卵管妊娠的

发生率为10%〜20%。（3）放置宫内节育器。（4）输卵管发育不良或功能异常：

表现为输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏。（5）受精卵游走：一侧卵巢排

卵，受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行，即可在对侧输卵管着床发展成输卵

管妊娠。（6）其他：输卵管周围肿瘤影响输卵管管腔的通畅，使受精卵运行受阻。

子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。也有认为过早排卵或延迟

排卵、雌孕激素平衡的破坏均可导致输卵管妊娠；另外，体外受精和胚胎移植的

异位妊娠发生率也比自然妊娠高。

83.属于臀先露发生率的项目，正确的是

A、混合臀先露发生率最高

B、腿直臀先露发生率最低

C、早产发生率高于足月产

D、脐带脱垂发生率不比枕先露高

E、早期减速发生率高于枕先露

答案：C

84.滋养细胞呈不同程度的增生，绒毛间质水肿，间质内血管消失

A、完全性葡萄胎

B、绒毛膜癌

C、侵蚀性葡萄胎

D、胎盘部位滋养细胞的肿瘤

E、正常的妊娠

答案：A

解析：葡萄胎组织学特点是滋养细胞呈不同程度的增生，绒毛间质水肿，间质内

血管消失。

85.胎头的最大横径是

A、枕亥页径

B、双顶径

C、枕下前因径

D、双额径

E、枕额径

答案：B

解析：胎头双顶径是胎头的最大横径，两顶骨隆突之间距离，妊娠足月时平均值

约为9.3cmo

86.初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g,临产16小时，宫口开1cm,以5%

葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安，疼痛难忍，

腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性，诊断

为子宫破裂，下列描述正确的是

A、多发生在妊娠早期

B、破裂均发生在子宫下段

C、经产妇发生率高于初产妇

D、多数患者先兆子宫破裂阶段不明显

E、使用宫缩剂不当与子宫破裂无关

答案：C

解析：子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称子宫破裂，为产科最严

重并发症，常引起母儿死亡。

87.胎位异常对母儿的影响不正确的表述是

A、常导致继发性宫缩乏力

B、易发生软产道损伤

C、导致产程延长

D、不会形成生殖道瘦

E、围生儿死亡率增高

答案：D

解析：对母儿的影响（1）对母体的影响：胎位异常导致继发性宫缩乏力，导致

产程延长。因常需手术助产，易发生软产道损伤，增加产后出血及产褥感染机会。

胎头长时间压迫软产道可形成生殖道瘦。（2）对胎儿的影响：第二产程延长常

引起胎儿窘迫和新生儿窒息，围生儿死亡率增高。

88.入口平面狭窄对母儿的影响主要是

A、第一产程延长或停滞

B、潜伏期延长

C、胎头高浮

D、第三产程延长

E、以上均是

答案：A

解析：入口平面狭窄对母儿的影响主要是第一产程延长或停滞。

89.属于孕妇羊水过多的项目，正确的是

A、容易感觉到胎动

B、常发生在患心脏病的孕妇

C、容易合并子痫前期

D、B型超声检查价值不大

E、畸形胎儿多为男婴

答案:C

90.沙眼衣原体患者感染新生儿的最常见途径是

A、宫内感染

B、产道感染

C、剖宫产感染

D、哺乳感染

E、输血感染

答案：B

91.关于产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是

A、乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激

B、产后孕激素的急剧下降，解除对垂体催乳素的对抗

C、垂体催乳素是泌乳的基础

D、吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素

E、与产妇营养、睡眠、情绪、健康状况相关

答案：B

解析：产后雌激素的急剧下降，解除对垂体催乳激素的对抗，而非孕激素；垂体

催乳素是泌乳的基础，吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，增加乳腺

管中的压力喷出乳汁，同时乳汁分泌与产妇营养、睡眠、情绪、健康状况密切相

关，因此，保证产妇休息睡眠和饮食，避免精神刺激至关重要。

92.导致臀位的原因是

A、子宫畸形

B、胎儿在宫腔内活动范围受限

C、胎头衔接受阻

D、产妇腹壁松弛

E、以上均是

答案：E

解析：臀先露的原因包括胎儿在宫内活动范围过大，胎儿在宫内活动范围受限,

胎头衔接受阻。

93.多胎妊娠对母儿影响不正确的叙述是

A、胎儿畸形

B、宫缩乏力

C、双胎输血综合征

D、胎位异常

E、围生儿死亡率减低

答案：E

解析：对母儿影响：1.孕妇并发症妊娠期高血压疾病；贫血；羊水过多；胎膜早

破；胎盘早剥及前置胎盘；妊娠期肝内胆汁淤积症；宫缩乏力；胎位异常；产后

出血及产褥感染等。2.围生儿并发症围生儿死亡率增高，主要原因有：早产；胎

儿宫内生长受限；胎位异常；双胎输血综合征；脐带异常；胎头交锁及胎头碰撞；

胎儿畸形等。

94.关于性腺轴的叙述，错误的是A、FS

A、LH在下丘脑产生的激素控制下分泌

B、卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制

C、FSH在整个周期中都产生

D、孕激素在月经周期中出现两个峰值，后面峰值较高

E、雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面低

答案：D

95.羊水过多时，羊水指数大于

A、16

B、17

G18

D、19

E、20

答案：C

解析：最大羊水暗区垂直深度超过7cm或羊水指数＞18cm为羊水过多。

96.支持骨盆底最主要的组织为

A、会阴浅横肌

B、肛提肌及其筋膜

C、泌尿生殖膈

D、会阴深横肌

E、会阴中心腱

答案：B

解析：骨盆底由外层、中层（指泌尿生殖膈）'内层（指盆膈）构成。外层即会

阴浅筋膜浅层肌，包括球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌。

肌肉的肌腱会合于阴道口与肛门之间，形成中心腱。泌尿生殖膈由上、下两层坚

韧的筋膜及一层薄肌肉组成；盆膈是骨盆底最坚韧的一层，由肛提肌及其筋膜所

组成，是支持盆底的最主要组织。

97.下列哪项是子宫脱垂合并阴道前壁膨出的高危因素

A、慢性咳嗽

B、长期便秘

C、大量腹水

D、盆腔内巨大肿瘤

E、以上均是

答案：E

解析：子宫脱垂常合并阴道前壁和（或）后壁膨出。长期增加腹压：便秘'长期

慢性咳嗽、大量腹水、盆腔内巨大肿瘤可为其高危因素。

98.首次产前检查应在何时进行最合适

A、确定早期妊娠

B、妊娠12周

C、妊娠20周

D、妊娠24周

E、妊娠28周以后

答案：A

解析：应在确诊妊娠时进行首次产检。

99.属于无排卵性功能失调性子宫出血的项目，正确的是

A、无排卵性功血为雌激素撤退性出血

B、主要发生于青春期和绝经过渡期妇女

C、发生于青春期为卵泡对FSH感应性低

D、发生于绝经过渡期主要为LH无高峰形成

E、雌激素突破性出血发生在高水平雌激素引起的闭经后

答案：B

解析：（1）青春期功血：主要由于下丘脑性周期调节中枢还不够成熟，下丘脑

和垂体与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节，月经中期无LH高峰形成，因此，

卵巢虽有大量卵泡并有成批的卵泡生长，但却无排卵，卵泡发育到一定程度即发

生退行性变，形成闭锁卵泡。（2）更年期功血：围绝经前期妇女的卵巢功能逐

渐衰退，卵泡近于耗尽，剩余卵泡往往对垂体促性腺激素的反应性低下，故雌激

素分泌量锐减，对垂体的负反馈变弱，以致促性腺激素水平升高、往往FSH比L

H更高，不形成排卵期前LH高峰，故不排卵，发生无排卵性功血。

100.属于长效口服避孕药特点的项目，错误的是

A、长效雌激素储存于脂肪组织内缓慢释放

B、服药1次可以避孕1个月

C、停用长效避孕药时，不需服用短效避孕药过渡

D、副反应及临床表现与短效口服避孕药类似

E、避孕效果与用药方法有关

答案：C

解析：长效避孕药不可突然停药，必须改服短效避孕药三个月后再停药，使体内

激素水平缓慢下降，避免大出血。

101.女，35岁，发现腹部肿块半年，肿块明显增大1周入院。检查见宫颈光滑，

子宫正常大，盆腔内触及质硬肿物，8cmX7cmX6cm大小。B型超声提示盆腔肿

块伴腹水及胸水。本例最可能的诊断为

A、卵巢梅格斯综合征

B、卵巢恶性肿瘤

C、子宫肉瘤

D、子宫肌瘤

E、卵巢库肯勃瘤

答案:A

解析：梅格斯综合征：纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤，多见于中年妇女，单侧

居多，中等大小，表面光滑或结节状，切面灰白色，实性、坚硬。偶见患者伴有

腹水或胸水称梅格斯综合征。患者发现腹部肿块已经有半年，如果为恶性肿瘤,

应伴有恶病质现象，如果单纯的良性肿瘤又不会出现腹水和胸水的现象，所以,

考虑应该为梅格斯综合征。

102.妊娠滋养细胞肿瘤转移到肺

A、I期

B、II期

C、川期

D、IV期

E、以上均不是

答案：C

103.孕妇于妊娠期患急性病毒性肝炎时，口服新霉素是为了

A、预防感染

B、减少游离氨及其他毒素的形成

C、消除体内感染灶

D、控制重症肝炎进展

E、抑制厌氧菌

答案：B

解析：新霉素用于结肠手术前准备、肝昏迷时作为辅助治疗。

104.持续或反复的性幻想或性欲望低下或缺如，并引起心理痛苦是

A、性欲低下

B、性厌恶

C、性唤起障碍

D、性高潮障碍

E、性交疼痛障碍

答案：A

解析:性欲低下是指持续或反复地性幻想或性欲望低下或缺如，并引起心理痛苦,

所以本题选A。

105.经产妇40岁，G3P1,继发性痛经1年余并逐渐加重。查：子宫后倾，球样

增大如孕8周大小'硬，附件未及异常。可能的诊断是

A、子宫肌炎

B、子宫腺肌病

C、畸形子宫

D、子宫肌瘤

E、妊娠子宫

答案：B

解析：痛经进行性加重，子宫均匀增大，首先考虑子宫腺肌病。

106.不属于子痫前期好发因素的疾病为

A、糖尿病

B、营养不良

C、慢性肾炎

D、慢性高血压疾病

E、甲状腺功能亢进

答案：E

解析：有慢性高血压、肾炎'糖尿病史者好。

107.骨盆的类型不包括

A、女型

B、扁平型

C、类人猿型

D、男型

E、漏斗型

答案：E

解析：骨盆的类型包括女型、扁平型、类人猿型'男型。

108.妊娠末期含量比未孕时增加1000倍的激素为

A、雌二醇

B、雄烯二酮

C、雌三醇

D、孕酮

E、睾酮

答案：C

109.60岁，经产妇，G2P0,绝经4年，近3个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，

可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骰部酸痛及下坠感。查体：让患者排

便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。最可能的诊断是

A、子宫脱垂I度轻

B、子宫脱垂I度重

C、子宫脱垂II度轻

D、子宫脱垂II度重

E、子宫脱垂川度

答案：D

解析：绝经后妇女，有多产史，宫颈及部分宫体脱出于阴道口外，符合子宫脱垂

II度重的诊断。

110.经期腰能部疼痛2年，查体见子宫正常大，直肠子宫陷凹扪及触痛结节，应

询问的重要病史为

A、有无消瘦

B、有无发热

C、有无性交痛

D、月经是否规则

E、阴道分泌物是否增多

答案：C

解析：子宫内膜异位症约30%患者可出现性交痛。多见于直肠子宫陷凹有异位

病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者，性交时由于碰撞及子宫收缩和向上提升

而引起疼痛，一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交疼痛更明显。

111.妊娠滋养细胞肿瘤局限在子宫

A、I期

B、II期

C、川期

D、IV期

E、以上均不是

答案：A

112.关于RU486叙述不正确的是

A、为一种合成的类固醇

B、结构类似快诺酮

C、可与孕酮竞争结合孕激素受体

D、具有抗雄激素特性

E、对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮低

答案：E

解析：RU486对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍。

113.良性卵巢肿瘤伴右侧胸腔积液形成可见于

A、浆液性囊腺瘤

B、粘液性囊腺瘤

C、卵泡膜细胞瘤

D、纤维瘤

E、皮样囊肿

答案：D

解析:纤维瘤为卵巢良性肿瘤，偶见患者伴有腹水或胸腔积液，称梅格斯综合征，

腹水经淋巴或横膈至胸腔，右侧横膈淋巴丰富，故多见右侧胸腔积液。

114.有关死胎的叙述，下列哪项不正确

A、胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致

B、胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍

C、死胎是死产的一种

D、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性

E、颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象

答案：C

解析：死产是死胎的一种。

115.子宫内膜结核最可靠的诊断依据为

A、月经血结核菌培养

B、子宫内膜病理活检

C、宫腔镜检查

D、子宫输卵管碘油造影

E、盆腔x线片见孤立钙化点

答案：B

解析：子宫内膜病理检查，是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。

116.下列哪项不适合选择体外受精-胚胎移植

A、双侧输卵管阻塞

B、双侧输卵管切除术后

C、子宫内膜异位症

D、免疫因素所致不孕

E、子宫内膜结核

答案：E

117.医疗机构从业人员应遵循的临床诊断和治疗中的医学道德原则不包括

A、整体性原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、协同一致原则

E、技术规范化原则

答案：E

解析：临床诊断和治疗中的医学道德原则1.整体性原则。2.最优化原则。3.知

情同意原则。4.协同一致原则。

118.子宫内膜异位症最主要的临床特点是

A、月经失调

B、不孕症发生率高达40%

C、痛经和持续性下腹痛

D、咯血

E、腹痛，腹褥或便秘

答案：C

解析：继发性痛经、进行性加重是子宫内膜异位症最主要的特点。

119.宫腔放射治疗后导致的闭经属于

A、卵巢性闭经

B、子宫性闭经

C、肾上腺性闭经

D、垂体性闭经

E、下丘脑性闭经

答案：B

解析：子宫性闭经是由于子宫内膜受损或对卵巢激素不能产生正常反应所引起的

闭经。如Asherman综合征、子宫内膜炎致内膜破坏、子宫切除后或子宫腔内放

射治疗后、米勒管发育不全综合征（即MRKH综合征）'完全型雄激素不敏感综

合征等。

120.妊娠期肝内胆汁淤积症好发于

A、妊娠晚期

B、妊娠中期

C、妊娠期

D、妊娠早期

E、以上均不是

答案：A

解析：妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以

皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征，主要危害胎儿，使围生儿发病率和死亡率增高。

121.关于性健康教育目的的说法不正确的是

A、建立对性的正确态度

B、确立科学的性观念

C、重视性道德价值

D、选择健康的性行为

E、消除性传播疾病

答案：E

解析：性健康教育的目的是向各年龄段人群普及性生理和性心理知识，建立对性

的正确态度，确立科学的性观念，重视性道德价值，选择健康的性行为，预防性

传播疾病和消除性犯罪。

122.表面湿润、色褐的部位为

A、阴阜

B、阴蒂

C、大阴唇

D、小阴唇

E、阴道前庭

答案：D

123.外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm,未发现淋巴结转移，临床

分期为

A、I

B、II

C、III

D、IV

E、V

答案：A

124.妊娠期高血压病的基本生理变化为

A、全身小血管痉挛

B、全身毛细血管痉挛

C、全省小静脉痉挛

D、全身小动脉痉挛

E、全身大血管痉挛

答案：A

解析：基本病理生理变化为全身小血管痉挛，导致全身脏器血供不足，组织器官

受损。

125.有关子宫腺肌病下述表达正确的是

A、多数合并外在性子宫内膜异位症

B、多发生在初产妇

C、病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感

D、假孕疗法有效

E、月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质较硬

答案：E

解析：子宫腺肌病约15%同时合并内异症，故A错。多发生于30〜50岁经产妇，

故B错。异位内膜细胞属基底层内膜，故对卵巢激素不敏感，故C错。假孕疗法

无效，故D错。

126.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是

A、胎心音

B、脐带杂音

C、腹主动脉血管杂音

D、胎动音

E、以上都不对

答案：C

解析：子宫杂音、腹主动脉杂音与孕妇心率一致，脐带杂音与胎心率一致。

127.不属于异位妊娠的项目为

A、宫颈妊娠

B、输卵管妊娠

C、卵巢妊娠

D、腹腔妊娠

E、子宫残角妊娠

答案：E

解析：异位妊娠包括输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠。其中以输卵

管妊娠最为常见，占95%〜98%。故选E

128.孕妇巨细胞病毒能通过哪条途径感染胎儿

A、宫内感染

B、阴道感染

C、垂直传播

D、乳汁感染

E、以上均是

答案：E

解析：传播途径包括：宫内感染、阴道感染、出生后感染。

129.更年期的最早变化是

A、卵巢功能衰退

B、下丘脑和垂体功能退化

C、闭经

D、潮热

E、以上均不是

答案:A

解析:更年期的最早变化是卵巢功能衰退，然后才表现为下丘脑和垂体功能退化。

130.正常脐带中的脐动脉有A、5根

A、4根

B、3根

C、2根

D、1根

答案：D

解析：脐动脉2条是正常。

131.不属于妊娠期高血压疾病高危因素的项目为

A、经产妇

B、孕妇年龄大于40岁

C、既往妊娠期高血压病史

D、营养不良

E、低社会经济状况

答案：A

解析：孕妇年龄过小或大于35岁为妊娠期高血压疾病的高危因素。

132.收集妇科病史时，错误的是

A、病情越重，抢救前越需要详细了解和掌握病情

B、对外院转诊者，应阅读病情介绍

C、对患者可以启发，但避免暗示

D、主诉简单明确地提出主要症状和持续时间

E、对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中

答案：A

解析：对危急患者应在初步了解病情后，即行抢救。

133.孕39周，产前胎心监护，NST无反应型，处理哪项正确？

A、立即剖宫产

B、人工破膜，了解羊水性状

C、胎儿生物物理评分

D、存在胎儿宫内严重缺氧

E、立即缩宫素静滴引产

答案：C

解析:进行胎儿生物物理评分是判断胎儿有无急、慢性缺氧的一种产前监测方法,

可及早发现导致围生儿死亡的因素——缺氧和胎儿酸中毒。NST无反应型怀疑胎

儿宫内缺氧，行生物物理评分，决定下一步处理。

134.输卵管妊娠病因包括

A、慢性输卵管炎

B、输卵管手术

C、放置IUD

D、输卵管过长

E、以上均是

答案：E

解析：病因包括：慢性输卵管炎、输卵管手术'放置宫内节育器、输卵管发育或

功能异常、受精卵游走等。

135.下列关于胎盘娩出说法错误的是

A、胎盘剥离不完全时可以用手按揉，下压宫底或牵拉脐带，以促使胎盘剥离

B、胎盘完全剥离时，于宫缩时以左手握住宫底并按压，同时右手牵拉脐带，以

协助娩出胎盘

C、当胎盘娩出至阴道口时，接产者以手捧住胎盘，向一个方向旋转并缓慢想外

牵拉，协助胎盘胎膜完全剥离排出

D、胎膜娩出过程中，胎膜部分断裂，可用血管钳夹住断裂上端的胎膜，继续向

原方向旋转，直至完全排出

E、胎盘胎膜排出后，按摩子宫刺激收缩以减少出血

答案：A

解析：接产者切忌在胎盘尚未剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起

胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻、产后大出血。

136.初乳中含蛋白质较多，尤其是

A、slgA

B、IgG

C、IgE

D、IgC

E、IgM

答案：A

解析：初乳是产后7天内分泌的乳汁，其中含蛋白质较成熟乳多，尤其是slgA,

脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期理想的天然食物。

137.在产后2周内必须具备下列哪项表现才可诊断产褥期抑郁症

A、情绪抑郁

B、体重显著下降或增加

C、失眠或睡眠过度

D、疲劳或乏力

E、反复出现死亡想法

答案：A

解析：在产后2周内出现下列5条或5条以上的症状，但必须具备第（1）条：

（1）情绪抑郁。（2）对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。（3）体重显著

下降或增加。（4）失眠或睡眠过度。（5）精神运动性兴奋或阻滞。（6）疲劳

或乏力。（7）遇事皆感毫无意义或负罪感。（8）思维能力减退或注意力涣散。

（9）反复出现死亡想法。

138.宫内节育器的避孕原理不包括

A、干扰着床

B、宫腔内自然环境改变

C、影响受精卵发育

D、宫腔内炎性细胞增多

E、反射性抑制排卵

答案：E

解析：宫内节育器作用机制①机械因素；②干扰着床；③毒性作用；④药物或激

素作用。

139.子宫内膜异位症临床分期的依据是

A、彩色超声多普勒检查

B、典型病史及妇科检查

C、宫腔镜检查

D、腹腔镜检查

E、血清CA125测定

答案：D

解析：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中，伴随周围肌层细

胞的代偿性肥大和增生，约15%患者合并盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜异位症

与子宫腺肌病虽然都是内膜异位，但其组织发生学与临床表现有差别。子宫腺肌

病患者子宫多是均匀性增大，但很少超过12周妊娠子宫大小，子宫内病灶一般

为弥漫性生长。

140.围绝经期综合征是指

A、妇女绝经前后由于性激素减少导致的躯体和精神心理症状

B、月经紊乱

C、精神、神经异常

D、泌尿、生殖道的改变

E、骨质疏松

答案:A

解析：围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少导致的躯体和精神心理

症状。

141.48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触性出血，妇查：宫颈中度糜烂，宫体

大小正常，宫颈刮片二次均为阴性，若进一步确诊，应选下述哪项检查

A、宫腔镜检查

B、染色体检查

C、宫腔冲洗液细胞学检查

D、分段诊刮

E、随访

答案：D

解析：因为题干