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文档简介

旅游行业自由行保险责任免除合同编号:__________甲方(保险人):甲方名称:甲方地址:甲方联系方式:乙方(投保人/被保险人):乙方姓名:乙方身份证号:乙方地址:乙方联系方式:一、总则1.合同目的本合同旨在明确甲方作为保险人,在乙方参加旅游行业自由行活动期间,为乙方提供的保险责任及免除范围,以保障乙方的合法权益。2.定义与解释(1)本合同中所称的“保险责任”,是指甲方按照合同约定,对乙方在旅游行业自由行活动中可能遭受的损失或损害承担赔偿责任的范围。(2)“投保人”是指与甲方订立本保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人,即乙方。(3)“被保险人”是指其人身受本保险合同保障的人,即乙方。二、保险责任免除范围1.投保人、被保险人的故意行为若投保人或被保险人故意制造保险,甲方不承担赔偿责任。2.被保险人自致伤害或自杀被保险人自致伤害或自杀的,甲方不予赔偿。3.被保险人挑衅或故意行为导致的打斗、被袭击或被谋杀因被保险人主动挑衅或故意行为引发的打斗、被袭击或被谋杀等情况,甲方不承担保险责任。4.被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物被保险人未按照医生的嘱咐,擅自服用、涂用、注射药物而导致的任何损害,甲方不负责赔偿。5.被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车如果被保险人在酒后驾驶机动车,或者无有效驾驶证驾驶、驾驶无有效行驶证的机动车期间发生,甲方不承担赔偿责任。6.被保险人从事高风险运动被保险人参与高风险运动,如攀岩、跳伞、潜水等,除非特别约定,否则甲方对此类运动导致的损害不承担保险责任。7.被保险人患有先天性疾病、遗传性疾病对于被保险人本身患有先天性疾病或遗传性疾病所产生的医疗费用及相关损失,甲方不予赔偿。8.被保险人在保险期间开始前已存在的疾病或症状保险期间开始前,被保险人已存在的疾病或症状所引发的后续治疗费用及相关损失,甲方不承担赔偿责任。9.战争、军事行动、暴乱或武装叛乱因战争、军事行动、暴乱或武装叛乱等不可抗力因素导致的被保险人的损失,甲方不承担赔偿责任。10.核爆炸、核辐射或核污染由于核爆炸、核辐射或核污染造成的被保险人的损害,甲方不予赔偿。三、保险期间1.保险起止时间本保险的生效时间为[具体生效时间],终止时间为[具体终止时间]。2.保险期间的延长与缩短(1)如因不可抗力或其他特殊原因,乙方需要延长保险期间的,应在保险期满前向甲方提出书面申请,经甲方同意后,可按照甲方规定的费率补交相应的保险费,保险期间相应延长。(2)在保险期间内,如乙方提前结束旅游行业自由行活动,甲方将按照剩余保险期间的比例退还乙方未使用的保险费,但乙方应提前[具体提前时间]通知甲方。四、保险金额与保险费1.保险金额的确定保险金额根据乙方所选择的保险方案确定,具体金额在保险合同中明确载明。2.保险费的计算与支付(1)保险费根据保险金额、保险期限及乙方的风险状况等因素计算,具体费率在保险合同中明确规定。(2)乙方应在签订本合同后的[具体缴费时间]内,将保险费一次性支付给甲方。支付方式为[具体支付方式]。如乙方未按时支付保险费,本合同自逾期之日起自动解除,甲方对在此期间发生的保险不承担赔偿责任。五、保险理赔1.理赔申请的提出(1)在发生保险后,乙方应在[具体报案时间]内通知甲方,并向甲方提出理赔申请。(2)理赔申请应包括以下内容:被保险人的姓名、身份证号、联系方式;保险的发生时间、地点、经过;索赔金额及索赔依据等。2.理赔材料的提供(1)乙方提出理赔申请时,应同时向甲方提供以下理赔材料:保险合同原件;被保险人的身份证明;相关部门出具的证明;医疗机构出具的诊断证明、病历、医疗费用清单及发票等;其他与理赔有关的证明材料。(2)如乙方未能提供完整的理赔材料,甲方有权要求乙方补充提供,在乙方补充提供完整的理赔材料之前,甲方有权暂缓理赔处理。3.理赔审核与处理(1)甲方在收到乙方的理赔申请及相关材料后,将进行审核。审核时间为[具体审核时间]个工作日。(2)如甲方认为理赔申请符合保险合同的约定,将在审核通过后的[具体赔付时间]个工作日内,将理赔款项支付给乙方。(3)如甲方认为理赔申请不符合保险合同的约定,将书面通知乙方,并说明理由。乙方如有异议,可在收到通知后的[具体异议时间]个工作日内,向甲方提出书面异议,甲方将进行复核。六、被保险人的义务1.如实告知义务(1)乙方在投保时,应如实告知甲方与保险标的有关的重要事实,包括但不限于被保险人的健康状况、职业、旅行目的地、旅行计划等。(2)如乙方故意隐瞒或不实告知,甲方有权解除本合同,对于合同解除前发生的保险,甲方不承担赔偿责任,且不退还保险费。2.遵守保险合同的义务(1)乙方应严格遵守本保险合同的各项约定,履行自己的义务。(2)如乙方违反本保险合同的约定,导致保险的发生或扩大,甲方对扩大的损失部分不承担赔偿责任。3.保险通知义务(1)乙方在发生保险后,应按照本合同的约定及时通知甲方。(2)如乙方未及时通知甲方,导致保险的性质、原因、损失程度等难以确定的,甲方对无法确定的部分不承担赔偿责任,但甲方通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险发生的除外。七、保险人的义务1.明确说明义务(1)甲方在订立本保险合同时应向乙方明确说明本保险合同的条款内容,特别是保险责任免除条款。(2)甲方对保险合同中免除保险人责任的条款,在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起乙方注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向乙方作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。2.及时理赔义务(1)甲方在收到乙方的理赔申请及相关材料后,应按照本合同的约定及时进行审核和处理。(2)如甲方未在约定的时间内进行审核和处理,应按照逾期天数向乙方支付相应的利息。八、合同的解除与终止1.投保人解除合同(1)乙方有权在保险期间内解除本合同,但应提前[具体提前时间]书面通知甲方。(2)甲方自收到乙方解除合同的书面通知之日起,本合同解除。甲方将按照以下方式退还保险费:如保险期间尚未开始,甲方将全额退还保险费;如保险期间已经开始,甲方将按照剩余保险期间的比例退还保险费,但乙方应承担甲方因办理退保手续而产生的合理费用。2.保险人解除合同(1)如乙方未如实告知与保险标的有关的重要事实,甲方有权解除本合同。(2)如乙方违反本保险合同的约定,甲方有权解除本合同。甲方解除本合同的,将书面通知乙方,本合同自通知到达乙方之日起解除,甲方对合同解除前发生的保险不承担赔偿责任,且不退还保险费。3.合同的终止情形(1)本合同在保险期间届满时自然终止。(2)本合同在乙方按照本合同的约定解除合同时终止。(3)本合同在甲方按照本合同的约定解除合同时终止。(4)本合同在保险标的发生全部损失时终止。九、争议处理1.协商解决本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.仲裁或诉讼(1)如双方协商不成,可选择向仲裁机构申请仲裁或向有管辖权的人民法院提起诉讼。(2)仲裁或诉讼应依据中华人民共和国相关法律法规进行。十、法律适用与管辖1.法律适用本合同的订立、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.管辖法院如双方选择向人民法院提起诉讼,应由甲方所在地的人民法院管辖。十一、通知与送达1.通知的方式本合同项下的任何通知或通讯应以书面形式作出,并通过挂号信、快递或邮件等方式送达对方的联系地址或电子邮箱。通知在送达对方时生效。2.送达的认定(1)如通过挂号信或快递方式送达,以对方签收之日为送达日期;如对方拒收或无法送达,以退回之日为送达日期。(2)如通过邮件方式送达,以邮件发送成功之日为送达日期,但对方电子邮箱系统显示邮件发送失败的除外。十二、其他条款1.合同的效力本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。2.合同的变更本合同的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并由双方签字(或盖章)确认。变更或补充后的合同内容自双方签字(或盖章)之日起生效,成为本合同的一部分。3.保密条款双方应对在本合同订立及履行过程中所知悉的对方的商业秘密、个人隐私等信息予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。但法律法规另有规定或双方另有约定的除外。十三、附则1.术语解释本合同中使用的术语,其定义如在本合同中未作特别说明,应按照通常的理解进行解释。如有需要,双方可在本合同的附件中对相关术语进行进一步的解释和说明。2.合同份数本合同一式两份,甲乙双方各执一份

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