美容医院理赔协议书

美容医院理赔协议书甲方（美容医院）：名称：[美容医院具体名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[详细地址]法定代表人：[姓名]联系方式：[联系电话]乙方（患者姓名）：姓名：[患者姓名]性别：[性别]身份证号：[身份证号码]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方在甲方处接受了美容服务，现因[具体事故原因]导致乙方身体出现[具体损害情况]，双方经友好协商，就甲方对乙方的理赔事宜达成如下协议：一、美容服务具体描述1.美容项目乙方于[服务日期]在甲方接受了[具体美容项目名称，如双眼皮手术、隆鼻手术、隆胸手术等]服务。甲方承诺使用符合国家相关质量标准的美容产品和设备，并由具备相应资质的专业医护人员为乙方提供服务。2.服务过程在服务过程中，甲方按照其向乙方提供的服务方案和流程进行操作。手术前，甲方对乙方进行了全面的身体检查和评估，告知了乙方手术的风险、注意事项等，并取得了乙方的书面知情同意。手术过程中，甲方尽到了合理的谨慎义务，但由于[具体意外情况或不可预见、不可避免的因素]，导致出现了[具体损害情况，如术后伤口感染、疤痕增生、假体移位等]。3.预期效果双方约定，本次美容服务的预期效果为[详细描述预期达到的美容效果，如双眼皮自然对称、鼻梁挺拔、胸部形态美观等]。但实际术后效果与预期效果存在偏差，给乙方带来了身体和精神上的不适。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次美容服务及理赔相关的真实、准确的信息，包括但不限于个人病史、过敏史等。在法律法规允许的范围内，对理赔事宜进行合理的调查和核实。2.义务对乙方因本次美容服务所遭受的损害承担相应的赔偿责任。积极采取措施对乙方进行治疗和修复，尽量减轻乙方的损害后果。具体措施包括但不限于安排专业医生为乙方进行后续治疗，提供必要的药物、护理等。向乙方提供详细的理赔流程说明，并协助乙方办理相关理赔手续。对乙方的个人信息和隐私予以保密，不得向任何第三方泄露。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议的约定履行赔偿义务，获得相应的赔偿。在接受甲方治疗和修复过程中，有权要求甲方提供合理的医疗建议和指导。有权对甲方的理赔处理过程进行监督，提出合理的意见和建议。2.义务如实向甲方提供与本次美容服务及损害相关的信息，不得隐瞒或虚报。积极配合甲方进行治疗和修复，按照甲方的要求按时接受检查、治疗等。在接受甲方赔偿后，不得就本次美容服务相关的损害再向甲方提出其他不合理的赔偿要求。三、赔偿内容及方式1.赔偿内容医疗费用：甲方承担乙方因本次美容服务损害所产生的全部医疗费用，包括但不限于后续治疗费用、药品费用、检查费用等。具体金额以实际发生的有效票据为准。误工费：根据乙方的实际误工情况，甲方赔偿乙方因美容服务损害导致的误工费。误工费按照乙方的月工资收入标准乘以误工天数计算。误工天数根据乙方的病情和医生建议确定，但最长不超过[具体误工天数上限]天。乙方需提供工作单位出具的误工证明及工资收入证明。护理费：考虑到乙方在治疗和恢复期间需要专人护理，甲方赔偿乙方相应的护理费。护理费标准按照当地同等级别护理服务的市场价格确定，护理期限根据乙方的实际需要确定，但最长不超过[具体护理期限上限]天。乙方需提供护理人员的身份证明及护理费支付凭证。营养费：甲方根据乙方的身体损害情况，赔偿乙方必要的营养费。营养费标准按照当地同类伤情的营养费补偿标准确定，具体金额由双方协商确定，但不低于[具体营养费下限]元。精神损害抚慰金：由于本次美容服务损害给乙方造成了一定的精神痛苦，甲方赔偿乙方精神损害抚慰金[具体金额]元。精神损害抚慰金的赔偿数额根据乙方的损害程度、甲方的过错程度、当地的司法实践等因素综合确定。2.赔偿方式甲方应在本协议签订后的[具体付款期限]个工作日内，将上述各项赔偿费用一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：开户银行：[开户银行名称]账户名称：[账户所有人姓名]账号：[银行账号]四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议的约定按时、足额支付赔偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[具体逾期违约金比例]向乙方支付逾期违约金。逾期超过[具体逾期天数上限]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿费用及逾期违约金。同时，甲方还应承担乙方因主张权利所产生的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.乙方违约责任若乙方违反本协议的约定，未如实提供相关信息或不配合甲方进行治疗和修复，导致甲方无法准确评估损害程度或无法有效采取治疗措施，乙方应承担由此给甲方造成的全部损失。同时，甲方有权暂停或减少赔偿费用的支付，直至乙方改正其违约行为。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方，以补充协议为准。甲方（盖章）：__________________法定代表人或授权代表（签字）：______签订日期：______年____月____日乙方（签字）：_______