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文档简介

白内障手术器械护士流程演讲人:日期:术前准备手术器械准备手术辅助工作术中器械递送术后处理手术器械清洗与消毒手术记录与报告手术团队协作CATALOGUE目录01术前准备结膜囊冲洗物品准备无菌生理盐水、无菌棉签、无菌纱布、无菌眼杯等。清洗结膜囊注意事项用无菌生理盐水冲洗结膜囊,清除分泌物和细菌。冲洗时避免污染,注意保护角膜和巩膜。123散瞳使用碘酒或碘伏对眼周皮肤进行消毒,减少感染风险。皮肤消毒注意事项散瞳要充分,消毒要彻底,同时注意保护眼睛免受刺激。使用散瞳药物使瞳孔散大,便于手术操作。散瞳与皮肤消毒点表面麻醉药麻醉药物选择选择适合的表面麻醉药物,如丙美卡因滴眼液等。点药方法将麻醉药物滴入结膜囊内,使眼球表面麻醉。注意事项点药时要充分暴露结膜囊,确保药物充分接触,同时避免药物流入健眼。02手术器械准备检查超声乳化仪确保其处于良好工作状态,并与手术室的电源和超声乳化管道正确连接。安装超声乳化管道安装管道将超声乳化管道正确安装在超声乳化仪上,并确保连接紧密,无泄漏。检查管道功能测试超声乳化管道的功能是否正常,确保超声乳化仪能够顺利工作。准备手术器械常规手术器械如手术刀、剪刀、止血钳、显微镊子等,确保其干净、锋利、无损坏。030201超声乳化手术器械如超声乳化手柄、乳化头、注水管道等,确保其完好、无裂缝、无堵塞。植入物如人工晶体、粘弹剂等,确保其规格、型号合适,且在有效期内。根据手术者的眼睛和手术部位的位置,调整手术显微镜的角度、高度和焦距。检查手术显微镜调整显微镜测试显微镜的照明、放大、调焦等功能是否正常,确保手术过程中能够清晰观察手术野。检查显微镜功能用无尘布或专用清洁剂清洁显微镜的镜头和表面,确保无污渍、无水痕、无指纹等干扰。清洁显微镜03手术辅助工作吸氧及心电监护连接心电监护设备将心电监护设备连接到患者身上,监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。吸氧操作将吸氧管连接到患者鼻孔或面罩上,确保患者吸入氧气,保持呼吸道通畅。监测患者状态密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征,如有异常及时报告医生。协助医生穿衣协助医生穿好手术衣,确保手术区域无菌。协助医生戴手套将手术手套递给医生,并协助医生戴好,避免手术过程中手套破损或污染。整理手术器械在医生穿好手术衣和戴好手套后,协助医生整理手术器械,确保器械齐全、无菌。协助医生穿手术衣、戴手套铺手术巾、洞巾铺手术巾将手术巾铺在患者手术部位周围,确保手术区域无菌,同时防止手术过程中的血液、组织液等污染手术室其他区域。铺洞巾根据手术需要,在手术部位铺洞巾,露出手术野,同时保护手术野周围的组织和器官。贴手术膜在铺好洞巾后,根据需要贴手术膜,进一步保护手术野,减少手术过程中的污染和损伤。04术中器械递送递送有齿镊和穿刺刀递送有齿镊协助主刀医生进行切口和破囊操作。递送穿刺刀用于前房穿刺,放出房水以降低眼压。通过注射器将粘弹剂注入前房,保护角膜内皮和晶状体囊。根据手术需要,选择合适的粘弹剂,如透明质酸钠、硫酸软骨素等。递送粘弹剂递送合适的粘弹剂递送粘弹剂递送撕囊镊协助主刀医生进行晶状体前囊膜的撕开操作。确保撕囊镊的尖端锐利以保证撕开前囊膜的准确性和顺利性。递送撕囊镊05术后处理关闭手术切口清除手术区域内的血液、组织碎片和其他异物,确保手术切口干净无污染。清理伤口包扎伤口使用无菌敷料或纱布对手术切口进行包扎,保护伤口并防止感染。使用适当的缝线或缝针,按照手术切口的形状和张力,精确关闭手术切口。关闭切口球结膜下注射地米准备药物根据手术情况和医生建议,准备地塞米松注射液。注射操作观察反应在球结膜下注射地塞米松,以减轻术后炎症反应和疼痛。注射后观察患者反应,如出现异常情况及时处理。123涂药膏纱布包敷涂抗菌药膏在手术切口周围涂抹抗菌药膏,以防止术后感染。030201纱布包敷使用无菌纱布对手术部位进行包敷,保护伤口并防止外界污染。交代注意事项向患者及家属交代术后注意事项,如保持纱布清洁干燥、避免剧烈运动等。06手术器械清洗与消毒确保超声乳化仪和清洗管道处于良好状态,无泄漏或损坏。按照设备说明书,配制适当的清洗液,确保清洗效果。将超声乳化管道置于清洗液中,启动超声乳化仪进行清洗,确保管道内部和探头彻底清洁。清洗结束后,用无菌水冲洗干净,确保无清洗液残留。超声乳化管道清洗检查清洗设备清洗液配制清洗操作清洗后处理器械准备将手术器械放入器械托盘,确保器械表面无污物和血渍。消毒方式选择根据器械材质和手术要求,选择合适的消毒方式,如高压蒸汽灭菌、化学浸泡等。消毒操作按照消毒设备说明,将器械放入消毒设备内,设定消毒参数,启动消毒程序。消毒后处理消毒结束后,将器械取出,放置于无菌容器中,等待手术使用。手术器械消毒手术显微镜维护显微镜检查检查显微镜的物镜和目镜是否清洁,调整镜头焦距和亮度,确保手术视野清晰。显微镜保养定期清洁显微镜表面和内部,更换灯泡和滤光片,保持显微镜良好工作状态。显微镜调试根据手术要求,调整显微镜的放大倍数和手术视野,确保手术操作精准。显微镜使用记录记录显微镜的使用情况,包括使用时间、使用人员、使用状态等,以便后续维护和管理。07手术记录与报告记录手术步骤确保手术室设备齐全、消毒合格,检查手术器械是否完好、功能正常,并准备手术所需物品。术前准备01协助医生进行患者体位摆放、消毒、铺巾等步骤,确保手术过程无菌操作。手术开始02密切关注手术进程,迅速、准确地传递手术器械,保持器械清洁、湿润,确保手术顺利进行。手术进行03协助医生进行伤口包扎、固定,清理手术区域,确保患者安全。手术结束04记录器械使用情况器械清点在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、手术结束时,严格进行器械清点,确保器械数目准确无误。器械检查器械记录检查手术器械的完好性,如有损坏或污染,应及时更换或处理,确保手术安全。详细记录手术器械的使用情况,包括器械名称、使用时间、使用次数等,以便术后追溯。123提交手术报告填写手术报告按照医院规定,详细、准确地填写手术报告,包括手术时间、手术名称、患者信息、手术过程、器械使用情况等。030201提交报告将手术报告提交给主刀医生或上级医生审核,确保报告内容真实、准确,为患者的后续治疗提供重要依据。报告存档将手术报告存档,以备日后查阅或作为医疗纠纷的法律依据。08手术团队协作术前准备了解手术医生的偏好和手术步骤,准备手术器械和物品。术中配合密切关注手术进程,及时传递手术器械,确保手术顺利进行。术后整理协助医生完成术后包扎和固定,确保患者安全。与手术医生沟通123与麻醉师协作术前评估协助麻醉师进行患者术前评估,确保患者能够耐受手术和麻醉。术中监测持续监测患者的生命体征和麻醉效果,确保手术过程中

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