门诊换药器械管理制度

门诊换药器械管理制度总则1.目的为加强门诊换药器械的管理，确保换药工作的顺利进行，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于医院门诊换药室的所有换药器械的管理。3.职责分工门诊换药室护士长：全面负责换药器械的管理工作，制定管理制度和工作计划，组织实施并监督检查。换药室护士：负责换药器械的日常清洁、消毒、保养、清点、登记等工作，确保器械的正常使用。器械维修人员：负责换药器械的维修和保养，定期检查器械的性能，及时维修损坏的器械。医院感染管理部门：负责对换药器械的消毒、灭菌等工作进行监督检查，指导消毒隔离措施的落实。换药器械的采购与验收1.采购计划门诊换药室护士长根据换药工作的实际需求，定期制定换药器械的采购计划，注明器械的名称、规格、数量、用途等。采购计划应提交医院设备管理部门审核，经批准后由采购部门统一采购。2.供应商选择采购部门应选择具有合法资质、信誉良好的供应商进行采购。对新的供应商，应进行资质审核，包括营业执照、医疗器械生产许可证、医疗器械经营许可证等。3.验收标准换药器械到货后，由门诊换药室护士长组织相关人员进行验收。验收内容包括器械的规格、型号、数量、质量、外观等，应与采购合同一致。对验收合格的器械，应填写验收记录，包括器械名称、规格、型号、数量、供应商、验收日期、验收人员等。对验收不合格的器械，应及时与供应商联系，办理退换货手续。换药器械的储存与保管1.储存环境换药器械应存放在清洁、干燥、通风良好的专用器械柜内，温度保持在20℃以下，湿度保持在60%以下。器械柜应定期清洁消毒，防止灰尘和细菌滋生。2.分类存放换药器械应根据其功能、用途、材质等进行分类存放，标识清晰。常用器械应放在易于取用的位置，备用器械应妥善保管。3.保管措施定期对换药器械进行清点和检查，确保器械的数量和质量。对易损坏、易生锈的器械，应采取特殊的保管措施，如涂油、包装等。对贵重器械和精密器械，应专人保管，严格按照操作规程使用。换药器械的清洁与消毒1.清洁要求每次换药后，应及时对换药器械进行清洁，去除血迹、污垢等。清洁方法应根据器械的材质和污染程度选择合适的清洁剂和清洁工具，如肥皂水、清水、刷子等。清洁后的器械应擦干或晾干，防止生锈。2.消毒方法换药器械应根据其危险性和污染程度选择合适的消毒方法，如物理消毒法和化学消毒法。物理消毒法包括热力消毒、紫外线消毒、微波消毒等，化学消毒法包括浸泡消毒、擦拭消毒、喷雾消毒等。常用的消毒器械和消毒剂应符合国家相关标准和规定，如压力蒸汽灭菌器、过氧化氢等离子体灭菌器、含氯消毒剂、戊二醛等。3.消毒流程消毒前，应将清洁后的器械分类整理，打开关节和轴节，充分暴露器械的各个部位。根据消毒方法的要求，将器械放入合适的消毒容器或设备中，加入适量的消毒剂或灭菌剂。按照消毒时间和温度等参数进行消毒，消毒过程中应确保器械与消毒剂或灭菌剂充分接触。消毒后，应将器械取出，用无菌水冲洗干净，去除残留的消毒剂或灭菌剂。消毒后的器械应放在无菌容器或器械柜内备用，有效期内使用。换药器械的使用与维护1.使用培训新入职的换药室护士应接受换药器械的使用培训，熟悉器械的性能、操作规程、注意事项等。培训内容应包括理论知识和实际操作，培训后应进行考核，合格后方可上岗操作。2.操作规程换药室护士应严格按照操作规程使用换药器械，确保操作安全、准确、规范。在使用器械前，应检查器械的性能和完整性，如有损坏或故障应及时更换或维修。使用器械时，应注意防止交叉感染，如一人一用一消毒等。使用后，应及时清洁和消毒器械，妥善保管。3.维护保养换药器械应定期进行维护保养，确保器械的性能良好。维护保养内容包括清洁、润滑、调试、校准等，应按照器械的使用说明书进行操作。对易损坏的部件，应定期检查和更换，如刀片、针头等。器械维修人员应定期对换药器械进行检查和维修，及时排除故障，延长器械的使用寿命。换药器械的清点与登记1.清点要求每天下班前，换药室护士应进行换药器械的清点，确保器械的数量准确无误。清点时，应按照器械的分类和存放位置逐一清点，如有缺失或损坏应及时查找原因并报告。2.登记内容换药器械的清点情况应进行登记，登记内容包括器械名称、规格、型号、数量、使用日期、清洁消毒情况、维修情况等。登记记录应妥善保存，以备查阅。3.交接制度换药室护士之间应建立严格的交接制度，确保工作的连续性和准确性。交接内容包括换药器械的数量、质量、使用情况、清洁消毒情况等，交接双方应签字确认。换药器械的报废与处理1.报废标准换药器械符合下列条件之一的，可申请报废：已超过使用年限，且性能严重下降，无法正常使用的；因损坏严重，无法修复或维修成本过高的；因技术更新，被新型器械替代，已无使用价值的；其他原因导致无法使用的。2.报废申请换药室护士发现换药器械符合报废标准时，应填写报废申请表，注明器械名称、规格、型号、数量、购置日期、报废原因等。报废申请表应提交门诊换药室护士长审核，经批准后报医院设备管理部门审批。3.报废处理经医院设备管理部门批准报废的换药器械，应按照医院的相关规定进行处理。对可回收利用的器械，应进行回收处理；对不可回收利用的器械，应进行无害化处理，如焚烧、深埋等。报废处理情况应进行登记，记录包括器械名称、规格、型号、数量、报废日期、处理方式等。监督与检查1.定期检查医院感染管理部门应定期对门诊换药室的换药器械管理工作进行监督检查，包括器械的清洁消毒、储存保管、使用维护等情况。门诊换药室护士长应每周对换药器械的管理工作进行自查，及时发现问题并整改。2.不定期抽查医院相关管理部门应不定期对门诊换药室的换药器械管理工作进行抽查，确保制度的有效执行。对检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求限期整改。3.考核与奖惩将换药器械管理工作纳入门诊换药室护士的绩效考核内