学生保险认购协议书

学生保险认购协议书甲方（保险人）：名称：[保险公司名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]法定代表人：[姓名]乙方（投保人或被保险人）：姓名：[学生姓名]性别：[学生性别]身份证号码：[身份证号]家庭地址：[家庭住址]联系方式：[联系电话]就读学校：[学校名称]班级：[具体班级]鉴于乙方作为学生，需要购买保险以获得相应的保障，甲方作为具有合法资质的保险人，愿意为乙方提供保险服务。双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方认购甲方学生保险事宜达成如下协议：一、保险产品及服务具体描述（一）保险产品名称[具体保险产品名称]（二）保险期间自[保险起始日期]起至[保险结束日期]止。（三）保险责任1.意外伤害保障在保险期间内，乙方遭受意外伤害事故，并因该意外伤害导致身故、伤残或医疗费用支出的，甲方按照保险合同约定承担相应的保险金给付责任。身故保险金：若乙方因意外伤害事故导致身故，甲方按约定给付身故保险金[x]元。伤残保险金：根据乙方因意外伤害事故造成的伤残程度，按照《人身保险伤残评定标准及代码》所确定的伤残等级对应的保险金给付比例给付伤残保险金。伤残等级分为一至十级，给付比例分别为100%至10%。意外伤害医疗保险金：乙方因意外伤害事故在二级及以上公立医院或保险人认可的医疗机构进行治疗所支出的符合保险合同约定的医疗费用，在扣除免赔额[x]元后，按照[赔付比例]进行赔付，累计赔付金额以保险金额[x]元为限。2.疾病医疗保障乙方因疾病在二级及以上公立医院或保险人认可的医疗机构进行治疗所支出的符合保险合同约定的医疗费用，甲方按照以下约定承担保险责任：住院医疗保险金：在扣除免赔额[x]元后，按照[赔付比例]进行赔付，累计赔付金额以保险金额[x]元为限。门诊医疗保险金：在扣除免赔额[x]元后，按照[赔付比例]进行赔付，累计赔付金额以保险金额[x]元为限。3.其他保障（如有）[详细描述其他可能的保险责任，如住院津贴等]（四）责任免除1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；3.被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；4.被保险人主动吸食或注射毒品；5.被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；6.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；7.核爆炸、核辐射或核污染；8.被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；9.被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；10.被保险人的精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD10）》为准）；11.被保险人在保险合同生效前已患的疾病，但保险合同另有约定的除外；12.被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙、镶牙、假牙、护理假齿、义齿、牙齿修复或牙齿整形等牙齿保健和修复项目；13.被保险人在港澳台地区及境外就医，但保险合同另有约定的除外；14.保险合同约定的其他责任免除情形。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权根据法律法规及保险合同的约定，对乙方的投保申请进行审核，决定是否承保。有权要求乙方如实告知与保险有关的重要情况。若乙方故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响甲方决定是否同意承保或者提高保险费率的，甲方有权解除保险合同。在保险事故发生后，有权按照保险合同的约定，对保险事故进行调查核实，确定是否属于保险责任范围。按照保险合同约定收取保险费。2.义务向乙方提供详细的保险条款说明，确保乙方充分了解保险责任、责任免除、理赔流程等重要内容。按照保险合同约定及时履行保险金给付义务。对于属于保险责任范围的保险事故，甲方应在收到乙方完整的理赔申请资料后的[x]个工作日内作出核定；情形复杂的，应在[x]个工作日内作出核定，但合同另有约定的除外。对属于保险责任的，在与乙方达成给付保险金的协议后[x]个工作日内，履行给付保险金义务。保险合同对给付保险金的期限有约定的，按照约定履行给付义务。对乙方的个人信息和隐私予以保密，未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露，但法律法规另有规定或保险监管机构要求的除外。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供详细的保险条款说明，并就保险条款中的疑问进行咨询。在保险期间内发生保险事故时，有权按照保险合同约定向甲方申请保险金赔付。有权了解保险合同的履行情况，包括保险费的缴纳记录、理赔进度等。2.义务如实填写投保信息，如实告知与保险有关的重要情况，包括但不限于乙方的健康状况、过往病史、职业、是否参加其他保险等。若因乙方故意或者因重大过失未履行如实告知义务，甲方有权解除保险合同，对于合同解除前发生的保险事故，甲方不承担赔偿或者给付保险金的责任，且不退还保险费。按照保险合同约定按时足额缴纳保险费。保险费的缴纳方式为[具体缴费方式，如一次性缴纳或分期缴纳，分期缴纳的需注明每期缴费时间和金额]。若乙方未按照约定缴纳保险费，保险合同效力可能会受到影响，在保险费未补缴前，甲方对保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或者给付保险金的责任。在保险事故发生后，及时通知甲方，并按照甲方的要求提供完整的理赔申请资料。理赔申请资料包括但不限于保险单、理赔申请书、被保险人身份证明、医院诊断证明、病历、医疗费用发票、费用清单等。若因乙方未及时通知或未提供完整的理赔申请资料导致甲方无法及时核定保险事故或无法确定保险金数额的，乙方应承担相应的不利后果。三、保险费及支付方式（一）保险费金额乙方本次认购的学生保险，保险费共计人民币[x]元。（二）支付方式乙方选择[具体支付方式，如现金支付、银行转账、网上支付等]支付保险费。若选择银行转账支付，乙方应将保险费足额转账至甲方指定的银行账户：开户银行：[银行名称]银行账号：[账号]户名：[账户名称]（三）支付时间乙方应在[缴费截止日期]前完成保险费的支付。四、理赔程序（一）报案乙方或其监护人在知道保险事故发生后，应在[x]个工作日内通知甲方。报案方式包括但不限于电话报案（电话号码：[报案电话]）、线上报案（通过甲方官方网站或手机APP进行报案）或书面报案（将报案材料邮寄至甲方指定地址）。报案时应提供以下基本信息：保险单号、被保险人姓名、身份证号码、事故发生时间、地点、简要经过及相关证明材料等。（二）提交理赔申请资料乙方或其监护人应在保险事故发生之日起[x]日内（特殊情况除外，具体以保险合同约定为准），向甲方提交完整的理赔申请资料。理赔申请资料应按照保险合同的要求进行整理和提供，确保真实、准确、完整。（三）甲方审核甲方收到乙方提交的理赔申请资料后，将按照保险合同的约定进行审核。审核内容包括但不限于对保险事故的真实性、保险责任的认定、理赔申请资料的完整性和合规性等方面的审查。（四）通知赔付结果甲方在完成理赔审核后，将及时通知乙方或其监护人审核结果。若审核通过，甲方将按照保险合同约定的方式和时间支付保险金；若审核不通过，甲方将向乙方或其监护人说明理由。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照保险合同约定及时履行保险金给付义务，除支付保险金外，还应按照应付保险金金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除保险合同，甲方应退还乙方已缴纳的保险费，并按照保险费金额的[x%]向乙方支付违约金。2.若甲方违反保密义务，导致乙方个人信息泄露，给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照保险合同约定按时足额缴纳保险费，每逾期一日，应按照未缴纳保险费金额的[x%]向甲方支付滞纳金。逾期超过[x]日的，甲方有权解除保险合同，乙方已缴纳的保险费不予退还。2.若乙方故意提供虚假的理赔申请资料，骗取保险金的，甲方有权解除保险合同，追回已支付的保险金，并要求乙方按照骗取保险金金额的[x]倍支付违约金。情节严重的，甲方将依法追究乙方的法律责任。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款（一）协议变更本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。（二）协议终止1.本协议期满，双方未续签的，本协议自动终止。2.若乙方违反本协议约定，甲方有权解除本协议。3.因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致本协议无法继续履行的，本协议终止。协议终止后，双方应按照法律法规及保险合同的约定进行清算。（三）协议份数本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（盖章）：_