广西《成年受助人员心理救助服务规范第部分个案辅导》编制说明

—PAGE5—附件2广西地方标准《成年受助人员心理救助服务规范第3部分：个案辅导》（征求意见稿）编制说明一、项目来源根据《广西壮族自治区质量技术监督局关于下达2018年第四批广西地方标准制定项目计划的通知》（桂质监函〔2018〕351号）文件精神，由广西壮族自治区民政厅提出，由桂林市民政局和桂林市救助管理站共同起草的广西地方标准《成年受助人员心理救助服务规范第3部分：个案辅导》。二、项目背景及目的意义一直以来，桂林市救助管理站的受助人员除了部分是残疾、智障人员外，还有部分身体和精神都比较正常的成年人。站内2018年统计数据显示，共救助2022人次，其中身体基本健康有1013人次。部分成年受助人员因有过不幸遭遇，不愿和人交流，不愿意说出自己的姓名、家庭地址等信息，长期滞留在桂林市救助管理站内，2018年桂林市救助管理站在站救助量达1405人次。他们回归家庭的意愿薄弱，但是在他们内心还是渴望得到社会的关注、关爱、关心，被家庭所包容、理解，接纳他们并不歧视他们。然而，目前我国民政系统心理救助服务类标准缺失严重，各地心理救助工作缺乏科学性、规范性和可操作性。桂林市救助管理站在社会救助方面通过多年来救助工作的摸索和实践，建立了一套常规救助和心理救助相结合的工作模式，并在实际救助工作中获得满意成果。心理救助作为社会救助工作的一种新型救助模式，其意义和效果日益凸显。为进一步维护受助人员合法权益，使其感受到政府和社会的关爱与温暖，改善自我认知，最终摆脱生活困境和心理困扰，今后能更好地适应社会，回归正常生活，因此，对成年人开展心理救助服务具有重要的现实意义。心理救助服务是桂林市救助管理站在2007年根据“助人自助”的理念，在全国范围内率先开展的创新性工作；2012年，为了提高心理救助服务的科学性，桂林市救助管理站引入了社工参与心理救助服务；2013年，在全国第八届救助管理站站长交流会上，心理救助服务获得民政部社会事务司领导肯定；2015年，心理救助写入民政部政府工作报告，广西民政厅下文在全区民政系统推广心理救助；2017年，申请两项心理救助广西地方标准编制并获批立项；2018年4月，桂林市地方规范《成年受助人员心理关爱活动规范》发布并实施；2018年9月9日，顺利通过了《成年受助人员心理救助服务规范第1部分：总则》和《成年受助人员心理救助服务规范第2部分：心理健康教育》两项广西地方标准的审定。2018年9月21日，《成年受助人员心理救助服务规范第3部分：个案辅导》立项答辩并成功立项。整个心理救助服务内容包括心理健康教育、个案辅导、团体辅导三项内容，和总则一起形成一个完整的标准体系，个案辅导是《成年受助人员心理救助服务规范》系列标准的第3部分。传统的救助工作是给受助人员物质救助，主要体现在衣食住行几个方面，桂林市救助管理站通过多年来对救助工作的摸索和实践，建立了一套传统救助和心理救助相结合的工作模式，并在实际工作中取得满意效果。桂林市救助管理站经过多年的时间经验，总结出完整的救助应该是物质救助与心理救助的结合。该系列标准的起草，有助于心理救助服务规范服务流程，确保服务质量和推广。根据全国救助管理信息系统2016年第一季度的数据统计［信息来源：民政部民政信息参考〔2016〕27期（救助管理信息系统2016年第一季度使用情况通报）］，全国救助管理机构救助的总量为32万多人次（323865人次），基本健康的成人男性约占62.80%，对求助原因进行分类，疑似跑站人员（三个月内求助次数达6次以上）为41229人次，占总救助人次的12.73%，这些人均存在不同程度的消极心态或行为偏差，有的甚至长期以“跑站”为生，其中有133人为刑释解教人员，轻微违法49人，可见法律与社会边缘人群不少，特别是其中的刑释解教和轻微违法人员，如不及时进行心理疏导和干预，他们很容易突破道德与法律的底线，成为危害社会安全的一大隐患以及社会重大恶性事件的作俑者，将影响社会的和谐稳定与文明进步。因此，对正常成年求助人员进行心理救助，有利于维护社会的和谐稳定，这是桂林市救助管理站义不容辞的社会责任。通过多年的实践，桂林市救助管理站服务人员深刻体会到，开展成年人心理救助工作，能有效挽救边缘人员，使受助人员感受到党和政府对社会弱势群体的关心和爱护，重新以积极、乐观的心态面对生活中的困难，遵纪守法，能有效避免产生危险思想与极端行为；能有效疏导跑站人员，帮助跑站人员树立正确的荣辱观、是非观、人生观；能促进日常管理，通过每天的集中授课，能够及时了解受助人员的思想动态和情绪状况，及时疏导与慰藉，让他们能够自觉遵守站里的各项制度，服从管理，听从安排。由于受助人员流动性强，人群庞大，仅仅依靠少数桂林市救助管理站在有限的时间内开展心理救助工作是远远不够的。受助人员虽然参与了心理救助活动，心理和心态得到了一定的触动，但留站的时间较短，离站后会有一定反复。若开展心理救助活动的站比较少，不利于巩固心理疏导和心理干预的成效，如果所有的救助机构都开展心理救助活动，他们所到之处都能获得正能量，这样一定会产生非常好的社会效果。因此，在全国救助管理机构全面开展心理救助活动是非常必要的，这就需要一个统一的标准来规范心理救助服务，所以《成年受助人员心理救助服务规范》系列标准的研制也必将有利于心理救助的推广，从而对受助人员的心理不断的进行干预达到好的效果。三、项目编制过程（一）成立标准编制工作组广西地方标准《成年受助人员心理救助服务规范第3部分：个案辅导》项目任务下达后，桂林市民政局和桂林市救助管理站成立了标准编制工作组，制定了标准编写方案，明确任务职责，确定工作技术路线，开展标准研制工作。（二）收集整理文献资料标准编制工作组收集了国内有关成年受助人员心理救助服务规范的相关技术文献资料。主要有：GB/T28223《救助管理站服务》GB/T29354《救助管理机构安全》（三）研讨确定标准主体内容标准编制工作组在对收集的资料进行整理研究之后，2018年11月，标准编制工作组召开了标准编制会议，对标准的整体框架结构进行了研究，并对标准的关键性内容进行了初步探讨。经过研究，标准的主体内容确定为术语和定义、基本要求、基本原则、服务程序、跟踪回访、档案管理。（四）调研及形成征求意见稿2018年12月—2019年3月，在前期工作的基础之上，对区内外救助管理站进行广泛实地调研，掌握救助管理站的设备设施状况、从业人员素质、相关服务规范，了解成年受助人员心理救助相关的个案服务内容、服务程序等。2019年4月—6月，在实地调研以及大量资料查阅的基础上，通过理清逻辑脉络，整合已有的参考资料中有关成年受助人员心理救助服务的要求，并结合广西成年受助人员心理救助服务实际要求的基础上，按照简化、统一等原则编制完成广西地方标准《成年受助人员心理救助服务规范第3部分：个案辅导》（草案）。2019年7月—9月，标准编制工作组组织内部部门有关专家征求《成年受助人员心理救助服务规范第3部分：个案辅导》（草案）意见。标准编制工作组组织全区相关领域专家对广西地方标准《成年受助人员心理救助服务规范第3部分：个案辅导》（草案）进行征求意见。经过多次讨论、研究，最终形成广西地方标准《成年受助人员心理救助服务规范第3部分：个案辅导》（征求意见稿）和编制说明。四、标准主要章节内容及确定依据广西地方标准《成年受助人员心理救助服务规范第3部分：个案辅导》主要章节内容包括：术语和定义、基本要求、基本原则、服务程序、跟踪回访、档案管理。术语和定义中，成人受助人员主要依据DB45/T1883.1《成年受助人员心理救助服务规范第1部分：总则》的要求确定，个案辅导定义主要依据救助管理站个案辅导服务内容、服务流程等内容依据桂林市救助管理站服务人员多年经验的基础上，通过讨论、总结提炼确立的。基本要求分为设施和服务环境要求、人员要求、安全要求。设施和服务环境要求中，个案辅导室的面积宜在10㎡～15㎡，最大不超过20㎡。主要依据桂林市救助管理站多年实践经验，考虑到个案辅导室需要一张桌子、两把椅子、多媒体、箱庭治疗设备、心理沙盘（沙盘游戏）、玩偶等，同时根据成年受助人员的需要，为其营造一个良好的空间氛围需要占用一部分空间，基于实际需要，个案辅导室至少需要10㎡的空间。同时，考虑到成年受助人员的心理状况，空间太小容易对成年受助人员造成压抑的情绪，不利于辅导工作的开展；空间太大，造成资源的浪费。通过桂林市救助管理站工作人员的多年经验，10㎡～15㎡的空间是最佳的，特殊需求情况下，可以加大空间，但不宜超过20㎡。在经验的基础上结合GB/T28223《救助管理站服务》的要求，确定了本部分个案辅导室的面积。人员要求中，桂林市救助管理站实践经验反映出没有相关资质的人员对于基础知识的学习能力不高，没有2年及以上相关工作经验的心理辅导员，仅凭学习的基础知识很难胜任个案辅导工作或者进行辅导工作效果不佳，基于工作的有效性以及个案辅导成年受助人员的需求，结合DB45/T1883.1《成年受助人员心理救助服务规范第1部分：总则》的要求确定了本部分的心理辅导员为具备助理社会工作师或三级心理咨询师及以上职业资格，并从事相关工作两年及以上的人员。安全要求结合实践经验，考虑到心理辅导员自身能力问题和接受个案辅导的成年受助人员情绪易波动的实际情况，以及GB/T29354《救助管理机构安全》的要求，配备一名安全员，能够有效保证心理疏导员和接受个案辅导的成年受助人员的安全。基本原则与DB45/T1883.1《成年受助人员心理救助服务规范第1部分：总则》不同，主要根据个案辅导工作实际需要以及个案心理辅导员的实践经验，结合对接受个案辅导的成年受助人员的保护需要，桂林市救助管理站工作人员经过研讨确立本部分基本原则包括个性化原则、接纳原则、承认原则、理解关怀原则、非评判原则、成年受助人员参与及自决原则以及保密原则。通过这些原则，能够更好的建立心理辅导员与个案辅导对象的专业关系，个案辅导救助者能够更快的向心理辅导员述说自己内心的想法，说出自己的痛苦，让心理辅导员更多的了解辅导对象的需求，开展更好的辅导活动，帮助辅导对象更快走出困境。同时，这些原则也能够更好的保护接受个案辅导的成年受助人员。服务程序分为初步评估、确定方案、辅导实施、总结反馈四个部分，主要依据DB45/T1883.1《成年受助人员心理救助服务规范第1部分：总则》的个案辅导服务流程要求、救助管理站成年受助人员心理救助服务的实际情况以及工作人员的经验总结确定。心理辅导员对成年受助人员进行初步的沟通交流，结合其救助信息，做出初步的评估，确定其是否适合接受个案辅导。心理辅导员确定受助人员适合接受个案辅导后，由成年受助人员自主决定是否接受个案辅导服务，成年受助人员接受服务后，心理辅导员根据成年受助人员的实际情况与成年受助人员共同确定辅导方案，并签订协议，确立专业关系。辅导实施全程要录音录像，方便心理辅导员在辅导结束后回顾辅导过程，观察个案辅导对象的言行举止，完善辅导总结。心理辅导员与接受个案辅导的成年受助人员之间维持一对一的专业关系，运用专业知识、理论、方法与技巧协助失调的个案辅导对象改善环境，增进生活适应能力。心理辅导员通过救助管理协调社会关系，为接受个案辅导的成年受助人员建立良性的社会互动网络，帮助成年受助人员调适自我功能，促进人格发展，以健康、成熟的心态认识并面对问题，充分发挥自己的潜能，善用社会资源和机会解决问题。跟踪回访主要依据个案辅导服务工作需求以及工作人员工作经验总结确定。跟踪回访主要根据桂林救助管理站多年经验总结讨论确定。跟踪回访能够跟进成年受助人员个案辅导工作，通过回访信息，了解成年受助人员经过个案辅导后的心理变化，与社会关系的融入情况等信息，心理辅导员可以根据实际情况调整下一次的辅导方案，帮助辅导对象更好更快的摆脱困境，提升自信与生活质量。档案管理，主要依据DB45/T1883.1的要求确定。五、国内外同类标准制修订情况及与法律