助产室管理制度

助产室管理制度一、总则1.目的为加强助产室的规范化管理，确保助产工作的安全、有序进行，保障母婴健康，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构助产室的所有工作人员及在助产室接受服务的产妇和新生儿。3.基本原则遵循以产妇为中心，提供优质、安全、高效的助产服务原则；严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规；注重团队协作，确保各环节紧密衔接，保障母婴安全。二、人员管理1.人员配备助产室应配备足够数量且资质合格的助产士、医生、护士等专业人员。助产士应具备相应的助产技术资格证书，并定期接受专业培训和考核。根据工作需要，合理安排人员班次，确保助产室24小时有人值班。2.岗位职责助产士职责负责产妇分娩过程中的护理及助产操作，密切观察产程进展，及时发现并处理异常情况。指导产妇正确使用腹压，做好心理护理和生活护理，缓解产妇紧张情绪。协助医生进行分娩相关操作，如接生、缝合等，并确保操作规范、准确。负责新生儿的初步复苏及护理，与儿科医生密切配合，保障新生儿安全。做好分娩记录及相关资料的整理、归档工作。医生职责负责对产妇进行产前检查、诊断，制定分娩计划，并根据产程变化及时调整治疗方案。在分娩过程中，负责处理难产、剖宫产等复杂情况，确保母婴安全。指导和协助助产士进行助产操作，解答助产士在工作中遇到的问题。对产后产妇进行检查和处理，预防和治疗产后并发症。护士职责协助助产士和医生做好分娩前的准备工作，如物品准备、环境清洁等。负责产妇和新生儿的生命体征监测，及时记录并报告异常情况。执行医嘱，做好药物治疗和护理工作，确保用药安全。协助做好新生儿的护理工作，如喂养、沐浴、脐带护理等。负责助产室的消毒隔离工作，防止交叉感染。3.培训与考核定期组织助产室工作人员参加业务培训，包括助产技术、新生儿护理、急救知识等方面的培训，不断提高专业技能水平。建立工作人员考核制度，定期对助产士、医生、护士的工作质量、业务能力、服务态度等进行考核，考核结果与绩效挂钩。三、环境管理1.布局要求助产室应设置在安静、清洁、通风良好的区域，与待产室、手术室、母婴病房等相邻，便于紧急情况下的转运和救治。室内布局应合理，分为待产区、分娩区、新生儿处理区等功能区域，各区域之间应有明显的标识和隔离措施，避免交叉感染。分娩区应配备产床、无影灯、吸引器、供氧设备、心电监护仪等必要的助产设备，且设备应定期维护、检查，确保性能良好。2.清洁与消毒助产室应保持清洁卫生，每天进行湿式清扫，定期进行全面清洁消毒。地面、墙壁、天花板等表面应光滑、无污垢，定期用消毒剂擦拭。产床、器械台等设备表面在使用前应进行清洁消毒，使用后应及时清理血迹、分泌物等污染物，并按照消毒规范进行消毒处理。接生器械应严格按照消毒灭菌流程进行处理，可采用压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等方法，确保器械无菌。一次性使用的医疗器械和用品应使用后及时毁形、消毒，并按照医疗废物管理规定进行处理。空气消毒可采用紫外线照射、空气净化器等方法，定期进行监测，确保空气质量符合卫生标准。3.感染防控助产室工作人员应严格遵守无菌操作原则，穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品，防止交叉感染。对患有传染病的产妇应采取隔离措施，在指定的区域进行分娩，并按照传染病防治相关规定进行处理。加强对助产室医疗废物的管理，分类收集、存放，按照规定及时转运至医疗废物暂存点，由专业机构进行处理。四、分娩管理1.入院接待产妇入院时，助产士应热情接待，协助办理入院手续，并安排产妇进入待产室。对产妇进行全面评估，包括病史、孕期检查情况、生命体征等，了解产妇的基本情况和分娩意愿。向产妇及家属介绍助产室的环境、规章制度、分娩过程及注意事项，缓解产妇紧张情绪，取得产妇及家属的配合。2.待产护理助产士应密切观察产妇的产程进展，包括宫缩情况、宫口扩张程度、先露下降情况等，每12小时进行一次检查，并记录相关数据。根据产程进展，指导产妇采取合适的体位，如自由体位等，以促进胎儿下降和分娩。为产妇提供心理支持和生活护理，鼓励产妇进食、进水，保持体力。当产妇出现异常情况，如宫缩乏力、胎儿窘迫等，应及时报告医生，并协助医生进行处理。3.分娩操作分娩过程中，助产士应在医生的指导下，协助产妇正确使用腹压，做好接生准备工作。严格按照无菌操作原则进行接生，确保新生儿不受感染。新生儿娩出后，应及时清理呼吸道，进行Apgar评分，并做好保暖措施。协助医生进行会阴切开、缝合等操作，注意动作轻柔，减少产妇痛苦。分娩结束后，检查胎盘、胎膜是否完整，如有残留及时处理。4.产后观察产妇分娩后，应在产房观察2小时，观察阴道出血情况、宫缩情况、生命体征等。如有异常，及时报告医生并处理。协助产妇进行母婴早接触、早吸吮，指导产妇正确的母乳喂养方法。对产妇进行产后健康教育，包括产后康复、饮食、休息等方面的指导，提高产妇的自我保健能力。五、新生儿管理1.复苏与护理新生儿娩出后，助产士应立即进行初步复苏，包括保暖、清理呼吸道、刺激呼吸等操作，确保新生儿呼吸通畅。对Apgar评分低于7分的新生儿，应及时进行进一步复苏处理，并通知儿科医生到场协助。新生儿复苏后，应进行全面的身体检查，包括测量体重、身长、头围，检查皮肤、心肺、腹部等情况，并记录相关数据。做好新生儿的护理工作，如保暖、脐带护理、眼部护理、臀部护理等，预防新生儿感染。2.喂养与营养鼓励产妇尽早进行母乳喂养，在产后半小时内开始母婴皮肤接触，并指导产妇正确的母乳喂养姿势和方法。对无法进行母乳喂养或母乳喂养不足的新生儿，可根据医嘱给予配方奶喂养。喂养时应注意奶量、喂养频率和喂养方法，防止呛奶。观察新生儿的进食情况，包括吸吮能力、吞咽情况、体重增长等，及时发现并处理喂养问题。3.新生儿疾病筛查按照国家相关规定，在新生儿出生后37天内，采集足跟血进行先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病筛查。负责新生儿疾病筛查标本的采集、保存和送检工作，确保标本质量和检测结果的准确性。对筛查结果异常的新生儿，及时通知家长，并协助进行进一步的诊断和治疗。六、医疗文书管理1.分娩记录助产士应在分娩过程中及时、准确地记录产程进展、分娩方式、新生儿情况等信息，记录应字迹清晰、内容完整。分娩记录包括产妇姓名、年龄、孕周、入院时间、分娩时间、分娩方式、新生儿性别、体重、Apgar评分、胎盘胎膜情况、产后出血情况等内容。分娩记录应由助产士签字确认，并存档保管，保存期限按照医疗机构相关规定执行。2.护理记录护士应按照护理文书书写规范，记录产妇和新生儿的护理情况，包括生命体征、护理措施、病情变化等。护理记录应及时、准确、客观，能够反映护理工作的全过程。记录内容应使用医学术语，不得涂改、伪造、隐匿、销毁护理记录。护理记录应与分娩记录、医嘱等相关资料相互衔接，确保医疗信息的一致性和完整性。3.病历归档分娩结束后，助产士应整理好分娩相关资料，包括分娩记录、护理记录、检查报告等，交予科室资料员进行病历归档。病历归档应按照病历管理规定进行分类、排序、装订，确保病历资料的整齐、规范。病历应妥善保管，便于查询和借阅，未经授权不得擅自查阅、复印病历资料。七、设备与物资管理1.设备管理建立助产室设备管理制度，明确设备的采购、验收、使用、维护、保养、报废等环节的管理要求。助产室设备应由专人负责管理，定期进行检查、维护和校准，确保设备性能良好，运行正常。设备操作人员应经过专业培训，熟悉设备的操作方法和注意事项，严格按照操作规程使用设备。对设备出现的故障应及时报修，并做好维修记录。对损坏严重、无法修复的设备，应按照规定办理报废手续。2.物资管理助产室物资包括一次性使用的医疗器械和用品、消毒用品、药品、办公用品等，应建立物资管理制度，规范物资的采购、储存、发放、使用等环节的管理。物资采购应按照医疗机构相关规定进行，选择资质合格的供应商，确保物资质量。物资应分类存放，保持储存环境清洁、干燥、通风良好，防止物资受潮、变质、损坏。建立物资出入库登记制度，定期盘点物资库存，确保物资账物相符。对过期、失效的物资应及时清理，按照规定进行处理。八、应急管理1.应急预案制定制定助产室应急预案，包括产妇大出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水栓塞等紧急情况的应急处理流程。应急预案应明确各岗位人员的职责和分工，确保在紧急情况下能够迅速、有效地开展救援工作。2.应急演练定期组织助产室工作人员进行应急演练，演练内容包括模拟紧急情况的处理、团队协作、急救技能操作等。通过应急演练，提高工作人员的应急反应能力和急救技能水平，检验应急预案的可行性和有效性，及时发现问题并进行改进。3.应急物资储备助产室应储备必要的应急物资，如急救药品、抢救设备、防护用品等，确保应急物资充足、完好，随时可供使用。对应急物资应定期进行检查、维护和补充，保证应急物资处于备用状态。九、沟通与协调1.医护沟通助产士与医生应密切配合，在分娩过程中及时沟通产妇的情况和产程进展，共同制定治疗方案，确保分娩顺利进行。医护人员之间应相互尊重、相互支持，定期进行病例讨论和业务交流，不断提高医疗服务质量。2.医患沟通助产室工作人员应加强与产妇及家属的沟通，及时了解产妇的需求和心理状态，解答产妇及家属的疑问，做好解释工作。在分娩过程中，如出现异常情况或需要改变分娩方式等