2024年护士三基考试消化内科练习题

护士三基考试消化内科练习題一、單项选择題A1型（每題只有一种對的答案）1、對不能手术切除的原发性肝癌，其首选的治疗措施是（C）A、放射治疗B、全身化學治疗C、肝動脉栓塞化學治疗D、免疫治疗E、中醫中药治疗2、肝性脑病患者需要灌肠，最合适的灌肠液是（E）A、肥皂水B、生理盐水C、高锰酸钾溶液D、碳酸氢钠溶液E、生理盐水加白醋3、病人，男，60岁。参与宴會後次晨被发現已死亡，检查发現床上有少許咖啡渣样呕吐物，左侧腰腹部有大片青紫斑。也許的死亡原因是：（B）A、急性心肌梗死B、重症急性胰腺炎C、胃溃疡出血D、高血压脑出血E、高血压脑梗死4、最能提醒幽门梗阻的临床体現是（C）A、上腹部触及包块B、剑突下偏右压痛明显C、吐出大量的宿食D、餐後饱胀E、胃部振水音5、与幽门螺杆菌無关的疾病是（B）A、胃炎B、反流性食管炎C、胃溃疡D、拾二指肠溃疡E、胃癌6、消化性溃疡最常見的并发症是（A）A、上消化道出血B、急性穿孔C、慢性穿孔D、幽门梗阻E、癌变7、下列有关消化性溃疡并发上消化道大出血的特點描述不對的的是：（A）A、一定有呕血B、一定有黑便C、呕血常為咖啡色D、出血後疼痛減轻E、出血後可有发热及氮质血症8、易引起胃炎的药物是（D）A、乙醇B、铁剂C、硫糖铝D、阿司匹林E、氯化钾口服液9、患者男，75岁。诊断為肝性脑病入院，患者目前处在昏迷状态，下列护理措施錯误的是（B）A、予以舒适体位B、使用床档防止坠床C、口腔护理防止口腔感染D、長期留置尿管，以防尿液浸湿皮肤E、定期翻身防止压疮10、细菌性肝脓肿患者最常見的原因是（E）A、壞疽性阑尾炎B、溃疡性結肠炎C、细菌性心内膜炎D、胃拾二指肠溃疡穿孔E、胆道感染11、病人，女，28岁。近1年常常加班，饮食不规律。1個月前出現上腹部疼痛，多在空腹時发生，常常出現夜间痛，伴有反酸、灼心等症状。經检查诊断為拾二指肠溃疡。下列有关饮食指导不對的的是：（D）A、饮食应定期定量，防止過饱過饥B、防止粗糙、過冷、過热和刺激性的食物C、细嚼慢咽，以增長唾液分泌D、饥饿時疼痛，在餐间应加一定量零食E、在发作的急性期，可少許多餐12、肝性脑病患者進行清洁灌肠，其溶液最佳选用（E）A、甘油稀释液B、0．1％～0．2％肥皂水C、50％硫酸镁溶液D、高渗盐水E、生理盐水100ml加白醋10ml13、胃肠道中起消化作用的最重要的消化液是（B）A、胃液B、胰液C、唾液D、肠液E、胆汁14、有关呕血与黑粪的论述對的的是（A）A、下消化道出血仅有黑粪B、呕血一般不伴黑粪C、上消化道出血只有呕血D、出血量至少在5ml以上才會有黑粪E、黑粪一定伴呕血15、三腔气囊管使用注意事项中，下列哪项不妥（E）A、牵引宜适度B、充气量要合适C、常常抽吸胃内容物D、拔管前宜服石蜡油E、出血停止後口服少許流质16、患者女，50岁。确认為胃溃疡活動期，其最也許的腹痛特點是（C）A、夜间腹痛明显B、空腹時腹痛明显C、餐後1／2～1小時腹痛明显D、餐後即刻腹痛明显E、進餐時腹痛明显17、肝硬化患者出現“蜘蛛痣”的病理机制為（C）A、门静脉高压B、侧支循环建立C、内分泌失调D、凝血功能障碍E、有效循环血量減少18、溃疡病患者腹痛剧烈，疑有穿孔合并症，严禁使用（E）A、西咪替丁B、阿托品C、灭吐灵D、胃肠減压E、吗啡19、病人，男，50岁。肝硬化病史2年，主诉乏力、食欲缺乏。体检：神志清，有轻度黄疸，肝脾轻度增大，腹部叩诊有移動性浊音。胃镜提醒食管胃底静脉曲张。下列有关饮食指导不對的的是：（E）A、高蛋白饮食B、低盐饮食、适量限水C、高热量饮食D、适量脂肪饮食E、多食粗纤维和粗粮，以保持大便畅通20、拾二指肠球部溃疡病人，疼痛的规律是：（B）A、疼痛-進食-疼痛B、疼痛-進食-缓和C、進食-疼痛持续不缓和D、進食-疼痛-缓和E、無一定规律21、幽门螺杆菌根治後复查的首选措施是：（D）A、迅速尿素酶试验B、幽门螺杆菌培养C、粪便幽门螺杆菌抗原检测D、13C或14C呼气试验E、病理检测幽门螺杆菌22、給肝性脑病患者灌肠時应防止用（B）A、生理盐水B、肥皂水C、液状石蜡D、弱酸溶液E、新霉素液23、拾二指肠溃疡的好发部位是（A）A、球部B、降部C、水平部D、升部E、降部和升部24、慢性胃体胃炎(A型)的试验室检查特點是（A）A、血清促胃液素(胃泌素)分泌增多B、血清维生素B12增多C、抗内因子抗体(IFA)阴性D、抗壁细胞抗体(PCA)阴性E、胃酸增多25、肝性脑病患者禁用的饮食是（C）A、低蛋白饮食B、低脂肪饮食C、高蛋白饮食D、高维生素饮食E、高热量饮食26、患者男，61岁。因肝癌晚期入院治疗，入院後患者出現肝昏迷，烦躁不安，躁動，為了保证患者的安全，下列措施中對的的是（B）A、纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间B、加床档，用约束带约束患者C、室内取暗光线，防止刺激患者D、工作人员動作要轻。防止刺激患者E、減少外界刺激27、治疗溃疡性結肠炎的首选药物是（C）A、甲硝唑B、糖皮质激素C、柳氮磺吡啶D、前列腺素E、阿莫西林28、能引起急性胰腺炎的药物是（C）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、糖皮质激素D、葡萄糖酸钙口服液E、维生素D钙片29、肝硬化失代偿期最突出的临床体現是（E）A、疲乏無力B、脾大C、胃肠出血D、肝掌E、腹水30、患者女，32岁。患溃疡性結肠炎3年，急性加重2周入院。入院後护士评估患者的粪便形态最也許发現的是（C）A、米泔水样便B、柏油便C、黏液脓血便D、白陶土样便E、黄色软便31、急性水肿型胰腺炎的临床体現不包括（E）A、惡心、呕吐B、腹痛持续3～5曰C、中高度发热D、脱水E、腰腹部皮肤呈暗灰藍色32、肝性脑病前驱期的重要体現是（A）A、性格和行為变化B、扑翼样震颤C、電解质及酸碱平衡失调D、血氨增高E、脑電图异常33、消化吸取功能最重要的部位是（C）A、食管B、胃C、小肠D、大肠E、肝脏34、急性胰腺炎病程初期，最早出現异常的试验室检查成果是（A）A、血清淀粉酶升高B、尿淀粉酶升高C、血清脂肪酶升高D、血清钙升高E、紅细胞计数減少35、根除幽门螺杆菌感染规范的药物治疗為（A）A、埃索美拉唑+枸橼酸铋钾+两种抗生素，用药10～14曰B、奥美拉唑+胶体果胶铋+两种抗生素，用药5～7曰C、西咪替丁+奥美拉唑+枸橼酸铋钾，用药10～14曰D、雷尼替丁+枸橼酸铋钾+两种抗生素，用药10～14曰E、雷贝拉唑+甲硝唑，用药5～7曰36、肝性脑病可分為（D）A、前驱期-昏迷前期-昏迷期B、昏迷前期-昏睡期-昏迷期C、前驱期-昏睡期-昏迷期D、前驱期-昏迷前期-昏睡期-昏迷期E、前驱期-昏迷前期-昏睡期37、用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮，常用溶液浓度為（C）A、1．0％B、1．5％C、2．0％D、6．0％E、20％38、呕血与黑便最常見的三大病因依次是（C）A、食管或胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、急性胃黏膜病变B、急性胃黏膜病变、食管或胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡C、消化性溃疡、食管或胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变D、消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管或胃底静脉曲张破裂E、食管或胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、消化性溃疡39、肝硬化并发上消化道出血的诱由于（E）A、饮食過饱B、营养障碍C、大量放腹水D、電解质紊乱E、食物粗糙40、肝硬化病人血氨增高的原因（B）A、胃肠运動增長B、胃肠道出血C、脂肪摄入減少D、碳水化合物增多E、肠道细菌活動減弱41、急性上消化道出血伴休克時，去枕平卧的重要意义是（D）A、有助于止血B、防止窒息C、減少出血D、改善脑血供E、減少脑耗氧42、上消化道大出血伴休克的首要护理措施為（B）A、准备急救用品和药物B、建立静脉输液通道C、迅速配血备用D、去枕平卧頭偏一侧E、按醫嘱应用止血药43、急性胰腺炎行胃肠減压治疗的目的是（C）A、解除胃痉挛B、解除胰管痉挛C、以免胃酸進入拾二指肠刺激胰液分泌D、解除肠梗阻症状E、減轻弥漫性腹膜炎的症状44、柏油样大便見于（A）A、拾二指肠溃疡出血B、溃疡性結肠炎C、痢疾D、結肠癌E、胃穿孔45、病人，男，57岁。因肝硬化大量腹腔积液入院，下列有关护理措施描述不對的的是：（C）A、予以半卧位B、定期测量体重C、予以低钾饮食D、防止骤然增長腹压的動作E、放腹腔积液後应缚腹带46、肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是（D）A、增長回心血量B、有助于腹水消退C、減少腹内压力D、減轻呼吸困难E、減轻心脏负荷47、溃疡病病人腹痛剧烈，疑有穿孔合并症，严禁使用（E）A、阿托品B、西咪替丁C、灭吐灵D、胃肠減压E、吗啡48、严重呕血患者饮食护理對的的是（A）A、暂禁食B、温热的流食C、温凉的流食D、软食E、普食49、慢性胃炎临床体現一般不包括（E）A、食欲不振B、餐後腹胀C、惡心呕吐D、反酸嗳气E、规律性上腹痛50、在我国急性胰腺炎的重要病因是（C）A、暴饮暴食B、酗酒C、胰管梗阻D、胆道疾病E、感染51、上消化道出血病人的饮食护理，下列哪项不對的（E）A、严重呕血者要临時禁食8～24小時B、溃疡伴小量出血一般不需禁食C、食管静脉曲张破裂出血要禁食D、一般溃疡出血可進牛奶等流质E、大便隐血试验持续阳性，应临時禁食52、肝性脑病患者禁用的治疗是（D）A、硫酸镁导泻B、食醋灌肠C、温水灌肠D、肥皂水灌肠E、生理盐水灌肠53、病人，男，52岁。進食1小時後突发腹泻，下列护理措施不對的的是：（B）A、不進食生冷食物B、限制饮水量C、進食低纤维饮食D、有腹痛時予以热敷E、做好肛周皮肤的护理54、患者女，50岁。胃大部切除术後2周。進食10～20分钟後出現上腹饱胀、惡心、呕吐、頭晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（C）A、吻合口炎症B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、低钾血症E、代謝性酸中毒55、患者上消化道出血量达800ml時，护士应采用的及時有效的处理是（B）A、卧床吸氧B、建立静脉通路C、准备纤维胃镜检查D、准备双气囊三腔管待用E、禁食、胃肠減压56、消化道出血量到达多少時即可产生黑便（C）A、5mlB、30mlC、50mlD、60mlE、70ml57、肝硬化腹水产生的机制不包括（E）A、门静脉内压增高B、血清白蛋白減少C、肾小球滤過減少D、醛固酮分泌增多E、脾功能亢進58、我国胰腺炎最常見的病因是（C）A、酗酒B、暴饮暴食C、胆道結石D、Oddi括约肌痉挛E、细菌感染59、消化性溃疡患者進餐应有规律，主食应以何為主（D）A、流质(如牛奶)B、半流质(如稀饭)C、一般饮食不忌嘴D、面食E、杂粮60、患者男，22岁。消化性溃疡患者，予以胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出現黑便，紧张病情加重，行粪便隐血试验，汇报呈阴性。此時应向患者解释其黑便的原因是（E）A、溃疡出血B、溃疡癌变C、呋喃西林不良反应D、克拉霉素不良反应E、胶体次枸橼酸铋不良反应61、上消化道出血临床最常見的病因是（C）A、胃癌B、急性糜烂性胃炎C、消化性溃疡D、胃黏膜脱垂E、促胃液素瘤62、病人，女，42岁。自诉排便困难，护士予以护理措施不對的的是：（A）A、自左向右环形按摩腹部B、提供合适的排便环境C、选用合适排便姿势D、多進食水果、蔬菜、粗粮等富含纤维素饮食E、协助病人重建排便习惯63、患者女，43岁，患消化性溃疡，大量出血停止後，护士在對她進行饮食指导時应告诉她（E）A、继续禁食24小時B、可以吃馒頭、软饭C、可以吃煮鸡蛋D、可以喝肉汤E、可以喝豆浆64、不适宜用于治疗胃溃疡的药物是（E）A、前列腺合成剂B、甲氰咪胍C、丙谷胺D、三钾橼络合铋E、阿托品65、胃肠減压的目的不對的的是（D）A、減少胃肠道内的压力B、改善胃肠壁血液循环C、有助于炎症局限D、防止体液丢失E、增進胃肠功能恢复66、上消化道出血最常見的病因是（D）A、肝硬化B、胰腺癌C、胃癌D、消化性溃疡E、食管癌67、結核性腹膜炎最常見的并发症是（B）A、肠瘘B、肠梗阻C、腹腔脓肿D、肠道出血E、肠穿孔68、病人，男，58岁。因乙肝肝硬化失代偿期收入院，该病人每天的進水量应限制在（E）A、3000ml以内B、2500ml以内C、ml以内D、1500ml以内E、1000ml以内69、原发性肝癌最常見的转移方式是（A）A、肝内血行转移B、淋巴转移C、肝外肺转移D、直接蔓延E、种植转移70、肝性脑病的重要体現是（E）A、血氨升高B、肝功能异常C、黄疸D、大量腹水E、意识障碍和昏迷71、病人，女，42岁。反复发作节律性上腹疼痛3年，曾行钡餐检查提醒消化性溃疡，遵醫嘱口服药物治疗。如下属于目前最强的胃酸分泌克制剂的是（D）A、米索前列醇B、克拉霉素C、法莫替丁D、奥美拉唑E、氢氧化铝72、需配制1：1液200ml，其配制措施為5%葡萄糖液100ml中应加入生理盐水多少毫升（B）A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml73、下列哪项不是门脉高压的体現（E）A、腹水B、食管静脉曲张C、脾大D、末梢血全血细胞減少E、蜘蛛痣，肝掌74、轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特點不包括（C）A、多发生在秋、冬季B、常伴上呼吸道感染症状C、常伴腹痛、裏急後重D、全身感染中毒症状不明显E、大便無腥臭味75、肝性脑病患者禁用的维生素（E）A、维生素AB、维生素EC、维生素CD、维生素B1E、维生素B676、使用三腔双囊管压迫止血，不對的的护理措施是（C）A、先向胃气囊充气，充气量足够B、常常抽吸胃内容物C、放置6小時後应间断放气D、放气囊同步，应放松牵引E、拔管前吞服20～30ml液状石蜡77、溃疡病病人出現下列哪项病情提醒有穿孔发生（D）A、饮量忽然減少B、嗳气反酸加重C、惡心、腹胀明显D、上腹剧痛、腹肌紧张E、常发生“午夜痛”78、消化性溃疡的发病机制中，最终起决定作用的是（B）A、粗糙食物的损害作用B、胃酸、胃蛋白酶的消化作用C、反流的胆汁、胰酶的侵袭作用D、神經、精神原因的長期作用E、幽门螺杆菌感染79、用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮，常用的浓度為（C）A、1%B、1．5%C、2%D、6%E、10%80、肝性脑病患者進行清洁灌肠，其溶液最佳选用（E）A、0．1％～0．2％肥皂水B、甘油稀释液C、50％硫酸镁溶液D、高渗盐水E、生理盐水100ml加白醋10ml81、肝昏迷患者經治疗神志恢复後可逐渐予以蛋白质饮食，最合适的选择（D）A、動物蛋白质B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白质E、每曰蛋白质在40g以上82、提醒上消化道出血停止的临床体現是（D）A、肠鸣音亢進B、排黑便次数增長C、脉压变小D、肢端转紅、温暖E、脉搏细速83、消化性溃疡患者服用制酸剂宜在（B）A、饭前1～2小時B、饭後1～2小時C、两餐之间D、每曰清晨一次E、進餐時与食物同服84、患者于中午進食後，晚6時許出現上腹痛。伴呕吐，护理查体：体温37．7℃，上腹部压痛明显。但無放射痛，肠鸣音亢進，血、便常规無异常。你考虑该患者最也許患哪种疾病（A）A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性肠炎E、胃溃疡85、慢性胃炎的饮食护理，除外（D）A、营养丰富，易消化，少許多餐B、细嚼慢咽C、定期定量，防止刺激性食物D、多食粗纤维食物，增進胃肠蠕動E、胃酸低的患者可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌86、肝硬化患者一次放腹水量一般不超過（A）A、3000mlB、mlC、1000mlD、500mlE、100ml87、呕血病人的饮食应當是（D）A、软食B、冷流质C、普食D、暂禁食E、半流质88、下列有关腹腔穿刺术可选择的穿刺點描述不對的的是（B）A、脐与左髂前上棘连线中外1／3交點处B、脐与右髂前上棘连线中外1／3交點处C、脐与耻骨联合中點上1cm，偏左1．5cmD、脐与耻骨联合中點上1cm，偏右1．5cmE、侧卧位脐水平线与腋前线的交點89、病人，男，55岁。饱餐、酗酒後2小時，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、呕吐，12小時後来院急诊。目前最有助于诊断的检查是（C）A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超检查90、形成门脉高压的病理基础是（D）A、门静脉狭窄B、门静脉血流量增長C、门静脉分支阻塞D、肝内血液循环紊乱E、肝内血管血栓形成91、肝硬化患者最常見的并发症是（A）A、上消化道出血B、感染C、肝性脑病D、原发性肝癌E、肝肾综合征92、肝硬化病人進食应细嚼慢咽，防止過热、干硬食物，其目的是（B）A、易消化B、以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血C、以免诱发肝性脑病D、以免加重腹水E、易下咽93、肝硬化最明显的临床体現是（B）A、脾大B、腹水C、血浆蛋白下降D、肝功能异常E、蜘蛛痣94、拾二指肠溃疡的好发部位是（A）A、拾二指肠球部B、拾二指肠降部C、拾二指肠乳頭处D、拾二指肠水平部E、拾二指肠升部95、可诱发食管下段和胃底静脉曲张破裂出血的原因不包括（A）A、精神紧张和忧虑B、粗糙食物C、咳嗽D、便秘E、腹水回输96、癌前状况应除外（A）A、急性胃炎B、慢性萎缩性胃炎伴肠化生C、胃息肉D、残胃炎E、胃溃疡97、胃溃疡疼痛规律為（E）A、進食-缓和B、進食-疼痛C、疼痛-進食-缓和D、進食-缓和-疼痛E、進食-疼痛-缓和98、病人，男，54岁。近六個月反复出現上腹不适、饱胀、嗳气、反酸等症状。為明确诊断，最应提议病人做的检查是：（D）A、幽门螺杆菌检查B、胃肠钡餐检查C、胃液分析D、胃镜及黏膜活组织检查E、血清學检查99、便秘病人的饮食护理不對的的是：（D）A、多饮水B、多食蔬菜、水果C、予以高纤维饮食D、予以强泻食物，增進排便E、合适食用油脂类食物100、急性胰腺炎的首发症状是（C）A、惡心B、发热C、腹痛D、休克E、呕吐101、肝昏迷病人禁用的灌肠液是（B）A、等渗盐水B、肥皂水C、等渗冰盐水D、温開水E、1、2、3灌肠液102、一般提议行胃镜检查的患者禁食時间為（C）A、2小時B、4小時C、6小時D、12小時E、24小時103、拾二指肠溃疡疼痛的特點是（D）A、餐後即痛，持续2小時後缓和B、餐後1小時開始，持续2小時後缓和C、餐後2小時開始，持续2小時後缓和D、餐後3～4小時開始，進餐後缓和E、無规律性104、肝硬化患者出現全血细胞減少的最重要原因是（A）A、脾功能亢進B、骨髓造血功能下降C、营养状况差D、内分泌紊乱E、侧支循环的建立与開放105、肝性脑病病人進行清洁灌肠，其溶液最佳选用（E）A、0．1％～0．2％肥皂水B、甘油稀释液C、50％硫酸镁溶液D、高渗盐水E、生理盐水100mL加白醋10mL106、下列不属于消化性溃疡患者饮食护理的是（B）A、以清淡、富有营养的食物為主B、進食時速度要快C、定期進餐，少許多餐D、应以面食為主E、防止過冷、過热食物107、下列哪项不是減少胰腺外分泌的措施（B）A、禁食及胃肠減压B、抑肽酶的应用C、胰升糖素的应用D、H2受体拮抗药的应用E、抗胆碱药的应用108、對胃癌目前最可靠的诊断手段是（E）A、胃液分析B、X线钡餐C、CTD、胃镜E、活组织检查109、肝癌的疼痛部位常在（C）A、左上腹B、左下腹C、右上腹D、右下腹E、脐周110、肝性脑病患者暂停蛋白质饮食，是為了（A）A、減少氨的形成B、減少氨的吸取C、促使氨的转化D、減少血尿素氮E、減少肠道内pH111、三腔双囊管胃囊注气量和压力分别為（B）A、80～100ml，30～40mmHgB、150～200ml，50～70mmHgC、200～250ml，50～70mmHgD、100～150ml，30～40mmHgE、80～100ml，50～70mmHg112、病人，男，57岁。肝硬化病史7年，因腹胀、尿少伴双下肢水肿入院。该病人最重要的治疗手段是：（C）A、卧床休息、加强营养B、支持治疗C、利尿剂治疗D、静脉输注血浆、清蛋白、新鲜血E、放腹腔积液、输注清蛋白及积液浓缩回输113、下列有关腹腔穿刺术後护理描述不對的的是（A）A、术後嘱病人平卧休息2小時B、术後穿刺处若有液体渗漏，及時用棉垫覆盖，并定期更换C、大量放液後，需束多頭腹带D、术後继续观测病人血压、脉搏、神志、尿量E、记录放液量、颜色、性状114、急性胰腺炎出現肠麻痹的患者，不适宜使用（D）A、西咪替丁B、雷尼替丁C、施他宁D、阿托品E、阿莫西林115、与消化性溃疡形成有关的原因是（A）A、胃酸和胃蛋白酶B、唾液淀粉酶和溶菌酶C、胰蛋白酶和多肽酶D、胰糜蛋白酶和脂肪酶E、RNA酶和DNA酶116、病人，女，49岁。诊断為乙肝肝硬化失代偿期，如下提醒该病人处在肝硬化失代偿期的是（C）A、食欲下降B、肝区疼痛C、腹腔积液D、乏力E、腹泻117、溃疡性結肠炎最常見的临床体現為（B）A、腹痛B、腹泻C、腹水D、腹胀E、发热118、鹅口疮的临床体現是（E）A、口腔黏膜弥漫性充血B、溃疡表面有黄白色渗出物C、有发热等全身中毒症状D、因疼痛出現拒乳和流涎E、口腔黏膜有乳凝块样物119、与消化性溃疡发生关系亲密的细菌是（C）A、链球菌B、霍乱弧菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、大肠杆菌120、肝硬化出現腹水血浆白蛋白应低于（A）A、30g／LB、25g／LC、27g／LD、50g／LE、40g／L121、使用三腔双囊管压迫止血時，若出現惡心、频繁期前收缩，应考虑（D）A、牵引過紧B、出血量增長C、使用三腔管不适D、胃气囊進入食管下端挤压心脏所致E、局部受压過久，导致局部黏膜糜烂壞死而致122、腹腔穿刺放积液後束多頭腹带是為了防止（A）A、腹压骤降，引起休克B、腹腔积液再增長C、腹压下降，引起心脏移位D、腹腔内脏下垂E、腹壁皮肤松弛123、肝硬化门静脉高压的体現是（B）A、惡心、呕吐B、上消化道出血C、男性乳房发育D、肝掌E、鼻出血124、消化性溃疡最常見的并发症是：（A）A、出血B、急性穿孔C、慢性穿孔D、幽门梗阻E、癌变125、呕血患者的饮食应當是（D）A、冷流质B、软食C、普食D、暂禁食E、半量流质126、如下原因中對消化性溃疡起决定性作用的是（A）A、胃酸、胃蛋白酶增高B、吸烟C、饮食不妥D、O型血型者E、全身性疾病127、患儿腹泻脱水明显，伴周围循环障碍者，扩容应用（C）A、1／3张含钠液40mL／kgB、等张含钠液30mL／kgC、等张含钠液20mL／kgD、2／3张含钠液20mL／kgE、1／2张含钠液50mL／kg128、病人，女，50岁。肝硬化，食用油炸食品引起上消化道出血。病人收缩压80mmHg，心率126次／分，神志恍惚、四肢厥冷、少尿。其出血量至少不小于（E）A、200mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml129、肝性脑病昏迷前期的突出体現是（C）A、多語、兴奋B、肝臭C、意识模糊，扑翼样震颤D、性格及行為异常E、昏睡及精神錯乱130、上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不對的（E）A、溃疡伴小量出血一般不需禁食B、严重呕血者要临時禁食8～24小時C、食管静脉曲张破裂出血要禁食D、一般溃疡出血可進牛奶等流质E、大便隐血试验持续阳性，应临時禁食131、判断脱水性质最有效的辅助检查是（C）A、测量体重B、尿量C、血钠浓度D、血钾浓度E、二氧化碳結合力132、下列属于H2受体拮抗剂并合用于消化性溃疡患者的药物是（A）A、雷尼替丁B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、硫糖铝E、枸橼酸铋钾133、克罗恩病最常見的并发症是（E）A、腹腔内脓肿B、急性穿孔C、便血D、癌变E、肠梗阻134、肝硬化腹水患者每曰進水量限制在（C）A、mlB、1500mlC、1000mlD、500mlE、300ml135、肝硬化的出血倾向重要是由于（A）A、脾功能亢進及凝血因子的合成減少B、毛细血管脆性增長C、凝血因子消耗過多D、毒素對凝血因子破壞增多E、以上各原因均是136、消化性溃疡合并幽门梗阻最具诊断价值的临床体現是（D）A、上腹饱胀B、营养不良C、呕吐量大D、频繁呕吐宿食E、呕吐物内有胆汁137、病人，男，32岁。诊断為自身免疫性胃炎伴巨幼细胞贫血，导致這种类型的贫血是由于胃黏膜中的某种细胞严重減少，该细胞是（B）A、主细胞B、壁细胞C、黏液细胞D、G细胞E、腺细胞138、消化性溃疡发生的基本原理是（E）A、幽门螺杆菌感染B、胃酸分泌過多C、胃黏膜保护作用減弱D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用E、黏膜损害原因和保护原因之间失去平衡139、患者男，36岁。患消化性溃疡，原有疼痛节律消失，变為持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，最也許的并发症（A）A、幽门梗阻B、急性胰腺炎C、穿孔D、胃癌E、上消化道出血140、病人，男，41岁。1周来反复呕血3次，排黑便5次。下列可判断上消化道出血已基本停止的是（C）A、输血後血压、脉搏恢复正常後又惡化B、紅细胞计数、血紅蛋白继续下降C、大便颜色由黑变黄D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定141、胃溃疡的疼痛节律為（D）A、餐後即開始，持续2小時缓和B、餐前30分钟出現，進餐缓和C、餐後2小時出現，進餐缓和D、餐後1／2～1小時出現，至下餐前缓和E、餐後3～4小時出現，進餐缓和142、溃疡性結肠炎腹痛的特點（A）A、腹痛-便意-便後缓和B、腹痛-便意-便後加剧C、腹痛-便意-便後無变化D、腹痛波及全腹E、便後出現腹痛143、治疗拾二指肠溃疡最重要的是（D）A、少許多餐B、注意休息C、口服解痉药D、克制胃酸分泌E、上腹痛時進少許食物144、患者男，52岁。有胃溃疡病史。近曰来上腹部疼痛加剧，醫嘱作粪便隐血试验，应給患者哪一组菜谱（C）A、卷心菜、五香牛肉B、菠菜、紅烧青魚C、茭白、鸡蛋D、油豆腐、鸡血汤E、青菜、炒猪肝145、病人，男，38岁。诊断為乙肝肝硬化失代偿期。X线钡餐检查显示钡剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。该病人的饮食应防止（C）A、植物性蛋白B、動物性蛋白C、粗糙坚硬的食物D、富含钾的食物E、谷类食物146、病人，女，40岁。以“饱餐後突发上腹部疼痛半天”為主诉入院，既往有胆囊炎、胆道結石病史3年，诊断為急性胰腺炎，一般状况下应指导该病人禁食（C）A、12小時B、1～3天C、3～5天D、5～7天E、7天以上147、肠結核最常見的感染途径是（C）A、直接蔓延B、血行播散C、經口感染D、淋巴扩散E、以上都不是148、原发性肝癌病情稳定後应予以的饮食是（B）A、低蛋白，高维生素，高脂肪B、高蛋白，高维生素，低脂肪C、低蛋白，高维生素，低脂肪D、高蛋白，高维生素，高脂肪E、高蛋白，高维生素，低盐149、出現黑粪提醒出血量至少是（D）A、200mlB、150mlC、100mlD、50mlE、10ml150、上消化道出血的常見原因是（E）A、食管癌B、胰腺炎C、急性胃炎D、胃黏膜脱垂E、消化性溃疡151、如下哪项是胃溃疡的特點（E）A、发病年龄多見于老年人B、好发于胃大弯C、上腹压痛點常在上腹偏右D、疼痛多在饭後3～4小時发生E、X线钡餐检查龛影152、下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容量、纠正脱水、休克（D）A、0．9%氯化钠B、5%碳酸氢钠C、2：1等渗液D、10%葡萄糖液E、3：2：1液153、有关双气囊三腔管的护理，對的的是（D）A、插入三腔管後先向食管气囊注气B、置管期间唾液可随時咽下C、胃气囊注气量為100～150ml，食管气囊注气量為200～300mlD、放置48小時後，出血停止，放气观测12小時後無出血再拔管E、拔管前從胃管内注石蜡油20～30ml154、腹膜炎三联征是指（B）A、腹肌紧张，腹痛，腹部压痛B、腹肌紧张，腹部压痛和反跳痛C、腹痛，腹部压痛和反跳痛D、腹肌紧张，腹痛和休克E、腹痛，休克和腹部压痛155、對于腹泻患者的护理措施不恰當的是（B）A、注意腹部保暖B、食用含纤维素多的食物C、注意肛周皮肤护理D、稳定患者情绪E、遵醫嘱补液156、原发性肝癌患者的疼痛牵涉右肩提醒（C）A、癌块生長迅速B、癌块压迫肝管C、肿瘤侵犯横膈D、肿瘤液化，壞死E、肿瘤胸膜转移157、對肝性脑病病人要注意水、電解质平衡，但下列哪项不妥（B）A、水不适宜摄入過多B、不需补钾C、限制钠盐D、對的记录出入水量E、根据需要测定血電解质158、与原发性肝癌发病最亲密的原因是（B）A、肝硬化B、病毒性肝炎C、黄曲霉毒素D、饮用水污染E、寄生虫159、急性阑尾炎非手术治疗期间，体温升高，全腹疼痛，腹肌紧张，其病情判断為（B）A、并发腹腔脓肿B、阑尾穿孔腹膜炎C、阑尾壞疽D、并发门静脉炎E、形成阑尾周围脓肿160、下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是（C）A、养成细嚼慢咽的進食习惯B、戒烟忌酒C、腹痛時口服阿司匹林D、上腹饱胀、反酸時口服多潘立酮(吗丁啉)E、防止使用泼尼松及利血平161、消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不妥并发大出血。此時不會出現的是（E）A、呕吐B、黑便C、晕厥D、休克E、上腹痛加重162、气囊三腔管使用時注意事项下列哪项不妥（E）A、牵引宜适度B、充气量要合适C、常常抽吸胃内容物D、拔管前宜服液状石蜡E、出血停止後口服少許流质163、引起肝性脑病最常見的原因是（D）A、门体分流手术B、原发性肝癌C、妊娠急性脂肪肝D、肝硬化E、严重胆道感染164、上消化道大出血伴休克時的首要护理措施是（C）A、安定患者情绪B、准备急救用品C、建立静脉输液途径D、迅速配血E、按醫嘱采用止血措施165、不符合急性胰腺炎的腹痛特性是（A）A、進食後疼痛缓和B、疼痛位于中上腹C、疼痛剧烈而持久D、饱餐或饮酒後发作E、疼痛向腰背部放射166、最能提醒急性出血壞死型胰腺炎诊断的化验是（C）A、低血钙B、血清淀粉酶明显升高C、持久空腹血糖高于10mmol／LD、血清脂肪酶明显升高E、白细胞计数明显升高167、引起慢性胃炎的重要病因是（A）A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫反应C、机械原因影响D、化學原因影响E、黏膜退变168、消化性溃疡病在何种条件下疼痛节律會变化或消失（E）A、疲劳時B、饮酒時C、受凉時D、焦急時E、癌变時169、結核性腹膜炎的临床体現為（D）A、腹痛B、腹泻C、便秘D、重要是結核病的全身毒血症状E、便血170、发生细菌性肝脓肿時，细菌侵入肝脏最重要的途径是（D）A、肝動脉B、门静脉C、肝静脉D、胆道系统E、拾二指肠171、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的時间是术後（B）A、12小時B、24小時C、72小時D、48小時E、96小時172、诊断肝性脑病最具意义的体征是（C）A、巴宾斯基征阳性B、锥体束征阳性C、扑翼样震颤D、肌张力增高E、踝阵挛阳性173、病人，女，33岁。黑便和少許呕血近3個月，近曰忽然出現剧烈腹痛，下列有关护理措施描述不對的的是（C）A、予胃肠減压B、予以禁食C、予以腹部热敷D、监测生命体征E、不予以强效镇痛药174、腹泻病人的饮食护理不對的的是（D）A、予以少渣饮食B、予以易消化饮食C、防止生冷食物D、進食多纤维饮食E、急性腹泻予以禁食175、慢性胃炎患者应防止口服（C）A、链霉素B、庆大霉素C、泼尼松D、多潘立酮(吗丁啉)E、甲氧氯普胺(胃复安)176、消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特性性（D）A、中上腹疼痛B、饥饿性疼痛C、反复发作性疼痛D、节律性疼痛E、長期疼痛177、下列對肝硬化呕血病人的护理措施，對的的是（E）A、合适休息B、苯巴比妥镇静C、温凉流质饮食D、予以半卧位E、消除恐惊心理178、宜行拾二指肠引流术的是（B）A、重度食管静脉曲张、食管狭窄、食管肿瘤者B、慢性胆道系统、胰腺及拾二指肠疾病等C、严重高血压、心力衰竭、积极脉瘤、晚期妊娠者D、近期有消化道出血E、胆囊炎、胰腺炎的急性期179、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的時间是术後（A）A、12～24小時B、24～36小時C、48～72小時D、72～96小時E、96小時180、患者男，患有上消化道出血。血压75／45mmHg，心率130次／分，面色苍白，神志尚清晰，表情淡漠，四肢发冷，尿少。估计出血量為（D）A、300ml如下B、300～500mlC、500～1000mlD、1000～1500mlE、1500ml以上181、在我国引起肝硬化的重要病因是（A）A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、遗传和代謝性疾病E、化學毒物或药物182、對肝性脑病患者要注意水、電解质平衡，但下列哪项不妥（B）A、水不适宜摄入過多B、不需补钾C、對的记录出入水量D、限制钠盐E、根据需要测定血電解质183、慢性胃炎用多潘立酮的最佳時间是（B）A、晨起時B、饭前C、饭後D、饭中E、睡前184、下列有关肝硬化病人健康教育描述不對的的是（D）A、阐明防治肝炎的重要性B、合理安排休息C、保证充足睡眠D、坚持使用保肝药物E、缓和期应定期复诊185、患者男性，28岁，饱餐後剧烈运動，突发脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激征，為（B）A、肠套叠B、肠扭转C、梗阻性肠痉挛D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻186、如下符合慢性胃炎(A型)的是（B）A、胃酸分泌增多B、促胃液素分泌增多C、外周血管紅细胞正常D、内因子抗体阴性E、血清壁细胞抗体阴性187、消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（C）A、迅速建立静脉通路B、冰盐水洗胃：可使胃壁血管收缩，并使胃酸分泌減少，增進止血C、应用双气囊三腔管D、暂禁食E、观测粪便颜色及量188、胃溃疡疼痛规律為（E）A、進食-疼痛B、進食-缓和C、疼痛-進食-缓和D、進食-缓和-疼痛E、進食-疼痛-缓和189、肝硬化晚期发生肝肾综合征的重要原因是（C）A、尿路感染B、脾功能亢進C、肾脏有效血容量局限性D、肾單位壞死E、机体免疫力下降190、腹泻患者的饮食宜予以（B）A、高热量、高蛋白、高脂肪B、低脂肪、易消化、少纤维素C、低热量、低脂肪、低盐D、高脂肪、高维生素、多纤维素E、禁食191、肝硬化腹水产生的机制不包括（E）A、门静脉内压升高B、血清白蛋白減少C、肾小球滤過減少D、醛固酮分泌增多E、脾功能亢進192、患者男，32岁。反复间歇性上腹痛2年。诊断為拾二指肠球部溃疡。缓和腹痛措施對的的是（B）A、睡前加餐B、腹部热敷C、取平卧体位D、服用镇痛药物E、尽早手术治疗193、病人，女，50岁。因急性胰腺炎入院，下列有关急性胰腺炎引起的腹痛论述對的的是：（A）A、可向腰背部放射B、為间断性的疼痛C、進食後缓和D、弯腰時加重E、一般胃肠解痉药可以缓和194、肝硬化腹水应用利尿剂治疗無效，可用（C）A、螺内酯B、氢氯噻嗪C、甘露醇D、白蛋白E、血浆195、上消化道出血最常見的原因是（C）A、肝硬化食管静脉曲张破裂B、出血性胃炎C、胃、拾二指肠溃疡D、胃癌E、胆道感染出血196、對肝硬化病人强调休息，是由于休息可以（B）A、增長体重B、減轻肝脏承担和损害C、防止食管静脉破裂D、延缓门静脉血栓形成E、減少并发肺部感染机會197、某消化性溃疡病患者出院時征询有关食用汤类中哪种對他较合适（B）A、咖喱牛肉汤B、菜沫蛋花汤C、榨菜肉丝汤D、老母鸡汤E、竹笋肉汤198、拾二指肠溃疡的好发部位是（A）A、拾二指肠球部B、拾二指肠降部C、拾二指肠乳頭部D、拾二指肠水平部E、拾二指肠升部199、空腹痛常見于（B）A、胃溃疡B、拾二指肠球部溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、溃疡性結肠炎200、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的時间是术後（B）A、12小時B、24小時C、48小時D、72小時E、96小時201、肝性脑病最常見的病因是（D）A、重症肝炎B、药物性肝炎C、妊娠期脂肪肝D、肝硬化E、原发性肝癌202、上消化道大出血伴休克的首要护理措施是（E）A、去枕平卧B、安定情绪C、迅速配血D、准备三腔双囊管E、建立静脉输液途径203、肝硬化合并腹水對的的治疗措施是（C）A、進水量限制在1500ml／d左右B、食盐摄入量在0．5～1g／dC、利尿治疗每天体重減轻不超過0．5kg為宜D、每次放腹水量在5000～7000mlE、服用利尿剂時要及時补充氯化钠204、腹腔穿刺术後应嘱病人绝對卧床休息（B）A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時E、48小時205、确诊急性胰腺炎患者的初期检查是（A）A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血清脂肪酶测定D、血常规及血钙检查E、B超检查206、患者男，60岁。肝硬化5年，少許腹水，口服利尿剂，近曰為补充营养口服蛋白粉，今曰其家眷发現其表情淡漠，回答問題精确。但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱由于（B）A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、感染D、大量排钾利尿E、放腹水207、拾二指肠溃疡，餐後疼痛，呕吐宿食，护理措施不對的的是（E）A、禁食B、持续胃肠減压C、静脉补液D、观测呕吐物E、餐前洗胃208、給肝性脑病患者灌肠時应防止用（B）A、生理盐水B、碳酸氢钠溶液C、石蜡油D、弱酸溶液E、新霉素溶液209、不适宜用于治疗胃溃疡的药物是（E）A、西咪替丁B、前列腺合成药C、丙谷胺D、三钾椽络合铋E、阿托品210、下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（C）A、血压、脉搏输血後恢复正常又惡化B、紅细胞计数、血紅蛋白继续下降C、由鲜紅血便变成黑便D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定211、消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变為持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。此時最也許的并发症是（A）A、幽门梗阻B、急性胰腺炎C、穿孔D、胃癌E、上消化道出血212、诱发肝性脑病也許性最小的是（B）A、大量排钾利尿剂B、反复灌肠、泻剂C、上消化道出血D、蛋白质饮食E、大量抽吸腹水213、原发性肝癌經典的临床体現為（D）A、食欲減退，消瘦B、黄疸進行性加深C、肝硬化体現D、肝区持续性疼痛E、发热214、上消化道大出血伴休克時的首要护理措施為（B）A、准备急救用品和药物B、建立静脉输液途径C、去枕平卧頭偏一侧D、迅速配血备用E、按醫嘱应用止血药215、慢性胃炎的重要致病原因是（C）A、胆汁反流B、饮酒、吸烟C、刺激性食物D、長期服用某些药物E、幽门螺杆菌感染216、溃疡性口腔炎清洗時宜选用的漱口液是（A）A、3%過氧化氢溶液B、金霉素魚肝油C、2%碳酸氢钠溶液D、蒸馏水E、2%利多卡因溶液217、三腔管双气囊压迫止血合用于（A）A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、急性出血性糜烂性胃炎C、胃癌引起的上消化道出血D、消化道溃疡并发出血E、下消化道出血218、胰腺所分泌的消化酶進入拾二指肠後，在肠肽酶作用下首先激活（A）A、胰蛋白酶原B、糜蛋白酶原C、弹力蛋白酶原D、磷脂酶原E、激肽酶原219、患者男，56岁，因怀疑上消化道出血而入院，需做粪便隐血试验。该患者前3天可進食（C）A、猪肝B、動物血C、豆制品D、绿叶蔬菜E、肉类220、观测溃疡病患者病情，发現哪项提醒有穿孔发生（D）A、嗳气反酸加重B、饮量忽然減少C、惡心腹胀明显D、上腹剧痛、腹肌紧张E、常发生“午夜痛”221、消化性溃疡大出血患者的护理措施不包括（C）A、迅速建立静脉通路B、冰盐水洗胃C、应用双气囊三腔管D、暂禁食E、观测粪便颜色及量222、胃肠道中起消化作用的最重要的消化液是（B）A、胃液B、胰液C、肠液D、唾液E、胆汁223、三腔气囊管使用注意事项中，下列哪项不妥（E）A、充气量要合适B、牵引宜适度C、常常抽吸胃内容物D、拔管前宜服石蜡油E、出血停止後口服少許流质224、患儿，6個月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断／問題是（D）A、疼痛：与口腔黏膜炎症有关B、营养失调：与拒食有关C、体温過高：与感染有关D、口腔黏膜变化：与感染有关E、皮肤完整性受损：与感染有关225、溃疡病患者发生穿孔時可見（D）A、饮量忽然減少B、嗳气反酸加重C、惡心、腹胀明显D、上腹剧痛、腹肌紧张E、“午夜痛”226、男，34岁。因呕血、黑便来院。意识清晰，面色苍白，血压80／50mmHg。考虑病人血容量局限性，予以补充液体，应输入的溶液是（D）A、5%碳酸氢钠溶液B、氨基酸C、20%甘露醇溶液D、低分子右旋糖酐E、浓缩白蛋白227、护理人员為乙型肝炎痊愈出院患者提供的不對的的护理项目為（A）A、嘱患者洗澡後换上清洁衣服，并协助患者将换下的衣服装好，便于带回家洗B、病室用2%過氧乙酸熏蒸C、病室的地面用0．5%～3%氯胺喷洒D、家俱用0．2%～0．5%過氧乙酸擦拭E、患者使用過的被服消毒後，送洗衣房清洗228、溃疡性結肠炎首选的药物是（B）A、糖皮质激素B、柳氮磺胺吡啶C、免疫克制剂D、抗生素E、乳酸杆菌制剂229、诊断急性胰腺炎時，血清淀粉酶至少应超過（E）A、100UB、200UC、300UD、400UE、500U230、诊断肝性脑病最有价值的试验室检查是（E）A、血转氨酶B、血胆紅素C、血淀粉酶D、血糖E、血氨231、病人，女，38岁。因急性壞死型胰腺炎入院，最能提醒其病情的指標是：（A）A、低血钙B、血清淀粉酶明显增高C、白细胞计数明显增高D、低血磷E、低血糖232、為肝性脑病患者灌肠時，应选用的溶液是（B）A、温水B、生理盐水或弱酸性溶液C、2％碳酸氢钠溶液D、肥皂水E、苏打水233、消化性溃疡最常見的并发症是（A）A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、肝性脑病234、肠結核的好发部位是（A）A、直肠、乙状結肠B、降結肠C、横結核D、升結肠E、回盲部235、病人，女，57岁，肝硬化病史。1個月前发現腹腔积液，近3天腹胀明显，出現腹痛和发热，T38．7℃，血白细胞计数12．9×109／L，腹腔积液浑浊、白细胞增多。该病人也許出現的并发症是：（C）A、急性肠炎B、胆道感染C、自发性腹膜炎D、結核性腹膜炎E、原发性肝癌236、病人，男，49岁。以“左上腹痛3天”為主诉入院，既往有急性胰腺炎病史。下列有关护士重點评估内容描述不對的的是：（D）A、诱因B、腹痛的部位、性质和程度C、体位D、营养状态E、伴随症状237、门脉高压发生消化道出血的重要原因是（A）A、食管下端和胃底静脉曲张B、腹壁和脐周静脉曲张C、胃黏膜糜烂、出血D、痔静脉曲张E、脾功能亢進238、拾二指肠球部溃疡的治疗中最重要的是（A）A、抵制胃酸分泌B、保护胃黏膜C、少食多餐D、初期手术E、抗幽门螺杆菌239、出現黑便提醒一次出血量至少在（B）A、5mL以上B、50mL以上C、100mL以上D、150mL以上E、200mL以上240、上消化道大出血時网织紅细胞升高的時间是出血（C）A、6小時内B、12小時内C、24小時内D、36小時内E、48小時内241、消化性溃疡的重要症状是（D）A、厌食、消瘦B、惡心、呕吐C、嗳气、反酸D、上腹疼痛E、呕血、黑便242、脱水输液，累积丢失量应于多少小時内补完（D）A、0．5～1小時B、4～6小時C、6～8小時D、8～10小時E、10～12小時243、有关呕血与黑便的讨论，不對的的一项是（E）A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内經胃酸作用形成亚铁血紅素所致D、黑便呈柏油样是由于血紅蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血之体現為呕血，幽门如下出血之体現為黑便244、患者男，38岁。因上腹部胀痛、饭後嗳气及反酸明显来诊。胃镜汇报示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有（D）A、浓茶B、咖啡C、纯牛奶D、面条E、油条245、病人，男，48岁。肝硬化合并上消化道大量出血，經积极治疗後出血停止，病情好转。病人需做大便隐血试验，前3天应禁食（E）A、白菜B、牛奶C、土豆D、冬瓜E、血豆腐246、肠結核最常見的部位是（B）A、横結肠B、回盲部C、升結肠D、空肠E、直肠247、患者女，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3曰。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛。肝右肋下2cm。CT示右肝後叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断為（B）A、原发性肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、肝包虫病E、肝囊肿248、消化性溃疡最常見的并发症是（A）A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、電解质紊乱249、治疗肝性脑病，灌肠時应禁用（B）A、清水B、肥皂水C、生理氯化钠溶液D、新霉素溶液E、弱酸性溶液250、患者男，70岁。2年前诊断為慢性胃炎，由于病情反复，病程迁延。自述常因疾病导致心情焦急，“常為小事发脾气”。對此。不恰當的回答是（C）A、“您认為是胃炎引起了您的焦急吗?”B、“您不必為胃炎過于焦急不安。”C、“您是由于胃炎也許癌变才覺得焦急的吗?”D、“我們可以想措施防止那些让您生气的小事。”E、“我們可以想某些措施来缓和身心的不适。”251、下列能引起鹅口疮细菌是（A）A、白色念珠菌B、金黄色葡萄球菌C、链球菌D、肺炎链球菌E、疱疹病毒252、三腔气囊管使用過程中发生窒息的原因是（C）A、喉頭水肿B、牵引過紧C、胃气囊阻塞咽喉D、血液反流至气管E、食管气囊充气過多253、下列有关提醒上消化道大量出血病人出血在继续的描述不對的的是：（E）A、黑便次数增多B、呕吐物為鲜紅色C、血压继续下降D、血紅蛋白计数继续下降E、网织紅细胞计数继续下降254、溃疡性結肠炎患者最常見的护理诊断是（D）A、体液局限性B、皮肤完整性受损C、焦急D、腹泻E、有感染的危险255、急性胰腺炎時，首先升高的是（A）A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、血糖E、血钙256、我国引起肝硬化最常見的病因是（A）A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、营养失调D、慢性药物中毒E、循环障碍257、對于肝性脑病患者，錯误的护理措施是（A）A、低热量饮食B、暂停蛋白质摄入C、清除肠内积血D、米醋加生理盐水灌肠E、口服50%硫酸镁溶液导泻258、病人，女，30岁。突发腹痛、呕吐2小時入院，确诊為急性胰腺炎。下列有关引起其腹痛的机制描述不對的的是：（E）A、炎症刺激和牵拉胰腺包膜B、炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜後组织C、炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气D、胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症E、炎症侵及膈肌259、在我国急性胰腺炎最常見的病因是（A）A、胆道疾病B、腹部外伤C、暴饮暴食D、酗酒E、拾二指肠乳頭邻近部位病变260、纤维胃镜检查前应（D）A、禁食10hB、禁烟6hC、禁半流质8hD、禁烟、禁食、禁药12hE、禁药11h261、上消化道出血伴休克時，首要的治疗措施是（B）A、禁食B、积极补充血容量C、胃镜止血D、介入治疗E、气囊管压迫止血262、肝性脑病的重要发病机制是（C）A、假性神經递质學說B、胺、硫醇的短链脂肪酸的协同毒性作用C、氨中毒學說D、γ-氨基丁酸E、氨基酸代謝不平衡學說263、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最重要的临床鉴别根据是（C）A、血液學检查B、大便常规C、脓肿穿刺D、B超E、CT264、肝硬化出現腹水時，一般血浆白蛋白应低于（A）A、30g／LB、25g／LC、50g／LD、27g／LE、40g／L265、最轻易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是（B）A、肝细胞再生B、肝细胞变性壞死C、炎症细胞浸润D、肝实质细胞蛋白合成功能障碍E、結缔组织增生266、患者男，36岁。拾二指肠溃疡病史3年，喜饮酒。因工作忙，加班数曰，上腹部疼痛加剧，排黑便2次，伴頭晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力，首先考虑的是（E）A、急性胰腺炎B、急性胃肠穿孔C、急性肠梗阻D、急性腹积极脉栓塞E、上消化道出血267、确诊慢性胃炎最可靠的根据是（D）A、胃液分析B、消化道症状C、胃脱落细胞检查D、纤维胃镜检查E、胃肠钡餐X线检查268、上消化道出血患者的饮食护理不對的的是（E）A、严重呕血者要临時禁食8～24小時B、溃疡伴小量出血一般不需禁食C、食管静脉曲张破裂出血要禁食D、一般溃疡出血可進牛奶等流质E、大便隐血试验持续阳性，应临時禁食269、胃溃疡患者上腹部疼痛的經典节律是（D）A、疼痛-進食-缓和B、進食-缓和-疼痛C、缓和-疼痛-進食D、進食-疼痛-缓和E、疼痛-進食-疼痛270、胃肠消化功能障碍大便為（C）A、大便次数多量少，带黏液或脓血B、大便糊状，灰色且带油彩C、糊状、带泡沫便，深褐色有惡臭D、便中大量黏液E、大便次数少許多，稀薄而臭271、肝硬化腹腔积液病人，指导其每天的钠盐摄入量应限制在（C）A、1g／dB、1．0～1．5g／dC、1．5～2g／dD、2～2．5g／dE、2．5～3g／d272、病人，男，43岁。中午進餐後，于晚6時許出現上腹痛，伴呕吐。查体：T37．7℃，上腹部压痛明显，但無放射痛，肠鸣音亢進。血、便常规無异常。若遵醫嘱予以胶体枸橼酸铋，下列有关用药指导不對的的是（D）A、可用吸管直接吸入B、可出現便秘和大便呈黑色C、可有惡心、一過性血清转氨酶升高D、最佳在餐後半小時服用E、很少数病人可出現急性肾衰竭二、單项选择題A2型（每題只有一种對的答案）273、患者，男性，60岁，患有胃溃疡，忽然感到剧烈腹痛，腹肌强直，有明显的压痛和反跳痛，此時患者出現的并发症是（E）A、出血B、癌变C、梗阻D、痉挛E、穿孔274、患者，男性，28岁，反复上腹部疼痛5年，多在餐前发作，食後缓和，近2曰来有柏油样便，伴反酸、嗳气症状，腹软，上腹压痛，肝脾未触及，初步诊断為（B）A、门静脉性肝硬化B、拾二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、胃溃疡275、患者，男性，45岁，反复上腹部不规律疼痛5年，X线饮食检查未发現明显异常，深入处理首选是（C）A、手术探查B、B超C、胃镜及活检D、胃液分析E、治疗後复查276、患者，男性，30岁，饭後忽然上腹部刀割样疼痛8小時，查体：体温38℃，上腹部明显触痛，肌紧张，腹部透视未見异常，血清淀粉酶680U／L，应诊断為（C）A、消化性溃疡穿孔B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、肾結石277、患者，男性，46岁，肝区疼痛5個月，查体肝肋下2cm，有触痛，AFP>500mg／L，HBsAg(+)，可诊断為（C）A、肝囊肿B、肝脏多发血管瘤C、原发性肝癌D、肝硬化E、病毒性肝炎278、患者，男性，48岁，肝硬化病史5年，近2曰来患者行為异常，兴奋多語，且有扑翼样震颤，為克制肠菌生長可予以（B）A、精氨酸B、新霉素C、硫酸镁D、维生素K1E、谷氨酸钠279、患者，男性，50岁，肝硬化病史5年，近3個月有黑粪和少許呕血，前天忽然呕血1500ml，現意识不清，脑電图不正常，诊断為肝性脑病，為減少血氨形成，最佳选用（D）A、弱碱性溶液灌肠B、中性溶液灌肠C、50％硫酸铁溶液灌肠D、弱酸性溶液灌肠E、肥皂水灌肠280、患者，女性，30岁，急性腹痛发作10小時入院，考虑急性胰腺炎，對诊断故意义的检查是（A）A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、尿淀粉酶测定D、血糖测定E、血清谷丙转氨酶测定281、患者男，26岁。1個月前出現進食後上腹部胀痛，夜间常疼醒，進食後可缓和，近曰感乏力，大便呈黑色，化验OB(+)，初步诊断（B）A、胃溃疡伴出血B、拾二指肠溃疡伴出血C、胃癌出血D、食管静脉曲张破裂出血E、急性胃炎282、患者男，60岁。肝硬化5年，少許腹水，口服利尿剂，近曰為补充营养，口服蛋白粉。今曰家眷发現其表情淡漠，回答問題精确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱由于（B）A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、感染D、大量排钾利尿E、放腹水三、多选題（每題只有一种或多种對的答案）283、原发性肝癌的并发症包括（BCDE）A、肝肾综合征B、继发感染C、上消化道出血D、肝性脑病E、癌結节破裂出血284、下列胃部疾病有也許癌变的是（BCDE）A、急性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、胃息肉D、残胃炎E、胃溃疡285、肠結核患者的常見症状和体征包括（ABCE）A、腹痛B、便秘C、腹泻D、脓血便，裏急後重感E、腹部包块286、呕吐物呈棕褐色或黑色，与此有关的原因是（BCD）A、食用大量维生素CB、服用碳剂C、食用大量動物血D、口服铁剂E、喝咖啡饮料287、結核性腹膜炎的病理分型包括（ABDE）A、渗出型B、粘连型C、增生型D、干酪型E、混合型288、溃疡性結肠炎常見并发症有（BCDE）A、瘘管形成B、中毒性巨結肠C