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文档简介
执业药师(西药)真题库_261、单选题如果不良反应是“药物与人体抗体发生的一种非正常的免疫反应”,则称为A、
毒性反应B、
继发反应C、
过敏作用D、
过度反应E、
遗传药理学不良反应(江南博哥)正确答案:
C
参考解析:变态反应是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应,引起机体生理功能障碍或组织损伤,也称过敏反应。2、单选题药物对动物急性毒性的关系是A、
LD50越大,毒性越小B、
LD50越大,毒性越大C、
LD50越小,越易发生过敏反应D、
LD50越大,越易发生毒性反应E、
LD50越大,越易发生特异质反应正确答案:
A
参考解析:药物对动物急性毒性的关系有:如效应指标为死亡,则称为半数致死量(LD50)。药物的安全性一般与其LD50的大小成正比,与ED50成反比,故常以药物LD50与ED50的比值表示药物的安全性,称为治疗指数。治疗指数越大药物相对越安全。3、单选题药物的非特异性作用A、
主要与药物基因有关B、
与机体免疫系统有关C、
与药物的化学结构有关D、
主要与药物作用的载体有关E、
与药物本身的理化性质有关正确答案:
E
参考解析:非特异性作用:有些药物并无特异性作用机制,而主要与理化性质有关。例如,消毒防腐药对蛋白质有变性作用,因此只能用于体外杀菌或防腐,不能内服。4、单选题下列关于竞争性拮抗药的叙述错误的是A、
与激动药的作用受体相同B、
可使激动药量效曲线右移C、
不影响激动药的量效曲线的最大效应D、
不影响药物的效能E、
能与受体发生不可逆的结合正确答案:
E
参考解析:由于激动药与受体的结合是可逆的,竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合,产生竞争性抑制作用,可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平。竞争性拮抗药使激动药的量-效曲线平行右移,但其最大效应不变。5、单选题根据药物作用机制分析,下列药物作用属于非特异性作用机制的是A、
阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛B、
阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛C、
硝苯地平阻断Ca2+通道而降血压D、
氢氯噻嗪抑制肾小管Na+-Cl-转运体产生利尿作用E、
碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄正确答案:
E
参考解析:非特异性作用:有些药物并无特异性作用机制,而主要与理化性质有关。例如,消毒防腐药对蛋白质有变性作用,因此只能用于体外杀菌或防腐,不能内服,另外,还有酚类、醇类、醛类和重金属盐类等蛋白沉淀剂。有些药物利用自身酸碱性,产生中和反应或调节血液酸碱平衡,如碳酸氢钠,氯化铵等。6、单选题药物的特异性作用机制不包括A、
激动或拮抗受体B、
影响离子通道C、
改变细胞周围环境的理化性质D、
影响自身活性物质E、
影响神经递质或激素分泌正确答案:
C
参考解析:药物的特异性作用机制包括:作用于受体;影响酶的活性;影响细胞膜离子通道;干扰核酸代谢;补充体内物质;影响生理活性物质及其转运体等。有些药物并无特异性作用机制,而主要与理化性质有关。7、单选题胰岛素激活胰岛素受体发挥药效的作用机制是A、
作用于受体B、
影响酶的活性C、
影响细胞离子通道D、
干扰核酸代谢E、
补充体内物质正确答案:
A
参考解析:大多数药物作用于受体发挥药理作用。如胰岛素激活胰岛素受体;阿托品阻断副交感神经末梢支配效应器细胞上的M胆碱受体;肾上腺素激活α、β受体等。8、单选题抗肿瘤药物在杀死肿瘤细胞的同时,也伤害正常细胞的原因是A、
剂量与疗程B、
病人因素C、
药品质量D、
药物相互作用E、
药物作用的选择性正确答案:
E
参考解析:药理作用的选择性是指在一定的剂量下,药物对不同的组织器官作用的差异性。有些药物可影响机体的多种功能,有些药物只影响机体的一种功能,前者选择性低,后者选择性高。9、单选题卡马西平在生物药剂学分类中属于第Ⅱ类,是低水溶性,高渗透性的亲脂性分子药物,其体内吸收取决于A、
渗透效率B、
溶解度C、
胃排空速度D、
解离度E、
酸碱度正确答案:
B
参考解析:第Ⅱ类是低溶解度、高渗透性的亲脂性分子药物,其体内吸收量取决于溶解度,如双氯芬酸、卡马西平和吡罗昔康等。10、单选题关于药物作用的选择性,正确的是A、
与药物剂量无关B、
选择性低的药物针对性强C、
与药物本身的化学结构有关D、
选择性与组织亲和力无关E、
选择性高的药物副作用多正确答案:
C
参考解析:药理作用的选择性是指在一定的剂量下,药物对不同的组织器官作用的差异性。有些药物可影响机体的多种功能,有些药物只影响机体的一种功能,前者选择性低,后者选择性高。作用特异性强、效应选择性高的药物应用时针对性较强。反之,效应广泛的药物一般副作用较多。药物在体内的分布并不均匀、机体组织细胞的结构不同、生化机能存在差异等。药物作用的选择性一般是相对的,有时也与药物的剂量有关。11、单选题药物不良反应中的后遗效应是指A、
药物在治疗剂量时,与治疗目的无关的药理作用所引起的反应B、
因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用C、
停药后血药水平降低到最低有效浓度以下后遗留的效应D、
反复应用某种药物后,如果停药可出现一系列综合征E、
由药物引起的一类遗传学性异常反应正确答案:
C
参考解析:后遗效应指停药后血药浓度降至阈浓度以下所残存的药理效应。12、单选题治疗指数表示A、
毒效曲线斜率B、
引起药理效应的阈浓度C、
量效曲线斜率D、
LD50与ED50的比值E、
LD5至ED95之间的距离正确答案:
D
参考解析:药物的安全性一般与其LD50的大小成正比,与ED50成反比,故常以药物LD50与ED50的比值表示药物的安全性,称为治疗指数。治疗指数越大药物相对越安全。13、单选题下列不属于不良反应诱因的机体因素的是A、
年龄大小B、
性别C、
遗传种族D、
药物附加剂E、
病理因素正确答案:
D
参考解析:药物不良反应机体方面的因素:(1)营养条件;(2)年龄;(3)性别;(4)遗传因素;(5)种族差异的影响;(6)病理状态。14、单选题药源性疾病是因药品不良反应程度较严重,维持时间过长引起的,下列关于药源性疾病的防治,不恰当的是A、
依据病情的药物适应证,正确选用B、
依据对象个体差异,建立合理给药方案C、
监督患者用药行为,及时调整给药方案和处理不良反应D、
慎重使用新药,实现个体化给药E、
尽量联合用药正确答案:
E
参考解析:临床上合并用药引起药源性疾病或导致药物中毒的报道不少,开展TDM研究药物的相互作用,对确定合并用药原则具有重要意义。15、单选题受体完全激动剂的特点是A、
亲和力高,内在活性强B、
亲和力高,无内在活性C、
亲和力高,内在活性弱D、
亲和力低,无内在活性E、
亲和力低,内在活性弱正确答案:
A
参考解析:激动药是指既有亲和力又有内在活性的药物。激动药能与受体结合并激活受体而产生效应。根据内在活性的不同,激动药又分为完全激动药和部分激动药,前者对受体有很高的亲和力和内在活性(α=1),后者对受体有很高的亲和力,但内在活性不强(α<1)。16、单选题“缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶者服用磺胺药引起黄疸”说明其诱因属于A、
环境因素B、
病理因素C、
遗传因素D、
生理因素E、
饮食因素正确答案:
C
参考解析:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏属于遗传变异对药物作用的影响。G-6-PD缺乏症是一种主要表现为溶血性贫血的遗传病,平时一般无症状,但在吃蚕豆或服用伯氨喹啉类药物后可出现血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。17、单选题抗酸药中和胃酸,用于治疗胃溃疡的作用机制是A、
影响酶的活性B、
干扰核酸代谢C、
补充体内物质D、
改变细胞周围的理化性质E、
影响生物活性物质及其转运体正确答案:
D
参考解析:改变细胞周围环境的理化性质:有些药物是通过简单的化学反应或物理作用而产生药理效应。例如,口服氢氧化铝、三硅酸镁等抗酸药中和胃酸,可用于治疗胃溃疡。18、单选题以下有关“继发反应”的叙述中,不正确的是A、
又称治疗矛盾B、
是与治疗目的无关的不适反应C、
如抗肿瘤药治疗引起免疫力低下D、
是药物治疗作用所引起的不良后果E、
如应用广谱抗生素所引起的二重感染正确答案:
B
参考解析:继发反应是指由于治疗作用引起的不良后果,又成为治疗矛盾,与治疗目的直接相关,如抗肿瘤药在治疗肿瘤的同时也会引起机体免疫力低下,应用广谱抗生素治疗敏感菌感染时也可引起体内不敏感菌大量繁殖导致新的感染,即二重感染也属于继发反应,综合分析,本题B选项叙述不正确。19、单选题“应用免疫抑制药治疗原发疾病、导致二重感染”属于A、
副作用B、
继发反应C、
毒性反应D、
后遗效应E、
特异性反应正确答案:
B
参考解析:继发反应是继发于药物治疗作用之后的不良反应,是治疗剂量下治疗作用本身带来的间接结果。例如,长期应用广谱抗生素,使敏感细菌被杀灭,而非敏感菌(如厌氧菌、真菌)大量繁殖,造成二重感染。20、单选题新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶,服用氯霉素可出现A、
灰婴综合征B、
干咳C、
溶血性贫血D、
变态反应E、
停药反应正确答案:
A
参考解析:新生儿肝脏葡萄糖醛酸结合能力尚未发育,应用氯霉素可导致灰婴综合征。21、单选题阿托品阻断M胆碱受体而不阻断N受体体现的受体性质是A、
饱和性B、
特异性C、
可逆性D、
灵敏性E、
多样性正确答案:
B
参考解析:药物作用的特异性是指药物作用于特定的靶点。多数药物通过化学反应而产生药理效应,化学反应的专一性使药物作用具有特异性。例如:阿托品特异性地阻断M胆碱受体,而对其他受体影响不大。22、单选题高血浆蛋白结合率药物的特点是A、
吸收快B、
代谢快C、
排泄快D、
组织内血药浓度高E、
与其他药物合用易出现毒性反应正确答案:
E
参考解析:应用蛋白结合率高的药物时,当给药剂量增大使蛋白结合出现饱和,剂量上再有细微的改变就会使游离药物浓度产生很大的变化,或者同时给予另一种蛋白结合能力更强的药物后,由于竞争作用将其中一个蛋白结合能力较弱的药物置换下来,使游离药物浓度增大,从而引起药理作用显著增强,对于毒副作用较强的药物,易发生用药安全性问题。23、单选题以下关于药物作用选择性的说法,错误的是A、
药物作用选择性是药物分类和临床应用的基础B、
药物选择性一般是相对的,有时与药物剂量有关C、
药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性平行D、
药物作用的特异性强及效应选择性高的药物,应用时针对性强E、
选择性高的药物作用范围窄;选择性差的药物作用广泛正确答案:
C
参考解析:药理作用的选择性是指在一定的剂量下,药物对不同的组织器官作用的差异性。有些药物可影响机体的多种功能,有些药物只影响机体的一种功能,前者选择性低,后者选择性高。药物作用特异性强并不一定引起选择性高的药理效应,即二者不一定平行。作用特异性强、效应选择性高的药物应用时针对性较强。反之,效应广泛的药物一般副作用较多。药物作用的选择性一般是相对的,有时也与药物的剂量有关。药物作用的选择性是药物分类和临床应用的基础。所以本题答案C是错误的。24、单选题患者,男性,60岁,患充血性心力衰竭,采用利尿药治疗。药物A和B具有相同的利尿机制。5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度,这提示A、
药物B的效能低于药物AB、
药物A比药物B的效价强度强100倍C、
药物A的毒性比药物B低D、
药物A比药物B更安全E、
药物A的作用时程比药物B短正确答案:
B
参考解析:药物效价强度是指达到某效应的药物剂量,5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度,即相同的效应,其剂量比为100倍,效价强度强100倍。25、单选题“镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏和乏力”属于A、
后遗反应B、
停药反应C、
毒性反应D、
过敏反应E、
继发反应正确答案:
A
参考解析:后遗效应是指在停药后,血药浓度已降至最小有效浓度以下时残存的药理效应。例如,服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等“宿醉”现象。26、单选题对于半数有效量叙述正确的是A、
常用治疗量的一半B、
产生最大效应所需剂量的一半C、
一半动物产生毒性反应的剂量D、
产生等效反应所需剂量的一半E、
引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量正确答案:
E
参考解析:半数有效量(ED50)是指引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量。27、单选题吗啡急性中毒致死的主要原因是A、
大脑皮质深度抑制B、
延髓过度兴奋后功能紊乱C、
血压过低D、
心搏骤停E、
呼吸抑制正确答案:
E
参考解析:急性中毒时,呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。吗啡的呼吸抑制作用与其降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性以及抑制脑桥呼吸调整中枢有关。28、单选题下述药物中用于拮抗肝素过量的是A、
维生素KB、
维生素CC、
硫酸鱼精蛋白D、
氨甲苯酸E、
氨甲环酸正确答案:
C
参考解析:肝素过量可引起出血,用静注鱼精蛋白注射液解救,因后者是带有强大阳电荷的蛋白,能与带有强大阴电荷的肝素形成稳定的复合物,使肝素的抗凝血作用迅速消失。29、单选题相互作用延缓或降低抗药性的联合用药是A、
阿托品联用氯磷定B、
青蒿素联用乙胺嘧啶C、
阿托品联用普萘洛尔D、
普萘洛尔联用硝苯地平E、
甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪正确答案:
B
参考解析:药用相互作用有相加、增强、增敏、拮抗作用,抗疟原虫药物青蒿素可诱发抗药性,与乙胺嘧啶、磺胺类药物合用,可延缓抗药性的产生。30、单选题以下联合用药中,属于“药理作用拮抗”的是A、
肝素钠联用阿司匹林B、
庆大霉素联用呋塞米C、
青蒿素联用乙胺嘧啶D、
硫酸亚铁联用维生素CE、
甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪正确答案:
E
参考解析:药理性拮抗是指当一种药物与特异性受体结合后,阻止激动药与其结合,从而降低药效。甲苯磺丁脲属于磺胺类口服降糖药,氢氯噻嗪属于利尿药,大剂量应用利尿药,可引起胰岛素抵抗、高血糖,使降血糖药的疗效降低,故属于药理性拮抗。31、单选题与盐酸氯胺酮描述不相同的是A、
属于Ⅰ类精神药品B、
水溶液不能和弱碱性药物溶液混合使用C、
右旋体会产生恶梦和幻觉等副作用D、
N-去甲基的代谢产物仍有活性E、
产生分离麻醉作用正确答案:
C
参考解析:盐酸氯胺酮是一种麻醉剂,属于Ⅰ类精神药品,可以通过静脉或呼吸道给药,其水溶液不能与弱碱性药物溶液混合使用,以免发生黄绿色沉淀。在人体内,盐酸氯胺酮会分解为N-去甲基的代谢产物,其中一种代谢产物仍然具有活性。盐酸氯胺酮的主要作用是产生分离麻醉作用,使患者意识消失,全身反射消失,骨骼肌松弛,但保持呼吸、心跳和血压正常。选项C中的“右旋体会产生恶梦和幻觉等副作用”描述与盐酸氯胺酮不符合,因此答案是C。32、单选题下列可诱发药源性白血病的药物不包括A、
烷化剂B、
氯丙嗪C、
三氧化二砷D、
两性霉素E、
免疫抑制剂正确答案:
D
参考解析:白血病是骨髓中造血干细胞受到损伤而引起的血液异常的恶性疾病。药源性白血病是指因药物在一定条件下引起正常造血细胞发生突变或中毒,进而发展为白血病。根据药理学分类,常见可诱发药源性白血病的药物主要包括烷化剂、抗代谢药、抗肿瘤抗生素、氯霉素、抗癌药、免疫抑制剂、抗真菌药、抗结核药、氯丙嗪等。因此,选项D的两性霉素不在此列。33、单选题隔日口服阿司匹林325mg可明显抑制心肌梗死的发作率,该时段是A、
上午6~9时B、
凌晨0~3时C、
上午10-11时D、
下午14~16时E、
晚上21~23时正确答案:
A
参考解析:阿司匹林是一种血小板聚集抑制剂,通过抑制花生四烯酸的代谢,从而抑制血小板的聚集。口服阿司匹林后,其活性代谢产物主要在肝脏代谢,少量原形物从肾脏排出。根据题干中给出的信息,隔日口服阿司匹林325mg的时间段是上午6-9时。而血小板聚集高峰出现在上午6-10时,因此该时段口服阿司匹林可以抑制心肌梗死的发作率。因此,正确答案是A。34、单选题碘甲烷可致癌,但甲烷却无此作用,以下哪项解释最为恰当A、
卤素本身带有毒性B、
卤素本身可致癌C、
在药物结构中增加卤素改变了极化程度,导致毒性增强D、
在药物结构中增加卤素可使溶解度增加,导致毒性增强E、
在药物结构中增加卤素可使解离度减小,导致毒性增强正确答案:
C
参考解析:药物的结构决定药物的效应和毒性。同一类药物,结构(包括取代基)不同,毒性则有很大差异。例如,在药物结构中增加卤素会使分子的极化程度增加,更易与酶系统结合使毒性增加。如甲烷无致癌作用,而碘甲烷、溴甲烷均有致癌作用。35、单选题在控制哮喘发作时,β<sub>2</sub>受体激动药推荐的给药方法是A、
每8小时一次B、
晨高夜低C、
晨低夜高D、
每6小时一次E、
白天和晚上剂量一样正确答案:
C
参考解析:平喘药物的时辰应用:哮喘患者呼吸道阻力增加,通气功能下降,并呈现昼夜节律性变化,夜晚或清晨气道阻力增加时,即可诱发哮喘。另外,有些平喘药物自身在药动学和药效学方面也有昼夜节律的差异,因此有必要利用疾病及药物的昼夜节律特点,合理分配每个剂量,以有效地控制病情,β2受体激动药可采取剂量晨低夜高的给药方法,有利于药物在清晨呼吸道阻力增加时达到较高血浓度。36、单选题关于上消化道毒性作用,下列说法正确的是A、
液体药物比固体药物对食道损害更广泛B、
食管损伤后愈合较快,因为上消化道供血丰富C、
强酸和强碱药物不会直接刺激上消化道D、
吲哚美辛对胃黏膜结构性蛋白C0X-2有抑制作用E、
阿司匹林引起的溃疡比消化道出血更常见正确答案:
A
参考解析:上消化道毒性作用:上消化道(如口、咽和食管)直接接触未经溶解或代谢的药物,液体药物比固体药物对食道造成的损伤更广泛。37、单选题氧是机体正常生命活动的必需物质,有些药物可干扰需氧过程从而产生毒性。下列叙述正确的是A、
磺胺类药物可致红细胞溶血,使血红蛋白失去运氧能力B、
表面活性剂可使红细胞破坏,使血红蛋白失去运氧能力C、
伯氨喹类可诱发红细胞溶血,使血红蛋白失去运氧能力D、
肼类可使血红蛋白变为高铁血红蛋白,使其失去运氧能力E、
刺激性气体可使血红蛋白转变为高铁血红蛋白,使其失去运氧能力正确答案:
B
参考解析:表面活性剂和肼类衍生物,能加剧红细胞的破坏而溶血,使血红蛋白失去运输氧的能力。磺胺类、伯氨喹等药物可使红细胞中的血红蛋白转变成高铁血红蛋白引起高铁血红蛋白血症;一些刺激性的气体(氮芥子气等)在吸入后可造成肺水肿,使肺泡的气体交换功能受阻,血液含氧量明显降低。故选B。38、单选题关于糖皮质激素,叙述正确的是A、
午夜为分泌高峰期B、
凌晨时分泌最少C、
上午8时为峰值D、
适合在分泌高峰期分几次给药E、
任意时间给药均可正确答案:
C
参考解析:糖皮质激素类药物的时辰应用:正常人外周白细胞糖皮质激素受体呈现晨高晚低的昼夜节律特征,而此受体反应性的昼夜节律与血中的糖皮质激素浓度无关,应用糖皮质激素治疗疾病时,08:00时1次予以全天剂量比1天多次给药效果好。39、单选题关于药物的毒性作用,下列叙述错误的是A、
影响药物毒性的因素既涉及药物方面又涉及机体方面B、
当剂量过高、用药时间过长时易致毒性作用C、
有些药物在制备成酯化物时常常可使毒性变小D、
依托红霉素比乳糖酸红霉素毒性大E、
药物结构中增加卤素常常可使毒性增加正确答案:
C
参考解析:红霉素,作为乳糖酸红霉素时,无明显肝毒性;制成酯化物,如依托红霉素(红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐),具有无味、对酸稳定、口服吸收好的优点,但可引起肝毒性,使转氨酶升高,白细胞数目增多,出现发热、黄疸。40、单选题下列有关肾脏的说法,错误的是A、
肾脏是人体最主要的排泄器官B、
与其他脏器相比,肾脏不容易受到外源性化合物的损害C、
经肾小球滤过的化合物,在肾小管管腔中被浓缩D、
肾小管经常会暴露于较高浓度的毒物里E、
肾脏对外源化合物也有一定生物转化能力正确答案:
B
参考解析:肾脏是人体最主要的排泄器官。主要特点:①肾脏的血流十分丰富,这意味着进入体循环的任何外源性化合物(包括毒物或药物)都迅速地大量到达肾脏,从而较其他脏器更经常地处于外源性化合物的作用之下,容易受其损害。②经肾小球滤过的化合物,因肾小管对盐和水的重吸收,在肾小管管腔中被浓缩。③肾小管经常会暴露于较高浓度的毒物中。④肾脏对外源性化合物也具有一定的生物转化能力。41、单选题下列属于上消化道药物毒性作用的是A、
呕吐B、
腹痛C、
消化性溃疡D、
便秘E、
腹泻正确答案:
C
参考解析:上消化道药物通常是指口服或注射进入人体后,对口腔、食管、胃、十二指肠等上消化道部位产生作用的药物。上消化道药物的毒性作用主要包括对消化道的刺激、溃疡、出血等不良反应。A、B、D、E选项均不是上消化道药物的毒性作用,而C选项中的消化性溃疡是上消化道药物最常见的毒性作用之一。因此,正确答案是C。42、单选题下列表述药物剂型重要性错误的是A、
剂型决定药物的治疗作用B、
剂型可改变药物的作用性质C、
剂型能改变药物的作用速度D、
改变剂型可降低(或消除)药物的不良反应E、
剂型可产生靶向作用正确答案:
A
参考解析:药物剂型的重要性:①可改变药物的作用性质;②可调节药物的作用速度;③可降低(或消除)药物的不良反应;④可产生靶向作用;⑤可提高药物的稳定性;⑥可影响疗效。43、单选题体内代谢时,由硫醚转化为亚砜,活性提高A、
苯妥英B、
氯霉素C、
舒林酸D、
利多卡因E、
阿苯达唑正确答案:
E
参考解析:体内代谢时,由硫醚转化为亚砜,活性提高。这是因为在化学反应中,亚砜的活性比硫醚的活性高,因为亚砜的氧原子可以提供电子给硫原子,使得硫原子上的电子云密度降低,从而增加了分子的活性。而苯妥英、氯霉素、舒林酸、利多卡因和阿苯达唑与硫醚转化为亚砜的反应无关。因此,正确答案是E。44、单选题下列可导致血小板减少性紫癜的药物不包括A、
吲哚美辛B、
卡马西平C、
青霉素D、
氯霉素E、
烷化剂正确答案:
C
参考解析:血小板减少性紫癜是一种由于血小板减少而导致的出血性疾病。药物可以导致血小板减少,从而引起紫癜。选项A中的吲哚美辛可以抑制血小板聚集,导致血小板减少;选项B中的卡马西平可以导致再生障碍性贫血,其中包括血小板减少;选项D中的氯霉素可以抑制骨髓造血功能,导致血小板减少;选项E中的烷化剂可以导致骨髓抑制,包括血小板减少。因此,选项C中的青霉素不会导致血小板减少性紫癜。45、单选题关于药物的时辰性叙述,错误的是A、
铁剂于晚上7点服药可获得较好的效果B、
吗啡15:00时给药的镇痛作用最弱C、
吗啡21:00时给药的镇痛作用最强D、
硝苯地平对血压及心率的昼夜波动影响均较强E、
维拉帕米能抑制心率的昼夜节律正确答案:
D
参考解析:铁剂的吸收有明显的昼夜节律,在其他条件相同的情况下,19:00服用较07:00服用的吸收率增加一倍,因此为保证吸收,铁剂的服用选择在19:00比较合理;吗啡15:00时给药的镇痛作用最弱,21:00时给药最强,而此效应差异与脑内药物浓度无相关性,故认为可能与脑内多巴肢受体的昼夜节律有关;维拉帕米能抑制心率的昼夜节律。46、单选题下列有关肝脏的说法,错误的是A、
首先接触到毒物的是中央区肝细胞B、
缺氧时对中央区的肝细胞影响最大C、
肝脏是胆汁代谢的主要器官D、
肝肠循环可适当延长药物半衰期E、
肝肠循环可适当延长药物的作用维持时间正确答案:
A
参考解析:进入肝脏的具有肝毒性的药物由小叶周边区流向中央区,故首先接触到毒物的是周边区的肝细胞。47、单选题关于用药与药物毒性,以下说法错误的是A、
药物的安全范围越小,越容易出现毒性作用B、
药物的毒性与剂量大小无关C、
治疗量与中毒量接近的药物,更易出现毒性作用D、
生物利用度高的药物相比于低的药物,更易出现毒性作用E、
同一药物注射给药相比于口服,更易出现毒性作用正确答案:
B
参考解析:药物经不同给药途径进入机体后,对所分布到的靶器官、组织或全身可发生损害作用,即毒性作用。一般来说,毒物多以被动方式(接触、吸入、误服、环境污染等)暴露于人体,在其暴露剂量下就可能产生毒性作用;而药物的毒性通常是在治疗疾病时(或者误服、自杀服用等)因用药剂量过高、用药时间过长或用药者为过敏体质、遗传异常时才会出现毒性作用。48、单选题关于药物的肠毒性作用,下列说法错误的是A、
麻痹性肠梗阻和假膜性肠炎均属于药物的肠毒性作用B、
肠道黏膜细胞具有高度生长功能C、
肠道黏膜细胞对细胞周期特异性抗肿瘤药物敏感D、
药物可通过影响肠液分泌和改变肠腔pH等引起毒性反应E、
四环素可引起肠道内菌群生态平衡失调从而导致肠出血正确答案:
E
参考解析:某些抗生素如林可霉素、克林霉素、四环素、头孢菌素、红霉素等使用后引起肠道内菌群生态平衡失调而导致假膜性肠炎。49、单选题对于慢性阻塞性肺病患者,茶碱可采取的给药方法是A、
日低夜高B、
白天和晚上剂量一样C、
日高夜低D、
早晨一次服用E、
临睡前一次服用正确答案:
A
参考解析:慢性阻塞性肺病是一种常见的慢性疾病,患者需要长期治疗和管理。茶碱是一种常用的治疗药物,它可以缓解慢性阻塞性肺病的呼吸困难等症状。对于慢性阻塞性肺病患者,茶碱的给药方法需要根据患者的具体情况来决定。根据题干,可以得知慢性阻塞性肺病患者需要采取一种给药方法,以实现日低夜高的效果。因此,正确答案是A。50、单选题下列有关机体方面对药物毒性作用的影响,叙述正确的是A、
脂肪酸缺乏会使环己巴比妥代谢增加,毒性降低B、
巴比妥类中毒导致中枢抑制时,若用中枢兴奋药,不易导致惊厥C、
巴比妥类中毒导致中枢抑制时,若用中枢兴奋药,易导致惊厥D、
婴幼儿机体各器官功能尚未发育完全,对药物反应敏感性差E、
营养不良的条件下应用巴比妥类药物,可致催眠作用减弱正确答案:
B
参考解析:巴比妥类中毒导致中枢神经功能抑制时,机体能耐受较大剂量中枢兴奋药而不致惊厥。51、单选题下列有关胆汁淤积的说法,正确的是A、
与脂肪肝和肝坏死相比,胆汁淤积较为常见B、
次级胆汁酸不会引起胆汁淤积C、
胆汁淤积后,血清胆红素、碱性磷酸酶等显著降低D、
红霉素可引起胆汁淤积E、
慢性胆汁淤积性肝炎最终不会发展成为胆汁性肝硬化正确答案:
D
参考解析:诱发胆汁淤积的药物有红霉素、氯丙嗪、口服避孕药、类固醇激素等。胆汁淤积通常较脂肪肝和肝坏死少见,可伴有轻微的炎症或肝细胞损害。某些次级胆汁酸如牛磺胆酸、石胆酸也能引起胆汁淤积。胆汁淤积后,血清胆红素、碱性磷酸酶等显著升高。慢性胆汁淤积性肝炎可以发展成为胆汁性肝硬化。52、单选题下列具有心脏毒性的抗肿瘤药是A、
柔红霉素B、
长春新碱C、
紫杉醇D、
博来霉素E、
顺铂正确答案:
A
参考解析:抗肿瘤抗生素主要是蒽醌类抗生素,代表药物有阿霉素和柔红霉素。蒽醌类抗肿瘤抗生素的毒性主要为骨髓抑制和心脏毒性。53、单选题下列关于药物对皮肤的毒性作用,叙述错误的是A、
变态反应性皮炎均因Ⅰ型变态反应所致B、
变态反应性皮炎包括变态反应性接触性皮炎、湿疹、药疹和过敏性荨麻疹等C、
最常见引起变态反应性皮炎的药物有解热镇痛抗炎药、巴比妥类镇静催眠药以及青霉素、链霉素等抗生素D、
光毒性反应是一种非免疫性反应E、
光敏性皮炎包括光毒性反应与光变态反应正确答案:
A
参考解析:药物引起的变态反应性皮炎,又称过敏性皮炎,常见不同程度的瘙痒,由Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型变态反应引起。54、单选题含硝基的药物在体内主要发生A、
还原代谢B、
氧化代谢C、
甲基化代谢D、
开环代谢E、
水解代谢正确答案:
A
参考解析:芳香族硝基在代谢还原过程中可被CYP450酶系消化道细菌硝基还原酶等酶催化,还原生成芳香胺基。55、单选题下列关于外周血象检查判断药物血液系统毒性不体现在A、
淋巴细胞B、
红细胞C、
白细胞D、
血小板E、
骨髓抑制正确答案:
A
参考解析:外周血象检查是检查血液中各种细胞的数量和形态,以判断药物对血液系统的毒性。红细胞、白细胞和血小板都是血液中的细胞,因此,药物对它们的毒性作用可以通过外周血象检查来发现。淋巴细胞是白细胞的一种,因此,药物对淋巴细胞的毒性作用也可以通过外周血象检查来发现。但是,骨髓抑制是一种严重的血液系统毒性,它会导致骨髓中的造血干细胞受到损伤,从而影响整个血液系统的功能。因此,外周血象检查不能反映药物对淋巴细胞的毒性作用。56、单选题下列关于药物干扰神经冲动传递的叙述中,错误的是A、
麻黄碱通过促进单胺类神经递质释放而引起神经毒性B、
利血平可耗竭去甲肾上腺素和多巴胺等递质而致精神抑郁C、
氯丙嗪阻断黑质纹状体的多巴胺受体从而产生锥体外系功能障碍D、
孕期吸烟者所生的孩子出现注意力缺陷和认知障碍系烟碱对神经系统的毒性所致E、
异烟肼对外周神经系统有毒性作用而较少影响中枢神经系统正确答案:
E
参考解析:关于药物干扰神经冲动传递的叙述中:麻黄碱通过促进单胺类神经递质释放而引起神经毒性。利血平主要因干扰递质储存,耗竭去甲肾上腺素和多巴胺递质而导致精神抑郁。异烟肼能引起对中枢和外周神经系统的毒性作用。氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体会产生锥体外系功能障碍。常见烟碱对神经系统的毒性表现在怀孕期间吸烟女性所生的孩子可能会出现注意力缺陷和认知障碍。57、单选题根据药物不良反应的性质分类,药物产生毒性作用的原因是A、
给药剂量过大B、
药物效能较高C、
药物效价较高D、
药物选择性较低E、
药物代谢较慢正确答案:
A
参考解析:毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。毒性反应通常比较严重,一般也是可以预知的,应该避免发生。58、单选题下列可引起高铁血红蛋白血症的药物是A、
伯氨喹B、
对乙酰氨基酚C、
呋塞米D、
环孢素E、
氢氯噻嗪正确答案:
A
参考解析:有些药物可干扰机体的需氧生理过程而对机体产生毒性作用,如磺胺类、伯氨喹等药物可使红细胞中的血红蛋白转变成高铁血红蛋白引起高铁血红蛋白血症。59、单选题下列不属于导致肝细胞脂肪变性原因的是A、
游离脂肪酸供应过多B、
三酰甘油合成增加C、
脂蛋白合成障碍D、
脂肪酸氧化能力下降E、
脂肪酸氧化能力过强正确答案:
E
参考解析:导致肝细胞脂肪变性主要是因为体内脂肪酸氧化能力不足,使三酰甘油合成增加,而脂蛋白合成正常或稍有增加,导致三酰甘油在肝内沉积。60、单选题日平均剂量80mg的硝苯地平对下列哪个时间点的心肌缺血有明显的改善作用A、
凌晨2~4时B、
上午6~12时C、
下午14~16时D、
晚上21~23时E、
凌晨0~2时正确答案:
B
参考解析:硝苯地平对心绞痛发作的疗效存在一定的昼夜节律。ECG检测发现,日平均剂量80mg的硝苯地平对心肌缺血有明显的改善作用,几乎可完全取消通常于上午6~12时发生的心肌缺血高峰,对下午21~24时的心肌缺血保护作用强度明显不如前者。61、单选题关于药物毒性作用,以下说法正确的是A、
药物致毒性作用多以被动方式暴露于人体B、
毒物致毒性作用多以主动方式暴露于人体C、
用药剂量过大,可导致毒性反应D、
药物的结构,与毒性反应无关E、
用药时间长短,与毒性反应无关正确答案:
C
参考解析:毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。62、单选题以下属于肝细胞坏死早期病理特征的是A、
线粒体进行性肿胀B、
胞体肿胀C、
脂滴沉着D、
细胞器消失E、
质膜破裂正确答案:
C
参考解析:肝细胞坏死的早期病理改变包括胞浆水肿,内质网扩张,多聚核糖体解聚,脂滴沉着等。63、单选题下列关于药物对呼吸系统的毒性,叙述错误的是A、
吗啡可引起呼吸抑制B、
利多卡因可引起哮喘C、
甲氨蝶呤可引起肺纤维化D、
可待因可引起间质性肺炎E、
美沙酮可引起肺水肿正确答案:
D
参考解析:常见引起呼吸抑制的药物有中枢镇痛药如吗啡;引起哮喘的药物有利多卡因等;引起间质性肺炎和肺纤维化的有甲氨蝶呤等;引起肺水肿的药物有中枢镇痛药美沙酮、可待因等。引起肺脂质沉积的药物有抗心律失常药胺碘酮等。64、单选题以下哪个时期用药不会对胎儿产生影响A、
胎儿期B、
妊娠期C、
临产前D、
哺乳期E、
胚胎期正确答案:
D
参考解析:在母体循环系统与胎儿循环系统之间存在着胎盘屏障。胎盘屏障对母体与胎儿间的体内物质和药物交换起着十分重要的作用。胎血与母血不直接流通,由胎盘绒毛膜板的无数绒毛的绒毛上皮和毛细血管内皮细胞形成的薄膜相隔。此膜具有一般生物膜特性,并具有代谢和内分泌功能。母体循环系统的药物能穿过胎盘和胎膜影响胎儿。受孕后的3~12周是胎儿器官形成期,对药物损害敏感,易影响器官形成,引致器官畸形,故孕妇用药应特别慎重。65、单选题弱碱性药物A、
在酸性环境中易跨膜转运B、
在胃中易于吸收C、
酸化尿液时易被重吸收D、
酸化尿液时可加速其排泄E、
碱化尿液时可加速其排泄正确答案:
D
参考解析:通常情况下,未解离的分子型药物比离子型药物易于透过细胞膜。酸化尿液时,弱碱性药物易转化为解离的离子型药物,不易透过细胞膜被重吸收,反而可加速其排泄。66、单选题下列关于药物对红细胞的毒性作用,叙述错误A、
高铁血红蛋白血症是药物对红细胞的直接毒性作用B、
药源性贫血是药物对红细胞的直接毒性作用所致C、
药物血液毒性中,溶血性贫血所占比例较大D、
非那西丁被淘汰的原因之一是其代谢产物可致高铁血红蛋白血症E、
氯霉素可引起骨髓抑制正确答案:
C
参考解析:药物对红细胞的直接毒性作用包括损伤红细胞的携氧运输功能导致高铁血红蛋白血症以及破坏红细胞使外周血红细胞数目减少造成药源性贫血。①高铁血红蛋白血症,非那西丁的代谢产物-对氨基苯乙醚通过羟化产生毒性代谢产物,可使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白并引起溶血,导致高铁血红蛋白血症,引起发绀、呼吸困难等缺氧症状。②氯霉素长期大剂量应用,可抑制骨髓细胞线粒体蛋白合成。③溶血性贫血药物血液毒性中,溶血性贫血相对较少。67、单选题以下哪种药物相对不易引起肝硬化A、
异烟肼B、
对乙酰氨基酚C、
乙醇D、
氯丙嗪E、
甲氨蝶呤正确答案:
B
参考解析:异烟肼、α-甲基多巴等通过引起肝坏死而最终形成肝硬化。如睾酮或氯丙嗪可通过长期胆汁淤积性肝损害造成肝硬化。如无机砷药物和甲氨蝶呤等药物也可导致肝硬化。乙醇引起肝硬化的特点是早期出现脂肪变和肝肿大,然后随着病理过程的发展,肝脏逐渐缩小。68、单选题下列关于药物对内分泌系统的毒性,叙述错误的是A、
肾上腺的损害较少发生在髓质B、
药物对内分泌器官的损害最常发生在肾上腺C、
克罗米芬可引起性腺毒性D、
胺碘酮可引起甲状腺毒性E、
氯丙嗪可引起胰腺毒性正确答案:
E
参考解析:药物或其他化学物质对内分泌器官的损害最常发生在肾上腺。对肾上腺的损害又多发生在束状带和网状带,球状带及髓质发生较少。克罗米芬可引起性腺毒性。胺碘酮可引起甲状腺毒性。氯丙嗪可引起垂体毒性。69、单选题以下不是通过引起轴突损害而产生神经毒性的药物是A、
有机磷酸酯类B、
长春新碱C、
秋水仙碱D、
紫杉醇E、
可卡因正确答案:
E
参考解析:可卡因通过引起细胞功能紊乱而产生毒性。可卡因抑制NA的摄取而使骨骼肌血管α受体过度兴奋,这是引发可卡因误服者心肌梗死的主要原因。70、单选题关于呋塞米肝毒性的作用机制,下列叙述正确的是A、
通过作用于靶点分子B、
通过引起细胞功能紊乱C、
通过损伤细胞结构D、
通过影响免疫功能E、
通过抑制氧的吸收、运输和利用正确答案:
C
参考解析:有些药物对机体的毒性并不首先引起细胞功能的改变(如糖原含量或某些酶浓度的改变),而是直接损伤组织细胞结构。如普卡霉素(光辉霉素)、非那西丁和呋塞米等对肝脏的毒性,就是由于其对肝细胞产生化学损伤,进而使肝组织出现变性和坏死。71、单选题关于药物的胃毒性作用,下列说法错误的是A、
呕吐物的性状可提示药物中毒的性质B、
亮绿色呕吐物提示含有从小肠反流的胆汁C、
黄色呕吐物提示含有经过消化的药物或其他毒物D、
咖啡色呕吐物提示含有在胃部潴留的血液E、
异味可协助判断中毒药物的种类正确答案:
B
参考解析:呕吐物的性状可提示药物中毒的性质:绿色呕吐物显示含有从小肠反流的胆汁;亮绿色或黄色呕吐物提示含有经过消化的药物或其他毒物;亮红色或黑色、咖啡色呕吐物显示含有在胃部潴留的血液。异味可以协助判断中毒药物的种类(如磷化锌所致磷化氢异味,砷等所致的蒜味)。72、单选题婴儿对吗啡敏感,易引起呼吸抑制,以下哪项解释最为恰当A、
吗啡毒性作用大B、
婴儿体液占体重比例大C、
婴儿呼吸系统尚未发育健全D、
婴儿血-脑屏障功能较差E、
婴儿血浆蛋白总量少正确答案:
D
参考解析:婴儿血-脑屏障功能较差,对吗啡特别敏感,易引起呼吸中枢抑制。73、单选题强心苷产生正性肌力作用的机制A、
兴奋心肌α受体B、
兴奋心肌β受体C、
反射性兴奋交感神经D、
直接兴奋心脏上的交感神经E、
抑制细胞膜结合的Na+,K+-ATP酶,使细胞内Ca2+增加正确答案:
E
参考解析:地高辛等强心苷的正性肌力作用的机制主要是抑制细胞膜结合的Na+,K+-ATP酶,使细胞内Ca2+增加。74、单选题静脉注射地西泮速度过快可引起的不良反应是A、
惊厥B、
心跳加快C、
血钙降低D、
血糖升高E、
呼吸暂停正确答案:
E
参考解析:地西泮静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎,静注速度过快给药可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。75、单选题吗啡一般不用于A、
癌性剧痛B、
急性锐痛C、
心肌梗死性心前区剧痛D、
分娩止痛E、
手术前给药正确答案:
D
参考解析:吗啡是一种常用的镇痛药物,主要用于缓解疼痛。然而,根据执业药师考试题库中的答案,吗啡一般不用于分娩止痛,而是用于癌性剧痛、急性锐痛、心肌梗死性心前区剧痛和手术前给药。因此,选项D是正确的答案。76、单选题苯二氮(艹卓)类药物中,属于短效药的是A、
劳拉西泮B、
三唑仑C、
氟西泮D、
夸西泮E、
艾司唑仑正确答案:
B
参考解析:苯二氮(艹卓)类药物是一类常用的镇静剂,其中三唑仑属于短效药,劳拉西泮、氟西泮、夸西泮和艾司唑仑属于长效药。因此,选项B是正确的答案。77、单选题脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢,如A、
异戊巴比妥B、
硫喷妥C、
苯巴比妥D、
戊巴比妥E、
司可巴比妥正确答案:
C
参考解析:苯巴比妥、硫喷妥、司可巴比妥都属于巴比妥类药物,此类药物具有中枢抑制作用,但根据题干中给出的信息,脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢。巴比妥类药物的脂溶性较低,因此其中枢抑制作用较慢,而异戊巴比妥属于非巴比妥类药物,其性质与巴比妥类药物不同,故不符合题干条件。因此,答案为C。78、单选题下列哪个药不用于治疗癫痫A、
米安色林B、
苯巴比妥C、
苯妥英钠D、
奥卡西平E、
拉莫三嗪正确答案:
A
参考解析:米安色林是一种抗抑郁药,不用于治疗癫痫,而其他药物如苯巴比妥、苯妥英钠、奥卡西平和拉莫三嗪都是常用的抗癫痫药物。因此,答案为A。79、单选题通过抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是A、
帕罗西汀B、
氟西汀C、
度洛西汀D、
米氮平E、
瑞波西汀正确答案:
C
参考解析:本题考查抗抑郁药的药理作用。帕罗西汀、氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,度洛西汀为5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂,米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药,瑞波西汀为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。80、单选题下列抗抑郁药中,在使用多塞平治疗无效时可换用效果最好的是A、
阿米替林B、
丙米嗪C、
氯米帕明D、
帕罗西汀E、
马普替林正确答案:
D
参考解析:抗抑郁药有多种,不同的药物作用机制和疗效不同。多塞平是一种三环类抗抑郁药,它对抑郁症和焦虑症有很好的疗效。然而,对于某些患者,多塞平可能无法有效治疗,需要换用其他药物。在这种情况下,帕罗西汀是一个很好的选择。帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等精神疾病。它的作用机制是通过抑制5-羟色胺的再摄取,增加神经细胞之间的5-羟色胺浓度,从而改善抑郁症状和焦虑情绪。与其他抗抑郁药相比,帕罗西汀对多塞平治疗无效的患者仍有较好的疗效。因此,对于多塞平治疗无效的患者,可以换用帕罗西汀进行治疗。81、单选题癫痫、肾功能不全、机械性肠梗阻、心绞痛患者禁用A、
石杉碱甲B、
多奈哌齐C、
奥拉西坦D、
利斯的明E、
吡拉西坦正确答案:
A
参考解析:对多奈哌齐、六环吡啶类衍生物过敏者及孕妇禁用多奈哌齐;对利斯的明、氨基甲酸衍生物过敏者及严重的肝损伤者禁用利斯的明;癫痫、肾功能不全、机械性肠梗阻、心绞痛患者禁用石杉碱甲。82、单选题应禁用吡拉西坦的不包括A、
锥体外系疾病患者B、
亨廷顿病患者C、
肝肾功能不全者D、
对吡拉西坦过敏者E、
孕妇正确答案:
C
参考解析:吡拉西坦可用于治疗多种疾病,其中不包括肝肾功能不全的情况,故C选项为正确答案。其他选项都包含有肝肾功能不全的患者,故是禁用情况。83、单选题吗啡的适应证不包括A、
心源性哮喘B、
创伤性疼痛C、
与阿托品合用治疗内脏绞痛D、
临产前分娩痛E、
烧伤正确答案:
D
参考解析:吗啡主要用于心源性哮喘、创伤性疼痛、内脏绞痛和烧伤等。但是,它不能用于临产前分娩痛,因为分娩痛属于自发性疼痛,吗啡具有镇痛作用,但会抑制分娩时孕妇的呼吸和循环功能,导致血压下降、发绀等症状,甚至危及母婴的生命安全。84、单选题关于苯巴比妥适应证的描述,错误的是A、
镇静B、
失眠C、
癫痫D、
惊厥E、
镇痛正确答案:
E
参考解析:苯巴比妥是一种中枢性镇静药和抗惊厥药,常用于治疗失眠、癫痫、惊厥等。但它不具有镇痛作用,反而会抑制中枢神经系统,导致镇静和昏迷。因此,选项E是错误的描述。85、单选题不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是A、
吡拉西坦B、
多奈哌齐C、
石杉碱甲D、
银杏叶提取物E、
尼莫地平正确答案:
E
参考解析:吡拉西坦属于酰胺类中枢兴奋药;多奈哌齐、石杉碱甲属于乙酰胆碱酯酶抑制剂;银杏叶提取物属于其他类的脑功能改善及抗记忆障碍药。86、单选题含芳环的药物在体内主要发生A、
还原代谢B、
氧化代谢C、
甲基化代谢D、
开环代谢E、
水解代谢正确答案:
B
参考解析:含芳环的药物主要发生氧化代谢。87、单选题哌替啶久用可产生的不良反应是A、
便秘B、
依赖性C、
腹泻D、
心律失常E、
呕吐正确答案:
B
参考解析:哌替啶是一种常用的镇痛药,但长期使用可能会导致身体依赖性。这种依赖性是指身体对药物的依赖,使得患者在使用药物时需要逐渐增加剂量才能达到相同的镇痛效果。这种依赖性可能会导致患者在使用药物时出现一系列不良反应,包括便秘、腹泻、心律失常和呕吐等。因此,正确答案是B。88、单选题地西泮的药理作用不包括A、
抗精神分裂症作用B、
抗惊厥作用C、
抗癫痫作用D、
中枢性肌松作用E、
抗焦虑作用正确答案:
A
参考解析:地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等;也可用于治疗惊厥症、肌紧张性头痛、家族性、老年性和特发性震颤,或手术麻醉前给药。没有抗精神分裂的作用。89、单选题属于单胺氧化酶抑制剂的抗抑郁药是A、
盐酸阿米替林B、
吗氯贝胺C、
盐酸氟西汀D、
盐酸帕西汀E、
舍曲林正确答案:
B
参考解析:盐酸阿米替林和盐酸氟西汀属于三环类抗抑郁药,盐酸帕西汀和舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药,它们不是单胺氧化酶抑制剂。而吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药。因此,答案是B。90、单选题属于抑制NA及5-HT再摄取的药物是A、
丙米嗪B、
氟西汀C、
马普替林D、
吗氯贝胺E、
苯乙肼正确答案:
A
参考解析:丙米嗪为三环类抗抑郁药,该类
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