老人失聪救助协议书

老人失聪救助协议书甲方（救助方）：姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________地址：__________________联系电话：__________________乙方（被救助老人及其家属）：老人姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________地址：__________________联系电话：__________________家属姓名（如有）：__________________与老人关系：__________________身份证号码：__________________地址：__________________联系电话：__________________鉴于乙方老人存在失聪状况，需要得到救助以改善听力及相关生活状况，甲方愿意为乙方提供相应的救助服务。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，经友好协商，就甲方对乙方老人进行失聪救助事宜达成如下协议：一、救助服务内容及标的物（一）救助服务内容1.听力检测甲方将安排专业的听力检测机构及人员，为乙方老人进行全面、精准的听力检测，包括但不限于纯音听力测试、声导抗测试、耳声发射测试等，以准确评估老人的听力损失程度、性质及部位等情况。2.助听器适配依据听力检测结果，为乙方老人适配适合其听力状况的助听器。甲方将提供多种品牌、型号的助听器供乙方选择，并由专业的验配师根据老人的耳道情况、听力需求等进行个性化调试，确保助听器佩戴的舒适度和助听效果。3.康复指导与培训甲方将为乙方老人及其家属提供听力康复指导与培训服务。内容包括但不限于助听器的正确使用方法、日常保养维护、听力康复训练技巧等，帮助老人更好地适应佩戴助听器后的生活，并逐步提高听力及语言交流能力。4.定期回访与跟踪服务在救助服务期间及之后的一定期限内，甲方将定期对乙方老人进行回访与跟踪服务。了解老人使用助听器的效果、听力及生活状况的变化等情况，及时解决出现的问题，并根据需要对助听器进行调整或提供进一步的康复建议。（二）标的物甲方为乙方提供的救助服务所涉及的标的物为助听器及相关的听力检测设备、康复培训资料等。助听器的品牌、型号、性能参数等具体信息如下：品牌：__________________型号：__________________功率：__________________通道数：__________________其他特性：__________________二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方如实提供老人的听力状况、健康状况、病史等相关信息，以便准确进行救助服务。在救助服务过程中，如乙方未按照协议约定配合相关工作，甲方有权暂停或终止部分或全部救助服务，并要求乙方承担相应责任。对乙方使用甲方提供的救助服务及标的物情况进行监督检查，确保救助服务的规范实施和标的物的合理使用。2.义务按照本协议约定的救助服务内容，为乙方老人提供专业、优质、全面的救助服务。确保救助服务符合国家相关标准和规范，保障救助效果。提供的助听器及相关救助设备应具备合格证明，符合质量要求，并向乙方详细说明其功能、使用方法、注意事项等。组织专业的听力检测人员、验配师及康复指导人员为乙方提供服务，确保服务人员具备相应的资质和经验。对乙方老人及其家属在救助服务过程中提出的合理疑问和需求，及时给予解答和处理。严格保守乙方的个人隐私和商业秘密，不得将乙方的相关信息泄露给任何第三方。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供救助服务，并对服务质量进行监督。在救助服务过程中，如对甲方提供的服务不满意或发现问题，有权向甲方提出意见和建议，要求甲方改进。对甲方提供的助听器及相关救助设备享有使用权，但应按照甲方的要求正确使用和保管。2.义务如实向甲方提供老人的听力状况、健康状况、病史等相关信息，不得隐瞒或虚报重要情况。如因乙方提供虚假信息导致救助服务出现问题，乙方应承担全部责任。积极配合甲方的工作，按照甲方的安排和要求，按时带老人进行听力检测、助听器适配、康复培训等各项救助服务活动。按照甲方的指导正确使用和保管助听器及相关救助设备，如因乙方使用不当或保管不善造成设备损坏或丢失，乙方应承担相应的赔偿责任。在救助服务过程中，及时向甲方反馈老人的听力及生活状况变化情况，以便甲方调整救助方案。按照本协议约定支付相关费用（如有）。三、费用及支付方式（一）费用说明1.本次失聪救助服务，甲方提供的听力检测、助听器适配、康复指导与培训等服务费用总计为人民币______元（大写：______元整）。该费用包含了助听器的购置费用、检测设备使用费用、验配师及康复指导人员的服务费用等，但不包括可能产生的额外医疗费用（如因老人耳部疾病需要进一步治疗的费用）。2.如乙方在救助服务过程中因个人原因需要更换更高档次或其他型号的助听器，由此产生的差价部分由乙方自行承担。（二）支付方式1.乙方应在本协议签订之日起______个工作日内，向甲方支付救助服务费用的______%作为预付款，即人民币______元（大写：______元整）。2.在甲方完成听力检测、助听器适配并经乙方确认无误后，乙方应在______个工作日内支付剩余的救助服务费用，即人民币______元（大写：______元整）。3.甲方应在收到乙方每笔款项后的______个工作日内，向乙方开具合法有效的发票。四、救助服务期限及地点（一）救助服务期限本协议约定的救助服务期限自______年______月______日起至______年______月______日止。在服务期限内，甲方应按照协议约定为乙方老人提供全面的救助服务。（二）救助服务地点1.听力检测地点：__________________2.助听器适配地点：__________________3.康复指导与培训地点：__________________4.定期回访与跟踪服务方式：可通过电话、上门回访等方式进行，具体以双方协商确定为准。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的救助服务内容、标准和期限为乙方提供服务，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。如因甲方原因导致救助服务延误或无法达到预期效果，甲方应根据乙方的实际损失情况进行赔偿。2.若甲方提供的助听器及相关救助设备不符合质量要求或存在质量问题，甲方应负责免费更换或维修，并承担因此给乙方造成的损失。3.若甲方泄露乙方的个人隐私或商业秘密，应向乙方支付违约金人民币______元（大写：______元整），并赔偿乙方因此遭受的全部损失。如因甲方泄露信息导致乙方受到第三方侵权或其他不良影响，甲方应积极协助乙方采取措施消除影响，并承担相应的法律责任。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付救助服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向甲方支付违约金。逾期超过______日的，甲方有权暂停或终止救助服务，并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金，同时乙方应按照协议总金额的______%向甲方支付违约金。2.若乙方提供虚假信息导致救助服务出现问题，乙方应承担全部责任，并负责赔偿甲方因此遭受的损失，包括但不限于重新检测、适配设备、调整方案等所产生的费用。3.若乙方未按照甲方的指导正确使用和保管助听器及相关救助设备，造成设备损坏或丢失，乙方应按照设备的购置价格或市场价值进行赔偿，并承担因设备损坏或丢失导致的救助服务无法正常进行的责任。4.若乙方在救助服务过程中擅自终止协议，应按照协议总金额的______%向甲方支付违约金，并承担甲方已发生的服务费用及因此遭受的其他损失。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款（一）协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经甲乙双方协商一致，并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。2.在履行本协议过程中，如出现不可抗力或其他不可预见、不可避免的因素，导致本协议无法继续履行或部分无法履行，甲乙双方互不承担违约责任，但应及时通知对方，并提供相关证明文件。双方应根据实际情况协商决定是否变更或解除本协议。（二）协议生效与份数1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（