家庭赡养协议书样本

家庭赡养协议书样本甲方（赡养人）：姓名：______身份证号：______与被赡养人关系：______家庭住址：______联系电话：______乙方（赡养人）：姓名：______身份证号：______与被赡养人关系：______家庭住址：______联系电话：______鉴于被赡养人年事已高，需要各方共同履行赡养义务，根据《中华人民共和国民法典》相关规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就赡养被赡养人事宜达成如下协议：一、被赡养人基本情况被赡养人姓名：______，性别：______，年龄：______，现居住地址：______。二、赡养内容及方式生活照料1.甲方应保证被赡养人居住环境安全、舒适、整洁，定期对居住场所进行打扫、通风，及时维修或更换可能影响安全的设施设备。2.乙方应协助甲方为被赡养人提供日常生活所需的饮食、起居照料。确保饮食营养均衡、规律，按照被赡养人的口味和身体状况合理安排膳食；协助被赡养人洗漱、穿衣、如厕等，关注其身体状况，及时发现并处理突发健康问题。3.甲乙双方应尊重被赡养人的生活习惯和个人意愿，不得强迫其从事不愿意做的事情。医疗护理1.甲乙双方应关注被赡养人的身体健康状况，定期陪同被赡养人进行体检，建立健康档案。如发现身体不适或患有疾病，应及时送往正规医疗机构进行诊治，并按照医生的建议进行护理和治疗。2.甲方负责日常药品的购买和保管，按照医嘱按时提醒被赡养人服药。乙方应在甲方不在时，承担起相应的药品管理和提醒服药的责任，确保被赡养人按时按量服药。3.对于重大疾病或需要长期治疗的疾病，甲乙双方应共同协商治疗方案，并承担相应的医疗费用。医疗费用的承担按照双方协商确定的比例执行，如一方暂时无法支付其应承担的费用，另一方应先行垫付，事后再进行结算。精神慰藉1.甲乙双方应经常陪伴在被赡养人身边，关心其精神需求，与被赡养人进行沟通交流，倾听其心声，给予关爱和安慰。2.鼓励被赡养人参加社交活动和有益身心健康的文体活动，丰富其精神生活。甲方应定期组织家庭聚会或活动，邀请被赡养人参与，营造温馨和睦的家庭氛围。3.尊重被赡养人的个人隐私和人格尊严，不得歧视、虐待或遗弃被赡养人。如有矛盾或分歧，应通过平和、理性的方式解决，避免给被赡养人造成精神伤害。三、赡养费用及支付方式赡养费用1.甲乙双方共同承担被赡养人的生活费用、医疗费用、护理费用以及其他因赡养产生的合理费用。生活费用包括但不限于食品、日用品、水电费等；医疗费用指被赡养人就医过程中产生的挂号费、检查费、治疗费、药费等；护理费用如聘请护工的费用或因照顾被赡养人产生的误工费等。2.具体赡养费用的数额应根据被赡养人的实际需求和甲乙双方的经济状况协商确定。随着生活水平的提高和被赡养人需求的变化，赡养费用应适时进行调整。调整方式为甲乙双方根据实际情况进行协商，并签订书面补充协议。支付方式1.赡养费用由甲乙双方按照约定的比例分担。甲方承担比例为______%，乙方承担比例为______%。2.甲乙双方应于每月______日前将各自应承担的赡养费用支付至指定的银行账户或通过其他双方认可的方式交付给负责管理赡养费用的一方（如有指定）。3.负责管理赡养费用的一方应建立赡养费用收支明细账目，定期向甲乙双方公开账目情况，接受双方监督。账目明细应包括收入来源、支出项目、金额、余额等信息。四、权利与义务甲方权利与义务1.权利有权知晓乙方履行赡养义务的情况，要求乙方提供相关信息。在乙方不履行赡养义务时，有权向有关部门反映或通过法律途径维护被赡养人的权益。对赡养费用的使用情况进行监督，有权要求负责管理费用的一方提供账目明细。2.义务按照本协议约定，积极履行对被赡养人的赡养义务，为被赡养人提供生活照料、医疗护理和精神慰藉。及时与乙方沟通被赡养人的生活、健康状况等信息，共同协商解决赡养过程中出现的问题。按照约定的比例承担赡养费用，并按时支付至指定账户。乙方权利与义务1.权利同甲方享有知晓被赡养人相关情况、监督赡养费用使用等权利。在自身履行赡养义务存在困难时，有权与甲方协商调整赡养方式或费用分担比例。2.义务全面履行对被赡养人的赡养义务，积极配合甲方做好各项赡养工作，不得推诿、懈怠。尊重甲方的意见和建议，与甲方保持良好的沟通协作关系，共同为被赡养人创造良好的生活条件。按照约定及时支付赡养费用，不得拖欠。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行赡养义务，乙方有权督促甲方改正，并要求甲方赔偿因其违约行为给被赡养人造成的损失。如甲方仍不改正，乙方可向人民法院提起诉讼，要求甲方承担违约责任。2.若乙方未按照本协议约定履行赡养义务，甲方享有与乙方相同的权利，即督促乙方改正、要求赔偿损失以及通过法律途径追究乙方违约责任。3.甲乙双方如有一方未按时支付赡养费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向对方支付违约金。逾期超过______日的，除支付违约金外，还应补足未支付的赡养费用，并承担因此给被赡养人造成的额外损失。4.因一方违约导致本协议无法继续履行或给对方及被赡养人造成严重损害的，违约方应承担相应的法律责任，并赔偿对方因此遭受的全部经济损失。六、争议解决1.本协议履行过程中如发生争议，甲乙双方应首先通过友好协商解决。协商应遵循平等、自愿、公平、诚信的原则，充分考虑被赡养人的利益和意愿。2.若协商不成，任何一方均有权向被赡养人住所地的人民法院提起诉讼。在争议解决期间，除涉及争议的部分外，甲乙双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式______份，甲乙双方各执______份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充，并以书面形式作为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方，以补充协议为准。3.本协议履行期间，如遇法律法规或政策调整，导致本协议部分条款与新规定不符，甲乙双方应及时协商修改协议，确保协议的合法性和有效性。甲方（签字或盖章）：______签订日期：______年______月______日乙方（签字或盖章）：______