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文档简介
学生保险合同协议甲方(保险人):名称:[保险公司名称]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]联系方式:[联系电话]乙方(投保人/被保险人):姓名:[学生姓名]性别:[学生性别]身份证号码:[身份证号码]家庭住址:[家庭详细住址]联系方式:[联系电话]就读学校:[学校名称]年级:[具体年级]鉴于乙方作为学生,为保障其在校期间的学习、生活及应对可能出现的意外风险等,甲方愿意为乙方提供保险服务,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下学生保险合同协议:一、保险标的物或服务具体描述1.保险险种:[具体保险险种名称,如学生意外伤害保险、学生医疗保险等]2.保险期间:自[保险起始日期]起至[保险结束日期]止,共计[x]年/月/日。3.保险责任范围意外伤害保障:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并因该意外伤害导致身故、伤残或医疗费用支出的,甲方按照本合同约定承担保险金给付责任。意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。疾病医疗保障:对于被保险人因疾病产生的符合当地基本医疗保险规定范围内的医疗费用,甲方在扣除约定的免赔额后,按照约定的赔付比例进行赔付。疾病包括但不限于常见疾病、重大疾病等。其他保障:[如有其他特殊保障内容,在此详细列举说明]4.保险金额意外伤害保险金额:人民币[x]元。医疗保险金额:人民币[x]元。其他保险金额(如有):[分别列出并说明金额及详细内容]二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实告知与保险合同有关的重要情况,包括但不限于乙方的健康状况、既往病史、职业、生活习惯等。若乙方故意隐瞒或不实告知,甲方有权解除合同,对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。按照本合同约定,对保险事故进行审核,有权要求乙方提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。若乙方未能提供相关证明和资料,导致甲方无法核实保险事故真实性的,甲方有权拒绝赔付。在符合法律法规及本合同约定的情况下,调整保险费率、保险条款等,但应提前通知乙方。2.义务按照本合同约定及时、足额地向乙方给付保险金。对乙方提供的个人信息和保险相关信息予以保密,不得泄露给任何第三方,但法律法规另有规定或乙方书面同意的除外。在保险期间内,为乙方提供必要的保险咨询服务,解答乙方关于保险条款、理赔流程等方面的疑问。定期对乙方的保险情况进行回访,了解乙方的保险需求和对服务的满意度,不断改进服务质量。(二)乙方权利义务1.权利在保险期间内,如发生保险事故,有权按照本合同约定向甲方申请保险金赔付。有权要求甲方按照合同约定提供保险咨询服务,了解保险产品的相关信息。有权对甲方的服务质量进行监督,提出合理的意见和建议。2.义务如实填写投保单,向甲方如实告知与保险合同有关的重要情况,如因故意或者重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响甲方决定是否同意承保或者提高保险费率的,甲方有权解除合同;前款规定的合同解除权,自甲方知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,甲方不得解除合同;发生保险事故的,甲方应当承担赔偿或者给付保险金的责任。按照本合同约定及时足额缴纳保险费。保险费支付方式为[具体支付方式,如一次性支付、分期支付等],若乙方未按时足额缴纳保险费,甲方有权从宽限期届满次日起解除本合同,并按照合同约定扣除相应手续费后退还未满期保险费。宽限期为[x]日。在保险事故发生后,及时通知甲方,并按照甲方要求提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料,如保险单、诊断证明、病历、费用清单、事故证明等。若因乙方未及时通知或未提供相关证明和资料,导致甲方无法及时核实保险事故真实性或确定损失程度的,乙方应承担相应责任。遵守国家法律法规及甲方关于保险合同的相关规定,不得从事任何欺诈、隐瞒等影响保险合同效力或导致保险事故发生的行为。三、保险费及支付方式1.保险费金额:本合同保险费共计人民币[x]元。2.支付方式一次性支付:乙方应在本合同签订之日起[x]日内,将全部保险费一次性支付至甲方指定的银行账户。分期支付:乙方应按照以下方式分期支付保险费:第一期保险费:人民币[x]元,于本合同签订之日起[x]日内支付。第二期保险费:人民币[x]元,于[具体日期]前支付。......最后一期保险费:人民币[x]元,于[具体日期]前支付。四、保险金的申请与给付1.保险金申请当保险事故发生后,乙方或其法定监护人应在知道保险事故发生之日起[x]日内通知甲方,并向甲方提交保险金给付申请书及相关证明和资料。申请书应包括以下内容:被保险人的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、就读学校、保险事故发生的时间、地点、原因、经过、造成的损失情况以及申请的保险金种类和金额等。相关证明和资料应根据不同的保险责任范围提供,如意外伤害事故需提供事故证明、医院诊断证明、伤残鉴定报告等;疾病医疗需提供医院病历、诊断证明、费用清单、医保报销凭证等。2.保险金给付甲方在收到乙方提交的保险金给付申请书及相关证明和资料后,应在[x]个工作日内进行审核。经审核符合本合同约定的,甲方应按照约定及时足额给付保险金;不符合本合同约定的,甲方应书面通知乙方并说明理由。保险金的给付方式为:对于一次性给付的保险金,甲方将在审核通过后的[x]个工作日内,将保险金支付至乙方或其法定监护人指定的银行账户。对于分期给付的保险金,甲方将按照约定的分期方式和时间,将每期保险金支付至乙方或其法定监护人指定的银行账户。若乙方或其法定监护人对保险金给付金额、方式等有异议,应在收到甲方书面通知后的[x]个工作日内与甲方进行沟通协商。协商不成的,可按照本合同约定的争议解决方式处理。五、违约责任1.若甲方未按照本合同约定及时、足额给付保险金,每逾期一日,应按照未给付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本合同,并要求甲方支付已到期未给付的保险金及违约金,同时甲方应按照合同约定退还未满期保险费。2.若乙方未按照本合同约定如实告知重要情况、按时足额缴纳保险费或未及时通知保险事故及提供相关证明和资料等,导致甲方无法正常履行合同义务或造成甲方损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。乙方除应补足未缴纳的保险费外,还应按照甲方因此遭受损失的金额向甲方支付赔偿金。赔偿金金额按照甲方实际损失计算,但最高不超过本合同保险费总额的[x%]。3.任何一方违反本合同约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币[x]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。如因违约行为给第三方造成损失的,违约方还应承担对第三方的赔偿责任。4.如因不可抗力等不可预见、不可避免、不可克服的原因导致一方无法履行本合同约定的义务,该方不承担违约责任,但应及时通知对方并提供相关证明。在不可抗力事件影响消除后,双方应协商决定是否继续履行本合同或采取其他补救措施。六、争议解决1.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本合同过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本合同未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。如补充协议与本合
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