2025年临床执业医师考试核心能力试题及答案

2025年临床执业医师考试核心能力试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状？

A.咳嗽

B.呼吸困难

C.咳痰

D.发热

E.胸痛

2.下列哪些疾病属于自身免疫性疾病？

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.肺炎

D.肝硬化

E.脑梗死

3.下列哪些药物可用于治疗高血压？

A.氢氯噻嗪

B.阿替洛尔

C.普萘洛尔

D.氨氯地平

E.硝苯地平

4.下列哪些是糖尿病的常见并发症？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病足

C.糖尿病视网膜病变

D.高血压

E.脂肪肝

5.下列哪些是急性心肌梗死的临床表现？

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心呕吐

D.胸闷

E.发热

6.下列哪些是肝硬化的常见症状？

A.腹水

B.腹痛

C.黄疸

D.腹胀

E.肝区疼痛

7.下列哪些是肺炎链球菌肺炎的典型体征？

A.咳嗽

B.发热

C.咳痰

D.胸痛

E.呼吸困难

8.下列哪些是脑卒中的常见危险因素？

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

E.饮酒

9.下列哪些是甲状腺功能亢进的典型症状？

A.心悸

B.多汗

C.体重减轻

D.焦虑

E.手颤

10.下列哪些是慢性肾小球肾炎的常见症状？

A.蛋白尿

B.血尿

C.腰痛

D.腹水

E.高血压

11.下列哪些是骨折的常见并发症？

A.感染

B.肌肉萎缩

C.关节僵硬

D.神经损伤

E.脊髓损伤

12.下列哪些是破伤风的典型症状？

A.强直性肌肉痉挛

B.面部肌肉抽搐

C.颈部肌肉抽搐

D.肌肉疼痛

E.发热

13.下列哪些是急性阑尾炎的典型体征？

A.右下腹疼痛

B.腹部压痛

C.腹肌紧张

D.肠鸣音减弱

E.发热

14.下列哪些是消化性溃疡的常见症状？

A.胃痛

B.呕吐

C.咳嗽

D.咳痰

E.腹泻

15.下列哪些是肺癌的常见症状？

A.咳嗽

B.咳痰

C.咳血

D.胸痛

E.发热

16.下列哪些是乳腺癌的常见症状？

A.乳房肿块

B.乳房疼痛

C.乳头溢液

D.皮肤改变

E.腋窝淋巴结肿大

17.下列哪些是妊娠高血压综合征的常见症状？

A.蛋白尿

B.高血压

C.腹水

D.胸痛

E.胸闷

18.下列哪些是新生儿黄疸的常见症状？

A.皮肤黄染

B.眼白发黄

C.嗜睡

D.吸吮无力

E.发热

19.下列哪些是急性肾小球肾炎的常见症状？

A.血尿

B.蛋白尿

C.腹痛

D.腹水

E.高血压

20.下列哪些是甲状腺功能减退的典型症状？

A.疲劳

B.体重增加

C.肌肉疼痛

D.思维迟缓

E.心悸

二、判断题（每题2分，共10题）

1.心肌梗死患者在接受溶栓治疗时，应绝对卧床休息，避免剧烈运动。（）

2.肺炎链球菌肺炎的典型体征包括肺部湿啰音和干啰音。（）

3.糖尿病患者在饮食上应严格控制碳水化合物的摄入量。（）

4.脑卒中的患者应尽早进行康复训练，以促进神经功能的恢复。（）

5.类风湿性关节炎患者的关节疼痛通常在夜间加剧。（）

6.高血压患者应长期坚持药物治疗，即使症状缓解也不能停药。（）

7.肝硬化患者出现腹水时，应限制盐的摄入量。（）

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应避免吸烟和接触二手烟。（）

9.甲状腺功能亢进患者的心率通常较快，且容易发生心律失常。（）

10.骨折复位后，患者应尽早进行功能锻炼，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压患者的生活方式干预措施。

2.请列举三种常用的糖尿病口服降糖药物及其主要作用机制。

3.简要描述急性心肌梗死后患者的早期护理要点。

4.解释慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行长期氧疗的适应症。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述糖尿病酮症酸中毒的发病机制、临床表现及治疗原则。

2.结合临床实例，探讨脑卒中的早期识别、干预及康复治疗的重要性。

试卷答案如下

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.ABCDE

2.AB

3.ABD

4.ABC

5.ABCDE

6.ABCE

7.ABCDE

8.ABCD

9.ABCD

10.ABC

11.ABCD

12.ABC

13.ABCD

14.AB

15.ABCDE

16.ABCDE

17.AB

18.ABCD

19.AB

20.ABCD

二、判断题（每题2分，共10题）

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.生活方式干预措施包括：合理膳食、控制体重、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。

2.常用的糖尿病口服降糖药物及其作用机制：

-磺脲类药物：刺激胰岛素分泌。

-α-葡萄糖苷酶抑制剂：延缓碳水化合物的吸收。

-二甲双胍：减少肝脏糖原生成，增加组织对葡萄糖的利用。

3.早期护理要点：

-保持呼吸道通畅。

-监测生命体征。

-防止并发症，如压疮、深静脉血栓等。

-营养支持。

4.长期氧疗的适应症：

-持续性静息状态下血氧饱和度低于90%。

-劳动性呼吸困难。

-血液动力学不稳定。

-急性加重期。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.糖尿病酮症酸中毒的发病机制、临床表现及治疗原则：

-发病机制：胰岛素缺乏导致血糖升高，脂肪分解加速，产生大量酮体，引起酸中毒。

-临床表现：恶心呕吐、脱水、呼吸深快、昏迷等。

-治疗原则：补充胰岛素、纠正脱水、电解质紊乱、酸中毒等。

2.脑卒中的早期识别