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文档简介
初级药师《专业实践能力》试题及答案解析一
[单选题]1.两种药物合用时作用减弱,是因为()。
A.抑制经肾排泄
B.血浆蛋白竞争结合
C.肝药酶活性的抑制
D.肝药酶活性的诱导
E.游离型药物浓度增高
参考答案:D
参考解析:酶诱导是指某些化学物质能提高肝药酶活性,增加自身或其他药物
代谢速率的现象。具有酶诱导作用的物质称为酶诱导剂。如苯巴比妥、苯妥英
钠等有肝药酶诱导作用,能加速药物的消除而使药效减弱。如苯巴比妥与抗凝
血药双香豆素合用,可加速双香豆素的肝代谢,降低其血药浓度,使药效减
弱。因此答案选D。
[单选题]4.口服液体和固体制剂、腔道用药(含直肠用药)、表皮外用药品等
非无菌制剂生产的暴露工序区域及其直接接触药品的包装材料最终处理的暴露
工序区域,应当参照“无菌药品”附录中洁净区的要求设置的等级是0。
A.A/B级
B.A级
C.B级
D.C级
E.D级
参考答案:E
参考解析:《药品生产质量管理规范》规定:匚服液体和固体制剂、腔道用药
(含直肠用药)、表皮外用药品等非无菌制剂生产的暴露工序区域及其直接接
触药品的包装材料最终处理的暴露工序区域,应当参照“无菌药品”附录中D
级洁净区的要求设置,企业可根据产品的标准和特性对该区域采取适当的微生
物监控措施。
[单选题]5.运用流行病学的原理、方法,研究药物在人群中的应用及效应的学
科称为()。
A.药物治疗学
B.药物流行病学
C.药物经常学
D.证药学
E.临床药理学
参考答案:B
参考解析:药物流行病学是运用流行病学的原理与方法研究人群中药物的利用
及其效应的应用学科。
[单选题]6.甘油在药库保管过程中发生质量变化的因素主要是()。
A.空气
B.贮存时间
C.日光
D.温度
E.湿度
参考答案:E
参考解析:甘油本身是液状的药物,具有吸水性,在潮湿的空气中吸收水分而
被稀释,使浓度降低而影响使用。
[单选题]7.某医院欲配制院内制剂盐酸苯海拉明乳膏,其处方组成包括:盐酸
苯海拉明、硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、白凡士林、吐温80、甘油、10%羟苯乙酯
乙醇溶液和纯化水,在处方中吐温80为()。
A.主药
B.防腐剂
C.保湿剂
D.乳化剂
E.增稠剂
参考答案:D
参考解析:吐温80是一种非离子型表面活性剂及乳化剂,由山梨聚糖和油酸通
过乙氧基化制得,常在食品中用作乳化剂。
[单选题]8,下列有关药品风化的叙述,不正确的是()。
A.风化是指含有结晶水的药物,常因露置在干燥的空气中,逐渐失去其所含结
晶水的一部分或全部
B.风化后的药品,其化学性质一般发生改变
C.风化后的药品,在使用时剂量难以掌握
D.易风化的药品包括硫酸阿托品、磷酸可待因
E.易风化的药品包括硫酸镁、咖啡因等
参考答案:B
参考解析:湿度太小,容易使某些药品风化。A项,风化是指在室温和干燥空气
里,结晶水合物失去结晶水的现象。BC两项,风化后的药品,其化学性质一般
并未改变,但在使用时剂量难以掌握,特别是剧毒药品,可能因超过用量而造
成事故。DE两项,易风化的药品有硫酸阿托品、磷酸可待因、硫酸镁、咖啡
因、硫酸钠及明机等。
[单选题]9.属于妊娠毒性分级X级的药物是()。
A.青霉素
B.头抱菌素
C.氨基糖昔类
D.万古霉素类
E.利巴韦林
参考答案:E
参考解析:美国食品药品管理局(FDA)根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对
妊娠妇女的治疗获益和胎儿的潜在危险进行评估,将药物分为A、B、C、D、X
五个级别。其中X级药物:对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药。E
项,动物实验表明几乎所有的受试动物服用利巴韦林后,都会出现致畸性和胚
胎毒性,故孕期禁用利巴韦林,其属于X级药物。
[单选题]10.将药物妊娠毒性从轻至重分为()。
A.4级,排列顺序为A、E、C、D
B.4级,排列顺序为B、C、D、X
C.5级,排列顺序为A、B、C、D、X
D.5级,排列顺序为A、B、C、D、E
E.5级,排列顺序为B、C、D、E、X
参考答案:C
参考解析:美国食品药品管理局(FDA)根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对
妊娠妇女的治疗获益和胎儿的潜在危险进行评估,将药物分为A、B、C、D、X
五个级别。
[单选题]11.治疗药物选择的首要标准是()。
全
安
效
A.有
济
BC.经
方
便
D.
规
&范
参考答案:B
参考解析:治疗药物选择的原则是药物的有效性、安全性、经济性,此外也要
考虑给药的方便性。①有效性是选择药物的首要标准,无效药物不值得进一步
验证;②安全性:用药安全是药物治疗的前提;③经济性:治疗总成本,而不
是单一的药费;④方便性可能影响病人对治疗的依从性。
[单选题]12.不属于药物治疗一般原则的是()。
A.安全性
B.有效性
C.适宜性
D.规范性
E.经济性
参考答案:C
参考解析:药物治疗的一般原则包括:有效性、安全性、经济性、规范性。
[单选题]13.预防药品不良反应的主要措施不包括()。
A.新药上市前严格审查
B.新药上市后追踪观察
C.合理用药
D.采取措施进行处理
E.向生产企业通报
参考答案:E
[单选题]14.便秘是一种常见的药物轻微副作用,处置方法不当的是().
A.多吃富含纤维的食物
B.多饮水
C.服用峻泻药
D.适当运动
E.按摩腹部
参考答案:C
[单选题]15.通过抑制H+/K+-ATP酶治疗消化性溃疡的药物是()。
A.兰索拉哇
B.西咪替丁
C.硫糖铝
D.米索前列醇
E.氢氧化铝
参考答案:A
参考解析:H+/K+-ATP醐抑制药有奥美拉哇、兰索拉唾、泮多拉哇与雷贝拉睫
等。它们都属于弱酸性的苯并咪理类化合物。
[单选题]16.中毒的一般处理方法,错误的是()。
A.清除未吸收的毒物
B.加速药物排泄,减少药物吸收
C.病人处于昏迷状态时抓紧催吐
D.使用特殊解毒剂
E.支持对症治疗
参考答案:c
[单选题]17.对致病菌不明的重症感染的妊娠期患者,应权衡利弊,避免滥用抗
菌药,错误的治疗原则是()。
A.宜联合用药
5一般多采用青霉素类,头抱菌素类抗生素
C.不建议使用氨基糖苗类抗生素
D.建议用唾诺酮类抗生素
E.若疑有厌氧菌属感染,可酌情采用对厌氧菌有效的抗菌药
参考答案:D
参考解析:对疑有感染的妊娠妇女,必须进行临床检查和细菌学检查,对分离
出的致病菌进行药敏试验,根据药敏实验结果选药。首先应考虑对患者的利
弊,并注意对胎儿影响。对致病菌不明的重症感染患者,宜联合用药,一般多
采用大剂量的青霉素类、头抱菌素类抗生素,不建议使用氨基糖甘类,禁止使
用喳诺酮类。
[单选题]18.哺乳期妇女服用四环素可导致乳儿0。
A.骨髓抑制
B.耳肾毒性
C.溶血性黄疸
D.牙齿黄染
E.灰婴综合征
参考答案:D
参考解析:由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合,因此服用四环素
可致牙齿黄染,牙釉质发育不良及制齿,并可导致骨发育不良。四环素可透过
胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色,牙
釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物中有致畸胎作用,因此妊
娠期妇女不宜应用。
[单选题]19.可导致“灰婴综合征”的药物是()。
A.氯霉素
B.依替米星
C.地塞米松
D.多粘菌素
E.苯妥英钠
参考答案:A
参考解析:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶,肾排泄功能不完善,
对氯霉素解毒能力差;药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、
进行性血压下降、皮肤苍白和发绢,故称灰婴综合征。一般发生于治疗的第2
至第9天,症状出现两天内的死亡率可高达40%。有时大龄儿童甚至成人亦可发
生。
[单选题]20.关于新药的叙述,正确的是()。
A.未曾在中国境内上市销售的药品为新药
B.未曾在中国境内申报的新的化学实体
C.在中国境内最先使用的药品为新药
D.在中国境内最先申报的化学实体
E.上市销售的药品为新药
参考答案:A
参考解析:《中华人民共和国药品管理法实施条例》将新药定义为未曾在中国
境内上市销售的药品。
[单选题]21.药物信息服务的目的是()。
A.提高疾病诊断的准确性
B.提高药物质量水平
C.促进合理用药
D.改善药品性能
E.促进药品销售
参考答案:C
[单选题]22.不能用于解救有机磷中毒的药物是0。
A.碘解磷定
B.氯解磷定
C.亚甲蓝
D.双解璘
E.阿托品
参考答案:C
参考解析:有机磷中毒的解毒剂包括:阿托品、碘解磷定、氯解磷定、双解
磷、双复磷。C项,亚甲蓝(美蓝)用于氧化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋
白血症(亚硝酸盐中毒等)。
[单选题]23.药师向临床医护人员提供的药学服务内容不包括()。
A.药物的临床评价
B.同类药物疗效、毒副作用、经济学分析
C.药品的相互作用及配伍
D.药品在药房的摆放位置
E.药品的剂量和规格
参考答案:D
参考解析:医师的用药咨询侧重于药物资讯、处方用药必须顾忌和查阅的问
题,包括药物的药效学与药动学、治疗方案和药品选择、国内外新药动态、新
药临床评价、药物相互作用、基因组学和肝细胞色素同工酶对药物代谢的影
响、妊娠及哺乳期妇女或肝肾功能不全者禁用药品、药品不良反应、药物与化
学品的中毒鉴别与解救等信息。用药咨询为医师提供的信息包括:新药信息、
合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用和禁忌证。
[单选题]24.下列关于药品储存的叙述,错误的是()。
A.药品常按药品的剂型采取同类集中存放的方法保管
B.仓储药品按其自然属性、养护措施及消防方法的一致性划分为若干个类别分
类存放
C.根据仓库保管场所的建筑、设备等条件,将库区划分为若干个保管区,分区
储存一定种类的药品
D.仓储药品库区划分为:普通库,阴凉库,冷冻库
E.将存放地点划分为若干个货区,每个货区又划分为若干货位,并按顺序编号
参考答案:D
参考解析:据分类要求,可将药品库房分为普通库、阴凉库、冷藏库、麻醉药
品库、毒品库和危险品库。
[单选题]25.消化性溃疡伴有便秘的患者不宜选用()。
A.氢氧化铝
B.氧化镁
C.奥美拉哇
D.米索前列醇
E.碳酸氢钠
参考答案:A
参考解析•:消化性溃疡伴有便秘者可并用具有缓泻作用的抗酸剂,如复方氧化
镁散、胃必治等。A项,氢氧化铝会产生便秘作用,故消化性溃疡伴有便秘的患
者不宜选用氢氧化铝。
[单选题]26.对经饮食控制或口服降糖药物未能控制的N1DDM应使用的药物是
Oo
A.伏格列波糖
B.格列本胭
C.胰岛素
D.阿卡波糖
E.二甲双呱
参考答案:C
参考解析:注射用普通胰岛素制剂仍是治疗1型糖尿病(IDDM)的最重要药
物,对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效。主要用于下列情况:①1型糖尿病;②
2型糖尿病(NIDDM)初始治疗时需迅速降低血糖至正常水平者;③2型糖尿病
经饮食控制或用口服降血糖药未能控制者;④发生各种急性或严重并发症的糖
尿病;⑤合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤以及手术的各型糖尿
病;⑥细胞内缺钾者:胰岛素与葡萄糖同用可促使钾内流。
[单选题]27.耐多药肺结核是针对两种或两种以上药物产生耐药的结核病,药物
至少包括()。
A.异烟朋和利福平
B.异烟脱和链霉素
C.乙胺丁醇和利福平
D.叱嗪酰胺和链霉素
E.乙胺「醇和毗嗪酰胺
参考答案:A
参考解析:耐多药结核病(MDR-TB)是指结核病患者感染的结核分枝杆菌体外
DST证实至少同时对异烟胱和利福平耐药的结核病。
[单选题]28.易造成乳酸血症的降血糖药是()。
A.格列毗嗪
B.苯乙双
C.格列苯腺
D.甲苯磺丁胭
E.氯磺丙胭
参考答案:B
参考解析:双月瓜类降糖机制是增加基础状态下糖的无氧酵解,抑制肠道内葡萄
糖的吸收,增加葡萄糖的外周利用,减少糖原生成和减少肝糖输出,增加胰岛
素受体的结合和受体后作用,改善对胰岛素的敏感性。代表药为苯乙双胭和二
甲双胭,苯乙双胭导致乳酸酸中毒的风险大,临床已不再使用。
[单选题]29.某患者应用肾上腺皮质激素进行激素补充治疔2个月。近日由于向
心性肥胖、浮肿、肌无力而自行停药,之后产生恶心、呕吐、食欲不振、肌无
力、低血糖。该患者前后两种表现的不良反应为()。
A.医源性肾上腺皮质激素功能亢进症
B.医源性肾上腺皮质激素功能不全症
C.停药前为医源性肾上腺皮质激素功能亢进症,停药后为医源性肾上腺皮质激
素功能不全症
D.反跳现象
E.停药综合征
参考答案:C
参考解析:①医源性肾上腺皮质功能亢进是过量激素引起脂质代谢和水盐代谢
紊乱的结果,表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血
压、糖尿病等,停药后症状可自行消失;②医源性肾上腺皮质功能不全:长期
应用尤其是每天给药的患者,减量过快或突然停药,特别是当遇到感染、创
伤、手术等严重应激情况时,可引起肾上腺皮质功能不全或危象,表现为恶
心、呕吐、乏力、低血压和休克等,需及时抢救。因此答案选5
[单选题]30.具有促进钾离子进入细胞,用于心肌梗死早期,可减少死亡率的药
物是()。
A.伏格列波糖
B.格列齐特
C阿卡波糖
D.格列波腺
E.胰岛素
参考答案:E
参考解析:胰岛素可促进K♦进入细胞内,故临庆上将葡萄糖、胰岛素及氯化钾
组成合剂,以纠正细胞内缺仁,并可提供能量,减少缺血心肌中的游离脂肪
酸,用于防治心梗、心肌缺血等的心律失常。
[单选题]31.需在冷处储存的药品,其保存温度是指0。
A.-20℃
B.-2℃〜0℃
C.2℃〜10C
D.n℃—19℃
E.不超过20℃
参考答案:C
参考解析:《中国药典》规定冷处系指2〜10℃,阴凉处系指不超过20℃,常
温系指10〜30℃。
[单选题]32.按信息资料加工程度,《中国药学文摘》属于()。
A.一次文献
B.二次文献
C.三次文献
D.零次文献
E.文本资料
参考答案:B
参考解析:二次文献是指将原始资料加工后而成的目录、索引和文摘,如《中
国药学文摘》(CPA),《国际药学文摘》(IPA)、《化学文摘》(CA)、
《生物学文摘》(BA)、《医学索引》(DI)、《医学文摘》(EM)等。
[单选题]33.关于药物基因组学概念表述最全面的是()。
A.研究人类基因变异和药物治疗效应的关系
B.研究人类基因变异和药物代谢的关系
C.研究人类基因变异和药物反应的关系
D.研究人类基因变异和药物不良反应的关系
E.研究人类基因变异和药物体内转运的关系
参考答案:C
参考解析:药物基因组学是在遗传学、基因组学、遗传药理学基础上发展起来
的一门新兴交叉学科,主要研究人类基因组信息与药物反应之间的关系,利用
基因组学信息解答不同个体对同一药物反应上存在差异的原因。
[单选题]34.被动提供的用药咨询为()。
A.向患者发放合理用药宣传材料
B.通过医院网站向大众宣传健康常识
C.电话回答患者用药咨询
D.举办安全用药讲座
E.向购约者讲授安全用药知识
参考答案:c
参痴军析:用药咨询方式分主动方式和被动方式。①主动方式:药师应当主动
向购药的患者讲授安全用药知识,向患者发放一些合理用药宣传材料,宣传促
进健康的小知识。②被动方式:日常承接的咨询以此类居多,面对面或借助其
他通讯工具如电话、网络等。
[单选题]35.药物信息采用的分类系统主要取决于信息资料的内容性质,下列说
法正确的是()。
A.按照体裁分为书籍、期刊、电子出版物等
B.按照体裁分为药物化学、药物分析、药理学、药剂学等
C.按照药学的学科分支为书籍、期刊、电子出版物等
D.按照体裁分为药品研发、生产、使用资料等
E.按照内容性质分为一般与特殊
参考答案:A
[单选题]36.新生儿用药的最适宜给药途径是()。
A.口服给药
B.直肠给药
C.经皮给药
D.肌内或皮下注射
E.静脉给药
参考答案:E
[单选题]37.调剂室的工作制度不包括()。
A.岗位责任制度
B.核对制度
C.交接班制度
D.价格管理制度
E.差错登记制度
参考答案:D
参考解析:调剂室工作制度包括:①岗位责任制度;②查对制度;③错误处方
的登记、纠正及缺药的处理;④领发药制度;⑤药品管理制度;⑥特殊药品管
理制度;⑦有效期药品管理制度。
[单选题]38.肉眼可见的配伍变化通常不包括()。
浑浊
沉
A.淀
B.
C变
色
聚
D.合
结
E.晶
参考答案:D
[单选题]39.药品的结算操作程序包括0。
A.点货、对账
B.点货、结账
C.对账、结账
D.盘点、结账
E.盘点、对账
参考答案:c
[单正题]40.药师给医生提供药物信息不包括0。
A.危重患者的治疗方案
B.肝肾功能不良患者的个体化药物治疗方案设计
C.抗菌药物合理使用
D.诊断方法的设计
E.老年人与小孩的用药调整
参考答案:D
[单选题]41.通常药师为护士提供的药物信息不包括()。
A.注射药物适宜的溶媒
B.药物的配伍变化
C.药物注射前的皮肤消毒方法
D.药物的输注速度
E.药物的不良反应
参考答案:C
[单选题]42.急性细菌性肺炎的首选治疗药物是0。
A.青霉素
B.阿司匹林
C.氧氟沙星
D.头他曲松
E.红霉素
参考答案:A
[单选题]43.药师对患者做滴眼剂或眼膏剂的用药指导时,叙述错误的是()。
A.坐下或躺下,头向后仰
B.用拇指和食指轻轻将下眼睑向下拉,将滴眼瓶接近眼睑滴入药液
C.用拇指和食指轻轻地将上眼睑向上拉,将滴眼瓶触及眼脸,滴入药液
D.重新将滴眼瓶放回前不要冲洗和擦洗
E.使用眼膏剂后,闭上眼睛并转动眼球儿次使药膏分散
参考答案:C
参考解析:使用滴眼剂的步骤为:①清洁双手,将头部后仰,眼向上望,用食
指轻轻将下眼睑拉开成一钩袋状;②将药液从眼角侧滴入眼袋内,一次滴1〜2
滴。滴药时应距眼睑2〜3cm,勿使滴管口触及眼睑或睫毛,以免污染;③滴后
轻轻闭眼1〜2niin,用药棉或纸巾擦拭流溢在眼外的药液,用手指轻轻按压眼内
眦,以防药液分流降低眼内局部药物浓度及药液经鼻泪管流入口腔而引起不
适;④在重新将滴眼瓶放回前不要冲洗或擦拭,拧紧药瓶保存。
[单选题]44.不属于药物信息咨询服务内容的是0。
A.药物不良反应
B.药物配伍禁忌
C.药物剂量用法
D.药物销量利润
E.药物储存方法
参考答案:D
[单选题]45.一般综合性医院中,合理用药咨询属于哪个部门的工作?()
A.调剂部门
B.制剂部门
C.药品管理部门
D.药品质量部门
E.临床药学部门
参考答案:E
[单选题]46.不属于质子泵抑制剂的是()。
A.雷贝拉嗖
B.兰索拉嘎
C.奥美拉呼
D.三硅酸镁
E.泮托拉理
参考答案:D
参考解析:D项,三硅酸镁属于非吸收性抗酸剂,此类药物含难吸收的阳离子,
口服后只能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收。
[单选题]47.主要以药物原形从肾脏排泄的是()。
A.红霉素
B.利福平
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素
参考答案:D
参考解析:氨基糖昔类的共同特点是大部分药物经肾脏以原形排出。D项,庆大
霉素属于氨基糖甘类。
[单选题]48.某药物的常见副作用是引起轻度心悸,药师提醒患者的注意事项不
包括()。
A.服药期间应避免饮用咖啡、浓茶等
B.注意多休息
C.保持心情放松,避免紧张
D.服药期间戒烟、戒酒
E.服用治疗药物,缓解症状
参考答案:E
[单选题]49.处方中iv.gtt是指()。
A.静脉滴注
B.皮下注射
C.肌肉注射
D.静脉注射
E.腹腔内注射
参考答案:A
[单选题]50.易对早产儿听神经和肾功能造成影响的药品是()。
A.卡那霉素
B.对乙酰氨基酚
C.硼酸
D.磺胺
E.维生素C
参考答案:A
参考解析:卡那霉素在早产儿的体内分布容积较成熟儿小,因此血药峰浓度较
成熟儿高,易造成卡那霉素中毒,对听神经和肾功能造成影响。
[单选题]51.TMP与某些抗菌药合用可以()。
A.起长效作用
B.降低抗菌作用
C.加快代谢作用
D.有增效作用
E.减小毒副作用
参考答案:D
参考解析:甲氧苇噬(TMP)又称抗菌增效剂,其抑制细菌二氢叶酸还原酶,与
磺胺类合用,可双重阻断四氢叶酸合成。
[单选题]52.药物不良反应中的后遗效应是指0。
A.药物在治疗剂量时,与治疗目的无关的药理作用所引起的反应
B.因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用
C.停药后血药水平降低到最低有效浓度以下后遗留的效应
D.反复应用某种药物后,如果停药可出现一系列综合征
E.由药物引起的一类遗传学性异常反应
参考答案:C
参考解析:后遗效应是指停药后血药浓度降到阈浓度以下时残存的效应。
[单选题]53.不属于调剂室工作制度的是()。
A.药物不良反应报告制度
B.错误处方登记制度
C.有效期药品管理制度
D.特殊药品管理制度
E.药事管理委员会工作制度
参考答案:E
参考解析:调剂室工作制度包括:①岗位责任制度;②查对制度;③错误处方
的登记、纠正及缺药的处理;④领发药制度;⑤药品管理制度;⑥特殊药品管
理制度;⑦有效期药品管理制度。
[单选题]54.某药品标注失效期20101215,该药品可使用至()。
A.2010年11月30日
B.2010年12月14日
C2010年12月15日
D.2010年12月16日
E.2010年12月31日
参考答案:B
参考解析:失效期是指可以使用到药品标识物上所标明月份的前1个月的最后1
天为止。如某药品的失效期为2011年10月15日,表明可使用至2011年10月
14日。
[单选题]55.处方的前记不包括()。
A.处方编号
B.开具日期
C.患者姓名
D.临床诊断
E.药品名称
参考答案:E
参考解析:处方前记包括:医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方编号、科
别或病室和床位、费别、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期等,并
可添列专科要求的项目。E项,药品名称属于正文内容。
[单选题]56.关于处方调剂差错处理原则和应对措施,不正确的是()。
A.建立本单位的差错处理预案
B.当患者或护士反映药品差错时,须立即核对相关的处方和药品
C.根据差错后果的严重程度,分别采取救助措施
D.若遇到患者自己用药不当和请求帮助,应建议联系医生妥善处理
E.认真总结经验,对引起差错的环节进行改进,制订防止再次发生的措施
参考答案:D
参考解析:处方调剂对差错的处理原则和应对措施:①建立处理制度:报告制
度、负责制度、调查制度、处埋原则、奖惩制度,建立本单位的差错史理预
案;②发现并分析问题:当患者或护士反映药品差错时,须立即核对相关的处
方和药品;如果是发错了药品或错发了患者,药师应立即按照本单位的差错处
理预案迅速处理并上报部门负责人;③解决问题:根据差错后果的严重程度,
分别采取救助措施,如请相关医师帮助救治、到病房或患者家中更换、致歉、
随访、取得谅解;④用药教育,患者自己用药不当、请求帮助,应积极提供救
助指导,并提供用药教育;⑤改进措施:总结经验、改正环节、广而告之。
[单选题]57.循证医学与循证药学信息采用的方法是()。
A.多中心大样本的随机对照临床试验
B.单中心随机实验
C.多中心分类样本对照实验
D.随机区组设计
E.完全随机设计
参考答案:A
参考解析:循证医学的主要来源是随机对照试验和荟萃分析。大样本、多中
心、随机对照的临床试验是评价一种治疔方案的最佳方法,也是该方法有效性
和安全性的最可靠的依据。
[单选题]58.控制哮喘发作症状的药物不包括0。
A.地塞米松
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.沙丁胺醇
E.色甘酸钠
参考答案:E
参考解析:色甘酸钠是抗过敏平喘药,在接触抗原前7〜10天给药,可预防哮
喘发作,抑制致敏介质的释放,避免引起支气管痉挛。但无直接扩张支气管平
滑肌作用。临床仅用于预防哮喘发作,对正在发作的哮喘无效。
[单选题]59.请将下列5项处方调配工作的内容按规范程序排列:L按处方书写
顺序调配药品;2.审核处方;3.按处方书写顺序书写(或粘贴)标签;4.按处
方书写顺序核对药品名称数量;5,向患者交付药品并交待用法。()
A.2-1-3-4-5
B.1-3-2-4-5
C.2-3-4-1-5
D.3-2-1-4-5
E.2-4-3-1-5
参考答案:A
参考解析:处方调配的一般程序:收方一审方一计价一调配f包装、标示一核
对f发药。
[单选题]60.卜列属于金属中毒解毒剂的是()。
A.亚甲蓝
B.亚硝酸盐-硫代硫酸钠
C.阿托品
D.解磷定
E.依地酸二钠钙
参考答案:E
参熹军析:依地酸二钠钙在临床上主要用于治疗无机铅中毒,对铜、倍、铁、
锦、镉、帆、钻及某些放射性元素如牡、铀、镭、杯等亦有一定的促排作用。
[单选题]61.适用于黏痰阻塞引起呼吸困难的祛痰药是()。
A.色甘酸钠
B.可待因
C.麻黄碱
D.乙酰半胱氨酸
E.氢化可的松
参考答案:D
参考解析:乙酰半胱氨酸属于黏痰溶解剂,结构中含毓基的氨基酸,吸入后与
黏蛋白的双硫键结合,可使黏蛋白分子裂解,从而降低痰液的黏稠度,使黏性
痰液化而易于咳出。
[单选题]62.关于医院制剂的称重方法,错误的是()。
A.医院制剂常用的称重方法主要有直接称量法及减重称量法
B.直接称量法适用于在空气中不太稳定的样品
C.减重称量法一般称量比较少的药物
D.减重称量法能够连续称取若干份样品
E.减重称量法不用每次称量时调整天平零点
参考答案:B
参考解析:B项,直接称量法适用于在空气中稳定的样品。
[单选题]63.滴鼻剂制备过程中,其最适pH为0。
A.2.5〜4.5
B.3.5〜5.5
C.5.5〜7.5
D.6.5〜8.5
E.7.5〜9.5
参考答案:C
参考解析:滴鼻剂pH应为5.5〜7.5,应与鼻黏液等渗,不改变鼻黏液的正常黏
度,不影响纤毛运动和分泌液离子组成。
[单选题]64.主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂的是()。
A.饮用水
B.纯化水
C.灭菌用水
D.灭菌注射用水
E.生理盐水
参考答案:D
参考解析:灭菌注射用水是指将注射用水经灭菌所得的水,其质量要求更高,
应无菌、无热原。可直接用于临床,如注射用灭菌粉末的溶剂、注射剂的稀释
剂或伤口冲洗等。
[单选题]65.负责处方的审核、调配及核对的人员是()。
A.注册的执业医师
B.注册的执业药师
C.注册的职业医师
D.注册的职'也药师
E.药学专业技术人员
参考答案:E
参考解析:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊
疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人
员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
[单选题]66.关于合剂制备的注意事项,错误的是()。
A.药物溶解时应按其溶解度的难易先后溶解,然后与其他药物混合
B.不易溶解的药物应研细,搅拌使其溶解,遇热易分解的药物不宜加热,挥发
性药物或芳香性药物要先加入
C.胶体型合剂一般不宜过滤,以免因带电荷不同而被滤纸吸附
D.不溶性药物如亲水性药物或质地轻松者,可不加助悬剂:如为疏水性药物或
质地较重者,因不易分散均匀,应加适宜助悬剂
E.两种药物混合时可发生沉淀者,可分别溶解,稀释后再混合,并可酌加糖浆
或甘油等以避免或延缓沉淀的产生
参考答案:B
参考解析:B项,挥发性的药物或芳香性药物最后加入。
[单选题]67.处方中表示“睡前服用”的缩写词为()。
A.a.c.
B.a.m.
C.p.m.
D.p.c.
E.h.s.
参考答案:E
参考解析:E项,h.s.为处方中表示“睡前服用”的缩写词。A项,a.c.为处方
中表示“饭前服用”的缩写词。B项,a.m.为处方中表示“上午服用”的缩写
词。C项,p.m.为处方中表示“卜午与晚上服用”的缩写词。D项,p.c.为处方
中表示“饭后服用”的缩写词。
[单选题]68.喳诺酮类药物不适用于儿童是因为0。
A.造成听力损害
B.造成肾功能损害
C.影响骨关节发育
D,造成肝功能损害
E.诱发儿童癫痫发作
参考答案:C
参考解析:喳诺酮类药物会造成软骨损害。喳诺酮类药物的以竣基以及G跋基
与软骨组织中此2+形成络合物,并沉积于关节软骨,造成局部Mg2T缺乏而致软
骨损伤。多种幼龄动物实验结果证实,药物可损伤负重关节的软骨;砧床研究
发现儿童用药后可出现关节痛和关节水肿。故喳诺酮类药物不适用于儿童。
[单选题]69.可用于配制注射剂和滴眼剂的制药用水是()。
A.饮用水
B.蒸储水
C.纯化水
D.注射用水
E.灭菌注射用水
参考答案:D
参考解析:注射用水为纯化水经蒸播所得的水,应符合细菌内毒素试验要求。
注射用水必须在防止细菌内毒素产生的设计条件下生产、贮藏及分装。其质量
应符合注射用水项下的规定。注射用水可作为配制注射剂、滴眼剂等的溶剂或
稀释剂及容器的精洗。
[单选题]70.艾滋病治疗的首选药物是()。
A.齐多夫定
B.去羟肌背
C.阿巴卡韦
D.洛匹那韦
E.利巴韦林
参考答案:A
参考解析:齐多夫定为脱氧胸昔衍生物。是第一个上市的抗HIV药,也是治疗
AIDS的首选药。对HIV感染有效,既有抗HTVT活性,也有抗HIV-2活性。
[单选题]71.有机磷农药中毒的特效解毒剂是()。
A.胆碱酯酶抑制剂
B.胆碱酯酶复活剂
C.单胺氧化酶抑制剂
D.B-受体阻滞剂
E.中枢兴奋剂
参考答案:B
参考解析:有机磷农药中毒的特效解毒剂包括阿托品和胆碱酯酶复活剂(如碘
解磷定和氯解磷定)。
[单选题]72.有机磷中毒常用的急救药物是()。
A.新斯的明
B.六甲双钱
C.硝苯地平
D.阿托色
E.毒扁豆碱
参考答案:D
参考解析:有机磷中毒的解毒剂包括:阿托品、碘解磷定、氯解磷定、双解
磷、双复磷。
[单选题]73.治疗药物监测咨询服务最理想的目标是()。
A.向临床提供患者可接受的治疗药物浓度范围
B.向临床提供准确的药物浓度结果
C.向临床提供合适的取血时间
D.向临床提供患者的药动学参数
E.向临床推荐合理的个体化给药方案
参考答案:E
[单正题]74.毒性药品销毁处理所采取方法的选择依据是()。
A.药品的毒理作用
B.药品的有效期
C.药品的理化性质
D.药品的数量多少
E.药品的包装材料
参考答案:c
参暮析:毒性药品销毁处理:①对己不可供药用的毒性药品,经单位领导审
核,报当地主管部门批准后方可销毁。按毒性药品的理化性质,采取不同方法
销毁,如深埋法、燃烧法、稀释法等。销毁工作应在熟知所销毁药品的理化性
质和毒性的技术人员指导下进行,确保安全U销毁地点应远离水源、住宅、牧
场等。②建立销毁档案,包括销毁日期、时间、地点、品名、数量、方法等。
销毁批准人、监理人均应签字。
[单选题]75.药物临床安全性评价主要是以()。
A.不良反应监察为主
B.疗效观察为主
C.急性毒性试验为主
D.慢性毒性试验为主
E.致癌、致畸、致突变试验为主
参考答案:A
[单选题]76.利尿剂与氨基糖甘类抗生素配伍可损害()。
A.心功能
B.肝功能
C.脾功能
D.肺功能
E.肾功能
参考答案:E
参考解析:氨基糖甘类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素。使用时要避免合用
有肾毒性的药物,如强效利尿药、顺钳、第一代头抱菌素类、万古霉素等药
物,否则会严重损害肾功能。
[单选题]77.关于局部软膏和霜剂的使用,错误的是0。
A.涂药前,将皮肤洗净、搽干,再按说明书
B.应在皮肤表面涂得稍厚一些,以利于吸收
C.涂药后,轻轻按摩涂药部位使药物进入皮肤
D.有分泌物的破损处绝不要使用覆盖物
E.若医生要求在使用软膏或霜剂后将皮肤覆上,应使用透明的塑料膜
参考答案:B
参考解析:局部软膏和霜剂的使用注意事项:①无论薄厚药物的功效都是一
样,尽可能在皮肤上涂薄的一层药物;②涂药前,将皮肤清洗、擦干,再按说
明涂药;③霜剂的油脂少,最好用于头皮和身体其他多毛发的部位;④干性皮
肤则应使用软膏,可以保持皮肤柔软;⑤勿轻易覆盖涂药处,若必需使用,应
使用像包裹食物用的透明的塑料膜。
[单选题]78.氯霉素可导致的药源性疾病是0。
A.牙釉质发育不全
B.再生障碍性贫血
C.伪膜性肠炎
D.周围神经病变
E.镰刀形红细胞性贫血
参考答案:B
参考解析:氯霉素因其致死性的再生障碍性贫血和灰婴综合征等严重不良反
应,仅限用于治疗危及生命而又无其他药物可用的疾病。
[单选题]79.具有中枢性降压作用的药物是()。
A.美卡拉明
B.利血平
C.氢氯曝嗪
D.可乐定
E.哌嚏嗪
参考答案:D
参考解析:中枢性降压药包括可乐定、甲基多巴、胭法辛、月瓜那茉、莫索尼定
和利美尼定等。
[单选题]80.色甘酸钠预防哮喘发作的机制是0。
A.稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放
B,直接松弛支气管平滑肌
C.对抗组胺、白三烯等过敏介质
D.较强的抗炎作用
E.阻止抗原抗体的结合
参考答案:A
参考解析:色甘酸钠无扩张气道的作用,但能抑制抗原以及非特异性刺激引起
的气道痉挛,其作用机制为:①稳定肥大细胞膜:可能抑制钙内流而抑制肥大
细胞脱颗粒,减少肺肥大细胞由抗原诱发过敏介质释放;②抑制气道感觉神经
末梢功能与气道神经源性炎症;③阻断炎症细胞介导的反应。
[单选题]81.二种药物联合应用时,其总的作用大丁各药单独作用的代数和,这
种作用叫做()。
A.互补作用
B.拮抗作用
C.相加作用
D.协同作用
E.选择性作用
参考答案:D
[单选题]82.与药源性疾病发生无关的因素是()。
A.药品质量
B.医疗技术
C.医疗质量
D.病人家属
E.药品数量
参考答案:D
参考解析:常见药源性疾病发生原因:①患者的因素:年龄因素、性别因素、
遗传因素、基础疾病因素、过敏反应、不良生活方式;②药物因素:与药理作
用有关的因素、药物相互作用因素、药物制剂因素、药物使用因素。
[单选题]83.可作为癫痫强直阵挛性发作的一线治疗药物是()。
A.奥拉西坦
B.阿卡波糖
C.丙戊酸钠
D.托毗酯
E.力古霉素
参考答案:C
参考解析:丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,临床上对各类型癫痫都有一定疗效。它
是大发作合并小发作时的首选药物,对其他药物未能控制的顽固性癫痫也有
效。可作为癫痫强直阵挛性发作的一线治疗药物。
[单选题]84.临床不适宜注射铁剂的是()。
A.胃大部分切除术后患者
B.严重消化道疾病患者
C.妊娠后期严重贫血者
D.正在口服铁剂的患者
E.难控制的慢性出血者
参考答案:D
参考解析:注射铁剂的临床应用包括:①口服铁剂后胃肠道反应严重而不能耐
受者;②口服铁剂不能奏效者,如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁剂吸收障
碍者,以及胃大部切除术后;③需迅速纠正缺铁,如妊娠后期严重贫血者;④
严重消化道疾患,口服铁剂可能加强原发病者,如溃疡性结肠炎或者局限性肠
炎;⑤不易控制的慢性出血,失铁量超过肠道所能吸收的铁量。
[单选题]85.儿童用药应严格掌握用药剂量,可以根据成人剂量换算,换算方法
不包括()。
A.根据小儿体重计算
B.根据小儿身高计算
C.根据体表面积计算
D.根据成人剂量折算
E.根据年龄计算
参考答案:B
参考解析:剂量方法计算可根据年龄、体重、体表面积及成人剂量换算。
[单选题]86.常用处方缩写词i.h.表示()。
A.肌内注射
B.皮下注射
C.皮内注射
D.静脉注射
E.静脉滴注
参考答案:B
参考解析:B项,i.h.表示皮下注射。A项,i.m.表示肌内注射。C项,i.d.表
示皮内注射。D项,i.v,表示静脉注射。E项,i.v.gtt.表示静脉滴注。
[单选题]87.关于药品效期表示方法,正确的是0。
A.失效期至2012.11.20,表明可使用至2012年11月20日
B.失效期至2012.10.12,表明2012年10月13日起不得再用
0.有效期至2012.12.15,表明2012年12月16日起不得再用
D.有效期至2012.11.20,表明2012年11月20日起不得再用
E.批号为20100512,有效期2年,表明本品可使用至2012年5月12日
参考答案:C
参考解析:有效期的表示方法:①直接标明有效期:如有效期为2013年10月
15日,表明至2013年10月16日起便不得使用。国内多数药厂都用这种方法;
②直接标明失效期:如某药品的失效期为2013年10月15日,表明可使用至
2013年10月14日。一些进口药品可见这种表示方法:③标明有效期年限:则
可由批号推算。如某药品批号为130514,有效期为3年。由批号可知本产品为
2013年5月14日生产,有效期3年,表明本品可使用到2016年5月13日为
止。
[单选题]88.有关毒性药品管理的描述,错误的是()。
A.医疗机构凭管理部门发给的购买卡到指定的供应单位购买
B.毒性药品的标记是白底黑字的“毒”字
C.毒性药品的验收、收货,均应由两人进行,并共同在单据上签字
D.建立毒性药品收支账目,定期盘点,做到账物相符
E.外观检查验收,可从塑料袋或瓶外查看,不能随意拆开内包装
参考答案:B
参考解析:B项,毒性药品的标记是黑底白字的“毒”字。
[单选题]89.II期临床试验的试验组最低病例数为()。
A.20至30例
B.100例
C.300例
D.500例
E.2000例
参考答案:B
参考解析:II期临床试验:随机双盲对照试验,病例不少于100例。
[单选题]90.药品说明书中药品通用名和商品名单字面积的比例应该为0。
A.1:2
B.2:l
C.1:3
D.1:1
E.3:l
参考答案:B
参考解析:《药品说明书和标签管理规定》第二十六条规定:“药品商品名称
不得与通用名称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著,其字
体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一”。
[单选题]91.服用单硝酸异山梨酯缓释片,血药浓度达峰时间最快的给药时间是
()。
A.7:00-8:00
B.13:00-14:00
C.15:00-16:00
D.18:00—19:00
E.20:00-21:00
参考答案:A
参考解析:人体对多数脂溶性药物以早晨服用较傍晚服用吸收快。例如硝酸异
山梨醇酯早晨给药其达峰时间显著短于傍晚给药。一般药物并不要求速效,因
为吸收快则代谢相应会快,药物很难在体内达到峰浓度,故对于脂溶性药物选
择早上服用。
[单选题]92.雷体抗炎药与下列哪类药同时服用会增加胃肠道出血的风险?()
A.质子泵抑制剂
B.米索前列醇
C.小剂量阿司匹林
D.钙拮抗剂
E.胰岛素制剂
参考答案:C
参考解析:胃肠功能紊乱是最常见的应用NSAIDs的不良反应。C项,阿司匹林
属于NSAIDs中的非选择性环氧合酶(C0X)抑制药,口服阿司匹林可直接刺激
胃黏膜,引起上腹不适、恶心、呕吐。
[单选题]93.关于需要特别加强管制的麻醉药品盐酸二氢埃托啡,正确的是()。
A.处方为三日常用量,仅限于三级以上医院内使用
B.处方为二日常用量,仅限于二级以上医院内使用
C.处方为二日常用量,仅限于三级以上医院内使用
D.处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用
E.处方为一次常用量,仅限于三级以上医院内使用
参考答案:D
参考解析:《处方管理办法》(卫生部令第53号)第二十六条规定:对于需要
特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以
上医院内使用;盐酸哌替咤处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。
[单选题]94.混合是制剂生产的基本操作,混合机中装料量以占容器体积的多少
为宜?()
A.20%
B.25%
C.30%
D.40%
E.50%
参考答案:C
参考解析:混合机中装料量以占容器体积的30%为宜,混合时间以混合均匀为
宜。
[单选题]95.医院制剂要求洁净区与非洁净区之间,不同级别洁净区之诃的压差
应当不低于()。
A.10Pa
B.20Pa
C.30Pa
D.40Pa
E.50Pa
参考答案:A
参考解析:洁净区与非洁净区之间、不同级别洁净区之间的压差应当不低于
lOPa。必要时,相同洁净度级别的不同功能区域(操作间)之间也应当保持适
当的压差梯度。
[单选题196.混悬型滴耳剂常采用的制备方法是0。
A.溶解法
B.混合法
C.稀释法
D.分散法
E.凝聚法
参考答案:D
[单选题]97.软膏剂的制备方法包括()。
A.熔合法、凝聚法和乳化法
B.熔合法、研和法和乳化法
C.凝聚法、研和法和乳化法
D.熔合法、凝聚法和研和法
E.凝聚法、分散法和研和法
参考答案:B
参考解析:软膏剂的制备方法根据基质类型、软膏种类及制备量有熔合法、研
和法和乳化法三种。
[单选题]98.关于玻璃器皿的洗涤,错误的是0〃
A.不是任何玻璃器皿都需要用洗涤剂和铭酸洗液进行洗涤
B.使用自来水或纯化水洗涤时,应遵守少量多次的原则,且每次都将水沥干、
以提高效率
C.对于不便用刷子刷洗的仪器,如滴定管、移液管等用自来水反复冲洗,沥
干、最后用纯化水冲洗3次,晾干后备用
D.洗涤容器瓶时,先用自来水洗2〜3次,倒出水后,内壁不挂水珠,即可用纯
化水荡洗3次后,备用
E.移液管和吸量管都应洗至整个内壁和其卜部的外壁不挂水珠
参考答案:C
参考解析:对于不便用刷子刷洗的仪器,如吸量管、移液管、容量瓶等小口玻
璃量器,使用后应立即浸泡于凉水中,勿使沾污物质干涸。工作完毕后用流水
冲洗,初步除去附着的试剂、蛋白质等物质。再浸泡于倍酸洗液中4〜6h或过
夜,然后用自来水充分冲洗干净,再用蒸储水或去离子水漱洗2〜3次,置于量
器架上自然干燥。
[单选题三】关,滴定管的使用,错误的是()。
A.装滴定液之前,要用该滴定液荡洗滴定管2〜3次,以除去管内残留水分,保
证滴定液浓度不变
B.装滴定液之前荡洗滴定管,每次倒入滴定液5〜10mL,从试剂瓶直接倒入滴定
管,不能借助其他容器
C.酸式滴定管用左手控制活塞,大拇指在前,食指和中指在后,轻轻向内扣住
活塞,手控握以防将活塞顶出
D.读数时应将滴定管取下,用右手拇指和食指捏住滴定管上部无刻度史,使滴
定管保持垂直状态,读取弯月面下最低处与刻度的相切之点
E.滴定完毕后将滴定管内的溶液倒回原试剂
参考答案:E
[单选题]100.无需放在棕色瓶中密闭保存的溶液是()。
A.KMnO,
B.12
C.Na2s2。2
D.NaOH
E.AgN03
参考答案:D
[单选题]101.可加重高钾血症的药物是()。
A.钙剂
B.吠塞米
C.碳酸氢钠
D.胰岛素
E.螺内酯
参考答案:E
参考解析:E项,螺内酯是保钾利尿剂,典型不良反应为高钾血症,尤其是单独
用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药如青霉素钾等合用以及存在肾功能损
害、少尿、无尿时。即使与曝嗪类利尿剂合用,高钾血症的发生率仍可达
8.6%〜26%,且常以心律失常为首发表现,故用药期间必须密切监测血钾和心电
图。
[单选题]102.患者男,66岁。因哮喘急性发作入院,合并高血压2级,糖尿
病,使用氨茶碱控释片控制哮喘,阿司匹林顺溶片、酒石酸美托洛尔控制血
压,格列毗嗪控释片和二甲双胭片控制血糖,疗效较好。在服用药物中可以掰
开口服的是()。
A.氨茶碱控释片
B.阿司匹林肠溶片
C.酒石酸美托洛尔缓释片
D.格列毗嗪控释片
E.二甲双月瓜片
参考答案:E
参考解析:ACD三项,缓释制剂和控释制剂进入体内后,通过胃液作用从骨架、
芯片中缓慢释放发挥药效。使用这类技术制备的药物不能掰开或磨碎服用,因
为会破坏整体的效果。B项,肠溶制剂药物主要在肠道吸收,掰开服用可能使制
剂结构破坏,药物可能对胃部等产生刺激等。
[单选题]103.不能口服治疗心律失常的药物是()。
A.普蔡洛尔
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.普鲁卡因胺
E.奎尼丁
参考答案:C
参考解析:利多卡因主要治疗室性心律失常,但由于其首关消除明显,生物利
用度低,只能肠道外用药,而不能口服。
[单选题]104.易造成持久性低血糖症、老年糖尿病人不宜选用的降血糖药是
()。
A.格列本版
B.格列口比嗪
C.格列美版
D.甲苯磺丁胭
E.格列齐特
参考答案:A
参考解析:磺酰肥类降血糖药物较严重的不良反应为持久性的低血糖症,格列
本版较明显。常因药物过量所致,老人及肝肾功能不良者发生率高,故老年及
肾功能不良的糖尿病人忌用。
[单选题]105.对肾衰病人给药方案调整时,不常用的方法是0。
A,减少给药剂量法
B.延长给药间隔法
C.根据血药浓度监测结果制定个性化给药方案
D.根据肾功能试验进行剂量估算法
E.根据体表面积计算法
参考答案:E
参考解析:肾病时给药方案的调整方法有:①减少药物剂量,首次先给予正常
剂量,以后根据肾衰程度按正常间隔时间给予较小维持量。②延长给药间隔时
间:正常剂量,延长给药间隔时间维持药效。③个体化给药方案:对毒性大的
氨基甘类抗生素、万古霉素、去甲万古霉素等进行血药浓度监测,制定个体化
给药方案是最理想的方法;通过测量内生肌酊清除率判断肾功能,通过肾功能
调整给药剂量。
[单选题]106.在药物利用分析中首先要确定DDD(限定日剂量)值的是()。
A.金额排序分析
B.购药数量分析
C.处方频数分析
D.用药频度分析
E.药名词频分析
参考答案:D
[单选题]107.为解救茶巴比妥中毒的患者,在10%葡萄糖注射液中应该加入一些
Oo
A.氯化钱注射液
B.氯化钙注射液
C.维生素Be注射液
I).抗坏血酸注射液
E.碳酸氢钠注射液
参考答案:E
参考解析:苯巴比妥中毒时,可以碱化尿液,方法为用5%碳酸氢钠100〜125nli
静脉滴注,使尿pH值达7.5〜8.0,使弱酸性药物苯巴比妥在碱性尿液中解离,
加速排出。
[单选题]108.需要进行治疗药物监测的情况是()。
A.有效血药浓度大的药物
B.血药浓度与效应之间没有定量关系时
C.药物体内过程差异较大时
D.药物本身具有客观而简便的效应指标
E.血药浓度不能预测药理作用时
参考答案:B
[单选题]109.配制危险药物无菌输液的正确操作流程为()。
A.洗手一戴手套一完成计算/制备标签一洗手套一配制
B.计算/制备标签一洗手一戴手套一洗手套一配制
C.洗手一戴手套一洗手套一完成计算/制备标签一配制
D.洗手一完成计算/制备标签一戴手套一洗手套一配制
E.戴手套->完成计算/制备标签洗手一洗手套一配制
参考答案:B
参考解析:配制危险药物无菌输液的正确操作流程:操作开始前要完成所有的
计算及标签制备工作,然后洗手、戴手套、洗手套,最后进行配制。
[单选题]110.不需要调整给药方案的情况是()。
A.血药浓度低于最低有效剂量
B.血药浓度波动在治疗窗范围度内
C.血药浓度高于治疗上限药物浓度
D.患者用药后出现药物中毒表现
E.患者用药过程中出现肾衰竭
参考答案:B
[单选题]111.艾滋病的抗病毒治疗一定要在3种药物联合使用,未接受抗病毒
治疗患者的一线方案是()。
A.阿昔洛韦+拉米夫定+两性霉素B
B.司他夫定+头抱哌酮+奈韦拉平
C.齐多夫定十拉米夫定十磷酸肌酸钠
D.齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平
E.阿昔洛韦+拉米夫定+左氧氟沙星
参考答案:D
参考解析:未接受抗病毒治疗患者的一线方案:TDF(替诺福韦)或AZT(齐多
夫定)+3TC(拉米夫定)+EFV(依非韦伦)或NVP(奈韦拉平)。
[单选题]112.长期应用苯妥英钠应注意补充()。
A.维生素B12
B.维生素A
C.维生素C
D.甲酰四氢叶酸
E.叶酸
参考答案:D
参考解析:苯妥英钠能抑制叶酸的吸收并加速其代谢,以及抑制二氢吐酸还原
酶活性,长期用药导致叶酸缺乏,可致巨幼红细胞性贫血,宜补充甲酰四氢叶
酸V
[单选题]113.去甲肾上腺素的常用给药方法是()。
A.肌内注射
B.皮下注射
C.口服
D.静脉推注
E.静脉滴注
参考答案:E
参考解析:去甲肾上腺素(NE)为a受体激动药,口服后因收缩胃黏膜血管而
极少被吸收,在肠内又易被碱性肠液破坏,故匚服无效。皮下注射或肌内注射
时,因血管强烈收缩而吸收很少,且易造成局部组织缺血性坏死。故一般采用
静脉滴注给药。
[单选题]114.对癫痫复杂部分性发作首选的治疗药物是()。
A.地西泮
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
E.扑米酮
参考答案:B
参考解析:“癫痫复杂部分性发作”即精神运动性发作,目前的一线用药首选
卡马西平。
[单选题]115.属于非磺酰胭类胰岛素促分泌剂的是()。
A.格列噬酮
B.苯乙双月瓜
C.瑞格列奈
D.格列美月尿
E.甲苯磺丁胭
参考答案:C
参考解析:非磺酰腺类的胰岛素促泌剂有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。
[单选题]116.《中华人民共和国药品管理法》规定实行特殊管理的药品是()。
A.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品
B.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、易燃易爆品
C.麻醉药品、精神药品、进口药品、放射性药品
D.麻醉药品、精神药品、放射性药品、生物制品
E.麻醉药品、精神药品、生物制品、广谱抗生素
参考答案:A
参考解析:《中华人民共和国药品管理法》第三十五条:“国家对麻醉药品、
精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。管理办法由国务院
制定J
[单选题]117.下列关于顺伯不良反应的说法,错误的是()。
A.多数病人可能出现大脑功能障碍,亦可出现癫痫
B.多次高剂量用药后,会出现不可逆的肾功能障碍
C.消化系统不良反应有恶心,呕吐、食欲减低和腹泻
D.可致白细胞和(或)血小板减少,一般与用药剂量有关
E.可出现血浆电解质紊乱,表现为低镁血症、低钙血症等
参考答案:A
参考解析:粕类化合物不良反应常见消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)、肾毒
性、耳毒性、神经毒性、低镁血症等,也可出现骨髓功能抑制、过敏反应。
[单选题]118.关于药物不良反应的叙述,错误的是()。
A.药品不良反应是合格药品发生的反应
B.严格按照药品说明书用药可避免不良反应的发生
C.药品不良反应是在正常用量、正常用法情况下发生的反应
D.根据病因学,药品不良反应可分为A、B、C三种类型
E.不良反应发生的频率和严重程度与药物本身的性质和人体生理病理状态以及
饮食、环境等因素有关
参考答案:B
[单选题]119.一患者服用硝酸甘油舌下片剂几分钟后感觉药片已经溶解,但口
苦,此时应嘱咐患者()。
A.药物尚未完全被吸收,可以用水漱口
B.药物已经被吸收,可以进食些小食品
C.药物尚未完全被吸收,可以嚼口香糖
D.药物口经被吸收,可以少量饮水
E.药物尚未完全被吸收,不宜用水漱口
参考答案:E
[单选题]120.患者男,55岁,因间断性右侧肢体无力一周入院,查体:血压
160/100mmHg,右侧上、下肢肢体肌力4级,辅助检查:头CT示多发脑梗,药
物治疗:口服阿司匹林75mg/d等药物。对本病例中阿司匹林的作用,正确的叙
述是()。
A.抗感染作用
B.抗风湿作用
C.解热作用
D.抗血小板聚集
E.镇痛作用
参考答案:D
[单选题]121.患者女,40岁。间断上腹痛1个月,反酸、胃灼热,无呕血、黑
便等,既往未行胃镜检查,无药物过敏史。查体:上腹部压痛,无反跳痛,肝
牌未及vB超示肝胆胰脾未见异常°胃镜检查提示胃窦部可见一约0.3cmX
0.5cm大小的黏膜缺损,覆薄白苔,周围黏膜充血水肿,未见活动性出血。胃镜
诊断为:胃溃疡(Al)o快速尿素酶试验阳性。临床诊断:胃溃疡。首选治疗
方案为()。
A.埃索美拉睫肠溶片+西咪替丁+甲硝理
B.克拉霉素片+甲硝嗖十多潘立酮
C.阿莫西林胶囊+克拉霉素+氢氧化铝凝胶
D.埃索美拉理+头抱克洛+阿莫西林
E.埃索美拉嗖十克拉霉素+阿莫西林
参考答案:E
参考解析:治疗胃溃疡时抗胃酸分泌药应与抗生素或其他抗菌药物联合应用才
能获得理想的疗效。临床常用的联合用药方案有:①标准的H+-K+-ATP酣抑制
药+阿莫西林+甲硝理/吠喃理酮;②标准的H+-K+-ATP酶抑制药+克拉霉素+
阿莫西林/甲硝瞠/吠喃哇酮;③枸椽酸钿钾+四环素/阿莫西林+甲硝喋;④枸
椽酸钿钾+克拉霉素+甲硝陛/吠喃唾酮。E项,埃索美拉啜是H+-K+-ATP能抑
制药,与克拉霉素和阿莫西林合用属于临床常用的第二种给药方案。
[单选题]122.患者男,40岁。顽固性干咳,某日一次性服用可待因200mg后出
现恶心、呕吐,失去时间和空间感觉,肢体无力、呼吸深慢,此患者应首选的
治疗药物是0。
A.地西泮
B.纳洛酮
C.美沙酮
D.阿托品
E.吠寨米
参考答案:B
参考解析:患者服用可待因出现阿片类药物中毒反应,应及早应用阿片碱类解
毒药。B项,纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂,与阿片受体的
亲和力大于阿片类药物,能阻止吗啡样物质与受体结合,从而消除吗啡等药物
引起的呼吸和循环抑制等症状。纳洛酮肌内注射或静脉注射,一次0.4〜
0.8mg。
[单选题]123.患者男,35岁。因蛛网膜下腔出血住院。出现急性脑水肿,可酌
情选用的药物是()。
A.氢氯隰嗪
B.吠塞米
C.乙酰嘎胺
D.甘油果糖
E.甘油氯化钠
参考答案:B
参考解析:对于蛛网膜下腔出血并发的急性脑水肿的治疗,需降低颅内压,首
先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等,注意尿量、血钾
及心肾功能。可酌情选用吠塞米。静脉注射吠塞米能迅速扩张容量血管,使回
心血量减少,在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿;同时由于利尿,使血
液浓缩,血浆渗透压增高,也有利于消除脑水肿,对脑水肿合并心衰者尤为适
用。
[单选题]124.现有一瓶药品,取约0.1g置试管中,加水2mL溶解后,加1096氢
氧化钠溶液1mL,即生成白色沉淀;加热,变成油状物;继续加热,发生的蒸气
能使湿润的红色石蕊试纸变为蓝色;热至油状物消失后,放冷,加盐酸酸化,
即析出白色沉淀;此白色沉淀可溶于过量的盐酸。可推断瓶中药品为0。
A.对乙酰氨基酚
B.阿托品
C.盐酸普鲁卡因
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥
参考答案:C
参考解析:盐酸普鲁卡因的鉴别方法:取本品约0.1g,加水2mL溶解后,加
10%氢氧化钠溶液1mL,即生成白色沉淀(普鲁卡因);加热,变为油状物(普
鲁卡因);继续加热,发生的蒸气(部分普鲁卡因水解,生成溶于水的对氨基
苯甲酸钠,以及挥发性的二乙氨基乙醇)能使湿润的红色石蕊试纸变为蓝色;
热至油状物消失(全部水解,生成对氨基苯甲酸钠)后,放冷,加盐酸酸化,
即析出白色沉淀(对氨基苯甲酸)。此沉淀能溶于过量的盐酸。
[单选题]125.某患者患有帕金森病,连续服用左旋多巴连续服药2年,出现
“开关”现象。为减少或避免“开关”现象的发生,治疗时最好采用的措施是
Oo
A.同时服用维生素
B.用氯丙嗪治疗
C.与卡比多巴合用
D.增加给药次数,减少每次用量
E.碱化尿液,增加药物的排泄
参考答案:C
参考解析:服用左旋多巴(L-DOPA)可能出现症状波动,重则出现“开关”现
象。“开”时活动正常或几近正常,而“关”时突然出现严重的PD症状。C
项,卡比多巴是氨基酸脱竣酶(AADC)抑制药,不能通过血脑屏障,与L-DOPA
合用时,仅能抑制外周AADC,使得L-DOPA使用量减少75%,而使不良反应明显
减少,减轻症状波动,消除“开关”现象。
[单选题]126.现有一•瓶碱性溶液需要测定其pH值,采用pH计测定时,错误的
操作是()。
A.接通电源,将温度补偿按钮调至25度,选择量程选择pH
B.选择两种pH值约相差3个单位的标准缓冲淮,使供试液的pH值处于二者之
间
C.用pll=6.86缓冲溶液定位;再用pll=4.0的缓冲溶液定位(调斜率)
D.仪器校正后,将复合电极取出,用纯化水冲洗争,吸水纸将电极上的水分吸
干,插入供试品溶液中,读取川值即可
E.缓冲溶液的保存和使用时间不得超过3个月
参考答案:C
参考解析:两点校正法:第一点用pH=6.86缓冲溶液定位;第二点,若供试液
pH<7,则用pH=4.0的缓冲溶液定位,若供试液pH>7,则用pH=9.18的缓冲
溶液定位。
[单选题]127.维生素C的片剂和注射液的含量测定是以淀粉为指示剂,用碘滴
定液(0.05mol/L)直接滴定至溶液显蓝色为终点,该法需要的条件是0。
A.强酸性溶液条件下
B.弱酸性溶液条件下
C.强碱性溶液条件下
D.弱碱性溶液条件下
E.中性条件下
参考答案:B
参考解析:由于维生素C的还原性很强,较易被溶液和空气中的氧氧化,在碱
性介质中这种氧化作用更强,因此滴定宜在酸性介质中进行,以减少副反应的
发生。又因「在强酸性溶液中也易被氧化,故一般选在pH=3〜4的弱酸性溶液
中进行滴定。维生素C的片剂和注射液碘量法一般选择在稀醋酸中进行。
[单选题]128.采用碘量法测定维生素C注射液含量时,由丁注射液中加有适量
的焦亚硫酸钠作为抗氧剂而干扰测定,为消除其干扰,在滴定前应加入()。
A.甲醇
B.乙醇
C.丙酮
D.乙醛
E.乙月青
参考答案:C
参考解析:加内酮的目的是消除注射液内含有的抗氧剂亚硫酸氢钠对测定的影
响。因为要用碘量法进行维生素C注射液含量测定,加丙酮主要是起掩盖作
用,便于对滴定终点的判断。采用碘量法测定维生素C注射液含量的方法
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